初中歷史經濟危機模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇初中歷史經濟危機，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

這三大問題與正處在全球金融危機的時候，很多行業都在減薪、裁人，許多城市的出租車行業紛紛要求漲價，結果導致全國出租車行業出現了“重慶式罷運”，這對我們城市的公營事業管理是一個巨大考驗。我們來看看事件的“偶然性”和“必然性”。

1.信息反饋不及時。對于長期存在的“的士疾苦”無人問津，久拖不決，政府對交警亂罰款聽之任之，終于釀造成大禍。

此次罷運事件的發生，從某種意義上講“看似偶然，實屬必然”。重慶出租車“罷運”事件，暴露的是全國出租車管理的一個共性問題――“公司化剝削”、“壟斷暴利”的存在、普通的士司機運營收入日趨減少和運營不穩定。

通過市政府的行政審批和“特許經營”權利尋租（例如湖南省2004年特許經營條例頒布），出租車經營權成為公司的合法特權，而非政府有效管理的普通城市就業的公營資源，說到底，政府與公司管理的模式造就了公司一本萬利的“食利尋租“階層，他們“坐寶馬，勞動主體開的士”，勞動者利益因制度安排上的某些失誤造成這個行業的矛盾日漸激化，所以其必然性也就毋庸置疑了。

2.利益分配失衡。應該說，這一行業的利益失衡和利益矛盾，早已超越了社會生活的局部范疇，但是，規費重、加氣難和罰款多，直到出租車司機采取了罷工這種極端方式才得以“收買”的方式解決。卻印證了 “會哭的孩子有奶吃”那句話。長沙（12月12日）又搞所謂的價格聽證會，其實，在沒有解決好制度設計之前，反復去思考如何“分切蛋糕”毫無意義。就的士行業來說，運營數量與質量之間的關系長期被忽視。

我們不要以為“補貼”和公司臨時讓利可以從根本上解決問題，國際經驗表明，的士行業是一個可以通過市場化贏利的行業，過多地政府補貼無疑會增加財政負擔（北京除外）。據報道，僅免除出租車公司違規上漲的規費一項，許多的士司機至少每人每年可增收近萬元。如果不從根本上來改革出租車的運營模式，僅僅考慮政府補貼，重慶的做法會迅速形成其他城市的“示范效應”。

3.重罰惹的禍。的士產業長期的生存境況惡劣，但重慶的一條新規定卻被大多司機認為是真正的罷工導火索。重慶市運輸管理部門新近出臺針對出租車行業繞路、拒載等問題的嚴厲的專項整頓政策。據稱，這一政策自今年十月下旬執行，政策規定：拒載一次罰款五百元，如果拒載孕婦或老人，罰款八百元。而且執法部門罰款后，公司還要追加罰款。三次違規后吊銷出租車營運權。由此可見，不對矛盾進行“解剖麻雀”的方式工作，“重典”未必治亂，反而激化矛盾。所以我們講是出租車管理公司惹得“禍”，其實政府部門的簡單思維，在市場經濟條件下，對公共事務管理的無知也是根源之一。

盡管重慶把這一突發事件轉化為了一次成功的政府公關行為，但問題遠沒有解決。因為，我們管理城市，絕對不能僅僅依靠這種亡羊補牢式管理方式，我們應該去尋找背后隱藏的制度化問題和城市公營事業的管理。

客觀上，歷史經驗表明，人均收入達到1000至3000美元，一個國家就會進入社會矛盾的凸顯期。在全球金融危機之下，中國正快步進入這一時期。社會矛盾的頻發無時不在考驗政府的執政智慧和底氣。若處置不當，矛盾就有可能惡化為社會危機。

二、罷工是反映激烈矛盾的“和平訴求”

出租車這個涉及公眾利益的行業被人視為暴利行業，但是成天辛苦的廣大出租車司機卻沒有獲得多少利益，在特殊利益集團的壓榨、畸形市場機制的擠壓下，成為現代的“駱駝祥子”。到底是誰惹的禍？“罪魁禍首”就是管理模式和出租車管理公司！政府為什么還要保護公司的利益，而置勞動者、城市公共利益和穩定不顧呢？出租車行業是采取政府管制還是市場化運營？對于這些問題，2008年12月15日由清華大學中國與世界經濟研究中心（CCW）舉辦的“出租車運營模式研討會”與會的經濟學家和學者對此進行了深入的分析，與會者認為一些城市可以突破現行制度“先行先試”，尋找到一個良好的運營模式是關鍵。

我們從“政治學”的角度來看，這次“重慶式罷運”事件，說明中國沒有建立“共同利益”的“談判機制”，沒有建立勞動制度結構上的談判平臺，政府僅僅有“危機對應”還遠遠不夠。此次重慶“罷運”事件沒有口號，沒有綱領，沒有明顯的組織者，他們幾近是自發、擴散式的方式成功實現了“罷運”，并終于得到重慶當局的積極回應。

據悉，此次罷工并沒有車輛聚集示威，發起者只是敦促司機們不要將車開上公路，這讓政府幾乎沒辦法作出反制。“是的，這和游行示威不一樣”，一位希望匿名的出租車司機說：“我們只是待在家里，沒有聚眾，他們就沒有理由抓人，有人追究的話大不了就說自己那天病了在家休息。”

這給全國的出租車行業尤其是那些覺得自己同樣受到不公平待遇的同業們以啟發。很快，一個月內，在其他近二十個省市都出現了類似的出租車罷工運動。

從我們研究社會學和政治學的觀點出發，我們注意到，所有城市的“罷運”沒有采取 “集體上訪”，沒有到政府有關部門“鬧事”和“喊怨”，而是選擇罷工這種相對文明緩和的方式，一方面說明“上訪難”使得他們對上訪失去信心，另一方面，以消極的方式迫使政府積極對應，當然，我們從政治學領域來觀察，應當被視之一種進步。和平的集體抗議，避免劇烈的“群體性”事件。

不過僅僅把重慶出租車全城罷工事件看成是一場由勞資經濟利益矛盾引發的公共事件個案那就大錯特了。一是是中國許多城市近來先后爆發出租車司機罷工事件，考驗著中央政府在勞動力市場擔憂日益升溫之際對工人示威活動的容忍限度，畢竟“次貸危機”導致全球經濟減緩的底線遠沒有到來；二是總理一再強調要解決“上訪難”問題，但重慶“罷運”這條渠道被完全棄用，沒有人可以預言今后還會發生什么？

非常耐人尋味的是“式”管理方法又再次體現。重慶當局在公開場合以及新聞會中多次指出，此次“停運”是一小部分人操縱策劃，而部分營運出租車遭遇一些“暴徒”打砸，致使“受阻”無法營運。當局相關部門負責人多次聲稱要嚴懲肇事者，出主謀，維護社會穩定，保障行業秩序。顯然政府部門遵循了“”一貫的“定式”處理問題。現在看來問題遠沒有那么簡單。

現在我們來看看重慶所采取的措施：

據市政府新聞發言人說：本著對人民高度負責的態度，市政府于當日召開了緊急會議，決定采取三項措施解決主城區部分出租汽車停運問題：一是市級相關部門通過積極爭取，每天新增10萬立方米CNG天然氣，緩解“加氣難”問題;二是政府將對出租汽車“份兒錢”實行價格管理，凡出租汽車更換車型增加的費用從11月起停止收取;三是公安機關和交通執法部門，繼續采取高壓態勢，嚴厲打擊不法分子和非法營運，保護合法出租汽車駕駛員的生命、財產安全和權益。重慶出租車最終恢復正常營運。

三、城市公共事務和社會訴求責任與出租車運營模式改革應相適應

城市管理最根本的任務就是在城市中創造良好的物質環境和文化環境，使居于其中的人們愉快地工作和生活，從而實現城市社會經濟可持續發展的目標。

城市雖然不同于企業，它有著社會、道德和許多公共事務和社會訴求等方面的責任。我國計劃經濟為主的城市治理模式中，政府通常被認為是城市治理的唯一主體。由于政府在城市治理中孤軍作戰，結果往往出現管不好、管不了的情況。現代城市治理從社會系統工程的角度出發，要求城市中包括政府機構在內的各類組織和社會成員都要發揮治理主體的作用，以真正實現人民城市人民管的目標。我們的建議是：

（1）出租車行業應該建立起以政府為導的非營利組織（或非政府組織）來實現這個行業的管理模式的改革，以消除背后存在的“尋租”現象；

篇2

1、未確定的收入。

2004年施工企業開始按照《建造合同》進行帳務處理，但是施工企業的生產特點以及各種因素，使施工企業并沒有完全而徹底地執行，因此在審計中遇到了很大的障礙，我們現在說的未確定的收入，包括標外工程、委托、洽商、設計變更、變更設計、材料差價、材料量差等原因形成的待建設單位審批的工作量收入；以及未確認的機械租賃收入、拆、安裝、運輸機械的收入、焊接費用收入等。這些未確定的收入，能否結算回來，在合同中沒有明確的解釋，招標文件中也沒有明確的列示，往往成為了一個懸而未決的收入概念，可是對于內審工作來說，恰恰對離任者的經濟評價起到關鍵的作用。

如何確認這些收入，確認多少，對審計人員的職業判斷和業務能力都是一個考驗，當然還要掌握建設單位的確認標準和態度等。

首先要制定確認未確定收入的幾個原則，這樣就能夠在審計實施階段把握一條標準線和更加有的放矢：

(1)謹慎性原則，在審計實施階段，對于被審計單位提供的已施工但是建設單位尚未批準的未確定的收入，沒有建設單位的認可證明材料，審計時該收入將不予采納。但是在審計報告經批準尚未下發以前，被審計單位從建設單位取得了認可該部分收入的證明材料，可以調整確認該部分收入，修改審計報告。

(2)客觀性原則，由于在施工過程中為這些未確定的收入而發生的所有成本，無論如何列支，都必須在審計時確認為成本。因為這部分成本無論收入取得與否，均已發生，無法逆轉。

(3)追認性原則，在審計實施階段，未確定的事項影響了被審計單位的盈虧結論，一個施工項目的結算往往要跨幾個年度，待被審計單位完成該項目的結算后，再行對當時審計時的未確定事項一一確認。在后續的審計重新認定時，對于審計實施階段的一個在建項目的未確定事項，涉及到原未確定事項實現后的劃分問題，做如下規定：能夠按工程節點或工程項目劃分清楚的，按工程項目進行確認收入和成本費用；不能夠按工程節點或工程項目劃分清楚的，按完工百分比(即審計時前任領導完成的甲方確認的工作量除以最后的結算量)來分劈這部分未確定收入的結算額。

其次，在審計實施階段，對被審計單位有證明資料表明能取得未確定收入，必須進行初步估算該未確定收入的能夠回收數額，并且深入考證證明材料的效用性和把握性。

例如，我們在對某電力工程項目經理部的任期審計時，該工程項目施工進度大約進行了56%，但是審計實施時已經報電廠批準的工作量為合同價的35%.由于電廠要求提前合同工期2個月，項目經理部采取了加大勞動強度和勞動時間等措施。當時，項目經理部拿出了一份會議紀要，是建設單位召開的動員大會，投資方(大股東)的總經理的報告中提出，如施工方能提前合同工期一個月獎勵500萬元，二個月1000萬元，依次類推。該項目部拿出這么一份會議紀要，按照審計時的工程進度，比原來的網絡進度提前了1個月，因此他們要求確認獎勵收入500萬元。

當時，我們審計組認真研究了會議紀要的每個細節。在報告中，獎勵的條件就是提前合同工期這么一個要件，但是我們可以把它和合同，還有招標文件聯系起來看，在合同中明確的表明了合同工期的截止日期，這份會議紀要只是起鼓動干勁的激勵作用，沒有法律效力。從公司法的角度看，即使總經理同意了會議紀要的內容，但是還必須有股東會通過后才有效力。因此，盡管當時施工進度提前了一個月，我們也沒有確認收入500萬元。

又例如，在審計一個項目部時，該項目部對施工過程中發生的材料價差和量差的預算資料已經裝訂整齊，尚未報送到建設單位。并且能夠查閱到建設單位為調整材料差而發的文件，從會議紀要中必須把握兩個關鍵點：一是時間段的概念，一是調整材料的范圍。必須掌握兩個具體的必要條件：一是購買時的材料發票，一是標準的出庫領用單。

審計組用這份會議紀要中限定的條件和要求，對該項目部報送建設單位的預算資料進行了檢查，把不符合要求部分進行了剔除。通過審計的實施，被審計單位及時按審計要求進行了整改和完善，重新整理了一份預算資料，不僅挽回了經濟損失，而且提高了自身的管理水平。當然，審計組對材料差的認定是按初始的資料進行了估算。

2、未確定的成本費用在經濟責任審計過程中，另一個難點就是對未確定的成本費用問題如何去確認，同樣會影響最后的經營評價結果。這里所說的未確定的成本費用，主要包括未結算的分包工程款、已使用未辦理出庫入庫手續的材料、未統計結算的機械臺班、應攤未攤的其他直接費、應結未結的間接費用等。本來這些成本費用的支出很容易可以確認的，但是施工企業的管理水平較低、資金狀況較差、施工地點比較分散等原因造成了這些未確定成本費用的存在，而且由于單位的個體差異(領導決策、經營管理)使這種未確定的成本費用不僅數額大，而且拖延時間較長，給企業的盈虧狀況造成了一個模糊不清的概念。在審計實施階段，必須把這些費用從前任領導的任期內劃定一個界限，分清責任，明確盈虧，因此如何確認這些未確定的成本費用也就成了關鍵所在。

2.1未確定的人工費，主要指分包工程尚未結算的部分。在審計實施階段，對于分包結算尚未完成而預估的成本，必須有分包合同、預付款證明、工程部門的簽證單，經審計人員進行估算后可對該成本予以采納。

分包工程部分發生的人工費，一般占到總成本的25%，因此在審計時必須給以特別的關注。在施工過程中，對分包結算不及時，平時只是以預付款的方式給付工程款，所以在審計時就很難確定，前任領導在任期間發生的分包結算到底有多少，雖然可以通過分包合同看分包范圍、工程簽證單，但是僅有這些還是不能完全確定分包結算的數額。我們采取的確認方式一般遵循如下原則：一是依據分包合同確認完成的工作量，如果分包范圍內的施工任務完成，那么該部分的分包成本就可以計取；二是根據完成合同工期的百分比計算。

例如，某施工隊伍與被審計單位簽定了一份勞務分包合同，工程價款2150000元，并且規定了明確的施工范圍，合同工期10個月，截止到審計時，被審計單位已付施工隊伍工程款850000元，已施工時間為6個月，受建設單位的設備到貨影響及圖紙滯后等原因，實物工作量只完成了45%.在這種情況下，審計人員如何確認施工分包成本，按照合同規定的分包范圍排查，幾乎所有的工序都沒有按施工網絡進度結尾，屬于開口等的狀態。盡管只完成了實物工作量的45%，但是實際的成本投入已經發生了，因此確認發生的成本時應該按合同價款的60%考慮。

三是根據預付款的數額確認分包成本。有些時候，工程中斷時間很長沒有復工，在審計時確認分包成本沒有辦法依據上述原則，只有按預付款的數額確認了。

2.2未確定的材料費，主要指施工過程中已投入使用，而尚未辦理入庫出庫手續的材料。為了強化材料管理，督促各單位加強材料成本的會計核算，在審計實施階段，對于預估的材料成本，必須有物資采購合同、辦理了出庫手續，并對該批材料進行了暫估入庫。否則，審計人員將對該材料成本不予采納。

2.3未確定的機械費，主要指施工過程中已發生，而尚未辦理結算的機械費成本。在審計實施階段，對于租用的機械預估成本時，必須有機械租用協議、臺班費結算單、預付款證明等資料，經審計人員估算后可對該成本予以采納。

篇3

對基礎理論四維時空觀的革新及對經絡系統認識的革新。

中醫萎縮和衰落的原因在于對基礎理論的四維時空觀認識不清和對概念的摸糊，中醫術語的含糊其詞、摸棱兩可、生澀難懂也是阻礙中醫發展的重要因素。陰、陽、虛、實、風、寒、暑、濕、燥、火、痰、邪、毒，讓人霧里看花。古人對人體和自然用類象表述是非常智慧的，隨著科學的發展，對傳統醫學的概念和術語也應該有更加明確的定義，或是更加清晰的表達和認識，如：中風可表達為腦梗塞，瘰疬可表達為腫瘤或結核等。有些概念也的確難以用現代語言表達，陰、陽、精、氣、神是中醫最核心的概念，它就像“道”一樣“道可道，非常道。名可名，非常名”，用“普遍規律”、“萬物本原”定義，并不能包含古人所說的“道”。“陰陽者，天地之道也”意思是：陰與陽相互轉化是自然界的普遍規律。醫學敎育網搜集整理《內經》中的“精化為氣”、“氣歸精”和道家修煉中的“以精化氣，以氣還神”其實說的就是一個陰陽轉化過程。這里古人還有一個概念的混淆和矛盾，如：“虛為陰，實為陽”和“清陽為天，濁陰為地”相矛盾。氣為虛為陰，氣為清又為陽，精為實為陽，精為濁又為陰。中醫與道家的陰陽是相通的，醫道同源，醫易同源，把握了陰陽，就把握了中華傳統文化的主脈，只有清楚地理解陰陽，才能清楚地理解中華傳統文化、清楚地理解古人的思維、清楚地理解中醫奧妙、清楚地理解易道奧妙、清楚地吸取歷代中醫精華去其糟粕。

陰陽物質的特征區別是：

1、陽性物質是實存在，呈顯性狀態，用肉眼或借助儀器可以看到，占有空間；陰性物質是虛存在，呈隱性狀態，借助儀器都無法看到，充滿空間，但不占有空間。2、陽性物質的實存在方式是粒子或粒子組合狀態，無論怎么分解或分割，都仍然是粒子態；陰性物質的虛存在方式是波或波群。3、陽性物質運行的速度上限是光速；陰性物質運行的速度下限是光速。速度的差異是陰陽兩大類物質的重要區別，光速則是兩大類物質的臨界點。能把握住這個臨界點，就能把握陰陽的轉化。這樣，古人說的“精”，就是陽性物質，它可以是糖、脂、蛋白質、維生素、水、礦物質的分子或原子存在：“氣”是陰性物質，它可以是波、波群或信息場的存在，而陰陽又無處不在，上下、表里、熱涼、動靜、男女等都可用陰陽表述，細分又有陰中的陰陽與陽中的陰陽。如：肝為陽性中的陰，膽為陽性中的陽，肝氣為陰性中的陰，膽氣為陰性中得陽等。風、寒、暑、濕、燥、火就是古人對不同氣場的感覺。風，是木性氣場；寒，是水性氣場；暑火，是火性氣場；濕，是金性氣場；燥，是土性氣場，其實就是木氣、水氣、火氣、金氣、土氣的表象，是陰性物質的五大類氣場的存在形式。人體經絡系統肝膽經中運行的主要是木氣，脾胃經中運行的主要是土氣，肺大腸經中運行的主要是金氣，心小腸經中運行的主要是火氣，腎膀胱經中運行的主要是水氣，心包三焦經中運行的是綜氣。它們又分別和自然界的春夏秋冬相對應，春天前兩個月主要是木氣，夏天前兩個月主要是火氣，秋天前兩個月主要是金氣，冬天前兩個月主要是水氣，每季最后一個月主要表現為土氣。木氣可使自然界春回大地、萬物復蘇、植物生根發芽。氣在這里表現為能量、生命場、信息場，我們無法用肉眼看見也無法用儀器觀察到它的形態結構。經絡中運行的氣同樣如此，由于經絡存在于生命體中，有粒子現象，即陽性現象，又有波的現象，即陰性現象，所以經絡有陰陽雙重性，有波粒二現象，它的運行速度是光速，經絡有光、電、波性；經絡一方面直接與陽性的生命體相聯系，另一方面直接與陰性的生命場相聯系，也就是說，人體的經絡系統，一方面聯系“陽界”實存在的生命體，另一方面聯系“陰界”虛存在的生命場，天人感應的實質就是天（生命場）與經絡系統進行能量和信息交流，經絡系統同時與人體進行物質和能量交流，即天人可通過經絡系統進行陰陽物質轉化；中醫的陰陽學說和天人合一學說的實質就是如此，中華傳統文化的陰陽學說和天人學說的實質就是如此，深刻的破譯它需要人類共同的智慧，這是一個龐大的系統工程。醫學敎育網搜集整理

中醫以人體這一“特殊儀器”去感受、體驗自然界萬事萬物，并與其進行能量信息交流。人，是自然界全方位開放的信息接收器，也是全方位開放的信息發射器，其收發裝置就是經絡系統。經絡系統是人體中的隱系統，它不僅能運行氣血（應該說是經氣），營養組織，聯絡臟腑，溝通表里上下，更能平衡陰陽， “陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之腑也。”“孤陰不生，獨陽不長。”“陽到陰處生，陰到陽處靈。”宇宙間萬事萬物無處不陰陽，平衡陰陽不僅僅是平衡五臟（陰）和六腑（陽）的正常生理功能，平衡六陰經六陽經運行的經氣，更是平衡各系統之間的正常生理功能及各系統與天體（宇宙生命場）之間的陰陽之氣。人體每個系統都受經絡系統調控，它的調控機制是全自動的，是大到自然的，也就是說經絡系統有自控調節功能，大多非傳染性疾病都是自控調節的表現形式，如高血壓、糖尿病、腦梗塞、痛風、關節炎等等，為保證生命狀態的整體平衡，不至于全面潰敗或死亡而采取的自控應急調節，所以用擴張血管去降壓，用補充胰島素去降糖，用溶栓降脂去開塞，用阻斷嘌呤分解去降尿酸，用抗生素去消炎都不是解決問題的最佳選擇，都不能保證真正意義的生命健康，更不用說延年益壽了。

篇4

[中圖分類號] R693+.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）09（c）-0049-03

輸尿管中上段結石是臨床常見的結石類型，發病率較高，患者常出現血尿、絞痛癥狀，治療不及時易出現輸尿管梗阻、感染，引發腎積水，進而導致腎功能損害，甚至尿毒癥[2]。臨床對于較少結石多采取保守治療，對于較大結石多采取手術治療[3-4]。

本研究選取我院的輸尿管結石行腹腔鏡輸尿管切開取石術中出現結石移位患者作為研究對象，探討腹腔鏡輸尿管切開取石術術中結石移位的主要因素，總結相應的防治對策，以提高手術成功率，減少手術并發癥。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2006年1月～2016年6月我院泌尿外科收治的403例輸尿管中上段結石患者作為研究對象，所有患者均采取CT、泌尿系統平片和靜脈尿路造影（KUB+IVU）等相關影像學檢查確診為輸尿管結石，均為上中段結石；排除其他部位結石；排除其他輸尿管疾病；均排除嚴重內科疾病。入選患者中，男性185例，女性218例；年齡22～71歲，平均（45.8±11.6）歲；結石直徑為0.6～2.3 cm，平均（1.2±0.6）cm；結石位置：146例左側，163例右側，94例雙側。

1.2方法

所有患者均進行腹腔鏡輸尿管切開取石術治療，術中嚴密觀測患者的生命體征及臨床表現。對于術中出現結石移位的患者，及時采取針對性方法治療，必要時需采取開腹手術治療[1]。

治療后需對所有患者的一般資料及手術過程進行回顧，由經過專業培訓的人員對患者的年齡、體重指數、手術、貧血、高血壓、糖尿病、肝功能不全、腎功能不全、泌尿系感染、腎臟既往手術史、體外沖擊波碎石術（ESWL）治療史、輸尿管解剖異常等相關資料進行統計，對患者的結石直徑、腎積水程度進行統計分析，并對患者手術麻醉后輸尿管平滑肌舒張狀況、游離輸尿管過程操作狀況、結石段輸尿管顯露后是否采取相應防范措施狀況進行統計分析。

1.3觀察指標

總結術中出現結石移位的狀況及處理效果，比較術中出現結石移位患者和未出現結石移位患者的相關因素（年齡、體重指數、合并癥、腎臟既往手術史、ESWL治療史、輸尿管解剖異常）、結石相關因素（結石直徑、腎積水程度）、手術相關因素（麻醉后輸尿管平滑肌舒張、游離輸尿管過程操作粗暴、結石段輸尿管顯露后未采取相應防范措施、術者經驗）等分布狀況，統計術中出現結石移位的影響因素。

1.4統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，以P

2.1術中結石移位發生狀況及處理效果分析

403例患者在進行腹腔鏡輸尿管切開取石術治療過程中，22例出現結石移位，術中結石移位發生率為5.5%。

2.2腹腔鏡輸尿管切開取石術術中結石移位的影響因素分析

術中結石移位患者的體重指數≥28 kg/m2、結石直徑

2.3腹腔鏡輸尿管切開取石術術中結石移位危險因素的Logistic回歸分析

Logistic回歸分析結果顯示，結石直徑、腎積水程度、游離輸尿管過程操作粗暴、結石段輸尿管顯露后是否采取相應防范措施是術中結石移位的獨立影響因素（表2）。

3討論

在腔鏡輸尿管切開取石術中，尋找輸尿管及結石定位是手術成功的關鍵[5]。目前的研究結果顯示，部分患者在游離結石段輸尿管后，因結石移位未能找到結石而導致手術失敗，這增加了手術并發癥、醫療費用及患者的痛苦[6-7]。加強對術中結石移位狀況的預防是改善手術治療效果的關鍵。本研究結果顯示，體重指數、結石直徑、腎臟既往手術史、腎積水程度、游離輸尿管過程操作粗暴、結石段輸尿管顯露后是否采取相應防范措施、術者經驗是術中結石移位的影響因素，結石直徑、腎積水程度、游離輸尿管過程操作粗暴、結石段輸尿管顯露后是否采取相應防范措施是術中結石移位的危險因素。原因分析：①體重指數較大患者進行手術治療時，手術操作幅度較大，增加了結石轉移風險。結石直徑較小患者采取手術治療時，因結石較小，在輸尿管中易出現移位狀況[8]。②腎積水中重度患者病情較嚴重，而病情嚴重狀況也直接反映了患者的輸尿管梗阻狀況。當患者腎積水較輕時，表明梗阻較輕，結石更易移動[9]。③游離輸尿管過程操作粗暴、結石段輸尿管顯露后未采取相應防范措施均是手術操作中存在的問題，手術操時，若操作粗暴、操作幅度較大，可引起結石移位發生[10]。采取手術治療時，需將輸尿管切開，在患者結石段進行手術操作時，若對患者結石部位輸尿管未進行控制，或對結石下段輸尿管進行牽拉時，也可引起結石移位發生[11-12]。④不同輸尿管結石患者的結石狀況存在較大差異，手術經驗不足的操作者在進行操作過程中，難以根據患者的實際狀況采取針對性手術操作，極易因操作不當引起結石移位[13]。因此，臨床進行腹腔鏡輸尿管切開取石術時，相關手術操作人員應不斷提升自身的操作水平，并加強對患者結石的術前檢查，及時了解患者的病情、結石等狀況，同時結合患者的實際狀況，采取針對性手術操作，不斷加強手術治療操作的規范性；在進行輸尿管切開前，需加強對患者結石上段輸尿管的控制，可采取相關血管夾輔助鉗夾輸尿管結石上段，降低術中結石上移至腎盂的概率以及并發癥發生率，提升手術治療成功率[14-15]。

綜上所述，腹腔鏡輸尿管切開取石術中結石移位的因素較多，患者因素、結石因素和手術因素均是引起結石移位的影響因素，臨床需加強對影響因素的預防，減少術中結石移位的發生。

[參考文獻]

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篇5

中圖分類號：F230 文獻標識碼： A 文章編號：1001-828X（2015）010-000-01

一、國庫集中支付境遇下行政事業單位財政撥款結余的可能構成

在國庫集中支付改革不斷推進的過程中，預算管理的地位得到空前提升，對預算資金的把握和管控力度不斷強化及細化。在這種情況下，財政撥款結余資金也逐漸被強化。對于其具體概念，《中央部門財政撥款結轉和結余資金管理辦法》第三條明確規定為“支出預算工作目標已完成，或由于受政策變化、計劃調整等因素影響工作終止，當年剩余的財政撥款資金”①。

對于財政撥款結余的具體內容，主要包括但不限于如下內容。一是因預算管理提升而產生的結余，主要是因為預算執行管控力度的增強的效果；二是審計結果應用產生的結余，即在審計整改落實過程中產生的資金；三是部分事項的預算周期與財會制度的會計年度不一致，前者在年終不能進行結算，容易導致結余；四是預算編制松弛作風，導致預算規劃資金多于實際所需，容易導致資金結余；五是相關政策及實際應用之間的差異，比如對高新技術企業扶持資金可能面臨著年度內無法確定扶持對象的情況，容易導致資金結余。

值得注意的是，在實務層面，容易將財政資金結余與財政資金結轉混同，前者是剩余下一年度沒有了專項用途；后者是暫時剩余，在下年度還將按照既定的方向使用和支付，只是節奏比預期緩慢。

二、行政事業單位財政撥款結余賬務處理的主要依據及規定

隨著國庫改革的不斷推進，關于財政撥款結余資金處理的規范也日漸完善。2001年，國庫集中支付改革啟動之初，財政部印發了《〈財政總預算會計制度〉暫行補充規定》，最后提及結轉款項的賬務處理②。同年頒發的《財政國庫管理制度改革試點會計核算暫行辦法》雖然是會計核算方面的專項文件，但基本上沒提及財政撥款結余問題。財政部很快意識到了這個缺陷，次年頒發了《財政國庫管理制度改革試點預算結余資金處理的有關規定》（以下簡稱《有關規定》），重點確定了預算結余資金的內涵，并強化規范了其確認程序，對于會計處理方面比較含糊。

2004年頒發的《財政國庫管理制度改革單位年終結余資金帳務處理暫行規定》（以下簡稱《暫行規定》）增設“財政應返還額度”科目，彌補了會計處理方面規定缺失的缺陷，其主要思路是“財政直接支付年終結余資金賬務處理時，借方登記單位本年度財政直接支付預算指標數與財政直接支付實際支出數的差額，貸方登記下年度實際支出的沖減數；財政授權支付年終結余資金賬務處理時，借方登記單位零余額賬戶注銷額度數，貸方登記下年度恢復額度數”③。《暫行規定》和《有關規定》一道奠定了國庫集中支付改革初期結余資金財務處理的基礎，是而后近十年內相關財務處理的制度依據，淮南、濱州、文山、哈爾濱、海南等地陸續的規范通知文件，基本上是綜合了這兩個規定的內容。

2010年，財政部頒發了《關于中央級行政單位財政撥款結轉和結余資金會計處理問題的通知》，增設了系列會計科目，在財務處理方面將收入類科目和支出類科目分開處理。該通知克服了過往規定過于簡單的缺點，不過本身層級過多，科目混亂，過于繁雜，而且缺乏針對性。

2012及2013年，財政部陸續頒發了《事業單位會計制度》及《行政單位會計制度》，在各自的凈資產一章中列示并解釋了財政撥款結余，同時還將財政撥款結余與財政撥款結轉分開。在具體財務處理方面，事業單位方面的情況比較簡單，主要是轉入、上繳、注銷財政補助結余三種情況的處理④；行政單位的情況比較復雜，根據調整（調減及調增）、上繳、調劑、轉入結余、沖銷等五種情況進行會計處理規范說明⑤。

三、行政事業單位財政撥款結余賬務處理的原則

目前，推進行政事業單位財政撥款結余的賬務處理，不僅需要遵循如上列示并且目前系列依舊生效的制度的具體規定，還需要注意多方面的相關事項，其中最為關鍵的要點在于堅持如下四種原則。

一是真實性原則。也就是說確保財政資金是否結余、結余額度、結余資金未來走向等各方面事項的真實性及必要性。對此，《有關規定》中曾設計了專門的確認程序，是確保真實性的舉措之一。不過，《有關規定》主要是配合《暫行規定》而出具的，新頒發的《事業單位會計制度》及《行政單位會計制度》在會計處理境遇和方向方面更為具體化，在確定真實性原則方面的要求更多，《有關規定》設計的程序很難保障，但目前財政部還沒有頒發新的替代和完善文件。這樣，更需要實務層面的相關人員，在具體工作中強化真實性原則的堅持，并力爭在實務層面總結成熟經驗，以自下而上地推動新替代文件等頂層設計的出現或者說修正。

二是及時性原則。基于財務或者會計處理周期的相關情況，給財政撥款結余資金的確認及相關處理留下的時間很少，尉犁縣等部分地方的相關通知文件甚至只給予了若干工作日。在極端的時間內，即確保其真實性，又確保財務處理的規范，需要一線預算單位、國庫支付中心及相關銀行的人員有足夠的時間觀念，強化及時性原則，避免拖沓作風的出現及泛濫。

三是規范性原則。在這里，主要指的是相對于如上所列示的系列制度規定的遵循，即在循規基礎上實現或者強化財政撥款結余資金財務處理的規范到位。對此，有一個關鍵問題是，雖然，《暫行規定》比《事業單位會計制度》及《行政單位會計制度》向規定的合理及規范程度高，但因為前者實施已久，對系列財會人員而言習慣度較高，容易成為后者推進實施的障礙，需要適當克服。

四是針對性原則。在這里，主要有兩個要點，一是強化與財政撥款資金轉結的區別，過去的系列規范文件長期存在將二者混同的現象，或者說把后者納入前者的規范范疇內，《事業單位會計制度》及《行政單位會計制度》雖然將其分開，但在實務層面的把握還有一定困難。二是《事業單位會計制度》及《行政單位會計制度》在財會或者會計處理方面的維度和境遇較多，尤其是后者甚至分五種情況分別施以不同的會計處理，其之間的區分及具體處理需要較強的針對性原則支撐。

注釋：

①財政部關于印發《中央部門財政撥款結轉和結余資金管理辦法》的通知，（財預[2010]7號）.

②財政部關于印發《〈財政總預算會計制度〉暫行補充規定》的通知，《中華人民共和國財政部文告》 2001年22期。

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[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）01（c）-0134-02

膽囊結石在中醫學屬于“脅痛”、“膽脹”等范疇，為腹部外科常見病，多發病，人群中發生率約為6.62%，40歲以上發病率約10.16%。其發病機制多因情志不暢，感受濕熱之邪，肝膽氣郁導致溫熱內熾、蛔蟲上擾、氣機受阻、疏泄失常、膽汁外溢而致[1]。如今臨床上已將腹腔鏡膽囊切除作為膽囊結石外科治療的金標準[2]。現對本科2010年5月～2011年5月收治的160例腹腔鏡膽囊切除患者圍術期出現的不適因素進行調查分析，探討相應的中西醫結合護理措施取得的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本科2010年5月～2011年5月收治的腹腔鏡膽囊切除患者160例，其中女性96例，男性64例，年齡25～78歲，平均53歲。

1.2 方法

分別在術前1 d、手術當日、術后1 d、術后3 d對160例患者進行情志、肩背部酸痛、嘔吐、腹脹、排尿困難等不適因素進行調查分析，并探討相應的中西醫結合護理措施及其取得的效果。

2 結果

結果顯示，經過采取相應的中西護理措施后，160例患者的不適癥狀均得到有效改善，見表1。

3 討論

3.1 不適因素分析及護理對策

3.1.1 恐懼和焦慮 心理恐懼和焦慮是患者手術前最普遍的心理狀態。中醫學認為，情志不調會導致肝氣郁結，疏泄失職，膽汁郁滯，因此保持一個愉快的心情，才能使人的氣體通暢，氣血調和，肝的疏泄正常。以《靈樞·師傳》中記載的“告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦”來幫助患者克服焦慮、恐懼的消極情緒。護士應積極主動向患者說明手術的大致過程、優點、術后恢復情況、及有可能產生的不適原因、應對方法等，也可請手術成功的患者現身說教，以取得患者主動配合。

3.1.2 腰肩背部酸痛 由于人工氣腹CO2積聚產生張力牽拉膈肌纖維，刺激膈神經，患者常常在術后感覺腰肩背部酸痛，在改變或者平臥時酸痛加重。首先護士要向其做好解釋工作，理解患者的痛楚，及時給予低流量吸氧，幫助更換舒適，按摩酸痛部位，指導康復操，進行上肢、肩背部肌肉活動，深呼吸鍛煉，對癥狀較重者采用中藥包熱敷可減輕酸痛癥狀。

3.1.3 惡心、嘔吐 受腹腔鏡手術本身特點、麻醉用藥及麻醉方法影響，腹腔鏡膽囊切除手術并發術后惡心和嘔吐的發生率較傳統手術明顯增高，其發生率可高達50%以上[3]。術后惡心、嘔吐不僅給患者帶來了痛苦，而且還影響患者術后的恢復。為避免嘔吐物窒息，應注意保持呼吸道通暢，并給予胃復安10 mg進行足三里穴位注射，或艾灸內關、足三里兩穴。

3.1.4 腹脹 由于手術、麻醉刺激，抑制胃腸道蠕動，加上氣腹及高碳酸血癥，對患者術后胃腸功能的恢復也產生一定的不利影響。術后應根據病情指導患者盡早下床活動，術后12 h給予口服大柴胡湯加減，促進胃腸道功能恢復。對于癥狀明顯的給予維生素B1進行足三里穴位注射或艾灸內關、足三里兩穴等。

3.1.5 排尿困難 術后因麻醉、、切口疼痛、心理等因素常常引起排尿困難，導致尿潴留。護士應及時指導協助排尿，細致地說明其目的，消除患者緊張不安情緒。讓患者聽流水聲誘導排尿，還可按摩中極、關元、三陰交、陰陵泉，配合手法按壓膀胱，使膀胱逼尿肌收縮，尿道括約肌松弛，從而排尿。無禁忌證時鼓勵患者坐于床沿或下床排尿。多數患者免除了尿管導尿，減輕了患者的痛苦。因手術部位不宜按摩，可針刺足三里、三陰交、陰陵泉等穴。

3.2 中西醫對膽囊結石及腹腔鏡膽囊切除術的認識

調和情志是中醫治療疾病的重要方法。藏象學說認為膽主決斷，《素問·靈蘭秘典論篇》云：“膽者，中正之官，決斷出焉”；《素問·六節藏象論篇》又有“凡十一藏，取決于膽”之說。膽病患者多受七情干擾，又直面手術，故大多伴有焦慮、恐懼心理，膽決斷無常則肝氣郁結，表現為善太息、數謀慮而不決、情緒消沉、郁悶不樂等癥。治宜疏肝解郁，并配合心理疏導，以減輕手術應激不良反應。

術后由于殘留在腹腔內的CO2積聚于膈肌下，刺激膈神經，引起腰肩背部酸痛。通過低流量給氧，進行康復操鍛煉、深呼吸運動、中藥包熱敷，有效地促進血液及腹腔中殘余CO2的排除和吸收，緩解疼痛。

腹腔鏡膽囊切除術后存在胃腸功能紊亂，這是由于術后胃腸運動及消化功能受到抑制，兼術后瘀血敗濁蘊于腹中，故早期常見腹脹欲嘔、腹痛陣作等氣滯腑實證。其次，手術創傷后患者元氣受挫，并有引流、滲出等致津液損耗，故出現虛實夾雜的病機變化[4]。內關穴為手厥陰心包經絡穴，有寬胸利氣、降逆止嘔之功；足三里穴為足陽明經穴，能調理脾胃、補中益氣、通經活絡。現代醫學研究證實，艾灸內關、足三里兩穴可以促進胃腸蠕動，提高多種消化酶的活力，增進食欲，幫助消化。胃復安為多巴胺受體阻斷劑，通過阻斷延髓催吐化學感受區的多巴胺受體而產生較強的止吐作用，維生素B1能抑制膽堿酯酶的活性，有利于胃腸蠕動和消化腺體的分泌。大柴胡湯為張仲景所創，能增加胃泌素分泌，促進胃腸功能恢復[5-6]。

膀胱的正常排泄與肺、肝、腎密切相關。肺氣宣降，腎臟溫化，肝氣疏泄，均可影響膀胱排泄。中極為膀胱經募穴，三陰交乃肝脾腎三經交匯穴，關元乃任脈與足三里經交匯穴，陰陵泉功能清熱利濕、氣化疏利。按摩以上穴位能刺激腧穴，調暢氣血，使膀胱氣機通暢，促進氣化功能，調暢水道而利小便。

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篇7

（一）債券市場發展逐步成為我國金融總體戰略的核心組成部分

亞洲金融危機之后，各國日益認識到發展債券市場對于金融穩定和經濟增長的重要性。中國國內在宏觀方面面臨實施積極財政政策和完善貨幣調控的迫切需要，同時，在金融微觀主體方面也面臨銀行商業化經營改革的重要任務，所有這些都需要發展一個穩健快速的債券市場。近年來，中國債券市場快速發展，重要性日益凸顯。一是債券市場業務量顯著增加。2002年到2012年這10年間，債券市場余額從2.8萬億元迅速增加至26.2萬億元，年均增速達25%；債券交易量從14萬億元增加至270萬億元，年均增速達35%。根據國際清算銀行的統計，中國國內債券市場的規模也從世界第11位上升至第3位。2012年中國債券市場的市值首次超過股票市值。二是債券市場已成為我國宏觀調控的重要載體。銀行間債券市場是央行公開市場操作的場所，也是國債大規模發行的主要場所，大大提高了貨幣政策的調控與傳導效率，支持了積極財政政策的順利實施。三是債券市場在促進金融機構改革方面也發揮了重要作用，并成為金融機構投融資管理和流動性管理的平臺。2012年，商業銀行等金融機構全年累計發行各類金融債券1.6萬億元。國家開發銀行主要依托債券市場籌資，成為運作良好、名副其實的債券銀行，成為世界上最大的開發性金融機構，其資產總額超過世行和亞行的總和。2012年，債券占商業銀行總資產的17%左右，債券業務收入為商業銀行第二大收入來源，為證券公司第一大收入來源。四是未來一個時期，債券市場將在促進經濟轉型、支持利率市場化和人民幣國際化改革方面發揮不可替代的作用。

（二）經過多年發展，中國債券市場形成了場外市場為主、場內市場為輔的債券市場格局

中國債券市場發端于場外柜臺形式，1990年后交易所出現并占據主導。1997年銀行間債券市場建立后，有規范的場外市場建設開始，2002年銀行間市場首次取得市場主導地位。2012年，銀行間債券市場發行規模、托管規模、交易規模分別約占全債券市場的97%、91%及85%。一是場外主導的這一格局符合債市發展的基本規律。債券自身的特點決定，世界各國的債券交易一般均以場外市場的形式為主。中國債券市場也不例外。其中，銀行間債券市場作為場外市場，定位于合格機構投資者，具有批發市場特征，平均每筆交易額2.5億元；交易所債券市場具有零售市場特征，平均每筆交易額不到100萬元。二是場外場內相互競爭，相互借鑒，相互補充，相互滲透的態勢仍將持續，必將進一步激發中國債市的活力。

（三）債券品種日益豐富，信用債券飛速發展

一是債券品種日益豐富。中國債券市場是從1981年恢復發行國債開始的，在發展的初級階段也主要以國債等政府信用債券為主。近年來，在傳統的國債、央票、政策性金融債之外，次級債券、普通金融債券、混合資本債券和資產支持證券等品種先后涌現。二是公司信用類債券實現跨越式發展。2002年至2012年，公司信用類債券年發行量從300多億元增加到3.6萬億元，發行比例上升到44%；托管余額從不到1000億元增加到超過7萬億元，托管比例上升到27%。從2005年開始，債券融資在直接融資中的比重超過股票融資，并逐漸成為我國直接融資的主渠道。2012年公司信用類債券凈融資規模為股票的9倍。公司信用類債券市場的發展拓寬了企業和實體經濟的直接融資渠道，保持了社會融資總規模的合理增長，優化了社會融資結構，分散了高度集中于銀行體系的風險，增強了整個金融體系的穩定性。三是債券交易工具創新也在推進。在現券和回購交易基礎上，出現了債券借貸、債券遠期等，豐富了投資者的投資運作與風險管理手段。上述創新伴隨著我國評級、信息披露、投資者保護等制度的完善，表明我國多層次債券市場體系取得重要進展。

（四）機構投資者隊伍壯大，市場流動性提高

一是機構投資者數量增加。2002年至2012年，在中央結算公司開戶的銀行間債券市場機構投資者從800家增加到1.2萬家。2012年的主要變化是：地方養老金首次入市市場化運作；基金類投資者出現爆發式增長，2012年增加1101家，債券基金特別是債券指數基金加快發展。二是隨著投資者基礎的擴大，投資者持有結構逐步優化。商業銀行仍然是債券市場的最主要投資者，其持有比例穩中有降。2012年商業銀行持有比例為65%，比2011年下降2個百分點。基金持有量上升4個百分點。三是投資者類型的多元化推動了市場流動性的提高。2012年，國債、政策性金融債和中期票據的換手率分別達到1.3、2.9和6.5倍。

（五）債券市場開放取得突破性進展

一是允許境外機構投資銀行間債券市場。2010年8月，開始允許境外央行、港澳人民幣清算行和人民幣參加行等三類機構進入銀行間債券市場投資，此后又陸續有國際金融機構、境外保險機構、RQFII、QFII等境外機構獲準進入。截至2012年末，共有100家境外機構獲準進入銀行間債券市場。最近又推動QFII、RQFII入市額度的擴大。二是推動境內機構赴境外發行人民幣債券。2007年允許境內金融機構赴港發行人民幣債券以來，已有10家境內銀行和2家境內企業在港發行人民幣債券總計800億元，財政部在香港發行人民幣國債共計570億元。境內機構赴港發債的主體范圍與發債規模均穩步擴大。2012年中國建設銀行（倫敦）有限公司在倫敦發行境外人民幣債券。三是債券市場的有序開放，有利于推動境外人民幣資金的投資運用，助推人民幣國際化，也有利于債券市場自身的發展成熟。未來，債券市場的對外開放程度有望進一步加深。

中央結算公司的市場作用和主要進展

在債券市場發展過程中，中央托管機構發揮著獨特的作用。債券中央托管機構是金融市場不可或缺的核心基礎設施，其安全高效運行也成為了金融市場成熟發達的重要標志之一。在市場日益無紙化、網絡化、全球化的今天，中央托管機構正在支持市場發展和創新、監測和控制風險、保障市場運行安全和提高金融市場效率等方面發揮著越來越重要的作用。

中央結算公司經過多年努力，形成了具有自身特色和優勢的服務模式。

（一）發行、登記、托管、結算、兌付功能一體化

這一模式滿足了債券生命周期全過程的處理需求，順應了新興市場對集中處理的客觀需要，有利于發揮中央托管機構的規模經濟和范圍經濟。多年來這套模式運行良好，得到市場成員認可。2012年主要業務指標實現平穩增長。全年支持發行各類債券約5.87萬億元，扣除受貨幣政策影響波動較大的央票后，同比增長6.2%，約占債券市場發行總量的68%；債券托管余額為23.76萬億元，同比增長11.2%，占全市場的89%；辦理債券結算218 萬億元，同比增長21.1%，占全市場的80%；兌付4.1萬億元。截至2012年末，公司的機構投資者客戶超過1.2萬余戶，新增債券賬戶數同比增長11.2%；柜臺市場開戶的個人投資者突破1000萬戶。

（二）核心業務較快發展

穩步提升發行服務效能。中央結算公司從1998年起開始提供招標發行系統服務，支持債券無紙化、無場化遠程發行，支持多樣化招標中標方式，適應了大規模、高頻率的發行要求，目前平均每個工作日支持發行5期。招標發行已成為債券發行的主流模式，不僅用于政府債券、政策性金融債，而且越來越多在信用債中應用，提高了市場透明度。

完善債券登記托管服務。中央結算公司成立后，建立了集中保管庫體系，結束了當時分散托管的歷史，有效維護了市場穩定和投資者權益。以國債和政策性金融債無紙化發行為開端，到2001年全面實現債券無紙化，在較短時間內走完了發達國家幾十年才完全實現的無紙化歷程。按照國際公認的原則提供統一、規范的登記托管，為銀行間債券市場設計了一級托管、直接持有為主的透明賬戶體系，實踐證明這是安全、適當的選擇。實現發行、登記一體化，履行法定證券的物權登記職責，提高了安全性和效率。依托一級托管、直接持有，為發行人提供還本付息服務。

滿足高效、安全的交易結算需求。公司的債券系統與央行大額支付系統聯網，實現了多渠道的券款對付（DVP）結算機制。該機制適合場外市場結算特點，使用央行貨幣，進行實時全額DVP結算，其結算確定性最強。目前DVP在銀行間債券市場尚未成為強制要求，但DVP結算比例不斷上升。2012年全年二級市場DVP資金結算量同比增長37.9%，銀行間的DVP結算比例為95%以上，全市場的DVP結算比例約為82%。

（三）增值服務不斷優化

創新開展債券信息服務。為了提高債市透明度，中央結算公司為中國債市創建了最早的信息網站――中國債券信息網，現已成為銀行間債券市場的重要信息披露平臺。形成了債券收益率曲線、估值、指數等中債價格指標體系。該體系曾獲中國金融科技二等獎，被財政部、央行、銀監會、證監會、保監會等監管部門采用，被市場機構廣泛使用，市場覆蓋率達90%以上。截至2012年底，已有200多支基金使用中債指數作為業績基準，部分指數已成為基金產品的投資跟蹤標的。實踐表明，作為托管結算機構，中央結算公司具有中立性和擁有參與者的債券投資組合數據等天然優勢，可保證公允性和提高個性化程度。建立債券價格指標體系，為市場參與者進行市場風險管理、業績評估提供了便利條件，也為監管者提供了有力工具，促進了債券市場的精細化管理。

債券擔保品管理取得突破性進展。債券因價格波動小、流動性好，是最佳的金融擔保品。進入21世紀以來，全球金融市場復雜程度加深，監管要求越來越嚴格，擔保品的管理變得復雜而重要。去年歐美市場發生了“擔保品風暴”，實質是金融危機后市場對擔保品依賴加強和合格擔保品減少之間的矛盾。優質的擔保品成為稀缺資源。曾經有一家優秀的國際同業CSD（中央托管機構）說過：“金融市場的未來屬于擔保品的管理者和交易者”，我們深表同意。中國市場擔保品供應充足，但使用不足。我們有8萬億元債、8萬億元金融債、4萬億元AAA級公司信用債，這些都是優質的擔保品。但是中國的場內市場，包括股票和衍生品市場，主要用現金作為保證金；場外市場的回購交易中，經常出現債券擔保品不足額的情況。因此我們認為，為金融市場提供第三方的安全高效、集中自動的債券擔保品管理服務，是債券CSD重要的發展方向和責任。順應這一潮流，中央結算公司積極跟進，充分借鑒國際實踐經驗，并與中國實際相結合，于2011年正式推出集中化、自動化、專業化的擔保品管理系統。該系統涵蓋了擔保品管理的全流程服務，實現以下業務功能：質押資產池管理、自動選券；擔保品的估值盯市，自動進行擔保品追加/返還/替換或者提示成員操作；自動完成擔保品收益分配；擔保品處置；靈活的查詢對賬等。該系統有兩個方面的核心優勢：一是公司10年研發的第三方債券公允價值，深受監管部門和市場認可，成為擔保品風險管理的基礎；二是靈活的參數設計，可拓展性強，能適應多種市場創新；在中國債券市場加快開放的背景下，我們關注與國際同業合作，發展跨境擔保品管理，為國際投資者進入中國市場和中國投資者進入國際市場提供服務。

（四）推動實施國際化戰略

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中圖分類號：X783 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）36-0327-01

1.裝置簡介、反應機理與工藝流程說明

1.1 裝置簡介

丙烯腈裝置是采用BP公司的專利技術，采用丙烯、氨氧化法生產丙烯腈，即丙烯、氨和空氣在反應器內催化劑的作用下發生氧化反應生成丙烯腈，同時后續系統分離產生硫銨、乙腈、氫氰酸等副產物。在吸收反應氣體的有機組分過程中，吸收塔頂部吸收有機成分后排出的氣體中含有少量的一氧化碳、丙烯腈、丙烯、丙烷、氮氧化物等成分。吸收塔尾氣催化氧化處理系統（即AOGC）是吸收塔頂部排出的丙烯腈尾氣首先經分離罐分離游離水，然后進入尾氣處理系統與補充空氣混合，經尾氣換熱器加熱后進入反應器，在反應器中進行催化氧化和催化還原反應，將有害的一氧化碳和揮發性有機物轉化為二氧化碳和水，從反應器出來的凈化氣體經尾氣換熱器排入煙囪。

1.2 反應機理及工藝流程說明

丙烯腈尾氣處理采用貴金屬鉑、鈀金屬蜂窩催化劑在200～600℃的條件下催化氧化丙烯腈尾氣中的揮發性有機物，形成對環境無害的二氧化碳和水，催化氧化反應如下：

C3H3N+3.75O2=3CO2+1.5H2O+0.5N2

C3H6+4.5O2=3CO2+3H2O

C3H8+ 5O2=3CO2+4H2O

CO+0.5O2=CO2

丙烯腈尾氣中氮氧化物的處理采用陶瓷蜂窩催化劑在310～400℃的條件下，利用補加氨將丙烯腈尾氣中的氮氧化物還原成為對環境無害的氮氣和水，催化還原反應如下：

（2x+4）/3NH3+NOx+O2=[（x+2）/3+1/2]N2+（x+2）H2O

1.3 工藝流程說明

本系統采用催化氧化技術（CO）和選擇性催化還原技術（SCR）處理丙烯腈裝置吸收塔塔頂排出的丙烯腈尾氣。吸收塔頂部排出的丙烯腈尾氣首先經分離罐分離游離水，通過增壓風機C-2101增壓后進入本系統，然后與空氣鼓風機C-2102補充燃燒所需的空氣以及循環風機C-2103循環回來的高溫循環氣體混合，經尾氣換熱器E-2101加熱后混合，經電加熱器E-2102進一步混合后進入CO反應器R-2101，在CO反應器R-2101中進行催化氧化反應，將有害的揮發性有機物轉化為二氧化碳和水。從CO反應器R-2101出來的凈化氣體進入蒸汽過熱器E-2103、余熱鍋爐B-2101回收部分熱量后進入SCR反應器R-2102，尾氣中的NOx在SCR催化劑作用下與補加的氨進行選擇性催化還原反應，將尾氣中的NOx還原成N2和水，然后凈化尾氣經尾氣換熱器E-2101回收熱量后排入煙囪。

2 AOGC系統運行中出現的問題

AOGC系統自2012年開工運行以來，在運行第一年時，裝置的增壓風機運行相對比較平穩，風機振動未出現嚴重超標情況。運行至2015年初時，風機軸承的振動及軸承運行過程中的噪音大幅上升，經過幾次對軸承的找正及對中檢修后，風機軸承振動依然經常超標。2015年4月份一個月內對風機進行檢修三次，振動超標及噪聲超標問題依然未徹底解決。

3 原因分析及解決措施

根據風機現場的實際運行情況及檢測數據分析增壓風機運行出現振動超標的情況主要原因有三個：一是葉輪上附著介質或受到介質沖刷造成葉輪運行不平衡；二是增壓風機入口的氣液分離罐內捕沫網出現堵塞，液體未完全分離下來，部分液體隨氣相介質進入風機造成振動及噪聲超標；三是風機出口管線下沉造成風機與電機的軸承連接不水平造成振動超標。

3.1 確認過程及解決措施

3.1.1 將葉輪拆下后，發現有少量介質附著在葉片的角落里，將介質全部清理干凈后，送機械廠做動平衡，無問題后對葉輪進行回裝。

3.1.2 由于氣液分離罐在設計時未設置人孔及檢查孔，因此動火對氣液分離罐增加了兩個人孔以利于以后的檢修及檢查工作。氣液分離罐開孔后，發現捕沫網上存有介質，并且氣液分離罐底部存有少量廢水，檢查發現氣液分離罐下的出口管線存在堵塞現象，后經過解法蘭，疏通等工作將此段管線處理通。并將氣液分離罐內的捕沫網拆下進行清洗，洗凈后回裝。

3.1.3 針對風機出口管線下沉的問題，對風機出口管線的支撐重新進行設計和加固，使風機出口的膨脹節處于有效范圍內，消除風機出口管線對風機軸承及電機軸承的過度壓迫，造成軸承不水平。

4.分析總結

經以上措施的實施后，AOGC系統運行恢復正常，增壓風機軸承振動回到指標之內，現場噪聲消除。

參考文獻

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孔子云：“知之者，不如好之者，好知者，不如樂知之者”。梁啟超說：“我是主張趣味主義的人”。在初中歷史課堂教學的實踐中，我們歷史教師讓歷史學科有趣起來，活躍課堂氣氛，提高學生學習歷史的主動性至關重要。怎樣才能讓歷史課堂變得有趣起來？很多專家和同仁有很多好的經驗和方法。我通過參加國培學習，結合自己的教學經驗，也來談點自己的體會，望各位專家和同仁不吝賜教。

1.努力創設情景，提高學生興趣

比如：在對《資本主義世界的經濟危機》課堂實錄進行研習中，我發現王英姿老師精心設計了幾個教學情景，極大地調動了學生學習歷史的積極性。從實錄中可以看到，王老師是在武漢首義路中學初三（1）班的借班上課。在2002年，經濟危機、股票、股票利潤、上市公司、證券公司等經濟學名詞對于郊縣、甚至當時的宜昌城區的初中學生來講還是有些陌生的。但是王老師（現在是王專家、王校長了喲）卻能充分了解到當時武漢學生已有的認知基礎，在開課之初就創設了一系列問題情景。“老師這次到武漢希望了解一些新的知識，擴大視野。請問：我們學校附近有股票交易所嗎？”“我不太明白上市公司發行股票的目的是什么？”“一個股民要想知道他的股票是否賺了錢，他應該如何計算呢？”這樣把學生的學習激情給點燃。

接著，王老師又加了一把“柴”：“老師在你們的幫助下了解有關股票的基本常識，獲益非淺。在我正式搏擊股市之前，我想在你們的幫助下先演練一把，熟悉股市的操作，體驗股市的驚險與刺激。”這樣又把學生帶進下一個情景――模擬股市。通過活動情景的創設，學生對“什么是經濟通過危機？為什么會出現經濟危機？經濟危機與股市崩潰之間有什么關系？經濟危機會帶來哪些災害呢？”這些問題又產生了興趣。老師又提醒，這些問題都可以在《資本主義世界經濟危機》一課中找到答案。請同學們認真閱讀課文P72―75：“資本主義的相對穩定時期”和“1929-1933年資本主義經濟危機”兩個子目。自然是全場寂寞，學生聚精會神自學探究局面的形成。

我想，這就是王老師的匠心獨運之處。她通過教學情景的設計，增強了學生學習歷史的現實性，把復雜的歷史問題和現實結合起來，讓學生學習歷史不再感覺陌生。從課堂中發現，學生思維活躍，探究積極，“靈感”經常閃現。那么，我們也要向王老師學習，努力創設情景，提高學生學習歷史的興趣。

2.形成幽默的教學風格

現如今的學生更喜歡幽默風趣的老師。我曾經拜讀過劉新吾老師的《不幽默，你就最好別當教師》一文。 在文中，劉老師引用了林語堂的名言：“幽默是人類心靈的花朵。”還引用了前蘇聯著名教育家蘇霍姆林斯基語：“如果教師缺乏幽默感，就會筑起一道師生互不理解的高墻。”“如果你具有幽默感，那么，最緊張的、有時能引起長時間氣憤的局面，就可以得到緩和。孩子們之所以熱愛和尊重快樂、不泄氣、不悲觀失望的教師，是因為孩子們自己是快樂的、具有幽默感的人。”由此，劉老師還得出結論：“幽默是一種風度，一種優雅，是人生的一種境界。”

在文中，劉老師認為：“教師的幽默，是廚師的拿手菜肴，既富有營養又味道絕美；是良醫開出的藥方，即使苦澀，也一定對身體有益；是高山上的一泓清泉，更是大川下的空谷回音。它不同于幽默大師的幽默。教師的幽默，可以緩沖緊張，消除疲勞。對學生來說，如果長時間聚精會神地聽老師講課，大腦就會處于相當緊張狀態，且容易疲勞。課堂上教師的詼諧、幽默,無疑是使學生精力集中、消除疲勞的興奮劑。”

在我的歷史課堂中，我也不失時機的幽默一下，或用笑話、或用歌聲、或用肢體語言……由此，我的很多學生都稱我為“幽默大師”。也有很多學生在語文周記中寫著盼望每周的歷史多上兩節。我想這也印證了劉老師的觀點：“如果你是教師，并希望在這個崗位上一直干下去，那么，千萬別忘了幽默。否則，你就只好下自己的課了！”

3.建立老師的親和力

俗話說,親其師才能信其道。教師的親和力，可以贏得學生的尊敬和信任，可以獲得學生的寬容和理解。不論是課堂還是課外，我都把學生放在與自己平等的位置上，而不居高臨下。也不論是學習還是生活，我都把每位學生的基本情況了解的清清楚楚，有的學生的情況甚至比班主任了解的還細致。這樣，師生交流既沒有了障礙，又有了更多的話題，學生也就喜歡歷史課堂，認真聽講成了習慣。同時，笑容是親和力的最好體現，每次我都帶著微笑走進課堂，站在講臺上用親切的目光注視全班的每一位學生，使學生能感受到老師對每一位學生的關愛。那么學生們就會帶著輕松的心情進入課堂的學習，那么學習的效率就會提高。

4.“史上最牛歷史老師”是我們孜孜不倦的追求

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新課程標準是根據社會發展以及學生發展的需求而提出的，全新的教學理念為教師帶來了更大的挑戰，需要徹底打破傳統的教學模式，樹立“以學生為主體”的教學觀念，靈活運用多種教學手段，優化課堂教學結構，促進學生全面發展。以下是筆者對初中歷史與社會教學的幾點嘗試和思考：

一、鼓勵學生質疑，引導學生帶著問題主動學習

“學起于思，思源于疑”，疑問是學生主動探索知識、追求真理的開始，只有產生了一定的疑問，才能積極主動地進一步思考。為了提高學生的質疑能力，教師要善于設疑，引導學生帶著問題進行學習。

1.抓住新舊知識的結合點設疑

任何知識都具有新舊知識的結合點，在這些結合點上，不但有著思想方法的結合點，也有著背景條件的結合點。教師可以據此設疑，例如，在教學“”時，教師可以先提出這樣的問題：“日本侵華的背景是什么？”使學生在問題的引導下，結合經濟危機進行深入思考。

2.抓住思維的興奮點設疑

思維的興奮點有很多，如：新舊知識的差異處、歷史史實的不確定處、教材中的知識留白處等，都可以用來設置疑問。以此引導學生對當時的世界經濟背景進行思索。

二、通過模擬表演，激發學生學習歷史的興趣

在傳統的歷史教學中，教師往往以講解知識的方式進行授課，難免讓學生感覺枯燥乏味，甚至逐漸失去了對歷史的學習興趣。眾所周知，興趣是最好的老師，只有想方設法激發學生的學習興趣，才能充分調動每一位學生的積極性。而模擬歷史片段就是一種有助于激發學生興趣的教學手段，通過引導學生模擬過去歷史的片段內容，可以渲染課堂氛圍，讓學生模擬體會歷史人物的心理歷程，并在“熟悉情境―扮演角色―理解角色―體會角色―展現角色―感悟體驗”這一過程中，激發學生對歷史知識的探究興趣。這種方式不但有效活躍了課堂氛圍，而且最大限度地調動學生的積極性，讓學生在輕松、愉悅的氛圍中獲取了歷史知識。這一過程實際上是學生從一次創新到另一次創新的過程，實現了情感和知識的升華。

三、充分利用多種教學手段，實現最佳的教學效果

霍姆斯基說：“教育的藝術首先包括說話的藝術，同人心交流的藝術”，這句話說明，教師的語言修養在很大程度上決定了學生在課堂上進行腦力勞動的效率。歷史是已經發生的過去的事情，作為歷史教師，其主要責任在于如何將已經發生過的歷史事件重現于學生面前，由于初中生的理解能力以及邏輯思維能力有限，這就需要教師具有較強的語言表達能力，用極具感染力的語言，將歷史事件描述得生動形象、鮮明活潑，讓學生聽起來新鮮有趣、津津有味。例如：在教學“新航路開辟”時，教師可以利用多媒體技術，并配以語言描述：“麥哲倫率領船隊，在茫茫的大西洋中航行，一直沿著巴西海岸南下到達美洲海域，然后穿過一個無人航行的海峽，進入到一個全新的大洋，正好這個地方晴空萬里、碧波蕩漾、風平浪靜、陽光和煦，麥哲倫感嘆大洋的平靜，于是給這個大洋起了一個名字叫‘太平洋’，他的船隊在太平洋上航行了整整三個月，歷經千難萬苦，忍受著缺水斷糧的折磨，終于以頑強的毅力和意志，繞過好望角回到了西班牙。”當教師充滿情感的描述完這一歷史事件后，學生會感覺麥哲倫的環球航行就像放電影一樣，栩栩如生地呈現在學生面前，讓學生產生身臨其境之感，從而留下深刻的印象，有效地提高了課堂教學效率。

總之，要想真正實現初中歷史與社會課堂教學效率的提高，需要探究的地方還有很多，這其中教師處于關鍵位置。我們一線教師應深入鉆研教材，努力探究最高效的教學方法；強化教學過程的優化，激發學生學習興趣；創建和諧的師生關系，引導學生快樂學習，促進學生全面發展，真正實現高效課堂。

參考文獻：

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[2]唐均妃.在“精”與“略”之間行走：初中歷史與社會課有效課堂教學實施的幾點做法[J].考試：教研版，2010（2）.

[3]林春芬.淺談初中歷史與社會新課程改革的問題及對策[J].中小學教學研究，2005（7）.