醫療機構市場前景模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫療機構市場前景，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

急速擴張的新興產業

總共擁有550張床位的Bumrungrad醫院，前不久剛在它的名字后添加了“International”（國際），緊接著又拋出大手筆收購了菲律賓馬尼拉市最新的一所私立醫療機構――亞洲醫院（Asian Hospital）高達40%的股份。在阿聯酋港口迪拜，一座正在建設中的醫院的49%的股權也為Bumrungrad所掌控。此外，Bumrungrad還控制了緬甸和孟加拉國的兩所醫院，分別為仰光的Pun Hiliang醫院和達卡的Square國際醫院。

“個人醫療保健是一個高速成長的產業，在亞洲特別是中國，個人保健的潛力無限巨大”，Bumrungrad市場部主管Ruben Toral說，“我們將繼續擴大國際業務，將重點關照幾個市場：中東、南亞、東南亞和中國。”Toral希望今年晚些時候，設立更多的合資項目， CEO Curt Schneider說：“我們正試圖從東南亞國家發掘出更多的市場機會，馬來西亞和越南是我們關注的領域。中國和中東一些國家擁有良好的市場前景，那里的中等收入人群在不斷擴大，人們的健康保健意識在增強。”

以管理促銷售

Bumrungrad醫院成立至今已有24年時間。10年前，這家醫院引進了一大批外國專家，它還引入了國外先進的管理經驗，從而將競爭對手甩在了身后。Toral和Schneider都是美國人，現在由外方人士組成的管理團隊總共加起來有十人。“這支團隊擁有多年國際醫療機構運作的經驗，與市場上絕大多數醫療機構有所不同”，Toral說。

Schneider在1993年進入Bumrungrad。當時，該醫院的管理層全部是泰國人，Schneider為醫院品牌的國際化立下了汗馬功勞。此前，Schneider在中東和美國創立并管理著四家醫院，他還在美國的Tenet醫療保健集團工作過。Schneider說：“現在我們公司已超越了‘一家醫院’的范疇。理想的醫療機構應該是這樣的：它是專業化醫療服務、教學和科研的結合體，它的各項設施、員工素質和專家隊伍都是一流的。”

篇2

[摘要] 醫療器械是基本醫療機構的必備硬件設備，直接象征此醫療機構的醫療和技術水平，不僅關系到所在地方群眾的身體診療狀況和社會效益，而且直接影響醫療機構的經濟效益。我國醫療器械產業仍占有范圍較廣闊的市場，并且從長期方向看存在良好市場前景。我國醫療器械產業逐漸擴大和拓展，其水平逐漸趨向先進化，并且與國際水平接軌。但是市場模式發展和形成過程中，必然出現相關不足和問題，本文主要以浙江醫療器械市場為代表，分析我國整體醫療器械產業發展情況以及其市場狀況。

[

關鍵詞 ] 醫療器械；市場；發展趨勢

[中圖分類號] R197　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）05（b）-0192-02

醫療器械是所有醫療機構的診療必備方法，并且隨著診療要求的日益增高，而不斷更新和發展，我國醫療器械的生產水平也逐漸從單純模仿發展至主動創新，增加醫療器械的先進程度。我國醫療器械的生產以及銷售模式向發達國家跟蹤借鑒，并且根據我國基本情況而演變成為適合中國市場的發展模式，產品品種豐富多樣，形成多個聚集區，其中浙江市場為聚集之一[1]。為進一步推進醫療器械產業發展，拓寬市場前景，應不斷分析醫療器械產業發展現狀，了解其市場狀況，不應忽視醫療器械產業市場中存在的問題。對其中存在的問題進行分析和解決。本文以浙江醫療器械市場為代表，分析我國整體醫療器械產業發展情況以及其市場狀況，報道如下。

1 醫療器械產業介紹和重要意義

醫療器械所涉及范圍和理解各國之間存有一定差異，普遍認為其是一種工業產品群，由各型產品聚合成醫療器械產業。醫療器械具有多種特點，多設立在衛生機構用于醫療保健活動，其產品類型復雜，所涉及技術范圍較廣，對人身安全有一定的影響，通過自身作用對人體達到一定預期效果或者輔助效果。我國醫療器械的生產以醫用電子工業、機電工業、精密儀器工業、材料工業等幾個部分組成。

醫療器械作為醫療衛生事業的支柱，致使醫療器械產業具有重大意義，不僅體現在其對衛生產業的經濟效益上，最重要的是體現在對人類貢獻的社會效益方面。醫療器械重要性存在于多種方面，如疾病的診斷和治療，能夠從分子生物學方向、生化物理或者化學角度微觀分析病因，從根本機理角度診斷和治療疾病。醫務工作者在醫療器械輔助作用下，提升工作效率和準確率，增加一定工作時間內的診療病人數量，增加衛生機構的經濟效益。醫務工作者對醫療器械產生依賴性是必然趨勢。為突出醫療器械在醫療活動中的重要作用，浙江衛生部門綜合醫院平均每病床占用專用設備金額進行評估和整合，2010年平均34589元，比2009年增加25.3%[2]。同時，對浙江人民群眾健康水平進行調查，近10年死亡率明顯降低，市民平均預期壽命延長，均與醫療器械有一定關系。

2 浙江市場醫療器械產業現狀

2.1 現狀分析

浙江市場醫療器械產業從歷年發展形勢看，主要經歷三個階段，從無到有，再從小型發展擴大，最終發展成為產業，培育多家骨干企業。浙江市場也逐漸發展為重點生產區域。醫療器械生產企業逐漸擴大，其構成包括原系統的公有制企業、鄉鎮企業、中外合資企業等。本省的科研等從業人員逐漸擴大，每年開發新產品數量遞增。目前，已有上萬個規格的醫療器械產品，并且已經開始更新換代，生產一大批高科技品種，醫療器械工業總產值逐年增加。

根據作者調查，截止到2013年底浙江省共有第一類醫療器械生產企業392家，其中有源醫療器械生產企業35家，無源醫療器械生產企業351家，體外診斷試劑生產企業19家，職工總人數26000多人，其中專業技術人員3500多人。第二類企業602家，第三類企業224家，共826家，職工總數為49000多人，其中專業技術人員8500多人，其中杭州和寧波合計510家，占全省企業數的61.7%。

目前，全省第二、三類企業涉及的產品品種主要集中在口腔科材料、醫用衛生材料及敷料、醫用高分子材料制品、醫用光學內窺鏡設備、手術室和急救室設備、病房護理設備、臨床檢驗分析儀器及體外診斷試劑等七大類產品。其中有源醫療器械生產企業401家，無源醫療器械生產企業433家，體外診斷試劑企業85家。

經調查和分析，浙江市場醫療器械市場存有一定特點，浙江市場醫療器械產業存在多層次化，主要受醫療機構層次化影響，從省市區醫院到地方療養院，各層次衛生機構醫療水平不同，造成其所需醫療器械水平不同，形成多種層次和檔次。醫療器械市場中以醫院，尤其省市級醫院對醫療器械的需求最全面，多需求高檔診斷治療器械，不過此類醫院所占比例較小。因此，不同檔次的醫療器械所涉及的醫療機構水平存在一定差異，決定醫療器械市場的層次化。再者，經現狀分析，由于醫療器械工業基礎仍然處于初級階段，整體水平較薄弱，因此常規醫療器械，尤其中低檔次醫療器械占醫療器械大部分比例，可達90%以上[3]。但是其整體結構存在一定合理性，因為現有手術器械較齊全，基本能夠滿足和符合手術操作需求，即使精密器械的生產水平較低，但是臨床所需要的診治器械以及保健器械基本均有生產，并且逐漸依據臨床患者需求得到更新換代。但是為滿足醫療器械市場動態平衡變化，應不斷擴大和調整整體結構，使其更符合醫院裝備標準和需求。

對浙江市場醫療器械市場進行分析，還存在的一種現狀，表現在生產集中化較弱，程度較低。首先對于一次性產品的生產規模較小，勉強滿足相關需求。其次，如MRI等醫療器械生產家較少，多需從國外進口，市場份額較少。為將省內醫療器械工業發展擴大，浙江省成為新的經濟增長點，國家以及政府對其在醫療器械開發方面抓緊培育，不斷促進醫療器械設備銷售收入，推進全國醫療器械整體水平。因此，應充分發揮醫療器械設備發展潛力，將其推進高速發展階段。

2.2 存在問題

醫療器械設備發展同時，仍然存有多種不足，影響醫療器械市場發展和正常運轉，主要因素體現在：①醫療器械設備技術水平較差和產業結構不合理 醫療器械設備，尤其是精密儀器對技術水平要求較高，綜合多種技術含量，復雜和綜合化。不僅浙江產業，甚至全國水平均較低，器械生產水平較美國、日本等發達國家有將近20年差距。產業結構中，以低水平基礎器械為主，占據主要市場，并且存有明顯重復化，缺乏創新等設計，使市場整體水平發生滯留[4]。過度依賴進口產品也是器械市場結構中的顯著現狀和問題，據2007年調查研究中心對中國醫療器械市場的專項調查顯示，約90%的磁共振設備、90%的超聲波儀器市場、90%的心電圖機市場、80%的CT市場、80%的中高檔檢測儀市場、90%的高檔生理記錄儀市場以及60%的睡眠圖儀市場均被外國品牌所占據。國外醫療器械市場過度瓜分沿海浙江等城市器械市場。國產率較低，難于發展，而醫療機構采用進口機器，也加重了患者看病負擔，增加看病難、看病貴的發生可能性，對多方面造成不良影響。②人才不足 醫療器械產業和生產機構中缺乏創新性人才，致使企業處于仿制和改進水平，不能進一步滿足和符合市場需求。由上可知，截止到2013年底浙江省共有392家第一類醫療器械生產企業，其中351家無源醫療器械生產企業，35家有源醫療器械生產企業，19家體外診斷試劑生產企業，職工總人數可達26000人多，而其中專業技術人員僅有3500多人。第二類企業602家，第三類企業224家，共826家，職工總數為可達49000多人，而其中專業技術人員僅占8500多人，由此，國內對于醫療器械設計所需要的復合型人才尚不能完全滿足，主要受教育體系以及人才培育體系的整體影響，因此缺乏相關專業性人才，并且造成人才流失。③資金短缺 醫療器械的研發，尤其是精密度較高器械的研制需要大量資金投入，由于醫療器械市場上大多數被國外品牌所占據，而一臺進口CT的價格從200萬元至數千萬元不等，價格昂貴，由此資金不足可明顯增加器械開發難度，使生產水平出現滯留狀況。據中國醫藥保健品進出口商會統計,2012年,我國醫療器械進口額為124.72億美元,同比增長14.56%。其中31個品種進口額達到億美元規模,但是由于市場結構中以中小型企業為主，企業本身資金投入能力有限，資金需求的長期持續性需要外界力量的支持。但是銀行等地方獲取資金存在一定困難，增加了投資風險，加重醫療器械研制開發的困難性。另外，缺乏力度較強的監督的法律也是影響醫療器械產業發展的原因之一。

3 市場狀況以及發展前景

經2010年對中國浙江醫療器械市場容量進行調查，容量水平達120億元，年復合增長率約為18%，但是其與藥品比例仍然較小，因此，醫療器械市場發展空間和前景具有廣闊的范疇。醫療器械的需求水平隨著醫療技術的提升而不斷擴大，人工關節、血管支架、牙種植體年需求量逐漸增大，現存的醫療器械生產水平尚不能完全滿足市場需求。國家政府加大關注醫療器械產業的發展力度，實施相關政策， 2006年和2007年分別出臺和《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》和《生物產業發展 “十一五” 規劃》[5]，將重點領域設在群眾健康方面，將攻克大型醫療器械， 推進自主創新水平，加快和促進新型企業發展。到近三年的《“十二五” 科技發展規劃》中，已經將多種高端醫療設備研究化為醫療設備領域重點開發對象，為中高端產品的研制打下一定后備力量，培育多家具有自主創新能力的骨干企業，扶持相關企業的開展。以上情況可以看出，醫療器械產業逐漸受到國家重視，并且成為未來發展的主要領域。

為支持醫藥衛生事業，政府在資金方面加大投入，降低醫療器械產業發展難度。但從浙江省內相關資金投入分析，2011年省內醫療衛生支出較2006年增加23%，已經達到100多億。并且為相應國內新醫改實施，醫療體系在省內廣泛增加，衛生體系得到全面覆蓋，增加地方醫療機構中醫療器械的需求量[6]。以上政策均使醫療器械產業存在良好的發展前景，從而增加吸引力度，吸引投資企業的加入和聯盟，促進醫療器械產業的發展。至2011年，單純浙江醫療器械市場中，醫療器械行業融資案例數新增4例，投資機構加大對醫療器械投資的興趣，一定程度上解決醫療器械產業資金問題，加大醫療器械產業發展步伐[7-8]。

政府提倡的醫療改革增大了政府對醫藥衛生事業的支持，很大程度上為醫療器械產業發展提供一定機遇。使衛生事業對醫療器械的需求大幅度增加，要求愈加嚴格。為規范公共衛生和醫療服務技術提高醫療衛生服務裝備水平 ，應大力引進優秀創新型人才，擴大醫療器械企業規模，形成良性循環，以自主創新為原則，打造新型化醫療器械產業，提升整體研發水平，避免低水平器械的大量重復化，增加中高端器械的研發力量，降低高端器械的進口數量，從整體增加我國醫療器械的國際競爭水平和力度。

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參考文獻]

[1] 楊涵,王曉煒,劉洪偉,等. 從深圳市醫療器械產業發展情況看我國醫療器械產業監管[J]．中國藥業, 2012，21（2）：7-8.

[2] 李軍.提高陜西省醫療器械產業自主創新能力的措施[J]．中國藥業, 2010，19（4）：9-10.

[3] 曾蓓.關于生物醫學工程與醫療器械產業的發展分析[J].醫學信息, 2013，（11）：542-544.

[4] 歐陽昭連,池慧,楊國忠 . 醫療器械產業創新力專利因素分析[J].中國醫療器械信息, 2010，16（2）：34-35.

[5] 吳酈媛.國內醫療器械產業發展現狀探究[J]．中國中醫藥咨訊,2012,4（1）：45-46.

[6] 李玉衡.醫療器械產業迎來歷史上最好的發展時期——原國家醫療器械評審專家委員會副主任吳祈耀教授談醫療器械產業現狀與未來[J]. 首都醫藥, 2010，（17）：365-366.

篇3

揪心：避重就輕的養生亂象

綠豆、茄子可以替代打針、吃藥，可以治愈糖尿病、高血壓、心臟病甚至紅斑狼瘡等疑難雜癥，明明是天方夜譚，可是電視上天天講，正規出版社不斷加印賣書，也不見管理部門查問，沒有哪位權威、哪個部門站出來登高一呼，能怪老百姓跟著張大師走嗎?

回頭再思量――百姓不是沒有起碼的健康常識和辯別能力，醫改年復一年仍在摸索中，看病仍然太難、太貴，患病的普通人家去不起大醫院，而張大師說綠豆就能把你的病治好，寧信其有也是萬般無奈。因此，全民熱捧張悟本的背后，是對醫療現狀的病態控訴和全民的養生饑渴。媒體近乎無底線的炒作造星運動，政府主管部門后知后覺的放任自流，以及社會大眾的盲從跟風，才是張悟本“被神化”的真正推手。

剖析：醫療機構為何無法承擔全民養生之重任

面對巨大的全民養生需求，誰該來肩負起這個社會責任呢?大家首先想到的是大大小小的醫療機構，但筆者認為，全民養生依賴醫療機構在理，但并不“靠譜”。

1，社會職能的法律局限。

國務院在1994年頒發實施的《醫療機構管理條例》第149號令第一章(總則)第二條之表述：

“本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫院、衛生院、療養院、門診部、診所、衛生所(室)以及急救站等醫療機構”。其實已經把醫療機構的社會職責定義為“疾病診斷、治療活動”這一領域。盡管第三條明確了“醫療機構以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務為宗旨”，但是防病也局限在重大疾病、傳統疾病和突發性瘟疫的防治上面，對于非疾病性的亞健康狀況，其性質是在其管轄領域(領導職能)，卻不在其日常工作范疇。

2，我國醫療體系自身能力的局限性。

據世界衛生組織項全球性調查結果表明，全世界真正健康的人僅占5％，經醫生檢查、診斷有病的人也只占20％，75％的人處于亞健康狀態。目前我國的醫療機構應付目前20％的患病者都已經疲于奔命了，如果將75％的亞健康群體納入到醫療體系的社會責任，就需要將我國醫療機構的整個體系增加3～4倍的規模性投入，包括技術人才、服務場地等。而目前我國醫療機構本身的財政投入不足等問題都刻不容緩，再讓醫療機構擔負起如此重任，更缺乏現實性。

3，醫患矛盾對全民養生熱起到了一個推波助瀾的作用。

看病難、看病貴絕對不是老百姓無病，醫改年復年，醫患矛盾依然緊張，只好盼著全家老小什么都可以有，就是不能有病，

“綠豆和茄子總比那些花花綠綠的西藥片和打吊瓶便宜”。

拷問：美容行業能否把握住機遇

實踐證明，單靠“神醫”們幾本書籍，確難實現全民養生的良好心愿。而與之接近的醫療機構無論是資金、場地、人才、服務設施等的局限，又擔不起這個新時期的民生需求。那么，誰該站出來，誰又有本事可以擔負起這個時代責任呢?市場需求才是真正的“藍海”!美容行業如果抓住這個難得的歷史機遇，必將迎來一個為自己揚名贏利的難得機遇。

美容行業自誕生以來，其行業定位和服務定位于25～55歲的一個相對狹小的女性群體。但若能真正關注和服務于全球亞健康群體，不僅可以將美容行業的服務受眾拓展5～8倍，還能全新闡釋美容行業的社會價值，使美容行業實質性地進入到“民生行業”之列，提升美容行業在整個服務業中的社會地位，這無疑是實現行業突圍的一個歷史機遇。

論證：美容行業能否擔當起全民養生之重任

我們從以下三個方面來加以說明，

篇4

血液透析機是國家三類醫療器械，主要用于急性和慢性腎衰竭的治療。

一、工作原理

血液透析機分為血液監護警報系統和透析液供給系統兩部分，工作時，透析用濃縮液和透析用水經過透析液供給系統配制成合格的透析液，通過血液透析器，與血液監護警報系統引出的病人血液進行溶質彌散、滲透和超濾作用；作用后的病人血液通過血液監護警報系統返回病人體內，同時透析后的液體作為廢液由透析液供給系統排出；不斷循環完成整個透析過程。

二、治療領域

腎衰竭可分為急性和慢性。針對腎衰竭病人，治療方法主要有血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析是用一種特殊的機器代替腎臟的功能；腹膜透析是用人體的腹膜充當過濾器，排除體內毒素；腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法，病人可以過上正常人的生活。

但腎源有限，能進行腎移植的患者數量很少，并且，腎移植患者在進行腎移植手術前仍然需要進行透析治療，患者必須定期上醫院做透析，否則就會危及生命安全。

腹膜透析和血液透析為互補的兩種治療方法，透析方法根據患者具體情況進行選擇。據有關統計，全世界使用血液透析的病人占總透析病人的95％以上。

血液透析主要適用于：①急性腎功能衰竭。②急性藥物或毒物中毒。③慢性腎功能衰竭。④腎移植前的腎功能衰竭或移植后排異反應使移植腎無功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂癥、牛皮癬等）。

患者需要終生透析，一般患者需每周血液透析3次，每次4～5小時。（15～60歲患者透析效果好且安全）

三、發病率及其危害性

據國際腎臟病學會的新聞公告：目前世界上超過5億人口患有不同的腎臟疾病，每年超過百萬人口死于與慢性腎臟病相關聯的心腦血管疾病。在發達國家普通人群中約有6.5%－10%患有不同程度的腎臟疾病。

慢性腎臟病在全球范圍的發病率呈逐步增加的趨勢，已經成為繼心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病之后又一個威脅健康的重要疾病，成為全球性公共衛生問題。腎衰竭會影響身體多個系統的功能，發展到末期，就成為尿毒癥，最終導致全身各器官衰竭。

據國內腎臟病專家介紹，目前中國需進行血液透析的病人數量約為150萬人，由于血液透析設備的不足以及高昂的治療費用，能進行血液透析治療的病人僅為15萬人，約為總患病人數的10%。

四、市場容量

近年來，血液透析機已從幾十年前國際醫療器械市場上一個銷量較小的產品，迅速成長為一個大宗產品。[1]據國外媒體報道，國際市場自21世紀以來的10年里，血液透析機類產品的年增長率平均達5.5％。美國Frost＆Sullivan咨詢公司預測：到2012年，全球血透機市場總銷售額有望達到創紀錄的143億美元（約1000億元），從而成為國際醫療器械市場上的大類商品。

據國內血液透析行業市場人員收集數據分析，近年來血液透析病人數量每年增加20%左右，血液透析機的增長速度則高達30%以上。

[2]據醫藥經濟報報道，國內目前占全國醫院總數80％的基層醫院（如鎮一級醫院）醫療設備配置較差，缺乏血透機等“生命支持醫療器械”。

目前臺灣人口3000萬左右，擁有血液透析機約2萬臺；日本人口1.3億人左右，擁有血透機3萬臺；中國人口13億，而國內醫院目前血液透析機僅約2萬臺。中國的血液透析機缺口高達90%以上。

五、國內發展現狀

目前，血液透析機國際品牌有德國費森、德國貝朗、瑞典金寶、日本尼普洛、東麗品牌等，其中中國90%以上血液透析機市場份額由以上國際品牌占有。

國內獲得批準可從事血液透析機生產的企業目前只有4家：廣州暨華醫療器械有限公司、重慶山外山科技有限公司、重慶多泰醫用設備有限公司、重慶圣德利醫療器械研究有限公司。國內品牌血液透析機僅占領國內市場不足10%的份額。

六、結語

由于血液透析設備的不足以及高昂的治療費用，目前國內腎衰竭患者進行血液透析治療的僅為總患病人數的10%，隨著新醫改政策的推廣以及醫療報銷比例的提高、范圍的擴大，就醫患者數量將得到極大的增加。目前，中國血液透析機市場缺口還高達90%以上，隨著新的就醫患者數量的增加，市場缺口將繼續加大。

近年來，血液透析領域得到了國家的高度重視。[3]2010年3月，衛生部《醫療機構血液透析室基本標準（試行）》，標準中指出三級醫院至少配備10臺血液透析機，其他醫療機構至少配備5臺血液透析機。新醫改中也明確提出，新增衛生資源重點投向農村和社區衛生等薄弱環節。[4]2011年2月27日，總理在與網友在線交流時表示，“現在農民報銷8萬塊、10萬塊，能夠解決一般大病的問題，但是某些特殊的疾病，比如腫瘤、腎透析，這些花錢多的，我們得另外制定政策，使他們也能夠做到醫療有保障。”[3]

根據目前血液透析患者的數量、血液透析機的市場容量及政策引導，血液透析機的市場前景非常廣闊。

參考文獻：

[1]徐錚奎.國內器械廠家加大力度小型血液透析機將成新熱點，醫藥經濟報，2010年8月26日

篇5

國際醫療旅游是指人們由于常住地的醫療服務不夠完善或者太昂貴，被異地（尤其是異國）價格低廉、具有特色的醫療、保健、旅游等服務所吸引，到異地接受醫療護理、疾病治療、保健等醫療服務與度假、娛樂等旅游服務的過程。國際醫療旅游是一種新型旅游保健方式，它寓休閑于治病，寓治病于休閑。將醫療、美容、健身、娛樂、休閑度假融合為一個整體，是國際醫療旅游最顯著的特點。國際醫療旅游為病人提供了一個優越的外在環境，并能幫助病人營造愉悅的心境，良好的心境有利于身體的康復，而身體的康復又能促使精神面貌的好轉，二者相互促進，良性循環。

1.國際醫療旅游是最高價值的健康產業。醫療旅游是越來越重要的戰略產業，是全球外包服務業價值鏈條中最高價值產業的領域，近年來在各產業中異軍突起。醫療旅游具有廣闊的市場前景，以美國為例，為了獲得廉價醫療服務，2010年到境外參加醫療旅游人數將增至600萬人，且其目的地多為亞洲國家。據預測2010年國際醫療旅游行業的年營業額將上升到400億美元。醫療旅游已經是在全球范圍內具有巨大經濟利益的產業之一，越來越多國家都把醫療旅游作為一種高產出的旅游項目予以扶持和發展。例如印度、泰國、新加坡和臺灣地區等周邊國家和地區十分重視國際醫療旅游的發展。

2.有利于提升北京醫療技術與服務水平。主要表現在三方面：首先可以促進北京醫療機構升級為國際辦醫水平，創造健康事業發展的優良環境，為患者或公眾提供安全、可靠和可信的國際化水準的醫療照顧；其次，創新醫患之間合作、和諧、信任、安全和保障的氛圍、制度和體系，倡導就醫文明，徹底改善醫生的執業和服務環境；最后，通過國際醫療旅游可以催生國際認證體系下的國際醫院（或醫院國際部）和國際醫生，提高北京整體醫療服務水平。

醫療旅游的國際經驗

國際醫療旅游的興起使醫療業出現全球化的趨勢。以往到國外看病的大多是尋求先進醫療技術和設備的欠發達國家的高收入者，如今國際醫療旅游是以發達國家居民到發展中國家尋求收費低廉、質量上乘的醫療服務為主的反向就醫。歐美等發達國家是國際醫療旅游的主要客源市場，亞非拉美等發展中國家則成為國際醫療旅游的主要目的地。世界主要地區開展國際醫療旅游經驗如下：

1.亞洲：亞洲目前正成為全球“國際醫療旅游中心”。國際醫療旅游每年為亞洲帶來數十億美元的收入。東南亞更是國際醫療旅游的中心之心。早在20世紀70年代，泰國就以獨特的變性手術成為了國際醫療旅游的首選地。隨后馬來西亞、新加坡、印度等國的國際醫療也迅速發展起來，并且印度成為了全球最受青睞的醫療旅游目的地。2003年印度接待國外求醫游客有15萬人次，且這個人數每年大約遞增15%。2004年馬來西亞的國際醫療旅游者從2000年的7萬多人增至10萬多人。泰國僅Bumrungrad醫院每年接待的100萬人中，就有近一半是外國病人。

2.歐洲：歐洲的國際醫療旅游的發展備受關注，瑞士、德國、匈牙利、立陶宛、拉脫維亞等國都是有名的國際醫療旅游接待中心。最近幾年，歐盟大力投資國際醫療旅游，用于發展旅游業近7800萬歐元，很大部分用于醫療保健旅游，歐盟成員國的很多社會保障機構還為國民支付匈牙利溫泉醫療的費用。

3.中東：中東國家具備高質量醫療旅游優勢。擅長治療女性不孕不育的約旦是中東醫療旅游最主要的目的地；沙特阿拉伯隨著朝圣旅游的旺季，以美容、牙科為主的醫療旅游也興盛起來；但在醫療技術與成本上領先中東的是伊朗，一個心臟搭橋術在美國、土耳其需$1.8萬、英國要$4萬、在伊朗僅需$1萬；而迪拜、黎巴嫩等正由國際醫療旅游的主要客源地，向醫療旅游目的地轉變。中東雖無東南亞醫療收費低廉的優勢，但他們堅持“以質取勝”，如迪拜修建衛生保健城，引進了大批德國一流醫生。

4.拉美：目前拉美醫療旅游取得重大進展。尤其是整形美容方面，如阿根廷和巴西。它們收費低廉（不到美國的一半），吸引了眾多美國人前往整形美容，使得加勒比海沿岸國家雖然距離美國很近，卻只能努力發展特色醫療專科以增加吸引力，如古巴的皮膚專科。此外，南非的整形美容也在世界醫療旅游中占有重要的地位。

北京市國際醫療旅游SWOT戰略分析

SWOT分析將與研究對象密切相關的各種主要內部優勢、劣勢和外部的機會及威脅等列舉出來，并將其相互匹配，從而獲得決策性結論。該法有助于決策者把資源和行動聚集在最多機會處，同時找到劣勢，結合和參考競爭對手狀況，得到自己差異化發展戰略。北京市國際醫療旅游SWOT戰略分析具體情況如下：

一、優勢（Strength）

1.醫療旅游成本低廉。價格差異是現代醫療旅游發展最大的魅力，與歐美等發達國家相比，北京醫療旅游價格相對低廉，具有價格上的優勢，主要體現在勞動力成本、物價水平、藥品價格、旅游價格等方面。平均價格甚至是歐美發達國家的一半左右。

2.北京具有得天獨厚的旅游資源，擁有豐富且優質的天然、歷史、文化旅游資源，具有發掘成醫療保健旅游資源的潛力，是開展醫療旅游理想地區之一。

醫療技術水平較高。北京市具備豐富的優質醫療技術資源，醫療硬件設備完善，醫療技術先進，可以提供具備世界領先水平的手術和治療服務。目前國際醫療旅游需求可分為“治”為主和“療”為主兩大類。這些項目北京都具有一定的優勢。

3.中醫療養傳統優勢。傳統中醫獨具特色，在疾病預防、養生康復及心腦血管疾病、腫瘤等的治療領域都發揮著重要作用。并且近些年中國中醫在海外的影響也不斷增強。

4.國際化程度高、輻射面廣闊。北京作為中國的首都，在世界上具有廣泛的政治、經濟和文化影響，對國際醫療旅游者具有較強吸引力。

二、劣勢（Weakness）

1.觀念和服務較為滯后。北京市的醫療旅游尚沒有引起相關部門的關注，醫療機構醫療旅游觀念亦較滯后，醫療機構服務水平與國際先進水平比較尚存在一定差距，缺乏競爭力。

2.語言溝通尚存障礙。中國醫療機構無語言優勢，國內醫院即使是大型醫院內無語言交流障礙的醫護人員過少，加至雙方在行為心理、思維方式等中外文化方面的差異，容易致使信息交流不便，影響醫療旅游者對醫護人員的信任度及安全感，不利于醫療旅游的開展。

3.醫療機構國際認證滯后。醫療旅游者選擇目的地的重要標準之一是考察其醫療服務質量及效果，JCI認證作為各國醫療服務國際認證與國際醫療服務形象的評價標準，已經被廣為接受。而中國國內許多大型綜合醫院尚未得到世界醫療界認可，國內僅有五家醫院通過JCI認證（北京市1家），不利于醫療旅游的發展。

4.醫療旅游管理不規范、相關法令和政策不完善，使醫療旅游者的利益難以得到保障，而這一問題將在很大程度上影響中國醫療旅游的聲譽及其可持續發展。

三、機會（Opportunity）

1.廣闊的市場前景。目前中國的醫療旅游產業還沒真正興起，隨著改革開放的進一步深化，一方面國內的中產階層會更加關注健康，另一方面國外的游客前往中國的愿望與日俱增，北京市健康旅游的優勢也會日顯突出。

2.國際影響力不斷提升。隨著中國綜合國力的不斷增強，北京的國際影響力不斷提升。奧運會的召開使世界各國居民對北京有了更進一步的認識和了解。這對加快發展北京國際醫療旅游是很好的機會。

3.世界城市建設。北京既是中國的首都，又是具有廣泛影響的世界城市，國際交流與合作頻繁，這是發展國際醫療旅游的最佳機會。

四、威脅（Threat）

1.競爭環境激烈：亞洲目前正成為全球“國際醫療旅游中心”，周邊國家和地區醫療旅游蓬勃發展，例如印度、泰國、新加坡和臺灣地區等國際醫療旅游發展已經呈現領先優勢，對北京具有一定的威脅。

2.國內顧客外流：在發達國家到處可以看到中國富貴人士住在醫院臨近的別墅等待就醫、手術、康復。在瑞士的醫院就有不少中國人在接受昂貴的美容手術。新興和發展中的其它亞洲鄰國或地區，如臺灣、新加坡、印度和泰國等國際醫院也加大了對我國患者的吸引，使中國成為其健康醫療旅游者最大增長國家。

五、戰略選擇

北京市國際醫療旅游SWOT分析矩陣圖如圖1所示：

結果分析，北京市國際醫療旅游應采取SO戰略，充分發揮杠桿效應，通過北京的內部優勢撬動外部機會，大力發展國際醫療旅游，促進健康產業、醫療服務和旅游產業的共同發展。

政策建議

1.建立北京國際醫療旅游管理體制。建立衛生系統與旅游系統協調機制，在北京市衛生局和旅游局分設國際醫療旅游處，在北京市醫院協會設國際醫療旅游專業委員會。旅游部門與醫療機構要相互協調，及時化解在合作過程中遇到的問題和矛盾，實現醫療業與旅游業的對接與聯動以實現共同發展。

2.構建北京國際醫療旅游管理機制。從可持續發展的角度出發對北京市醫療旅游市場進行規范，從準入體系、評價體系、監管體系等方面加強制度建設。例如要嚴格審查醫療旅游從業人員的執業資格、規范各旅游點的服務收費標準等，促進北京國際醫療旅游市場有序發展。

3.積極進行大型醫療機構試點。選擇一、二家醫療技術水平高、醫療服務與設施精良的醫院（包括有實力的民辦醫療機構），開展國際醫療旅游服務的試點和探索。引導試點醫院設置國際醫療旅游服務項目及相關流程，逐步開展國際醫療旅游服務項目。在注意防止公立醫院優質醫療資源被國際醫療旅游服務所侵占的同時，探索構建有能力承擔國際醫療旅游服務的高端醫療園區和醫療團隊。這是一項頗具挑戰性的戰略課題。有必要認真、系統地進行研究。

4.規范國際醫療旅游服務流程。據海外醫療與旅游機構的實踐，在醫療旅游的前期，游客與醫療服務機構一般通過英特網或者醫療旅游服務中介公司進行聯系。首先，醫療服務機構面向外界有關特色醫療項目，病人了解這些醫療信息以后，向醫院介紹自己的病情與要求，醫院據此做出科學的分析并擬定特殊的治療與旅游方案，若病人同意醫院給出的方案，醫院或中介機構就辦理預訂機票、辦理簽證等手續，然后病人直接飛往目的地接收全程治療和旅游服務，最后，醫療旅游者身體康復，并且享受旅游服務以后返回常住地。可參考規范北京國際醫療旅游服務流程，并可因地制宜進行優化。

5.加強國際醫療旅游人才隊伍建設。主要加強兩方面的人才建設：一方面是國際醫療旅游管理人才，從國際醫療旅游主管部門（衛生局、旅游局）、醫療機構選送部分人員赴國際旅游開展較好的國家和地區進行系統學習和培訓，更新觀念，提高管理能力。二是國際醫療旅游服務人才，對醫療機構、旅游部門相關服務人員開展業務培訓和語言培訓，為國際醫療旅游服務提供人力資源保障。

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The role and market prospects of the independent medical laboratories / ZHANG Wan, CAO Yongtong,WANG Yunting// Chinese Hospitals. -2015,19(8):27-28

【Key words】clinical medical examination, the third party laboratories, independent medical laboratories, the service mode of medical laboratories

【Abstract】The independent medical laboratories has been entered in China for decades. With the deepening of healthcare reform and thecontinuous improvement of the market competition system, it has become an important part of laboratory medicine. With the start point of the

background of the 3rd party laboratories at home and abroad and combined with the specific situation of China, the service mode and market effectare discussed and the opportunities and challenges in future are also analyzed.Author’s address：China Japan Friendship Hospital, No.2, Yinghua East Street, Chaoyang District, Beijing,100029，PRC

第三方醫學檢驗機構又稱獨立實驗室，是運用現代物理、化學技術和方法，針對人體標本進行醫學檢測，為臨床診斷治療提供依據的非政府專業性檢驗機構，它具有檢測效率高、費用低及專一性強等特點；獨立實驗室利用現有的服務模式進行資源共享，以實現醫院、患者和社會多方面共同獲益的目標[1]。

1 第三方醫學檢驗機構的產生、服務模式及市場作用

1.1 第三方醫學機構產生背景第三方醫學檢驗機構產生于20世紀50年代的美國，當時政府為了減輕不斷攀升的醫療費用給社會帶來的負擔，提出“合理利用資源，減少醫療開支”的想法，醫療體制的一系列改革把市場內競爭機制引入到醫療行業的發展中,為第三方檢驗提供了機遇，一些小的獨立專業性實驗室不斷出現[2]。20世紀90年代中期，生物技術的迅速發展及計算機水平的逐步提高，帶動了檢驗醫學的發展。實驗室越來越自動化，檢測水平高質量及低耗材，醫學獨立實驗室真正開始發展起來。經過幾十年的不斷兼并和重組，跨地區、跨國界的獨立實驗室應運而生。總體而言，獨立實驗室的專業減少了中小醫院機構的經營成本，標準化規范化的服務有助于優化公立醫院的資源配置，這已成為發達國家臨床醫學檢驗的主要方向。國外獨立實驗室的發展相對比較成熟，在醫學檢驗市場所占比重相對較多，美國約占30%-40%,歐洲和日韓占50%-70%[1,3-4]。

為了更合理優化醫療資源配置，提高臨床檢驗效率，2009年原衛生部出臺了《醫學檢驗所標準（試行）》，獨立實驗室正式進入醫療機構，為獨立實驗室在全國的發展提供了機遇；2013年10月，國務院繼續出臺《關于促進健康服務業發展的若干意見》明確提出大力發展第三方服務，引導發展專業的診斷中心和影像中心，肯定了第三方醫學檢驗商業模式的可行性，為其快速發展掃清了障礙[5]。

1.2 第三方醫學檢驗機構服務模式及市場作用

在我國真正意義上的第一所醫學獨立實驗室——廣州金域醫學檢驗中心成立于1994年，是我國最早獲得《醫療執業許可證》并進入市場的獨立醫學檢驗機構。目前中國從事第三方醫學診斷的實驗室約有110家，但大部分規模較小。金域、迪安、杭州艾迪康和高新達安（達安基因投資）是中國第三方醫學診斷行業的龍頭企業，市場份額合計占比70%左右，并且這4家企業均為連鎖化經營綜合型診斷服務模式。而北京永瀚星港、北京迪諾、杭州致遠、國立柏林等企業雖然市場份額占比較少，但憑借特色專項診斷服務也占據著一定的市場地位，醫學獨立實驗室呈現蓬勃發展趨勢[6]。

獨立實驗室服務模式主要有以下3種：面向三甲醫院互助協同服務模式；面向社區主動快速服務模式；面向縣市鄉服務一體化檢驗模式。其服務對象不同，但工作流程大體相似（圖1）。與三甲醫院互助可以提高第三方醫療檢測機構的關注及認可度，彌補自身不足；面向社區的主動快速模式可以對社區醫療提供資源及技術支持，及時解決常規醫療中需要完成的檢測項目，節省醫療費用開支，提升社區醫療水平，為社區醫療服務提供保障；面向縣(市)鄉的一體化服務模式，可以帶動縣(市)鄉醫療機構在檢驗資源方面的相互支持和調配，提高區域整體檢測水平，降低國家投入，將醫改政策深入基層。這三種服務模式能夠有效優化現有的醫療資源，彌補醫院檢測機構的不足，可促進檢驗行業健康發展[7]。

2 第三方醫學檢驗機構發展前景分析

2.1 第三方醫學檢驗機構的特點及存在意義

第三方醫學檢驗機構經過數十年的發展，在市場化的競爭體制中逐步形成了自身特點[6-7]：（1）實現標本快速中轉服務。獨立實驗室作為標本接受的中轉站，不僅可以直接接收大型醫療機構的標本，利用自身實驗室設備、技術及工作人員出具相應報告，還可以將標本轉運至其它醫療機構檢測，這種第三方的中轉檢測任務已成為其日常業務之一。中轉的目的往往是將同類檢測集中到最有能力的檢測機構，降低檢測費用，提高利用率。（2）大樣本集中處理，檢測項目，種類試劑采購及成本方面有明顯優勢。獨立實驗室的出現是對大型醫院檢驗科室的有益補充。通過樣本中轉實現集中檢測，在節省費用的同時便于提高檢測效率和質量，降低錯誤率，有利于主管部門對檢測結果統一質量控制和管理。（3）檢測設備高端先進，質量控制精準。獨立實驗室雖然在我國形成較晚，但發展之初就與國際接軌，且多數集中在沿海及一線城市，致力于提供高品質、規范化服務，前期投入大量資金參與建設規劃，引用設備先進，嚴格培訓工作人員，高新聘請經驗豐富的醫學檢驗專家，確保了獨立實驗室檢測質量的準確及有效性。（4）醫學互聯網技術跟進，實時跟蹤標本傳輸，數據錄入，結果查詢及保存。目前加入醫聯體的各單位已利用現代網絡通信技術，建立HIS、LIS等信息系統[8-9]，使得醫院與第三方檢驗機構之間實現對接，減少因手工錄入產生的錯誤，方便臨床醫生和患者及時查詢關于檢測方面的信息，提高醫療資源使用效率。

2.2 第三方醫學檢驗機構的發展機遇及挑戰

第三方檢驗醫學機構隨著社會前進及人們日益增長的醫療需求而出現。獨立實驗室提供的檢驗服務可以使患者就近享受高質量的檢驗診斷服務，減少重復檢查費用，在一定程度上緩解了患者經濟壓力；同時，眾多的檢測項目彌補了中小型醫院檢測項目的不足，也是對大型醫院的有益補充。隨著醫改不斷深入及社會逐步發展，控制醫療費用無序增長仍然是首要目標。優化資源配置，加強基層醫療衛生機構建設，引入市場競爭已經成為重要的政策手段。政府積極鼓勵民營資本進入醫療服務市場，為獨立實驗室的發展提供了良好契機。長此以往，第三方醫學檢驗機構所占市場份額越來越大，勢必會獲得更廣闊的融資渠道及更充足的資金支持[10-11]。

第三方醫學檢驗機構為醫療工作的順利進行提供了巨大幫助，但同時也不能忽略目前存在的問題。首先，第三方醫學檢驗機構社會認可度低。獨立實驗室在我國存在及發展僅有數十年時間，傳統觀念根深蒂固，患者普遍更愿意相信大型公立醫院檢驗結果，建立相互之間的信任是獨立實驗室與醫院合作、為患者服務的基礎，加入全國質量控制體系并取得認可是建立信任的前提條件。2014年3-4月，國家衛生計生委委派協和醫院檢驗科對分布于北京、上海、廣州、杭州共38所醫學獨立實驗室進行抽樣調查，6家通過了IOS15189認證，4家通過了CAP認可，2家通過了ISO17025認可，1家通過了ISO9000認可，1家通過了ISO13485認可，尚有23家實驗室未進行認可，1家未填寫[8,12]。誠信度是發展根基，獨立實驗室應該積極參加國家或省級的能力驗證。除此之外，加強內部質量控制，參加實驗室比對，組織檢驗人員參加培訓及學習，使用各種方法確保檢驗過程及結果的準確及穩定性，不斷提高社會認可度。其次，獨立實驗室目前處于發展初步階段，缺乏相應的規章制度，沒有建立有序的市場管理體制，已有的獨立實驗室服務未能納入醫療保險體系，地域性差異及地域性保護也在一定程度上阻礙了業務推廣。再次，檢驗人員的結構和素質差別明顯。受中國醫生多點執業機制的限制，有資質醫生往往更傾向于在大型醫療機構工作，導致可調配到第三方檢查機構的醫生更加稀少[13-16]。獨立實驗室不僅僅是一個提供數據的部門，還需要檢驗師與醫師的對話，對疾病做出相應分析。獨立實驗室的發展必然要求醫學檢驗人員進行結構和素質的調整，分出不同層次的崗位責任，適應集中檢驗的需求[17]。

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篇7

2011年廣西相繼出臺了《加快中醫藥民族醫藥發展的決定》、《壯瑤醫藥振興計劃（2011-2020年）》等政策，要將中醫藥民族醫藥打造成為廣西千億元產業，努力建立起結構合理、功能完善的廣西中醫藥民族醫藥“311”發展新格局。廣西要實現中醫藥民族醫藥發展的中長期目標，需要全方位認識廣西中醫藥人力資源的現狀。筆者參與2010年全國中醫藥基本情況調查（廣西部分）工作，綜合數據，對目前廣西中醫藥人力資源狀況提出以下認識。

一、廣西中醫藥事業所處環境和地位

在廣西，現已查明的中草藥品種有4623種，僅次于云南位居全國第二，中醫藥市場前景廣闊。隨著中國-東盟博覽會永久落戶南寧和中國-東盟自由貿易區的啟動，廣西將作為中醫文化對外發展的重要窗口。

廣西的區位優勢和經濟環境為中醫文化發展奠定了有力的基礎，中醫事業蓬勃發展還依賴于中醫技術隊伍的配置，也就是中醫人力資源結構配置。面對有力的外部環境和中醫發展趨勢，構建適合廣西中醫發展的中醫人力資源結構對廣西引領東南亞中醫發展事業來說有著不可替代的現實意義。

二、廣西醫療機構中醫藥人力資源結構現狀

1.廣西醫療機構分類情況

根據2010年廣西中醫藥基本現狀調查數據顯示，廣西全區中醫、民族醫機構共26108個，各級醫療機構共分為中醫醫院、綜合醫院、社區衛生服務中心、社區服務站、中醫門診部、鄉鎮衛生院、村衛生室等八個類別。

2.中醫藥專業技術人員占總醫療技術人員比重

全區醫療機構中衛生技術人員共197146人，中醫藥專業技術人員共21674人，中醫藥專業技術人員占衛生技術人員總數的11.0%，中醫藥專業技術人員比例偏低。其中中醫藥專業技術人員比例最高為50.5%的是中醫醫院，這主要是由于中醫醫院以提供中醫藥衛生服務為主，對中醫藥專業技術人員的需求量較大。

全區城市醫療機構的中醫藥人力資源平均比例為13.12%，社區醫療機構的中醫藥人力資源平均比例為21.9%，農村醫療機構的中醫藥人力資源平均比例為6.74%，全區醫療機構的中醫藥人力資源比例均偏低，足見我區在衛生事業的發展上還不夠重視中醫藥，導致全區醫療機構的中醫藥人力資源比較匱乏。這極不利于廣西醫療機構中醫藥的發展，也影響著廣西中醫藥事業的進步。

3.中醫藥專業技術人員學歷結構分析

在城市醫療衛生服務機構中，本科和大專學歷的中醫藥專業技術人員數占較大比重，是城市醫療機構中醫藥服務的主力軍和中堅力量。碩士及以上學歷的中醫藥專業技術人員絕大多數集中在城市醫療機構；社區醫療機構的中醫藥專業技術人員學歷結構比例較均衡，主要由本科、大專、中專及以下學歷構成；農村醫療機構的中醫藥專業技術人員學歷以大中專文憑為主，中專及以下學歷的中醫藥專業技術人員占衛生技術人員總數的70%左右，中醫藥衛生技術隊伍學歷普遍偏低。

具有本科以上較高學歷人員數從城市到農村依次遞減，多是集中在城市和社區，而大中專學歷人員則依次遞增，坡度明顯，一定程度上反映了城市中醫藥人才擁擠和農村缺醫少藥的基本現狀。

4.中醫藥專業技術人員職稱結構分析

廣西醫療機構中的中醫藥高級專業技術人員比例較少，職稱主要分布在初級和中級，而本應成為中醫藥衛生技術隊伍中堅力量的中級職稱人數比例也相對偏少。全區醫療機構中有將近一半的中醫藥專業技術人員存在無職稱的問題，主要原因在于中醫藥的基本文化特性使得這一專業技術在傳承上允許師承制，即德高望重、有專業學術修為和精通中醫藥專業知識的老專家在有關部門的合法授權下可收徒教學，不需要經過正規的傳統教育，也不需要按一般的程序進行職稱評定；其次，村衛生室、中醫門診部等以私營為主要運營模式的基層醫療機構中醫藥專業技術人員很大一部分屬于確有專長人員，即未經過正規的傳統中醫藥教育而在長期實踐經驗中總結出一套確實行之有效的中醫藥治病方法，能為病人切實解除病痛的民間中醫藥專業技術人員，這類人員大多無職稱。

廣西中醫藥高級專業技術職稱主要分布在城市醫療機構，從城市到農村依次遞減，無職稱現象較普遍，以社區和農村為主。中醫藥專業技術人員在城市、社區、農村的職稱分布情況與學歷情況較相似，都存在著高學歷、高職稱人才集中在城市醫療機構，而農村基層的醫療機構中，中醫藥專業技術人員普遍存在學歷低的情況，城鄉差距大。

5.中醫藥專業技術人員年齡結構分析

廣西醫療機構的中醫藥人力資源平均年齡為39.14歲，平均年齡結構較為合理。這一年齡層次的中醫藥人才在專業技術水平上都有較高、較穩定的發揮，在工作心態和心智上都偏向成熟，能夠較理智地看待問題，有利于中醫藥專業技術工作的開展。但我區醫療機構的中醫藥人力資源在39歲以下的年輕后備力量略顯不足，不利于年輕人才的儲備，年齡結構分布有待優化。

三、廣西醫療機構中醫藥人力資源結構中存在的問題

總結廣西醫療機構的中醫藥人力資源基本現狀，廣西中醫藥人才隊伍朝氣蓬勃，中醫藥事業發展勢頭強勁，前景看好，但也同時存在著問題，亟待解決和優化。

1.城市中醫藥人才過剩，分布方式不合理

廣西城市地區中醫藥人才市場趨于飽和，供需矛盾尤為突出，中醫藥畢業生在城區就業困難卻不愿意到縣級或基層單位發展，使城市地區滯留大量中醫藥技術人才而得不到有效利用。許多本科畢業生選擇考研以暫緩就業壓力，但這并不能從根本上解決中醫藥人才的就業矛盾。

2.社區中醫藥人才缺乏系統培訓，專業素質不高

我區的社區醫療體系還有待進一步完善，重點體現在衛生技術人員的配備不足，難以滿足社區居民隊伍逐步擴大的基本現狀；社區衛生技術人員中仍然存在著無學歷、無證上崗的現象。社區醫療服務機構的在職專業技術人員中，接受全科醫師培訓的仍占少數，醫生的專業技術發展受到限制，不利于社區醫療服務事業的推進。

3.農村中醫藥人才緊缺，待遇不高

廣西的農村人口比例超過80%，衛生人才比例卻最低，大部分農村地區缺醫少藥現象嚴重。基層中醫藥人員收入普遍偏低，發展機會小，中醫藥技術人員的根本利益得不到相應的保障，導致中醫藥人才流失嚴重，出現青黃不接的現象。

另外，基層中醫藥人力資源專業水平普遍偏低，存在中醫藥技術人才學歷偏低、醫學基礎薄弱、專業知識面狹窄等情況，無學歷人員從醫現象也較為嚴重，與當今農民日益增長的醫療衛生需求不相適應。

自治區為了加快中醫藥產業發展實施了“中醫藥民族醫藥人才隊伍建設工程”等中醫藥發展的工程，加快中醫藥民族醫藥人才培養，推動中醫藥民族醫藥千億元產業發展，加強中醫藥民族醫藥對外合作交流，將有效解決中醫藥人力資源發展的瓶頸，實現中醫藥事業的大發展。

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篇8

在我國的醫療市場，可以說，高檔醫療設備基本上是“洋貨”獨步天下。

據統計，我國每年都要花費數億美元的外匯從國外進口大量醫療設備，國內有近70%的醫療器械市場已被發達國家公司瓜分，高端醫療設備市場主要集中在美國通用醫療集團、德國西門子公司和荷蘭飛利浦公司手里。以放射診療設備為例，CT是美國通用醫療集團的占優，核磁共振成像裝置主要由德國西門子公司把持，血管造影設備則大多使用的是荷蘭飛利浦公司的產品。

縱觀國內醫療器械市場，省市一級的三級醫院除了一些常規消耗性產品外，其他醫療器械是“洋貨統治的世界”；即使是縣區級的二級醫院，也有三分之二的醫療器械采用進口貨；只是在鄉鎮、街道一級的一級醫院才多用國產貨。

有關專家認為，造成醫療器械高端市場“洋貨”一統天下的主要原因有兩方面：一是國內一些醫療機構迷信國外產品；二是國產醫療器械自身有著不可否認的薄弱環節。國內醫療器械生產企業規模小、技術水平低、新品開發滯后、行業分工合作不盡合理，在與國外產品競爭中只能“俯首稱臣”。

低端市場：市場空間誘人

據了解，今后我國將把建設農村和社區醫療衛生服務體系作為醫改的“重頭戲”。2007年“兩會”期間，國務院總理在《政府工作報告》中強調：“突出抓好醫療衛生工作。著眼于逐步解決群眾看病難、看病貴問題，主要抓好三個方面：一是加快農村醫療衛生服務體系建設；二是大力發展城市社區衛生服務；三是深化醫療衛生體制改革，深入整頓和規范醫療服務、藥品生產流通秩序。”

根據國務院常務會議審議并原則通過的《農村衛生服務體系建設與發展規劃》，未來五年，我國農村衛生事業將有長足發展。到2010年，中央財政重點支持的農村衛生服務體系建設項目總投資額達200多億元人民幣，其中中央籌集約70%，其余部分由地方配套。

實際上，農村衛生服務體系建設工作從2004年就已起步。業內人士透露，當年中央投資10億元用于試點，2005年又投資30億元以擴大試點工作，但這些資金基本上用于房屋基建。從2007年起，中央財政開始安排專項資金用于鄉鎮衛生院的設備更新和添置。在未來五年中，近200億元的農村衛生投入主要用于支持中西部地區及東部貧困地區的基層醫療機構，其中包括縣醫院、縣婦幼保健機構、縣中醫院和鄉鎮衛生院，而鄉鎮衛生院則成為支持重點。

那么，如今我國鄉鎮衛生院的情況如何呢？在我國的四萬多家鄉鎮衛生院中，僅有三分之一醫療設備情況較好，而其余三分之二情況差強人意，個別衛生院還處于體溫計、血壓計、聽診器“老三件”當家的狀態，這些醫院急需改變目前醫療設備窘迫的處境。這些問題將在“十一五”期間得到解決與改善。農村和城市社區醫療衛生機構，尤其是農村醫療衛生機構設備配置的提升，將催化醫療器械低端市場的蓬勃興起。這對于醫療器械生產企業來說，無疑是一塊誘人的“大蛋糕”。

中外企業：“貼身肉搏”難免

毫無疑問，醫療器械高端市場國內企業盡顯尷尬之態。在中端市場，跨國醫療器械巨頭則早已虎視眈眈，與國內醫療器械企業爭奪市場。

由于價格等方面的優勢，國內醫療器械低端市場長期以來基本上是國內本土企業的天下。然而，隨著農村和城市社區醫療衛生機構的擴容，過去在醫療器械低端市場可以“睡太平覺”的國內醫療器械企業，如今也不能高枕無憂了。在第56屆中國國際醫療器械秋季博覽會（醫博會）暨第三屆中國國際醫療器械設計與制造技術展覽會上，美國通用醫療集團渠道銷售總經理胡海說：“隨著中國醫改速度的加快，我們早早做好了加大對中低端市場覆蓋力度的準備。今后國內外廠家不免會來一場貼身肉搏戰。”

中國醫療器械行業協會權威人士認為：“以前我國醫療資源配置集中在大中城市，這種失衡不但造成了老百姓看病難、看病貴，也制約了醫療器械市場的發展空間。如今，城市社區衛生服務中心和農村合作醫療建設必然會促進醫療器械的采購，九億農村人口需求足以反映該市場潛力巨大。國家把醫療衛生工作的重點放到農村，眾多醫療器械企業看到了巨大的市場潛力，更看到了發展契機。”

有鑒于此，跨國巨頭紛紛把目光瞄準中國的醫療器械低端市場。早在2004年6月，荷蘭飛利浦公司就與我國東軟集團合資成立了一家醫療設備研發與生產機構――東軟飛利浦醫療設備系統有限公司。該合資公司生產出的醫療器械，今后主要銷往中國的西部地區或農村市場，而這也將成為飛利浦醫療未來的一個發展方向。

此外，美國通用公司亦表明將加大2007年在中國醫療設備的采購量，從2006年的17億美元上升到22億美元。持同樣觀點的還有愛默生，采購的品種也從原來的低科技、低風險產品向高價值產品方面增加。越來越多的企業選擇中國作為他們的采購基地，進一步促進了國內醫療器械市場的發展。

很顯然，跨國巨頭并不滿足于中國醫療器械高端市場的霸主地位，還想蠶食中低端市場，進而全面瓜分我國的醫療器械市場。

當然，國內醫療器械企業并不會輕易讓出長期以來在低端市場經營的“大本營”。更何況，很多國內企業往往不考慮太多的盈利因素，而從薄利多銷的方面著想，以形成多份額、廣覆蓋的優勢。同時，一些嗅覺敏銳的國內醫療器械企業也看到了農村和城市社區醫療衛生機構即將擴容而蘊藏著的潛在市場，正在為迎接新的挑戰作準備。

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一、商業健康保險的基本概況

定義：根據中國保險監督委員會與2006年9月1日頒布施行《健康保險管理辦法》中的第二條，“健康保險是指保險公司通過醫療保險、疾病保險、護理保險和失能收入損失保險等方式對健康原因導致的損失給付保險金的保險”。健康保險是以被保險人的身體為保險標的，使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的費用或損失獲得補償的一種保險。

分類：在我國商業保險的分類中，商業健康保險主要包括：為補償疾病所帶來的醫療費用的醫療保險，以疾病為給付保險金條件的疾病保險，以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的收入損失保險，以因保險合同約定的日常生活能力障礙引發護理需要為給付保險金條件、為被保險人的護理支出提供保障的護理保險。

二、商業健康保險風險分析

保險公司是經營和管理風險的企業，風險管理是保險企業的基本職能，沒有風險便沒有保險產生和存在的必要。經營健康保險，存在以下風險因素：

（1）經營風險。就保險風險而言，保險公司面臨的風險有兩類，一是保險標的客觀風險，指保險標的蘊含的潛在損失，是保險公司需要識別和管理的對象。二是保險的經營風險，保險公司通過實施風險管理活動，使整體的損失發生頻率和整體損失額盡可能不偏離定價假設，我們將這種偏離的不確定性稱之為保險經營風險。

（2）逆向選擇風險。逆向選擇是指保險合同訂立之前，處于信息優勢的一方傾向于做出使自己利益最大化的選擇。由于健康險商品的特殊性，作為參保人一方，希望通過保險獲得利益最大化，因此會隱瞞不利于投保或可能提高保險費率的信息。逆向選擇導致的商業健康保險風險包括兩個方面，一是被保險人個體的風險水平顯著高于保險產品費率厘定時評估的平均風險水平。二是由于逆向選擇的存在，在長期內將出現非健康人群驅逐健康人群現象，整個市場走向癱瘓。

（3）道德風險。道德風險對商業健康保險的影響主要體現在四個方面，一是參保人投保后對自身健康狀況關注程度降低，減少對疾病的預防投入，從而導致個體風險水平提高。二是參保人投保后傾向于過度醫療，或者在面對多種醫療方案選擇時，傾向于采取相對昂貴的治療方案和盡可能多的檢查。三是虛假報案，通過偽造病歷等騙取保險金。四是來自于醫療機構的誘導醫療消費。

三、我國商業健康保險的現狀及問題分析

現階段，我國醫療保障體系的建設以基本醫療保險為主體，但十后國家充分肯定并大力支持商業健康保險的發展，以更好補充基本醫療保險。經營商業健康保險的重難點是風險管理，雖然保險公司使用很多辦法來控制風險的發生，但是成效一般，而根本原因則是商業健康保險行業內部道德風險管理意識缺乏、誠信體系的建設不夠完善；行業呈現惡性競爭、忽視售后服務管理；事中風險管理機制缺乏、風險把控力度弱；公司專業化水平有待提高、相關監管機制有待完善。

四、對我國商業健康保險的建議

（1）構建有效的聲譽機制，減少道德風險。建立公眾誠信檔案，構建有效的聲譽機制可以有效地激勵被保險人采取誠信行為。在健康保險中，可以根據被保險人上一年的投保理賠情況，確定下一年的保險費率標準。同時，保險公司可用多樣化的方式加強與醫療機構的合作，探索醫保合作的新模式，實現利益共享、風險共擔的目的。通過這種模式不斷加強醫療機構的風險控制意識，在保險公司提供優良保障的同時有效控制道德風險。

（2）建立社會和市場共同監督機制。我國的商業健康保險市場除了政府部門參與監督外，還需要建立社會監督和市場監督的共同監督機制。一方面，共同規范健康保險市場行為，嚴格審核健康保險公司的償付能力，對健康保險公司的經營行為進行有效治理。另一方面，醫療機構要公開其規章制度，接受社會公眾的監督。

（3）建立專業化商業健康保險隊伍。從國外先進經驗來看，專業化的商業健康保險公司，可以在運作時更加規范，提供更良好的服務，管理起來也更加方便。就我國來說，經濟水平不斷提高，13億人的市場決定了商業健康保險公司具有巨大的市場前景，市場的需求要求商業健康保險公司提供更加專業化。商業健康保險公司專業化不可能一蹴而就，需要腳踏實地，目光長遠，從專業人才隊伍建設著手，公司員工的專業化，與保險公司的專業化相輔相成，共同發展。

（4）建立適當的政府參與機制。我國現階段的政治體制和經濟體制決定，商業健康保險要想有更大的發展離不開政府的參與、引導與扶持，同樣社會主義和諧社會的建立以及全民社保的開展也離不開商業健康保險的有效補充。作為政府，應該利用手中的權力為商業健康保險的發展營造更為寬松的發展環境，提供更加有效的政策支持，同時規范監管制度、建設完善的監管體系，促進商業健康保險的有序健康發展。

參考文獻：

[1]唐文浩.我國商業健康保險發展的SWOT分析與戰略選擇[J].財經視點，2011.

[2]劉立鵬，王婧，歡歡.商業健康保險的逆向選擇與道德風險分析及控制研究[M].時代金融，2011， （15）.

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①睡眠是人類最重要和最基本的生理活動，人的一生有三分之一處于睡眠狀態，良好的睡眠有助于消除疲勞，恢復體力，保護大腦，增強機體免疫，延年益壽。睡眠是一個人保持良好精神狀態和健康的基礎。

②世界上三分之一的人有睡眠問題，美國睡眠基金會調查表明與睡眠有關的疾病達84種，多數美國成年人是睡眠不足的工作狂，睡眠少于6.5小時的成年人，則會形成“睡眠赤字”和“健康透支”，縮短人的生命期。美國每年用于睡眠相關問題的費用相當高，中國目前出現睡眠障礙的人群日漸增多，問題日益突出。

③長期失眠使人精神萎糜，煩躁不安，健忘，注意力渙散，反應遲鈍，可引發心腦血管等多種疾病，降低人體免疫功能。青少年失眠，會影響體內生長激素的分泌，從而影響生長發育，智力發展及內分泌的調節。中青年女性長期失眠會導致容顏衰老。

2、睡眠市場，蘊藏巨大商機。

①市場潛力：中國人生活節奏日益加快，精神壓力日益嚴重，失眠發生率逐年提高，人們對生活質量提出新的要求，迫切需要明確功效，不產生明顯副作用的革命性解決方法。但目前上睡眠治療產品以藥物為主，長期服用易成癮，而保健食品和睡眠治療儀則由于功效不確定不易贏得失眠者的認可，整個睡眠市場呈現“睡眠”狀態，蘊藏著非凡的市場潛力。

②市場需求：目前市場面臨日益增多失眠人群，醫療機構顯得力不從心，缺少專業的治療隊伍，傳統治療方法停留在使用藥物、治療儀等單一的產品上，療效不盡人意。睡眠市場迫切需要有一支專業隊伍，為他們提供個性化、安全可靠、無依賴性、無副作用的“綠色療法”。

二、“快樂睡眠”整體解決方案閃亮登場

“快樂睡眠整體解決方案”為人類改善睡眠開辟了一條訖今為止最佳解決途徑，它集生物電子學、中醫經濟學、心理運動學、生物磁學、音樂、飲食等科學于一體，采取個性化、量身定做的原則，形成一套獨特的“快樂睡眠”管理系統，使得傳統的單一方法上升到睡眠管理系統，倡導目前最為人性化、無副作用的健康綠色綜合治療方法，對傳統睡眠障礙者、暫性失眠者、老年性失眠者、失調性失眠者、腦力勞動者都有很好摧眠作用。

三、“快樂睡眠”全新五大市場體系

1、核心市場：傳統睡眠障礙者或因心理、環境、時差、疾病等因素造成的暫性失眠者及老年性失眠者、失調性失眠者。核心用戶群人數眾多，充分保證了創業投資者的基本利潤。

2、主力市場：白領職業經理人、教師、學生等腦力勞動者，這些人時常有很大的精神壓力，容易造成失眠，主力用戶群有很強的消費力，消費理念超前，使創業投資者獲得增值利潤成為可能。

3、美容市場。

①25歲以上的女性，如果不能保持良好睡眠，出現失眠現象就會過早地出現小皺紋，加速皮膚衰老，人到中年皮膚變化大，睡眠不足或過度疲勞會使皮膚失去光澤而老化。

②保持良好睡眠是皮膚休養的重要方法。睡眠中人體皮膚放松，毛孔自然張開，可以透氣和呼吸，正常排泄新陳代謝過程中的分泌物，促進細胞生長。睡眠保證充足對皮膚來說比任何化妝品都要好，美容專家認為“美膚在夜晚誕生”。

③“快樂睡眠”整體解決方案將成為美容市場的秘密武器，尤其適合25歲以上伴有睡眠不足的女性，現美容市場潛力巨大。

4、青少年益智市場。

①如果睡眠時間減少一小時，智商就會暫降低1點，1個人的智商在一周時間內會很容易下降15點。

②長期睡眠不足會影響青少年智力發育，“考試綜合癥”困擾廣大考生，考生因精神緊張造成考前失眠，使得考試發揮失常，成績嚴重失真，給考生和家長造成很大壓力。

③“快樂睡眠整體解決方案”將緩解“考試綜合癥”對考生的影響，是青少年益智市場的重要力量。