重大公共衛生項目模板(10篇)

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篇1

一、年公共衛生項目工作回顧

年，公共衛生工作堅持“預防為主、防治結合”的方針，全面加強疾病預防控制與婦幼保健能力建設，著力完善公共衛生服務體系，全縣公共衛生各項工作取得較好成績，特別是艾滋病、結核病、癲癇病、婦幼保健項目工作取得了突出成效，結核病、癲癇病項目獲得省級先進稱號，艾滋病防治工作獲得全市第一的好成績。

（一）艾滋病防治項目工作深入開展

一是廣泛開展防治艾滋病知識宣傳，群眾的防艾意識普遍增強。年春節期間，共印制《致全縣外出務工經商人員一封信》30萬份，逐級發放到各鄉鎮村組的每一戶家庭；依托電視、報刊、網絡，刊載專欄、報道35期次；在鄉鎮公路兩旁刷寫墻體標語150條；印刷宣傳冊5萬冊，縣計生局提供3萬只安全套，用于高危人群干預和大眾宣傳；“三八”國際婦女節、“6.26”國際禁毒日、“12.1”國際艾滋病日，衛生、公安、教育、婦聯、司法等部門聯合舉行了聲勢浩大的游行、萬人簽名、咨詢教育等宣傳活動；在縣城500多個公共服務場所張貼防艾公益廣告牌800塊，宣傳干預服務小姐及暗人員1500多人次；在黨校和鄉鎮舉辦講座7期，培訓機關及基層干部、鄉村醫生1500人次，在縣監管場所對被監管人員進行了集中培訓。縣教育局組織全縣各級各類學校，開展了多種形式的防艾教育。二是強化監測與干預，有效遏制艾滋病蔓延。衛生、公安、文化等部門密切配合，全年共監測暗423名，發現陽性2例，監測吸（戒）毒人員及監管場所被羈押人員3500人次，檢出陽性3例，監測務工人員512人，均為陰性；自愿咨詢檢測1432人，檢出陽性4例；全縣各醫療單位實施術前、產前檢測1.9萬多人次，檢出陽性6例（其中產婦2例）。至年底，縣城關醫院美沙酮門診累計入組人數782人，持續治療125人，其中HIV感染者13人；縣城關醫院針具交換門診干預吸毒人員50人，累計發放清潔針具17672支，回收17130支。各類預防艾滋病的干預和監測措施，提高了疫情發現率，有效阻止艾滋病在高危人群及普通人群中傳播。年按現住址報告，全縣新增疫情35例，其中本縣報告15例，外地網上報告20例。三是落實救治與關懷，艾滋病人生存質量得到改善。病例個案調查、隨訪率達100%，免費抗病毒治療艾滋病人30例，治療12個月存活27人。縣衛生部門安排了專人為患者進行全程醫療服務，病人生存質量得到改善。我縣于2007年起實施全球基金中英艾滋病防治項目以來，加強了宣傳、監測和病人救治力度，新發現艾滋病病毒感染者及病人65例，發現率明顯提高，全縣已有33例艾滋病人接受免費抗病毒治療（在治死亡4例）。自1997年報告第一例艾滋病病毒感染者以來，至年底，全縣累計報告疫情112例（其中已死亡44例），占全市的四分之一。

（二）結核病防治項目工作卓有成效

一是宣傳教育持續深入。印制宣傳資料2萬份用于“3.24”世界防治結核病日等各類宣傳活動；印制《縣人民政府關于免費治療活動性肺結核有關事項的通告》2000張、制作永久性《通告》600塊、鄉村醫生職責牌900張，分別在全縣各鄉鎮政府所在地、鄉鎮衛生院、村衛生室，以及村民小組進行永久性宣傳。二是歸口管理全面落實。按國家關于肺結核病人歸口縣疾控中心管理的規定，通過下發文件、召開醫療單位會議、舉辦培訓班等形式，將歸口管理落到了實處。全縣疫情報告、登記、督導、轉歸網絡逐漸完善，較好保證了病人的規范治療與管理。三是病人的查治日趨規范。可疑病人篩查人數有所增加，病人發現率進一步提高，年縣疾控中心共接診可疑結核病人5753例，免費拍胸片5105張，發現新涂陽肺結核病人468例、涂陰病人245例，全部落實全程督導化療。我縣自1993年3月啟動世界銀行貸款結核病控制項目，截止年底，縣疾控中心累計接診可疑肺結核病人55379人次，發現涂陽（傳染性）肺結核病人7692例，發現的病例全部落實了歸口管理和免費抗結核藥物治療，病人治愈率達91.5%，有效控制疫情流行。

（三）癲癇病防治項目工作不斷深入

一是項目管理機制進一步健全。縣政府對癲癇病防治項目領導小組進行了及時調整，加強了對項目工作的領導；縣衛生部門成立技術指導小組，技術、治療、管理流程進一步健全。二是廣泛開展培訓和宣傳教育。共舉辦各級醫務人員培訓班2期，80多名醫生接受培訓，進一步提高了基層醫務人員的診治和管理水平。同時，通過鄉村醫生、村干部進行廣泛宣傳，發放宣傳資料2萬份，有效提升了病人、家屬和社會公眾對癲癇病的認識。三是篩查與治療同步開展。各級醫務人員走村入戶開展調查與宣傳，督促病人參與篩查，落實規范治療。年共查出并免費治療病人189例。我縣2006年起實施癲癇病防治項目，至年底累計篩查1199人，全縣累計入組治療739人（中途脫組251人）。堅持治療的患者488人均按要求落實鄉村醫生、患者監護人全程督導和監護免費治療措施，每例60元的督導補助全部發放到位。

（四）婦幼重大公共衛生項目順利實施

年，我縣相繼啟動農村孕產婦住院分娩、農村婦女病和宮頸癌普查普治、婚前醫學檢查、增補葉酸預防神經管缺陷，預防艾滋病母嬰傳播等六個由國家財政補助的婦幼公共衛生項目。各項目工作順利開展，并取得較好成效。一是農村孕產婦住院分娩補助全面落實。4月1日起，對符合條件的孕產婦落實300元的補助，同時實行醫療保健機構限價分娩制度，有效促進農村孕產婦住院分娩。至年底，全縣4206名農村孕產婦受益，補助金額126.18萬元。實行住院分娩補助政策以來，全縣住院分娩率維持在99.1%的較高水平。二是農村婦女病普查普治及宮頸癌檢查項目有序開展。全年在10個鄉鎮開展農村婦女病普查普治工作，檢查婦女37527人，檢查率35.2%，查出婦科病22890人，患病率61%，其中發現宮頸癌20例，乳腺癌9例。10月份啟動免費宮頸癌檢查項目工作，全縣完成篩查13350人，篩查宮頸癌4例。通過實施農村婦女病普查普治及宮頸癌檢查項目，患者全部得到及時有效治療。三是免費婚前醫學檢查全面實施。年11月1日起，我縣依托財政按每對100元的補助標準落實了免費婚檢，全縣完成婚檢800對。四是增補葉酸預防神經管缺陷和預防艾滋病母嬰傳播工作順利開展。10月份對全縣鄉鎮婦幼專干進行了培訓，項目工作全面實施。全年篩查出艾滋病病毒感染的孕產婦3例，其中1例及時終止妊娠，另外2例產后落實了追蹤管理與治療。

（五）降氟改灶和農村改廁項目工作全面啟動

年，縣衛生部門組織專業人員對全縣各鄉鎮開展氟中毒調查，結果顯示我縣燃煤污染現象普遍存在，部分鄉鎮村民氟中毒狀況比較嚴重。縣衛生部門及時寫出匯報材料向省衛生廳及國家衛生部進行報告。經國家衛生部批準，我縣獲國家地氟病防治項目（即降氟改灶項目），年安排3000戶的改灶任務。與此同時，中央補助地方農村改廁項目于去年8月份正式啟動，年確定兩市鎮村等12個鄉鎮的18個村為項目村，共2000座任務。到今年4月底，完成三格式無害化廁所372座，正在動工的126座。截至目前，兩市鎮云山村、石株橋鄉的公田村、簡家隴的金田村、愛國村、砂石鎮的躍新村完成情況較好，廉橋鎮的新坪村、火廠坪鎮的龍環村、兩市鎮的湖塘村、應山村、堡面前鄉的杉木年村進度滯后。昨天接市愛衛辦的通知，2011年1200口農村改廁任務原定明年4月完成提前至今年年底必須完成。農村改廁兩年的任務要一年完成，任務大、時間緊、要求高，希望各項目鄉鎮、項目村引起高度重視，倒排時間表，按期保質完成任務。

同志們，年我縣重大公共衛生項目工作取得了一定成績。這是縣委、縣政府正確領導的結果，是各級各部門和社會各界大力支持配合的結果，也是全體衛生工作者勤奮工作、甘于奉獻的結果。在此，我代表縣人民政府，向長期關心支持我縣公共衛生事業發展的各級各部門干部職工、社會各界人士表示衷心的感謝！向長期任勞任怨、默默無聞工作在公共衛生工作一線的衛生工作者表示崇高的敬意和誠摯的問候！

在肯定成績的同時，我們更要清醒地看到當前在公共衛生工作中，特別是公共衛生項目實施過程中存在的問題和困難。主要表現在以下方面：一是艾滋病防治面臨挑戰，形勢嚴峻。當前我縣艾滋病疫情呈上升趨勢，性傳播感染已經成為主要傳播途徑（去年占80%以上），民工成為主要感染人群（其中去年60歲以上老年人占21%），這些特征表明艾滋病疫情已經由高危人群向普通人群擴散，流行因素已經存在。但是，防艾經費不足，監測覆蓋面不廣，宣傳難以更加深入；人民群眾的防艾意識還不很濃厚，部分單位領導對艾滋病的危害性認識不足，少數部門配合不夠到位，《艾滋病防治條例》難以全面貫徹落實；及注射吸毒等高危行為依然存在，以及較多的感染者未被發現而成為傳播艾滋病的隱患。這些問題的存在，加大了遏制艾滋病疫情的難度，制約著防艾工作深入開展。二是結核病防治形勢逼人，任重道遠。我縣結核病防治工作雖然取得了較大成績，但疫情還沒有得到有效控制，主要是防治經費不足，宣傳力度和深度不夠，部分群眾對結核病的危害性認識不高，有的怕受到歧視而隱瞞病情不予就診，造成不能及時發現疫情而成為傳播隱患；醫源性復治、難治病例和慢性排菌病例增多，嚴重影響結核病疫情控制；部分流動人口病人及副反應強烈的病人中斷治療，成為難以切斷的傳染源；截留肺結核病人，實施不規范治療的現象在部分醫療機構不同程度地存在，這些都加大了疫情的控制難度。三是癲癇病防治入組率不高，脫組現象比較嚴重。宣傳工作不夠到位，病人家屬不夠配合，接受免費督導治療積極性不高；人口流動性大，成為病人脫組的主要原因。項目開展以來共脫組251人，這不利于病人的治療和康復。四是婦幼公共衛生項目服務網絡建設有待加強。部分鄉鎮衛生院婦幼保健機構建設滯后，人員整體素質不高，服務能力不強，致使一些服務與管理難以落實到位，影響了項目工作的順利開展。五是農村改廁進度較慢。按照項目要求，到今年9月，2000座改廁任務要全部完工。但到現在為止，竣工或在建的只占總任務的18.3%。主要原因是個別村對項目工作不夠重視，部分群眾自籌資金存在缺口，積極性不高。同時已完工的也存在未按技術標準施工，建設欠規范等質量問題。5月17日省愛衛辦在對創建省級衛生縣城調研中發現兩市鎮的應山村改廁質量沒有達到標準要求。以上問題的存在，影響了我縣公共衛生各項目的全面開展，在以后的工作中必須切實加以解決。

二、年項目工作目標和任務

國家每一項公共衛生項目，都是根據當前的控制傳染病和其他疾病的需要來實施的，是關注民生，保障人民健康的具體體現。今年，我們要抓住實施項目的機會，突出重點，創造亮點，進一步深入推進艾滋病、結核病、癲癇病、幼保等公共衛生項目工作。

（一）艾滋病項目工作

一是加強支持性環境建設，保證艾滋病防治服務的全面普及。要進一步建立完善“政府主導、部門配合、全社會共同參與”的防治艾滋病工作機制。各級各部門要對照各自職責，切實做好防艾宣傳、綜合防治各項工作，保障防艾工作順利開展。要擴大防治宣傳覆蓋面，保證廣大群眾普遍獲得防艾知識和艾滋病防治服務。以社區、村（組）為單位，防艾知識城鎮覆蓋95%以上，農村居民達90%以上；切實加強流動人口、娛樂場所人員、吸毒人群以及在校學生的教育和培訓，防艾知識知曉率達95%以上。二是加強高危人群艾滋病綜合干預，積極預防母嬰傳播。要繼續開展高危人群行為干預。娛樂場所暗安全套使用率要達85%以上，注射吸毒者安全套使用率要達70%以上。要實現暗、注射吸毒者艾滋病病毒感染率較上年有所降低的目標。要扎實做好高危人群監測。完成600名暗和600名注射吸毒者的艾滋病病毒檢測，完成500名農民工檢測，完成600名自愿咨詢者檢測。要積極開展母嬰干預，90%的陽性產婦接受抗病毒治療，以減少母嬰傳播。三是加強對艾滋病病毒感染者及病人治療關懷服務，提高其生活質量。要及時追蹤隨訪和治療病人。75%的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療的規范隨訪，完成27名艾滋病人免費抗病毒治療；要落實“四免一關懷”措施。70%的艾滋病病毒感染者、病人及家庭得到綜合關懷支持和服務。四是加強艾滋病監測檢測和督導評估工作，促進防艾工作有序開展。要全面落實產前、術前艾滋病病毒檢測，積極推行婚檢、孕檢檢測。要讓80%的艾滋病病毒感染者及病人落實結核病篩查。要落實督導評估。縣艾防辦要組織相關部門，定期開展全縣性防艾工作督查，及時評估疫情流行形勢，為上級業務主管部門和縣政府提供防治艾滋病的決策依據。

（二）結核病項目工作

一是繼續推廣現代結核病策略，覆蓋率維持在100%。現代結核病策略（DOTS），指的是為非住院肺結核患者實行全面監督化學治療，從而保證患者規律用藥，提高治愈率。要廣泛開展“遏制結核，健康和諧”主題宣傳活動。各級各部門加強協調配合，共同承擔結核病防治知識和國家防治結核病防治政策宣傳，群眾知曉率達85%以上；要全面落實督導制度，規范管理率達100%。衛生部門要進一步健全縣、鄉鎮、村三級網絡，實行專人跟蹤管理，全程督導患者規律用藥，落實規范化治療。二是繼續加強疫情篩查，新涂陽病人發現率要達70%以上。要落實就診病人痰檢制度。鄉鎮衛生院以上醫療機構對疑似肺結核病人要進行痰檢篩查，全縣要完成4130人的查痰任務；要落實結核病患者及家屬檢測。病人在治療結束后進行痰檢，確定是否痊愈。同時做好其家屬的篩查，痰檢率達100%，并完成1308人的密切接觸者追蹤任務；要積極搜索發現疫情，圓滿完成381例涂陽病人、381例涂陰病人、55名復治涂陽病人發現任務。三是繼續落實歸口管理，新涂陽病人治愈率達85%以上。要嚴格病人治療管理規程。鄉村醫生或患者監護人要切實負責，為每一個結核病人建立檔案，定期定時送藥，真正做到“送藥到手，看服到口，咽了才走”；要落實歸口管理制度。凡醫療機構發現非住院及出院后的肺結核病人，一律轉到縣疾控中心治療管理；要高度重視艾滋病與結核病雙重感染。因艾滋病中30－40%死于結核病，因此要特別加強這兩種病人的聯合控制。

（三）癲癇病項目工作

一是加強宣傳教育，關懷癲癇病人。各級各部門，特別是衛生部門要加強癲癇病防治知識宣傳，讓更多的人能享受國家免費治療政策。同時，要倡導社會群眾關心癲癇病人，改變歧視態度，努力提高癲癇病人的生存能力與質量。二是加強隊伍培訓，建立完善長效機制。進一步做好基層醫務人員的培訓工作，提高鄉鎮衛生院、鄉村醫生癲癇病診療技術，并形成癲癇病防治長效工作機制。三是加強病例篩查，落實入組管理。7月底要完成患者集中篩查和入組工作，完成入組病人444例以上。各醫療衛生單位要配合項目辦做好病人篩查和管理工作。四是加強隨訪與治療，提高癲癇病患者治愈率。各鄉鎮衛生院要認真做好項目工作開展5年來入組患者和新入組患者的追蹤隨訪，入組隨訪管理率達80%以上。各鄉鎮衛生院要按項目要求，落實病人的免費治療，縣人民醫院要完成擴展治療病例50例以上，60%以上的患者達到良好以上的效果。

（四）婦幼公共衛生項目工作

一是全面落實農村孕產婦住院分娩項目工作。各婦幼保健機構要嚴格落實限價住院分娩制度，認真執行助產“服務包”相關規定，堅決控制剖宮生產率。確保孕產婦住院分娩率達98%以上。二是全面落實婦女孕前與孕早期免費增補葉酸項目工作。要加強宣傳力度，增強目標人群服用葉酸的主動性和積極性，實現目標人群增補葉酸知識知曉率達60%以上，葉酸服用率達60%以上，努力降低神經管缺陷發生率。三是全面落實農村婦女病普查普治和宮頸癌檢查項目工作。做好范家山等8個鄉鎮的農村婦女病免費普查，普查率達80%以上。全年完成35447人宮頸癌篩查目標任務。四是全面落實免費婚前醫學檢查項目工作。要繼續加強婚前檢查工作的宣傳，不斷建立健全免費婚前醫學檢查制度，婚前檢查率達95%以上。大力推廣婚前、孕前、孕產期保健綜合服務，提高服務效果。五是全面落實預防艾滋病母嬰傳播項目工作。各級醫療機構要將預防將艾滋病母嬰傳播納入婦幼保健常規工作，組織做好所有孕婦的艾滋病病毒篩查，年度篩查率達70%以上。切實做好抗體篩查陽性孕產婦和嬰兒的追蹤管理，落實定期檢查、定期監測制度。

（五）降氟改灶和農村改廁項目工作

一是加強降氟改灶和農村改廁項目的領導。各項目鄉鎮要成立由鄉鎮主要領導任組長，相關部門負責人、項目村支部書記、村長為成員的項目領導小組，對項目工作進行全面部署，統籌安排。要簽訂目標責任狀，確保各項技術指標、工作措施落實到位。二是加強技術指導，保質保量完成任務。依照國家及省技術方案，結合我縣實際，今年選擇在范家山鎮龍潭村等7個鄉鎮的7個村推行降氟改灶項目，新改降氟灶3000口。各相關鄉鎮要在6月份前做好前期組織發動和技術指導工作，確保改灶工作有序進行。10月份全面完成任務，新改的降氟灶合格率達95%以上。各改廁項目鄉鎮要進一步做好思想動員和技術輔導，要幫助困難村民解決資金缺口，抓進度、抓質量，確保在9月份前全部竣工，改廁合格率達95%以上。已申報2011年改廁項目的7個鄉鎮的12個村要盡快明確改廁戶主，抓緊培訓施工員，解決資金缺口，爭取在今年6月啟動項目，確保在年底完成1200座中央財政補助無害化廁所建設任務。三是加強宣傳教育，努力降低氟中毒疾病和腸道傳染病的發病率。衛生部門要會同相關部門，在抓好項目鄉鎮、村組改灶或改廁工作的同時，開展全縣性的防治氟中毒疾病和腸道傳染病宣傳，提高群眾對改灶、改廁的思想認識和衛生意識，努力降低相關疾病的發病率。

三、加強領導，建立健全項目工作長效機制

實施好重大公共衛生項目，關系到我縣艾滋病、結核病、癲癇病、腸道傳染病、氟中毒疾病防治和婦幼保健工作的成效，關系到全縣人民群眾身體健康和生命安全。要按照項目工作和控制相關疾病的要求，加強領導，周密部署，認真實施，確保成效，并依托項目建立起長效工作機制。一要強化領導，將項目工作列入重要議事日程。各項目執行單位要成立項目領導小組，明確人員具體負責，將項目工作列入重要議事日程，作為為民辦好事、辦實事來抓，確保項目工作有序、有力、有效地開展。二要強化宣傳，提高項目工作知曉率。加強宣傳教育工作，是做好艾滋病、結核病、癲癇病、降氟改灶、改廁和婦幼公共衛生項目的首要環節，也是開展各項目工作的共性。在各項目工作開展過程中，要充分整合宣傳資源，統一部署宣傳工作。首先，各級各部門要組織好本單位、本系統的宣傳培訓，重點學習相關疾病的危害性，學習防治知識和防治策略。只有各級干部重視了、學通了，才能向群眾做好宣傳。今年，各相關部門、各鄉鎮、各行政村，以及每個學校均要編制2期以上重大公共衛生項目工作及防治知識宣傳專欄或黑板報。其次，要廣泛、深入、持久的開展大眾宣傳教育活動，要增強針對性，采取有效形式，使廣大人民群眾自覺養成健康文明的生活方式。同時通過宣傳教育，鮮明地反對并逐步消除社會歧視，倡導相互關愛的道德風尚，為艾滋病人、結核病人和癲癇病人營造良好的社會環境。根據項目工作的差異性，各項目執行單位還要注重做好重點人群、重點環節的宣傳，艾滋病、結核病、癲癇病、婦科疾病防治宣傳要特別針對重點人群和流動人口開展面對面的宣傳教育，要持續加強中小學生防治知識和健康教育，把廣大學生培養成貫徹公共衛生工作的重要力量。實踐證明，只有通過深入持久的宣傳教育，才能促進重點人群高危行為的轉變，才能實現防治服務普遍可及，才能實現公共衛生事業的大發展。三要強化責任，建立長效機制。公共衛生項目工作是一項社會系統工程，涉及多方面，多部門，必須要有關部門和單位共同努力才能搞好。各鄉鎮、各成員單位，要對照各自職責落實工作措施。衛生行政部門要發揮主力軍的作用，認真做好項目規劃，抓好檢查，督促落實，保證項目工作有步驟地實施和開展；縣財政部門要落實項目配套資金，確保資金足額按時到位，并對項目資金實行全程監督，保證專款專用。要設法將艾滋病人的門診治療費用納入農合報銷范圍，設法提高農村結核病門診治療費報銷比例，并將城鎮居民門診治療費用納入報銷范圍。各鄉鎮政府要對照項目并結合本地實際部署項目工作，層層抓落實，抓出成績。鄉鎮政府要召開專門的村支部書記、村主任會議，各行政村要召開黨員、組長會議予以貫徹落實，做到家喻戶曉，人人皆知，確保項目工作落到實處。今后一個相當長的時期，國家對控制艾滋病、結核病、癲癇病，開展降氟改灶、農村改廁和婦幼公共衛生項目的力度將進一步加大，各級各部門要建立健全長效工作機制，全力推進公共衛生事業深入開展。四要強化考核，落實責任追究。公共衛生項目是黨和政府實施的民生工程和德政工程，各級各部門要把項目工作納入貫徹落實科學發展觀，建設社會主義新農村的重要內容來抓緊抓落實。縣政府對重大公共衛生項目工作將組織專項考核，并要嚴格落實責任追究制度，對因工作措施落實不到位而造成項目執行受阻，或不能完成任務指標的，給予通報批評，并扣減鄉鎮文明目標管理有關衛生工作考核分值；造成疫情擴散流行等嚴重后果的，將依法追究相關責任人的責任。

篇2

一、工作目標

總目標：通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

階段性目標：到明年，基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目得到普及，城鄉、地區和人群之間享有基本公共衛生服務差距明顯縮小，公平性、可及性和效率明顯提高。

到2020年，基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，居民主要健康指標達到世界中等發達國家水平。

二、主要任務

（一）完善基本公共衛生服務內容，實施基本公共衛生服務項目。實施國家、省確定的基本公共衛生服務項目，現階段，繼續全面實施浙江省三大類12項基本公共衛生服務項目（附件1）。以后隨著我縣經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力適時調整，在省公共衛生服務項目基礎上增加服務內容。

人口和計劃生育部門繼續組織開展計劃生育技術服務，主要包括避孕節育、優生優育科普宣傳，避孕方法咨詢指導，發放避孕藥具，實施避孕節育和恢復生育力手術，隨訪服務，開展計劃生育手術并發癥及避孕藥具不良反應診治等。

（二）擴大重大公共衛生服務專項，實施重大公共衛生服務項目。新增農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女孕前和孕早期增補葉酸預防神經管缺陷等項目；繼續實施孕前優生檢測、婚前醫學檢查、結核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規劃、貧困白內障患者復明、農村改水改廁、農村婦女常見病普查、15歲以下人群補種乙肝疫苗、重性精神病人治療管理、血吸蟲病預防控制、血液安全等重大公共衛生服務項目；繼續實施孕婦產前篩查及診斷、新生兒疾病和聽力篩查等項目。

三、保障措施

（一）明確實施主體。基本公共衛生服務項目主要通過城鄉社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）和社區衛生服務站（村衛生室）等基層醫療衛生機構免費為全體居民提供。計劃生育服務機構為實現計劃生育的育齡夫妻免費提供國家規定的基本計劃生育技術服務項目。重大公共衛生服務項目主要通過疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督、計劃生育等專業公共衛生機構組織實施。根據重大公共衛生服務項目方案涉及到的相關部門，按照各項重大公共衛生服務項目方案要求和任務履行部門職責，承擔重大公共衛生服務任務。

縣級醫療衛生機構承擔全縣疾病預防控制、婦幼保健、醫療救治、衛生監督以及對基層衛生技術人員的業務培訓和指導等工作，要進一步優化公共衛生資源，加強對社區責任醫生團隊的指導、培訓和專業考核。基層醫療衛生機構與計生服務機構要優勢互補、資源共享，在促進基本公共衛生服務逐步均等化工作中發揮積極作用。

（二）完善管理體制。各鄉鎮、街道要健全公共衛生工作領導小組，并根據人員變動情況及時調整；明確衛生分管領導；各鄉鎮、街道至少配備一名專職公共衛生管理員，公共衛生管理員由在職的中層干部擔任；每行政村有一名固定的公共衛生聯絡員。

明確發展改革、衛生、財政、人口計生等部門的公共衛生服務均等化職能。縣發展和改革局負責制定基層醫療衛生機構服務體系發展建設規劃，安排建設投資，制定并啟動實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃；縣衛生局負責制訂具體的實施方案和計劃，負責對實施基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目機構的日常監督和管理，建立健全監督考核制度和評價機制，實行和完善信息公示及獎懲等制度；縣人口與計劃生育局負責組織實施避孕節育、優生優育科普宣傳等計劃生育技術服務；縣財政局負責建立公共衛生服務均等化財政投入機制，保障各項促進基本公共衛生服務逐步均等化項目順利實施。

（三）強化隊伍建設。積極實施開展基層衛生人才素質提升工程，重點培養全科醫生，要采取培養招聘充入一批、在崗培訓提升一批、柔性流動扶持一批、保障待遇穩定一批等多種有效措施，加強公共衛生、農村（社區）衛生專業技術人員和管理人才隊伍建設。鼓勵和推動離退休醫護人員積極參與社區衛生服務。

（四）健全經費保障。根據實現基本公共衛生服務逐步均等化的目標，逐步增加公共衛生投入。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供，所需經費由縣財政統籌安排（含解決流動人口基本公共衛生服務經費）。今年城鄉人均基本公共衛生服務項目經費標準為20元。重大公共衛生服務項目根據需要全額安排。政府對承擔公共衛生任務的鄉村醫生給予合理補助，其中基本公共衛生服務所需經費根據所承擔任務和考核從基本公共衛生服務項目經費中安排；對社會力量舉辦的醫療衛生機構承擔規定的公共衛生服務任務，政府通過購買服務等方式給予補償；對村公共衛生聯絡員給予合理補貼。縣人口和計劃生育局組織開展的計劃生育技術服務所需經費由政府按原經費渠道核撥。縣財政局根據每年對公共衛生服務項目的績效評價結果核撥相應經費。

（五）深化運行機制。建立崗位聘用、競聘上崗、合同管理的用人機制。實行崗位績效工資制度，積極推進內部分配制度改革，合理拉開差距，形成促進工作任務落實的有效激勵機制，充分調動醫務人員的積極性和主動性。推廣社區責任醫生和社區責任醫生團隊制度。轉變服務模式，主動采取有效的干預措施，做到基本公共衛生服務與醫療服務有機結合。發揮中醫藥的優勢和作用，加快推進中醫藥名院、名科、名醫進社區、進農村、進家庭。加強衛生信息資源整合和公共衛生信息平臺建設，建成集合作醫療、社區衛生服務、疾病控制、婦幼保健、全科診療、雙向轉診等醫療衛生信息平臺，建立城鄉居民個人健康電子檔案，實現全縣范圍內信息資源的共享。

（六）強化績效考核。縣委縣府將基本公共衛生服務內容納入鄉鎮、街道年度目標責任制考核。縣衛生局、財政局制定基本公共衛生服務項目的績效考核方法，完善考核評價體系和方法，重點考核公共衛生任務完成情況、項目資金和財務管理情況、社區居民健康指標改善和滿意度等情況。每半年對基本公共衛生服務落實情況進行自查、自評，充分發揮考核結果在激勵、監督和資金安排等方面的作用，將考核結果與財政核撥單位經費掛鉤，并作為單位主要領導和醫務人員業績評價、獎懲及核定績效工資的依據。

篇3

一、 指導思想和工作目標

堅持預防為主，通過合格鎮的創建，進一步健全公共衛生工作機制，落實公共衛生工作措施，提高公共衛生工作質量，為實現讓群眾“不得病、少得病”的目標打下堅實的基礎。

力爭2016年年底通過縣市公共衛生服務項目管理合格鎮檢查驗收，達到公共衛生服務項目“管理精細、服務規范、質量達標、效果明顯、群眾滿意、居民受益”的目標。

二、工作原則

 （一）堅持落實政策與創新機制相結合。認真貫徹落實基本和重大公共衛生服務項目政策，并在項目管理、指導模式、服務內容、服務方式、績效考核等方面不斷創新，促進基本和重大公共衛生服務項目可持續發展。

  （二）堅持公共衛生與醫療服務相結合。本院和村級醫療衛生機構要認真履行職責，完成各項公共衛生工作任務，建立完善醫療和公共衛生機構信息互通，分工協作機制，加強本院公共衛生服務管理中心能力建設，努力為廣大群眾提供預防、保健和醫療“一條龍”服務，突出方便群眾、醫防結合、重在預防的特色。

  （三）堅持服務數量與服務質量相結合。認真按照各項基本和重大公共衛生服務項目工作規范和質量要求，在保證服務數量、服務頻次的基礎上，重點在做好服務質量和效果評價上下功夫，讓廣大群眾真切體會到公共衛生服務帶來的實惠，讓公共衛生服務項目成為一個名副其實的“惠民工程”。

   三、主要內容

  （一）完善機構、健全制度、強力推動創建工作

    1、鎮級：學習借鑒“茨溝”模式，進一步完善“責任醫師團隊包抓公共衛生制度”。公共衛生服務管理中心按要求做到管理規范、機制健全、運行良好。

    2、村級：進一步夯實村級公共衛生工作職責，努力創建2個（宏大村衛生室和展望村衛生室）優質“公共衛生服務項目管理合格村”，要求村衛生室公共衛生職責明確，設施、設備齊全，制度健全，資料完整。

   （二）完善公共衛生服務項目管理

    1、細化公共衛生服務項目管理方案。根據各項目管理或實施方案規定和要求，制定各項目管理精細化方案，明確項目作用、項目目標、服務內容、服務方法、資料收集與管理等方面內容，將任務細化到本院各科室、各村，做到各項公共衛生服務項目層層有職責、有任務。

   2、細化公共衛生服務項目管理制度。完善各種項目檢查指導、質量控制、質量考核、信息報告等制度，落實項目培訓例會、績效考核、工資發放和使用公式等制度，規范和公示“責任醫師團隊”職責及任務，項目服務內容及工作流程等信息。

   3、細化公共衛生服務項目獎懲制度。強化鎮村級績效工資考核，根據工作數量和質量，兌現服務補助經費。

（三)規范公共衛生服務項目資金管理。

強化經費用途和管理。嚴格執行上級項目資金管理辦法，實行公共衛生項目資金專賬專戶管理，明晰每一筆項目資金數額及用途，規范資金管理，確保專款專用和資金安全。合理分配鎮村級公共衛生經費比例，2016年村級基本公共衛生服務補助經費不少于48%。

（四）落實公共衛生服務項目內容。

 1、規范提供醒目服務。嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》和中省重大公共衛生服務項目實施方案規定的服務對象、內容、流程、標準、時間、頻次、數量等開展相應的服務，做到服務規范、質量可靠、群眾受益，項目資料做到不缺項、不漏項，真實可靠。

2、創新改進服務方式。把基本和重大公共衛生服務項目工作融入鎮衛生院日常工作之中，堅持防治結合。將醫生、護士、中醫藥等衛生技術人員納入公共衛生服務技術隊伍，建立公共衛生服務責任醫師團隊，結合常見面、多聯系，根據轄區服務范圍、科學配備管理和服務人員，分片包村，責任到人。探索主動服務、上門服務、巡診服務、預約服務、簽約服務等形式，定期深入村組，同村醫一道，為廣大村民做好公共衛生服務工作。

3、提高各項公共衛生服務質量效果。健康檔案更新及時，逐步實現居民健康檔案信息化管理。做好65歲以上老年人體檢工作，加強老年人慢病篩查和健康管理。提高高血壓、糖尿病、重性精神病患者和孕產婦、兒童的健康管理率，規范隨訪服務，做到早發現、早干預、早處理。加強全人群健康教育、規范開展預防接種、中醫藥服務和傳染病衛生監督協管信息報告處理服務等工作，進一步優化服務流程，提升服務質量和內涵，確保服務效果。

  （五）提高公共衛生服務項目知曉率和滿意度。

   1、加大項目宣傳力度。開展公共衛生“進農村、進社區、進家庭”宣傳活動，使廣大城鎮居民了解基本和重大公共衛生服務免費政策、服務內容及重大意義，提高對各種公共衛生服務的知曉率和認知度。

   2、提高群眾滿意程度。本院和各村衛生室要充分利用送醫下村、上門服務、主動服務的時機，提供相應的公共衛生服務，讓群眾知曉黨和政府的惠民政策，享受到規定的免費服務。將群眾滿意度測評作為績效考核重要指標之一，不斷提高群眾滿意率。

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（一）成立廬陽區三十崗鄉公共衛生服務與居民健康管理領導小組。領導小組由鄉政府鄉長為組長，鄉分管副鄉長及三十崗衛生院院長為副組長，各相關部門負責人及村書記，衛生院公衛科負責人為成員。領導小組負責制定實施方案，規范工作流程，檢查、督促、指導項目落實，匯總資料，信息反饋，并及時向上級領導報告。

（二）各村成立公共衛生服務與居民健康管理工作站。村書記任站長，村委會相關工作人員、鄉衛生院全科團隊及村衛生室等人員為成員。工作站設置于村委會或村衛生室內，日常工作由村委會領導牽頭，計生、衛生等相關人員負責具體落實。

（三）實行鄉衛生院與各村衛生室公共衛生服務一體化管理機制，由“衛生院”按照《廬陽區促進基本公共衛生服務均等化工作考核標準》對各村衛生室進行考核獎懲。

（四）基本衛生服務及公共衛生服務日常工作納入鄉政府對相關部門和村委會的年度綜合目標管理考核范圍。廬陽區衛生局給予各村委會每年2000元的公共衛生管理經費專項補助，由鄉政府考核發放。

工作目標

通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對社區居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，到2011年，促進基本公共衛生服務逐步均等化工作要達到以下階段性目標：

（一）按照全國統一標準建立居民健康檔案，居民健康檔案建檔率2013年達到20%；2011年末達到30%。

（二）向轄區居民提供健康教育和健康咨詢服務，居民基本衛生知識知曉率2013年達到60%以上;2011年達到70%以上。

（三）實施擴大免疫計劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗，國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。

（四）傳染病防治取得明顯進展，傳染病疫情報告率達100%、及時率達100%，準確率達100%；結核病人、艾滋病病人80%得到規范的隨訪和治療管理。

（五）為3歲以下兒童建立兒童保健手冊，開展規范的兒童保健服務。兒童保健覆蓋率達到90%。

（六）為孕產婦建立保健手冊，開展規范的孕產期保健服務，孕產婦保健覆蓋率達到95%，減少出生缺陷。孕產婦住院分娩率達90%以上。

（七）開展老年人保健工作，定期為65歲以上的老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達到50%。

（八）加強高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群登記管理率分別達到50%。

（九）對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導，對明確診斷的重性精神病患者登記管理率達到80%。

主要任務

（一）實施基本公共衛生服務項目。

自2012年起，三類九項基本公共衛生服務項目免費向轄區居民提供，由區衛生局組織，三十崗衛生院公共衛生服務與居民健康管理領導小組牽頭，各村委會公共衛生服務與居民健康管理工作負責具體實施。

1、完成針對全體人群的公共衛生服務：為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案；向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。鄉政府相關部門和各村委會負責提供各村相關基礎資料，協助鄉衛生院和村衛室開展各類人群的建檔工作，配合鄉衛生院和村衛室開展健康教育及其他公共衛生服務工作。

2、完成針對重點人群的公共衛生服務：為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理；為孕產婦開展每年至少5次孕期保健服務和2次產后訪視；對轄區65歲及以上老年人進行健康指導服務。

3、完成針對疾病預防控制的公共衛生服務：為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規劃疫苗；及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理，開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記，定期進行隨訪。對重性精神疾病患者進行登記管理，在專業機構的指導下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。具體實施意見和考核標準按照《廬陽區促進基本公共衛生服務均等化實施方案》執行。

（二）重大公共衛生項目

繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病預防控制與國家免疫規劃等重大公共衛生項目。

1、完成為全鄉15歲以下人群補種乙肝疫苗任務。2013年，為1997年1月1日至1998年12月31日期間出生的規定接種對象實施乙肝接種疫苗；2011年，為1999年1月1日至2001年12月31日期間出生的規定接種對象實施乙肝接種疫苗接種。

2、實施麻疹強化免疫接種。全鄉范圍內所有8月齡至14周歲的兒童，無論既往免疫史及麻疹患病史，均免費接種1劑次麻疹疫苗。接種率達到95%以上。

3、按照上級要求，積極探索適合我鄉婦女的“宮頸癌、乳腺癌”服務模式。

4、對全鄉農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，預防出生缺陷。

（三）民生工程項目

配合區保健站免費提供婚前保健服務，全鄉婚檢率達到70%以上并逐年上升。

基本要求

（一）提高認識。各部門和村委會要提高認識，合理安排，認真組織，積極與有關部門溝通與協調，確保項目順利實施，確保年度目標的實現。

（二）落實責任。按照市下達的9個基本公共衛生服務年度項目實施方案、一項重大公共衛生服務項目實施方案的要求，各村委會要結合實際，確定目標和年度指標，并分步實施。基本公共衛生服務項目主要通過鄉鎮衛生院和村衛生室，免費為全鄉居民提供。重大公共衛生服務項目主要通過專業公共衛生機構組織實施，其他醫療衛生機構予以支持配合。各村委會要按照各自的職責分工，認真落實各項公共衛生服務任務，切實讓三十崗鄉轄區居民受益。

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（二）加大項目建設力度。目前，楊莊社區衛生服務中心業務用房2900平方米改擴建項目工程進展順利，現已基本完工；區衛生監督分所新建項目正在積極籌備前期工作。

（三）食品藥品安全監督。組織、協調本地區食品安全工作，督促有關監管部門依法履職，組織查處重大食品安全事件，今年上半年無重大食品安全事故發生。同時，進一步健全基層衛生監督體系，加快衛生監督隊伍建設，大力開展衛生監督執法。

（四）大力實施衛生民生工程。1、新農合。2012年全區實際參合農民163681人，參合率98.2%，同時，加大對定點醫療機構監管力度；2、城鄉衛生服務體系建設。對近幾年衛生民生工程建設的村級衛生室、社區衛生服務站做好管護工作。3、繼續做好落實重大傳染病病人的醫療救治工作。4、認真做好提高婦女兒童健康水平項目。1-6月份共完成免費婚檢1645對，完成全年任務（3200對）的51.4%；農村孕產婦分娩補助862人，完成全年任務（1600人）的53.9%。

（五）食品安全監督管理：加強餐飲環節食品安全監管，在全市率先推行食品安全監管網格化管理，實行分級包保責任制，強化藥品、醫療器械質量安全管理，確保質量安全。

（六）衛生應急和重大疾病防控工作：做好突發公共衛生事件應急處置工作；繼續加強重大傳染病、地方病防控工作；完善公共衛生服務體系建設，加強婦幼保健能力建設工作。

（七）醫療服務監管工作：繼續深入推進醫院管理年活動，加強醫療機構規范化建設；整頓規范醫療服務市場秩序，加大打擊非法行醫力度；加強院內感染、醫療廢棄物處置等工作。

（八）促進基本公共衛生服務均等化：認真落實孕產婦保健、兒童保健、健康教育、慢性病保健、重性精神病管理、衛生監督協管等十一項基本公共衛生服務項目；認真做好重大公共衛生服務項目和中央補助項目。

二、取得成效

1、招商引資工作開局良好，初步確定了4個投資意向。

2、項目工作進展順利，力爭提前竣工。

3、民生工程新農合籌資工作超額完成市下達目標任務。

4、創新食品監督管理工作機制，在全區范圍內推行食品安全監管網格化管理工作模式，實行分級包保責任制。

5、進一步健全了基層衛生監督體系，在全區范圍配備了衛生監督協管員、衛生監督信息員，加強了衛生監督力量。

三、存在問題

1、衛生民生工程建設的村衛生室、社區衛生服務站管護經費未落實，后期管護工作無法開展，建議納入財政預算。

2、醫療廢棄物處置經費未納入財政預算，工作進展緩慢。

3、重大傳染病醫療救治省級資金未及時下撥，導致衛生民生工程重大傳染病醫療救治資金未能及時補助病人。

四、下步工作打算

1、繼續跟進4個投資意向，做好協調配合，搞好各項服務，爭取招商成功。

2、加快項目建設進度，嚴格督導，確保項目保質保量完成。

3、進一步加大食品藥品安全監管力度，加強督導檢查。

4、認真實施各項衛生民生工程項目，強化工作協調力度，加強督查，確保完成市下達的各項目標任務。

5、健全基層衛生監督體系，開展衛生監督執法。

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2012年市免費婚前醫學保健服務、農村孕產婦住院分娩補助、婦幼保健機構服務能力建設等民生工程在全面完成省衛生廳下達的任務基礎上，各項任務完成質量和數量在全省婦幼民生工程進度和考核中位于前三位。

二、深化醫改，穩步推進婦幼公共衛生服務均等化

進一步規范兒童、孕產婦保健服務券發放和管理工作，實現縣區之間服務券的流通使用和兌付結算；婦幼保健服務券發放面向全市常住人口，確保對流動人口婦幼保健服務全覆蓋；推進婦幼保健適宜技術進社區，2012年底實現100%社區衛生服務中心開展婦幼保健適宜技術服務。全面完成重大公共衛生服務項目各項任務；繼續開展市級籌資的婦女“兩癌”檢查和0-6歲兒童“先心病”免費檢查工作，完成35-59歲農村婦女和城市低保婦女22000人宮頸癌和11000人乳腺癌免費檢查，0-6歲兒童的先天性心臟病免費檢查9500名。

三、加強危重孕產婦和體弱兒管理，努力降低孕產婦和兒童死亡率

在開展孕產婦死亡病例討論的基礎上，建立危重孕產婦報告和評審制度；加強基層醫療衛生機構對高危孕產婦的甄別和管理，提高其婦幼保健服務能力；強化醫療機構危重孕產婦綠色通道管理。對體弱兒擴大專案管理范圍，進一步規范體弱兒管理。

四、加強“產前篩查”管理，實施出生缺陷干預工程

積極推進產前篩查工作，加強對各醫療衛生機構產前篩查工作的指導和管理，逐步完善工作機制。

五、開展績效考核工作，加快婦幼保健機構的發展

2012年按照《省縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案（試行）的通知》要求，開展縣區（市）婦幼保健機構績效考核評審，以績效考核為抓手，推進婦幼衛生政策保障措施出臺和完善，全面提高婦幼保健服務水平。

六、著力提高市、縣婦幼保健服務能力

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【摘 要】目的：了解北海市慢性病管理項目實施效果，為制訂慢性病防治策略提供依據。方法：應用描述性流行病學方法對北海市2

>> 試論在基本公共衛生服務項目慢性病管理工作中如何提高管理效果 大石橋市基本公共衛生服務均等化慢性病管理項目分析 慢性病管理中增加循證公共衛生應用的思考 對基層醫療機構基本公共衛生服務項目實施的探討與建議 探討基層醫療機構基本公共衛生服務項目的實施現狀及建議 基層社區衛生服務的慢性病管理效果探討 淺談在基層社區衛生服務的慢性病管理效果 實施國家基本公共衛生服務項目的實踐與體會 分析實施國家基本公共衛生服務項目的實踐及體會 社區衛生服務中的慢性病管理 基本公共衛生服務現狀思考及改進建議 深刻認識實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目的重要意義 實施基本公共衛生服務均等化政策環境 社區衛生服務中心家庭醫生實施慢性病 預約門診的方法和效果 社區基本公共衛生服務項目經費的管理與使用 淺析加強社區基本公共衛生服務項目財務管理 基層基本公共衛生服務項目管理工作探討 加強公共衛生管理 確保服務項目落實 實施基本公共衛生服務 推動婦幼衛生工作發展 基本公共衛生服務項目資金管理中存在的問題及解決對策分析 常見問題解答 當前所在位置：.

[2] Liu Y，Rao K，Wu J，et al. China ’s health system performance. The Lancet，2008，372 （ 9653 ） ： 1914-1923

[3] 陳麗，舒展，姚嵐.基本公共衛生均等化的難點與對策[J].中國衛生經濟，2011，30（8）：23-25.

[4] 李偉. 社區衛生服務中健康管理存在的問題與對策[J]. 社區醫學雜志，2012，10（5）：25-26.

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一、高度重視，加強領導

公共衛生服務是典型的公共產品，也是各級政府最應當、最需要承擔的職責。對此，一是要提高認識。各級各有關部門，要認識到實施公共衛生服務項目，是“把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供”的具體實踐，有利于改善衛生服務的公平性和可及性；要認識到實施公共衛生服務項目，是讓廣大群眾得實惠的重要舉措，有利于提高醫療衛生資源的利用效率；要認識到實施公共衛生服務項目，是當前推進醫改工作的重要抓手，有利于醫改工作的整體推進。可以說，這是黨和政府關注民生、改善民生的重要措施，是解決群眾最直接、最現實利益問題的重要措施。二是要加強領導。公共衛生服務項目，涉及行家萬戶，人民群眾感受最深，社會關注度高，政策性強，任務繁重。市有關部門、各縣（市）區政府，一定要高度重視，把項目實施作為推進醫改的大事來抓，列入重要議事日程，作為近期工作重點，加強組織領導，完善工作機制。政府主要負責同志要經常過問，分管同志要具體靠上，及時研究解決重大問題，為項目實施提供堅強的組織領導保證。特別是項目啟動實施期間，我市還要舉辦全運會、園博會等一系列重大賽事活動，章丘市、歷城區、長清區等單位都有承辦賽事任務，衛生等各有關部門食品衛生、醫療保障等任務十分繁重，一定要統籌兼顧，合理調配力量，確保公共衛生服務項目的啟動實施。

二、明確職責，密切配合

這次會議安排很細，省政府對各部門的職責作了進一步明確，省發改委（醫改辦）、衛生廳等四部門也對各系統如何履行職責、推進項目實施提出了明確要求。一是各級醫改辦（發改委），要切實發揮綜合、協調、服務、指導的作用，根據實際及時提出意見建議，為黨委、政府當好參謀助手；二是衛生部門，要切實擔負起項目實施主體責任，要在前期工作的基礎上，繼續主動與有關部門搞好溝通協調，制定工作方案，量化工作指標，制定好項目服務規范，健全管理制度和工作流程，加強基層醫療衛生機構的服務能力建設，確保把各項任務落實到位；三是農業部門，要圍繞改廁工作，精心組織安排，與水利、愛委會等有關部門和單位，做好農村改水改耐工作，及時通報項目進展情況；四是財政部門，要把公共衛生項目支出作為公共財政安排的重點，按照省政府規定的人均基本公共衛生服務經費標準搞好測算，摸清項目所需資金底數，調整財政支出結構，落實配套資金，確保公共衛生服務項目資金需要。同時，要加強資金監管，保證使用效益。民政、婦聯、殘聯等各有關部門和單位，都要按照職責分工，積極做好相關工作。要牢固樹立全市“一盤棋”思想，既要不折不扣地完成分工任務，又要密切合作，相互配合，相互支持，在政府的統一領導下，共同把這件惠民利民的好事辦好。

三、強化措施，加快推進

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一、高度重視，提高認識

縣人民政府將“農村婦女健康行動與子宮頸癌篩查項目”納入十大惠民工程之一。扎實做好“農村婦女健康行動、子宮頸癌篩查項目”工作，提高我鎮育齡婦女健康水平，改善生存質量，降低子宮頸癌患病率和死亡率，保護育齡婦女健康，是全鎮廣大婦女健康的福音。

二、精心組織，廣泛宣傳動員

一是準確摸清、掌握各村已育齡婦女人口基數。

二是確定全鎮育齡婦女健康行動與子宮頸癌篩查活動工作日程，對參檢對象入戶發放重大公共衛生農村婦女子宮頸癌檢查服務卡(簡稱“服務卡”)。

三是安排時間順序，育齡婦女持“服務卡”、身份證到指定地點參加免費檢查。各村婦女主任負責組織工作。

三、加強領導，落實責任，確保完成任務

扎實開展好農村育齡婦女宮頸癌免費檢查活動，摸清掌握我鎮婦女宮頸癌發病率、分布狀況、人群結構的第一手調查數據，為下階段開展重大公共衛生服務，扎實開展好婦科病、宮頸癌防治工作，提供參考依據。

1、各村要切實做好宣傳工作，組織協調村組干部做好入戶發放“宮頸癌免費檢查項目服務卡”。服務卡的基本信息（姓名、年齡、住址）由村委會填寫，電話號碼與身份證號填寫在服務卡左側下面空白處。卡號（ID）不填寫，由項目組人員現場排序。

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本文以基層縣級醫療衛生服務機構及鄉鎮衛生院基層公共衛生服務相關專業技術人員為研究對象。按照地域為單位，分為陜南地區、陜北地區、關中東地區和關中西地區，即一市十縣。共發放問卷170份，回收161份，回收率達到94.71%。

2 結果

表1 預防專業技術人員專業技術能力需求分析

由表1可知，基層工作人員中55.90%認為應該增加預防學生公共衛生突發事件處理的學習，其次是統計分析知識，占43.48%，再次是健康教育及健康管理知識，占42.86%。說明在實際工作中學生對公共衛生突發事件的處理及統計知識的應用、健康教育知識以及日常的公文寫作、人際關系處理是非常重要的，應該重點學習掌握。

表2 預防專業技術人員綜合素質需求分析

如表2所示，在基層工作必備的能力依次是實際工作能力、專業實踐技能、專業知識、團隊協作能力及社交能力，而對于基層工作外語應用能力要求不高。由此可看出，基層從事公共衛生服務的預防醫學專業技術人員要適應工作并且干好工作，最重要的就是掌握好專業知識和專業技能，提高實際工作能力。

3 討論及建議

通過本研究可以看出，基層預防醫學專業技術人員對專業技能和綜和能力有著較高的要求。具體體現在以下幾個方面：

3.1 基層預防醫學專業技術人員對專業技術能力的要求

3.1.1 重大公共衛生事件系統分析、綜合處理能力急需提高

近些年來，水災、地震、泥石流等自然災害的發生越發頻繁，在此類突發公共衛生事件發生后，對預防醫學專業人員預防大災發生后疫情的發生提出了更高的要求[2]。此次調查中有76.40%的調查者提出需加強這方面能力的訓練，因此今后需提高預防醫學專業學生重大公共衛生事件系統分析、綜合處理能力的培養。

3.1.2 加強預防醫學專業技術人員項目管理能力培訓

隨著新醫改的推進，我過對醫療衛生工作的投入不斷加大，公共衛生工作領域的各類項目也越來越多。項目管理是一項復雜、繁瑣且需要有相關知識背景的專業人員完成的工作。此次問卷調查中有36%的調查者提出需強化項目管理的培養，且在基層機構管理者中，這種需求更加迫切。因此在學生專業能力培養的工作中，急需加強項目管理能力的培養。

3.1.3 課題申報、數據分析、論文撰寫等專業能力有待提高