行政管理知識點模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇行政管理知識點，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.出臺執法改革方案。制定出臺《省深化應急管理綜合行政執法改革的實施方案》，印發《省應急管理廳關于認真貫徹落實<深化應急管理綜合行政執法改革的實施方案>的通知》，優化整合應急管理系統執法職能，統籌執法資源，強化執法能力建設，全面提高執法效能，確保改革整體推進、如期完成。協調省級有關等部門，制定出臺市、縣應急管理綜合行政執法機構整合和人員劃轉、執法隊伍編制、職責文件，并認真抓好落實。（廳執法局牽頭，政策法規處、干部人事處、規劃財務處、教育培訓處配合落實）

2.制定執法目錄清單。依法依規厘清安全生產、應急救援、防災減災救災監管執法職責，制定出臺應急管理部門通用綜合執法事項清單。指導各市縣應急管理局修訂本級綜合執法事項目錄清單和責任清單，理順執法程序，完善執法機制，落實執法責任，到2021年底基本形成權責一致、權威高效、執法有力的應急管理綜合行政執法體制。（廳政策法規處牽頭，干部人事處、執法局按職責分工負責）

3.強化執法保障能力。協調財政部門加大保障力度，確保從改革方案實施年度起，各級應急管理執法工作經費納入同級財政預算。制定應急管理綜合行政執法系統制式服裝和標志管理規定，規范著裝和標志使用。配齊執法裝備、執法服裝、執法車輛，達到著裝統一、標志統一、車輛標識統一。（廳規劃財務處、執法局按職責分工負責）

4.落實準軍事化管理。堅持政治建隊和戰斗力標準，落實《執法隊伍建設標準規范》，打造符合新時代要求，體現實戰化特點準軍事化模式的執法隊伍。落實《內務條令》《紀律條令》《隊伍條令》《訓練條令》等規章，建設健全教育體系，嚴格教育、嚴格訓練、嚴格管理、嚴格要求，市縣隊伍規范化管理。（廳干部人事處、教育培訓處、執法局，有執法職能的相關處室按職責分工負責）

二、從嚴從實開展安全生產執法

5.科學編制執法計劃。以安全生產執法為重點，科學編制省級《2021年度安全生產執法計劃》。對省級明確的礦山、危險化學品、金屬冶煉等重點行業領域的企業納入年度執法計劃，進行全覆蓋執法。督促市、縣兩級做好年度執法計劃編制和報備工作，依法依規實行重點行業領域全覆蓋執法。（廳執法局牽頭，其他有執法職能的相關處室配合落實）

6.開展重點領域集中執法。配合安全生產專項整治三年行動，打擊重點領域違法行為，盡最大可能化解安全生產領域具體風險在萌芽之時、成災之前。煤礦領域，重點對水、火、瓦斯、沖擊地壓、大面積懸頂等災害突出煤礦和列入2021年關閉和引導退出及存在“五假五超三瞞三不”行為及非正規開采、以包代管、違規轉包分包的煤礦開展執法；危險化學品領域，重點對《淘汰落后危險化學品安全生產工藝技術設備》目錄上的非法違法“小化工”開展執法；煙花爆竹領域，重點對生產環節存在的分包轉包、帶藥檢維修、改變工房用途、超量存放等違法行為開展執法；工礦商貿領域，重點對金屬非金屬礦山尚在使用國家明令禁止使用的設備、材料和工藝的小礦山、地下礦山及鋼鐵、鋁加工（深井鑄造）、金屬冶煉、粉塵涉爆、有限空間等領域開展執法。安全中介機構，重點對執業行為和安全評價報告公開情況開展執法。（廳執法局綜合協調，煤礦監管處、危化監管處、工礦商貿監管處、財務規劃處按職責分工分別牽頭負責）

7.針對短板弱項實施精準執法。把握常態化疫情防控條件下安全生產執法的特點，以查處大案要案為主要內容，對近三年發生過安全生產亡人事故、一年內被應急管理部門實施過行政處罰、存在重大事故隱患未按期整改銷號、納合懲戒名單、停產整頓、技改基建、關閉退出等企業單位和不守規矩、屢禁不止、屢罰不改、媒體曝光、群眾舉報、近五年來事故多發的企業重點實施動態檢查，年度內至少兩次執法檢查，嚴厲打擊各類違法違規行為,提升精準執法水平。（廳執法局牽頭，其他有執法職能的相關處室配合）

8.嚴格整治執法“寬松軟”問題。通過精準執法、交叉執法、定期督查、警示提醒、約談追責等督查檢查方式，加大對“零立案、零處罰”單位的問責力度，持續整治不會、不想、不敢執法、執法“寬松軟”等突出問題，切實糾正以檢查代替執法、以整改代替處罰等不良現象。（廳執法局牽頭，其他有執法職能的處室按職責分工負責）

三、扎實推進執法規范化建設

9.持續推進分級分類執法。督促市、縣應急管理部門落實分級分類執法要求，及時公布本級執法對象目錄名單，明確本級執法事權，夯實各級監管責任和執法主體責任，確保一戶企業只對應一個執法主體。對納入本級執法的A、B類企業分別按照占比5%、30%進行執法檢查，C、D類企業做到全覆蓋執法檢查，對發現的違法行為嚴格依法處置，并負責督辦整改到位。（廳執法局牽頭，其他有執法職能的處室按職責分工負責）

10.深入落實執法“三項制度”。按照“誰執法、誰公示”的原則，通過應急部門政府網站向社會公開執法基本信息和結果信息；建立健全執法決定信息公開、撤銷和更新機制。全面配備使用執法記錄儀，綜合運用文字記錄、音像記錄等方式，實現現場執法和案件辦理全程留痕、全過程記錄。嚴格執行重大執法決定法制審核制度，細化重大法制審核決定范圍和審核內容，確定法制審核人員、落實法制審核責任。（廳執法局牽頭，政策法規處、煤礦監管處、煤災防治處、危化監管處、工礦商貿監管處、規劃財務處、教育培訓處按職責分工負責）

11.全面推行“三位一體”執法模式。嚴格規定現場執法程序，持續全面推行“執法告知、現場檢查、交流反饋”、“企業主要負責人、安全管理人員、崗位操作員工全過程在場”和“執法+專家”的“三位一體”執法工作模式。大力推行“說理式執法”，落實“誰執法、誰普法”責任。（廳執法局牽頭，其他相關職能處室按職責分工負責）

12.切實加強行刑銜接。根據《刑法》《刑法修正案（十一）》等法律法規規定做好行刑銜接工作，對執法中發現企業違法行為涉嫌構成犯罪的，按照《安全生產行政執法與刑事司法銜接工作辦法》，及時加大追究事故前嚴重違法行為刑事責任，不得以行政處罰代替移送，堅決克服有案不送、以罰代刑等現象。（廳政策法規處牽頭，執法局及有執法職能的相關處室分工負責）

四、積極推進執法信息化建設

13.扎實推進監管執法信息系統建設。按照應急管理部《地方應急管理信息化2021年建設任務書》要求，加快推進全省應急管理監管執法信息系統和安全生產執法數據庫建設。著力提升高危行業領域違法行為監測能力，堅持現場巡查和大數據檢測分析“兩條腿”走路，精準圈定違法嫌疑目標，不定期開展網絡巡查執法。（廳執法局、科技和信息化處牽頭，其他有執法職能的處室按職責分工負責）

14.深化“互聯網+執法”工作。加強對各市縣配備“互聯網+執法”系統執法終端和運用系統開展執法情況的督導，全面深化“互聯網+執法”系統與應急部安全生產行政執法統計系統以及省行政執法綜合管理監督信息系統基礎數據的融合，推進執法程序網絡化、活動流程化、卷宗電子化、質量標準化，達到信息互通、數據共享、軌跡可尋。（廳執法局牽頭，有執法職能的相關處室按職責分工負責）

五、進一步加強執法隊伍建設

15.嚴把執法人員準入關口。嚴禁將不符合行政執法類公務員管理規范要求的人員劃入應急管理綜合行政執法隊伍，嚴禁擠占、挪用本應用于公益服務的事業編制。嚴禁調用執法人員從事非行政執法工作事項，嚴禁輔助人員執法，全面清理規范臨時和編外聘用人員。（廳干部人事處、教育培訓處、政策法規處、執法局按職責分工負責）

16.加強執法業務培訓。加強執法人員在職培訓、入職培訓、定期輪訓，現有執法人員實行執法考試合格并取得執法資質后方可上崗，新招錄人員堅持凡進必考，嚴格實施執法人員持證上崗和資格管理制度，沒有取得執法資格證的不得從事執法工作。通過在職教育、脫產學習、資格考試、業務培訓等方式方法，嚴格按照應急部“大培訓方案”加強應急管理綜合行政執法隊伍人員培訓，年內安排不少于2周時間的執法業務輪訓。到2021年年底，具有應急管理相關學歷、職業資格和實踐經驗的執法人員，不少于應急管理在職執法人員的50%。（廳教育培訓處、政策法規處、干部人事處、執法局按職責分工負責）

六、嚴格執法監督檢查

17.持續開展執法質量督查。通過執法數據填報督查和案卷質量評查，對發現的執法數據、執法案卷和法制審核方面存在的問題進行綜合梳理分析，及時采取適當措施，督導市縣有效解決執法檢查數據填報不及時、執法文書制作不合格、執法調查取證不規范、使用法律條文不準確等突出問題。（廳執法局牽頭，其他有執法職能的相關處室按職責分工負責）

篇2

案例分析：哈爾濱電視臺《時事盤點》

從《時事盤點》欄目的定位上來看，這個節目立足都市，以剖析世界的眼光，對眾多的國際新聞資訊進行整合、梳理、解讀、點評，滿足觀眾在最短的時間了解到國內外最重大最新大事的需求。

一、內容解析：版塊化突出“編輯思想”的深刻性與獨特性

《時事盤點》每周的二、四、六播出，時長為40分鐘。在當下資訊極大豐富的大環境下，如何讓觀眾喜歡看電視新聞雜志節目，如何能讓觀眾對這類節目有認同感和忠誠度，最為重要的是要突出“編輯思想”。從下面《時事盤點》的版塊設計中我們不難看出編輯思想在節目制作中的運用。

《時事盤點》分為五大板塊：熱點、掃描、現場、人物、視點。熱點版塊主要關注當天發生最吸引眼球的熱點話題，由在現場的本臺評論員和電話連線重量級專家學者共同評論新聞事件走勢，突出時效特色；掃描版塊是快速瀏覽當天重要新聞資訊，在最短的時間內給受眾整理最多的新聞，突出快捷特色；現場版塊是電話連線我臺世界各地特約記者，讓他們帶來事件的最新進展，突出直擊特色；人物版塊是選出近期給世界帶來震動的具有代表性的人，從新聞事件談起，以人物的表現來突顯事件的內涵，突出個性特色；視點版塊選取經過了一段時間發酵的新聞事件，由我臺評論員發出本臺評論的聲音，突出獨家特色。按照這樣的版塊設置，使整個節目條理分明，重點突出。

另外《時事盤點》節目的導視力度很強大，熱點、現場、人物、視點等版塊都制作各自的導視，提高了節目的可視性。同時在節目播出中大量使用雙視窗、三視窗形成了空間感，整個節目突顯大氣與洋氣的特點。

二、傳播特點：信息整合梳理的強大力量

“要使信息被有效地傳播，有效地獲得，必須要對處于彌亂狀態的眾多信息進行有針對性的整理和整合。”《時事盤點》的一個重要的傳播方式就是對海量國際時事新聞的有效整合。這種整合體現在以下方面： 篩選熱點議題、提煉有效信息。作為盤點型的新聞雜志節目，《時事盤點》在選題上具有十分鮮明的價值取向，即選取并展現關系足以影響全世界各國的有重大影響的事件，但不是簡單地報道事實，而是把新聞事件由主持人與現場評論員及電話連線重量級專家學者，對國際新聞事件進行深入探討，抽絲剝繭，旁征博引，讓觀眾深入了解事件帶來的影響及未來走勢，引發人們的深入思考。力求以獨特的方式來解讀新聞事件、熱點話題，用個性的點評語言來體現客觀公正的媒體態度。

突出重點報道的連續性。常看《時事盤點》的觀眾會發現，經常能看到對一重大新聞事件的連續報道。例如有關利比亞的報導，《時事盤點》節目從3月3日到4月9日先后在熱點版塊播出了：《卡扎菲不懼怕與西方開戰》、《聯合國通過在利比亞設禁飛區》、《卡扎菲反攻 歐盟加大制裁力度》、《多國聯軍：肢解利比亞進行時》、《戰火中的卡扎菲依然堅挺》、《利比亞陷入血腥沼澤》、《卡扎菲：你的出路在何方？》《卡扎菲面臨前所未有的危機？》《利比亞：反對派腹背受敵》。通過以上話題的探討，從利比亞戰事的醞釀開始一直到戰事的展開，全方位、客觀、立體的展現給觀眾整個利比亞事態的發展，使觀眾對利比亞戰局的發展有了深入的了解。而這樣的連續報道也培養了觀眾對節目的忠誠度與期待。

三、節目編排：良好的節奏感引人入勝

《時事盤點》在節目的編排上突出的特點是用節奏來調整總體節目的風格。節目所設的五個子板塊全部由主持人將其串聯起來，貫穿始終。“掃描”板塊節奏較快，能夠很快吸引觀眾的注意力；而“熱點”、“視點”、“人物”則屬深度報道，節奏自然放慢，給予觀眾思考的余地。在“熱點”與“視點”版塊還有評論員的點評，更能通過主持人與評論員的交流碰撞出思想的火花，而加深觀眾對節目的理解。“現場”版塊由世界各地的特約記者發回電話報道，以現場報道的形勢對新聞進行整理，增加了新聞的真實感，還原了新聞的本源。這種編排方式，使整個節目內容層次分明，節奏錯落有致，增強了節目的立體感和受眾的興趣感。

篇3

瑞典位于北歐，面積45萬平方千米，人口880萬，瑞典人占90%。瑞典是君主立憲制國家，國王是國家元首。全國分為24個省，實行中央政府、省政府、市政府三級行政管理體制。首相是政府首腦，由四年一次大選產生的議會任命，負責挑選大臣組建內閣，管理全國行政事務。瑞典中央政府機構由內閣、首相府、各部及各管理局組成，它們共同履行中央政府的職責。內閣不負責具體行政事務，主要處理全國社會、經濟、政治上的重要事務，如制定全國性計劃，編制法案和國家預算提案并提請議會通過，執行議會各項決議等。首相領導內閣，確定各部職權范圍和協調各部工作，設有專門的辦事機構——首相府。首相府由首相直接領導，分設政治辦公室和法律辦公室。政治辦公室又稱首相辦公室，由一名國務秘書(相當于副部長)領導，主要任務是為首相提供政府和社會當前存在的問題和有關的背景材料，另有一名新聞秘書;法律辦公室由一名法官領導，主要任務是審核政府議案使之符合法律規定。首相府下設行政管理局、政策研究委員會等機構。

內閣所屬行政機構又分為政務機關和事務機關兩個層次。政務機關即中央政府各部，屬于宏觀管理層，不處理具體的行政事務。現有10個部，各部內設職能司及法律秘書處和行政秘書處，由大臣(部長)、國務秘書、新聞秘書、顧問等政務官員組成領導層。10個部共有4200名工作人員，其中20名大臣、130名國務秘書、顧問等高級政務官隨政府更迭而進退;4050名職位相對穩定的公務員。各部負責執行內閣決定，主要職責是制定本部門、本行業的發展戰略和中長期規劃，擬定提交給議會的有關預算撥款和法律的政府議案，頒布法規規章以及對下屬行政機構的一般規定，處理涉及本部門、本行業的國際事務，任命所屬事務機構的官員等。

事務機關即中央各部下設的各中央行政委員會、管理局等附屬機構，在整個行政體系中具有重要的作用，是大量行政事務的實際承擔者。法律規定這些事務機構的主要職能是:向主管部匯報本機構的情況，上報本單位的預算報告，直接處理大量的日常行政事務; 有權就具體政策的實施向有關部提出建議，協助決策。這些事務機構有相對獨立的地位，在行使職權過程中，各部一般不對它們下達具體指示，大臣或部的機構無權干預其日常工作。法律明確規定，禁止大臣干預具體行政事務。事務機關的工作受政務機關的監督和控制，政務機關(主管部)通過向所屬委員會和管理局指示、解釋議會決定，對其如何使用議會撥付的經費做出詳細的指示，任命事務機關的高級官員等方式，左右事務機關的發展方向、工作程序和內容。瑞典中央政府現有250個委員會、管理局等行政事務管理機構，35萬名公務員。

二、瑞典中央政府機關事務管理體制基本情況

瑞典中央政府機關事務工作由首相府行政管理局統一管理。行政管理局是首相府下屬相對獨立的事務管理機構，局長由內閣(首相)任命的一名國務秘書(副部長級)擔任，并在首相辦公室任職。行政管理局作為保障中央政府機關職能正常運轉的事務管理機構，主要職責如下:一是為政府各部門提供辦公用房及物業管理、政府采購、保安等服務;二是為各部門提供信息技術管理服務;三是為各部門提供行政經費預算及財務管理服務;四是為各部門提供信息、情報、網頁管理、圖書資料等方面服務;五是為各部門提供人事管理服務。總之，行政管理局作為瑞典中央政府行政事務管理機構，為政府各部門提供辦公用房、物業管理、政府采購、信息技術、財務、交通、保安、文件檔案資料管理等全方位的后勤保障服務。

行政管理局下設服務司、信息技術司、財務司、情報新聞司、人事司、文件檔案司等6個職能司，現有500余名工作人員。各司職責如下:服務司，主要負責政府各部門辦公用房分配、物業管理招標、采購、保安等服務，編制200人。信息技術司，負責所有政府機構和駐外使領館電腦系統、政府信息網絡管理和技術服務，編制200人。財務司，負責統一管理政府各部門帳戶、財務會計監督、財務報表匯總等，編制約15至20人;每個政府機構相應有1-2名出納，負責本部門的財務管理工作。情報新聞司，負責搜集整理國內經濟、文化、教育、社會事務等非政治化的信息資料，政府網站、網頁內容的更新等，編制30人。人事司，負責管理中央政府各部門的人事官員，政府各部門的人事官員則負責本部門公務員的聘用與管理，編制約30至40人。文件檔案司，負責政府機構的規章文件公告、圖書資料檔案等的收集保護整理工作，保證公民隨時查閱政府機關各項工作所形成的法規文件資料等，編制20人。其主要職能和運作情況如下:

行政管理局的政府部門日常后勤服務保障。行政管理局服務司負責為中央政府各部門提供辦公用房、物業管理、政府采購、保安、辦公物品、專車及其它有關后勤服務保障，主要有五個職責:一是政府采購服務。設有政府采購處，在各部委需要采購物資、工程、服務時，根據各部門委托具體組織實施采購;為各部門采購提供政策、技術支持。二是辦公用房管理服務。辦公用房管理處負責制定政府部門辦公用房配備使用標準和制度，為政府各部門統一公開招標確定辦公樓物業管理公司。瑞典政府部門的辦公用房管理采用市場化運作，由各部門從市場租用辦公用房，租用原則是經濟適用，如房屋位置太好、租金太高，就應考慮更換地點房屋，租用低價合適的辦公房，以降低租房費用;辦公用房物業管理服務也是招標引進物業公司承擔，比自雇人員大大節省費用。據介紹，內閣10個部(包括駐外使領館)每年辦公房租金約為7000萬至8000萬美元。三是負責政府機關安全保衛工作。安全處除負責政府機構的保安工作外，還承擔政府部門網絡、網站的安全工作。四是政府部門有關綜合服務。物資供應處負責統一為政府機構購買辦公室配備的咖啡、茶葉、糖果、飲料、紙、筆和文具等辦公用品，發揮集中采購優勢以降低成本。五是其它一些服務工作。如管理為首相和大臣服務的5名專車司機和12臺專車。瑞典政府只有首相1人有官邸(首相官邸)和公務專車，統一由行政管理局服務司管理。專車司機也為各部大臣的公務活動提供交通服務，同時兼任首長保鏢。專車只供首相和大臣公務活動使用，首相及大臣處理個人事務都自己開車，公私分明。

行政管理局的政府部門財務管理服務。行政管理局財務司為政府各部門提供機關行政經費管理和財務會計服務，主要有三個職能:一是統一管理政府各部門帳戶及財會事務，監督政府部門經費往來情況，統計匯總各部門財務報表，每半年向議會提交政府行政管理費支出情況報告。二是協助所有政府機構制定行政經費預算計劃。凡涉及政府機構的行政經費預算報告，都由行政管理局財務專家小組幫助擬定，并與首相府公室協調，審查同意后報議會審議通過;管理行政管理局自身經費。三是政府部門財務系統管理。政府所有機構的行政經費支出情況及財務報表，要通過機關財務管理網絡每月定期向財務司報告并接受審查監督，財務司發現問題后代表政府及時制止不合理行政開支，提高行政經費使用效益。據介紹，目前正考慮制定方案，加強和改進政府各部門行政經費支出管理，進一步精簡各部門行政財務會計管理職能，取消各部門財務主管人員，行政管理局建立中央政府會計核算中心，集中管理各部門行政經費支付和財會事務，加強對各部門行政財務的監督和審核，提高行政經費使用效益。

瑞典政府部門的經費預算管理，實現部門預算和各部門行政經費集中統一管理相結合的體制。財政部和行政管理局在政府部門預算方面分工明確，財政部負責國家預算，行政管理局負責政府各部門行政經費預算。具體說，財政部負責擬定國家總預算安排，包括中央各部門和地方政府年度總預算額度;財政部將中央政府各部門的行政經費預算總額全部劃歸行政管理局管理，由行政管理局制定各部門行政經費預算計劃分配給各部門。行政管理局是政府各部門行政經費預算主管機構，是中央政府二級預算管理部門。行政管理局在制定各部門行政經費預算分配計劃時，如某個部門對預算數額有意見，可通過首相府辦公室主管國務秘書，與行政管理局協商調整。預算管理方面，財政部在編制國家年度預算草案時，行政管理局所屬的政府部門行政經費預算專家組(由4名專家組成)在審查匯總各部門提出的行政經費預算數額后，向財政部預算司提出下年度政府各部門行政經費預算總額建議，財政部同意后統一納入政府各部門預算計劃。政府預算案提交議會審議通過后，就成為政府年度經費總支出的上限，通常不能突破，政府各部門行政經費預算則從總預算中全部劃歸行政管理局分配。

政府采購管理和行政管理局的采購服務。瑞典制定了嚴格的法律，規范政府采購行為，中央和地方政府機構的采購活動必須嚴格遵守瑞典《政府采購法》的要求。《政府采購法》規定，政府部門采購要面向全國甚至全歐洲的企業，要公開對各類供應商同樣的信息，詳細闡明準備購買的商品和服務的具體要求，使每一個供應商明確了解政府想要什么。公眾可通過各種途徑獲得政府采購涉及的一切資料，如果信息披露不準確、不全面，出現暗箱操作，新聞媒體會曝光;供應商受到不公正待遇也可訴求法律解決。這些規定是《新聞出版自由法》、《政府組織法》關于政務公開、信息透明等基本法則的具體表現，也是政府所有行為受到法律約束的具體體現。

篇4

[中圖分類號] R541 [文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2011）04（b）-062－02

Observation of curative effects of Amiodarone on patients with acute coronary syndrome (ACS) and chronic heart failure and ventricular arrythmia

ZOU Peiyuan, FENG Xiaoyan

Department of Cardiology, the Hospital of Chinese Medicine of Yangjiang City, Yangjiang 529500, China

[Abstract] Objective: To observe the efficacy and safety of Amiodarone in treatment of ventricular arrythmia on acute coronary syndrome (ACS) and chronic heart failure patients and ventricular arrythmia. Methods: On the basis of regular treatment, Amiodarone was used in 52 patients with ACS and chronic heart failure and ventricular arrythmia, intravenous loading does of 3-5 mg/kg of Amiodarone was given within 10-20 min, followed by 0.75-1.50. mg/min infusion. If ventricular arrythmia was uncontrolled, additional bolus of 150 mg could be repeated every other 30 min, and oral Amiodarone 0.2 mg, tid, observation treatment for five days. Results: In 52 patients, 35 cases (67.3%) were significant effective, 11 cases (21.2%) were effective, 6 cases (11.5%) were invalid, the total effective rate was 88.5%. There were no significant changes in the P-R, QRS, QT intervals during iv Amiodarone therapy. Conclusion: Amiodarone can be used effectively and safely to control ventricular arrythmia on ACS with chronic heart failure patients.

[Key words] Acute coronary syndrome; Heart failure; Ventricular arrythmia; Amiodarone

ACS是臨床危重病，常并發心律失常，其中頻發性室性早搏易誘發室速VT和室顫VF，而VT和VF常伴有嚴重的血流動力學障礙，加重心力衰竭，甚至猝死[1]。胺碘酮是一種臨床常用的抗心律失常藥物，同時具有擴血管和抗心肌缺血作用，可使心力衰竭癥狀得以改善，其抗心律失常作用療效確切，尤其對室性心律失常有較好的療效。筆者對我院2008年1月～2010年3月共收治的52例ACS伴心力衰竭并發室性心律失常患者應用靜脈胺碘酮治療，對其療效性和安全性進行分析如下：

1 對象與方法

1.1 對象

選擇ACS伴心力衰竭并發室性心律失常患者52例。其中，男29例，女23例；年齡48～75歲，平均（61±11）歲；ST抬高型心肌梗死（STEMI）29例，非ST抬高型心肌梗死（NSTEMI）23例；心功能分級按Killip分級：Ⅱ級18例，Ⅲ級26例，Ⅳ級8例；左室射血分數為25%～44%，平均（33.6±6.8）%；患者在ICU室持續心電監護，發生頻發室早26例，短陣VT 15例，VT 9例，VF 2例。入選病例排除由電解質紊亂、酸堿失衡和藥物中毒所致的心律失常、尖端扭轉型室速。

1.2 方法

在治療ACS和心力衰竭基礎上，靜脈注射胺碘酮（商品名：可達龍）：首劑3～5 mg/kg，用生理鹽水20 ml稀釋，10～20 min注完，之后給予0.75～1.50 mg/min靜滴維持，若心律失常控制不滿意可間隔30 min再注射胺碘酮150 mg負荷量一次，同時口服胺碘酮0.2 mg，tid，若治療前血流動力學不穩定的VT或VF，先行電復律后再應用胺碘酮預防發作。

1.3 觀察指標

所有患者在ICU病房用多功能監護儀持續心電、血壓監測，隨時記錄心律失常發生情況及用藥后心律、心率變化，每天記錄一次18導聯心電圖，監測P-R、QT間期及QRS波群時限，根據心率、肺部濕音情況評估心功能，觀察時間為5 d。

1.4 療效判斷標準

室早或短陣VT、VT、VF在治療觀察期24 h內消失為顯效；室早減少≥50%或重復用藥后心率＜100次/min為有效；重復用藥后室早無減少或心室率不減慢為無效。

1.5 統計學分析

應用SPSS 13.0統計軟件進行分析，率的檢驗采用χ2檢驗，均數檢驗采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般療效

臨床療效與心律失常的關系見表1。本組患者室性心律失常治療后顯效35例（67.3%），有效11例（21.2%），無效6例（11.5%），總有效率為88.5%。52例中VT 9例，其中5例經靜脈注射胺碘酮后終止VT，其后維持靜滴胺碘酮預防復發；4例電復律后應用胺碘酮預防復發；2例VF患者電除顫維持應用胺碘酮，VF反復發作而死亡，最多1例患者電除顫16次。見表1。

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表 1 臨床療效與心律失常的關系（例）

Tab.1 Relations between clinical efficacy and arrythmia（case）

2.2 血流動力學改變

治療前后患者收縮壓、舒張壓的情況比較見表2。結果表明，應用胺碘酮對血壓影響不明顯。通過觀察心率、肺部音、呼吸困難的好轉，治療后心功能改善。用藥期間無發現因胺碘酮加重心衰發生。

表 2 治療前后患者收縮壓、舒張壓的情況比較（x±s，mm Hg）

Tab.2 Comparison of systolic pressure and diastolic pressure before and after treatment （x±s,mm Hg）

2.3 心電圖監測

用藥前后心率、P-R、QT間期及QRS波群時限變化見表3。

3 討論

ACS常并發心功能不全、心律失常，特別是快速室性心律失常如VT或VF時常加重心力衰竭，甚至危及生命，心律失常和心力衰竭又加重心肌缺血，形成惡性循環，因此，積極復律治療對病情和預后有積極作用[2]。Ⅰ類抗心律失常藥物對病態心肌、重癥心功能障礙和缺血心肌特別敏感，應用要謹慎，尤其Ⅰc易誘發致命心律失常（心室顫動、無休止室性心動過速），用于器質性心臟病治療時安全性較差，β-腎上腺素能受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑具有較強的負性肌力作用，易誘發和加重心力衰竭，應用受到一定限制[3]。研究證實，對ACS或充血性心力衰竭患者，胺碘酮不增加基礎心臟病病死率[4]。因此在心肌缺血、ACS、心力衰竭等狀態下應用胺碘酮成為目前研究熱點。胺碘酮可降低心律失常、心力衰竭、ACS后的死亡率，對惡性心律失常治療作用明顯優于其他抗心律失常藥物[5]。主要是阻滯鉀外流，延長動作電位時程和不應期，還能輕度阻滯鈉離子、鈣離子內流，以及非競爭性阻滯α和β受體，從而發揮較強的抗心律失常作用[6]。另外胺碘酮還能阻滯α2腎上腺素能受體和β2腎上腺素能受體，削弱交感腎上腺系統的活性，有利于室速和室顫的防治，降低猝死率。目前認為，胺碘酮改善ACS患者預后可能與下列因素有關：高效的抗心律失常作用，但致心律失常作用小；β受體阻滯作用，但負性肌力作用小；改善心肌缺血；抗顫作用等。

胺碘酮靜脈與口服產生的電生理作用有所不同，主要區別為靜脈胺碘酮早期不具Ⅲ類抗心律失常藥物作用，即對動作電位時程無明顯影響。本組觀察靜脈胺碘酮早期除心率減慢較用藥前差異有統計學意義外，P-R、QT間期及QRS波群時限均無明顯變化。筆者重疊應用靜脈和口服給藥方法是因為靜脈用藥起效快而口服起效時間常為7～20 d，靜脈和口服并用1周后，口服開始起效，停用胺碘酮，保證有效藥物濃度，防止心律失常復發。

根據文獻及本文研究，在治療ACS心力衰竭患者的室性心律失常時使用胺碘酮療效好而且安全，是首選的治療藥物，為縮短起效時間，應靜脈應用時口服，劑量宜個體化，靜脈用藥過程中需要監測心電、血壓，靜脈推注應緩慢，以防止副作用發生。

[參考文獻]

[1]袁賢奇,宋有城.心肌梗死后致命性心律失常的搶救治療[J].臨床急診雜志,2000,1(3):103.

[2]Wemel V, Russo S, Arntz HR, et al. The new 2005 resuscitation guidelines of the European Resuscitation Council: Comments and Supplements [J]. Anaesthesist,2006,55(9):958-979.

[3]李亞瑞.碘酮治療急性心肌梗死并發心律失常的療效[J].臨床和實驗醫學雜志,2010,9(3):209-210.

[4]袁文利,萬征.靜脈及口服胺碘酮重疊應用治療器質性心臟病心房顫動伴快速心室率的臨床療效[J].中國心臟起搏與心電生理雜志,2001.15(5):23.

[5]郭蔚,阮長武.靜脈胺碘酮治療充血性心力衰竭并室性心律失常[J].醫藥產業資訊,2005,7(9):1.

篇5

一、引言

通過對國內外員工關系管理及組織公民行為的相關理論研究發現，員工關系管理與員工組織公民行為之間具有相關關系，但這種相關關系是怎樣，很少有理論進行研究。酒店行業是勞動密集性企業，它更需要對員工組織公民行為的正確引導，以使酒店服務質量的最大化。因此，有必要通過實證研究，揭示二者之間的“暗箱”關系。

二、研究思路構建

本文主要采用問卷調查的方法，問卷以酒店員工為研究對象，分為員工關系管理與組織公民行為兩部分，其中員工關系管理量表的設計來源于哥本哈根社會心理學問卷與酒店員工關系管理策略，組織公民行為量表設計來源于樊教授在中國文化背景下開發的測量問卷。發放問卷160份，回收144份，剔除無效信息，共收集到有效樣本118份，回收率為73.7%，總體情況比較理想。運用SPSS16.0軟件，分別對其信度檢測，檢測結果α系數均大于0.7，說明信度很好。

對員工關系管理量表進行KMO和 Bartlett’s test of sphericity檢驗，得出KMO值為0.892，sig.=0.000（小于0.05），符合因子分析的條件。采用主成分分析法并直角轉軸，進行探索性因素分析。抽取了3個因子，分別將其命名為員工關系保障因素、企業文化因素、人際關系因素。

對組織公民行為量表進行KMO和 Bartlett’s test of sphericity檢驗，得到KMO值為0.787，處于可接受的范圍，Bartlett球體檢驗結果sig.=0.000，亦完全符合因子分析的條件。采用主成分分析法并直角轉軸，進行探索性因素分析，共抽取2個因子，分別命名為利于組織的公民行為與利于個體的公民行為。進而建立二者關系分析思路：

三、問卷結果分析

1、相關性分析結果

員工關系管理及員工關系保障、企業文化管理、人際關系管理分別、與組織公民行為及其兩個維度之間顯著正向高相關，具體數據分析結果見表1。

員工關系管理及員工關系保障、企業文化管理、人際關系管理分別與組織公平感及組織支持知覺顯著正相關。特別是員工關系保障與企業文化管理和二者之間相關性很高，見表2。

表3數據分析結果亦顯示組織公平感與組織支持知覺對利于個體、利于組織及總體的公民行為顯著正相關。

2、回歸分析結果

運用多元回歸進入法，員工關系管理均進入了組織公民行為總體及其兩個維度的標準回歸方程，且F值均達到了顯著水平，回歸效應顯著。說明員工關系管理可以直接正向的促進組織公民行為產生。從回歸方程的擬合優度來看，判定系數（R2）均大于0.3，說明在酒店背景下，員工關系管理是利于組織及組織公民行為總體產生的主要因素，而利于個體的公民行為，可能受多重因素的影響，不具有很高的解釋量。

運用多元回歸進入法（見表5）亦顯示，在酒店的背景下，員工關系管理正向促進組織公平感及組織支持知覺產的產生。從擬合優度看，組織公平感與組織支持知覺調整后的判定系數均大于0.3，亦說明員工關系管理是組織公平感及組織支持知覺產生的主要因素，解釋量分別達到77%和76%。

同樣的方法分析可知，組織公平感、組織支持知覺直接正向促進對利于個體、利于組織及總體的組織公民行為產生。且對利于組織的公民行為和組織公民行為總體具有很高的解釋性（見表6、表7）。

Baron和Kenny（1986）曾指出，某一變量要作為中介變量（Mediator），必須對三個方程進行檢驗：（1）第一個方程檢驗自變量對中介變量的影響；（2）第二個方程檢驗自變量對因變量的影響；（3）第三個方程檢驗自變量和中介變量對因變量的共同影響，當三個變量同時進入回歸模型時，自變量對因變量的作用顯著性下降或者不再顯著。根據這一標準，對組織公平感和組織支持知覺是否在員工關系管理與組織公民行行之間起中介作用進行回歸檢驗。

根據前面的數據顯示，在酒店背景下，員工關系管理與組織支持知覺存在正向高相關關系，員工關系管理與利于個體、利于組織、和總體的組織公民行為正向高相關，符合前兩個標準。但表8數據顯示，當員工關系管理與組織公平感和員工關系管理與組織支持知覺作為自變量，組織公民行為作為因變量時，員工關系管理對組織公民行為及其兩個維度的回歸效應仍顯著且并沒有顯著下降，不符合中介變量的第三個條件。

同樣的方法對組織支持知覺的中介作用進行分析，表9數據顯示，員工關系管理對組織公民行為總體和利于組織的公民行為的回歸效應仍顯著，對利于個體的公民行為是Sig.=0.008

四、研究結論

此次實證分析結果顯示：

1）酒店員工關系管理直接正向影響利于個體、利于組織及總體的組織公民行為產生。

2）酒店員工關系管理直接正向促進酒店員工組織公平感和組織支持知覺產生。

3）如果酒店員工對組織的支持感和支持知覺較高，極有可能會做出利于個體、利于組織或總體的組織公民行為。

4）酒店員工的公平感和支持知覺不能在員工關系管理及組織公民行為之間起到中介作用。

5）員工關系管理、組織支持知覺、組織公平感是酒店員工產生利于組織及總體的組織公民行為的關鍵因素。這是因為員工關系管理是酒店對員工的承諾，這一承諾的高低，是決定員工是否產生較多利于組織的公民行為的主要考量。

（作者單位：三亞學院旅業管理分院）

參考文獻：

[1]Konovsky M，Folger R.Predicting behavior：Combining intention with investment [J].Journal of Applied Psychology，1988.

篇6

中圖分類號：F830．39文獻標識碼：A文章編號：1000-176X（2008）11-0039-08

自20世紀90年代以來，中國經濟體制改革的重點轉向自然壟斷領域。電力行業作為網絡型公用事業，成本函數具有劣可加性，因而具有自然壟斷性。迄今為止，電力行業的改革大都在宏觀層面展開，諸如管理體制和管理機構的改革，針對自然壟斷產業法律的完善、某種程度的市場化、有條件的股份制改造，等等。然而微觀層面的改革尚未正式展開。中國電力行業的上市公司大都由國有電力企業股份制改造而來，已經完成了其形態上的變化，但尚未達到按現代企業制度的要求建立規范化公司制企業的目標，其典型特征是公司治理結構的不完善。基于此種原因，研究中國電力行業上市公司在面對全球經濟環境變遷、中國經濟結構及相關政策調整以及電力行業經濟管理體制改革等因素帶來的外部環境的變化時，如何完善公司治理、提高公司績效就成為一個十分有實踐意義的研究課題。本文主要對目前中國電力行業上市公司（本文研究對象是其主營業務為發電售電的上市公司）的治理結構進行實證研究，對影響公司績效的治理因素進行多元回歸分析，找出對公司績效影響較顯著的治理結構因素。

一、相關文獻評述

近年來，公司治理問題正日益受到重視，如何改善和提高公司治理水平成為熱門話題之一。對于公司治理與公司績效之間關系問題，國內外有很多相關的研究文獻。國外學者的研究大多數都集中于公司治理某一特定方面，比如董事會的特征、股東積極性、外部董事的薪酬、反收購措施和對投資者的保護，等等。

中國學者也和國外學者的研究一樣，主要是將重點放在公司治理的某一特定方面，如股權結構、董事會結構、高層激勵和上市公司治理指數等，尤其是股權結構的研究比較集中。股權結構的研究中，有代表性的如：孫永祥和黃祖輝[1]進行實證分析得出股權結構中第一大股東持有的股份比例與托賓Q值存在顯著性得出倒U型關系的結論；陳曉、江東[2]和徐向藝等[3]認為股權結構對公司績效的影響必須針對不同行業不同競爭性強弱而做具體分析；朱武祥和[4]對家電行業上市公司進行實證分析后，得出競爭激烈的家電行業的股權結構與企業價值并無顯著相關性的結論；陳小悅和徐曉東[5-6]強調國有股、法人股及流通股對公司業績及價值的不同影響。董事會結構等方面研究中，有代表性的如：李維安和牛建波[7]構建了中國公司經理層治理評價系統，并對中國上市公司經理層的治理狀況進行了指數化評價；潘福祥[8]構建了以審核意見、股權結構、董事會治理機制、經理人員激勵四個方面為主的上市治理指數；徐向藝等[9]分別從報酬形式、總經理來源形式、公司規模、行業競爭環境、地區分布、股權結構、成本等方面來對高管人員報酬激勵與公司治理績效之間的相關關系進行了實證研究。對于綜合考慮公司內部和外部治理機制的文獻并不是很多，其中有代表性的如：白重恩等[10]編制的反映上市公司治理水平的綜合指標――G指標；夏和平等[11]以競爭性行業上市公司為例從內外兩種治理機制與公司績效的關系進行了實證研究。

從上面的介紹可以看出，已有的研究全面考慮內外治理機制對公司績效的影響還不是很多，而對于電力行業上市公司治理結構做實證研究的文獻相當少，其中馮萍和周蓉[12]對2003年度電力行業上市公司內部治理結構與公司績效關系的實證研究中得到的計量模型，無法通過統計上的顯著性檢驗，并沒有得出有效的結論。本文運用2006年度的數據，擬采用實證的方法，判斷并分析中國電力行業上市公司內外治理機制對公司績效的影響，以彌補研究上的缺失。

二、公司治理機制及其指標設定

傳統的公司治理所要解決的主要問題是所有權和經營權分離條件下的問題，即股東如何確保企業的管理者為股東利益最大化而非其個人利益最大化服務。但近年來, 人們開始關注另一種形式的利益沖突,即掌握控制權的大股東以犧牲小股東的利益為代價謀求自己的利益，即“隧道行為”（tunneling）。這也是一種委托問題。考慮到不同形式的委托問題，公司治理就不僅僅是公司的所有者（股東）對經營者的一種監督與制衡的內部治理機制，它應包括更廣泛的內容。正如Denis and McConnell所言，“公司治理是企業內部機制和外部機制的總和，它們可促使那些追逐個人利益的公司控制者（他們決定公司的運作）所作出的決策能以公司所有者（企業的出資者）的利益最大化為原則”[13]。筆者也認為有效的治理模式應是將內外兩種治理機制結合起來，對于國家股比重大的公司而言，由于出資者虛位等原因，更應該強調外部治理的作用。

1．內部治理機制

一般而言，內部治理機制主要包括股權結構、董事會、管理層激勵、財務信息披露和透明度四個方面。

（1） 股權結構

合理的股權結構是有利于企業價值最大化，股權過于分散或集中都不利于公司價值最大化。如果股權過度分散，股東對管理者實施監督的成本相對于其收益而言過大，成本外部化，股東存在嚴重的“搭便車”動機，從而股東和管理者之間委托問題突出。另一方面，如果股權過度集中，控股股東則可利用其控制力干預企業經營，以犧牲其他股東的利益為代價謀求自身利益，從事“隧道行為”，從而產生大股東和中小股東之間的委托問題。因此，合理的股權結構才既能避免“搭便車”行為，也能防止大股東的“隧道行為”。

對于股權結構的衡量，一般主要有以下幾種指標：①CR指數。指公司前n位大股東持股比例之和，本文中分別取前1、5與10位。②Herfindahl指數。指公司前n位大股東持股比例的平方和。該指標突出股東持股比例之間的差距，也就是比例大的平方后與比例小的平方后之間的差距拉大。 ③Z指數。指公司第一大股東與第二大股東持股比例的比值。Z指數越大，第一大股東與第二大股東的力量差異越大，第一大股東的優勢越明顯。

中國電力行業的上市公司大都是從國有電力企業改制上市的，第一大股東大多是國有股東，股份有限公司國有股權管理暫行辦法（1994年11月5日國資企發［1994］81號）規定：國家股和國有法人股統稱為國有股權。本文在第一大股東屬性分類是采用此規定，將國家持股和國有法人持股統稱為國有股東。其他內資法人作為第一大股東的情況并不是很多。考慮到由于國有股東的目標和一般法人股東的目標并不完全相同，并且由于國有股在公司經營的委托鏈上較長，可能對公司經營績效產生一定的影響，我們在實證分析中設置虛擬變量top1-gov考慮其作用。如果公司股本結構中第一大股東為國家股，則top1-gov等于1，否則等于0。

（2）董事會

董事會直接對股東負責, 是確保股東利益的重要機構，其股東直接對公司管理層實施監督和做出重大決策。什么樣的董事會是最有效率的，是其研究的一個基本問題。有關董事會的效率問題，一般主要從其構成、規模、活動、公司的領導結構四個方面與公司業績之間的關系來衡量。近年來, 中國引入了獨立外部董事制度,目的是提高董事的獨立性, 從而更好地對公司經營進行監督。我們用獨立董事占整個董事會成員數量的比例（Indir-ratio）來衡量董事會的構成。用整個董事會成員的人數（M1）來衡量董事會的規模。董事會的活動我們用年度內董事會所開會議的次數（Dirc）來衡量。公司的領導結構主要是指公司的總經理或總裁與董事長或副董事長的任職情況。兩職由一人兼任可能會對董事會作用產生影響，進而影響公司績效。我們設置虛擬變量CEO-Dir 來表示總經理或總裁是否擔任公司董事長或副董事長,如果由一人兼任，則CEO-Dir等于1，否則等于0。同時中國電力行業上市公司的董事會成員很多是由上級主管部門或其控股的國有法人企業派出，這些董事大部分是不在公司內領取報酬，這樣的狀況可能會對公司經營業績產生一定的影響。基于此，我們在實證分析中設置變量Out-dir-ratio，其定義為不在公司內領取薪酬的董事占董事會總人數的比重，來研究其對公司績效的影響。

（3）管理層薪酬

合理的管理層薪酬是確保或誘導管理層在信息不對稱的情況下以股東利益最大化為目標，有效解決股東與管理者之間委托問題的一種有效機制。管理層薪酬是以各種業績指標和股票價格為基準進行評估的，主要包括貨幣性工資、獎金和股權激勵等各種短期和長期的激勵。公司管理層持有公司股份,其自身利益與股東利益就具有一致性，其行為會直接影響到其利益，從而有利于公司利潤最大化。但在中國電力行業的上市公司中管理層持股的現象很少，管理層“零持股現象”很普遍。基于這種情況，本文僅用前三位高級管理人員的報酬總額（GGBC）反映公司對高管人員的激勵程度。

（4） 財務透明度和充足信息披露

信息不對稱是委托問題產生的根本前提條件。上市公司存在的不管是股東與管理者之間的委托問題，還是大股東與中小股東之間的委托問題都是基于不同參與人之間信息不對稱所造成的。信息充分披露和財務信息的透明, 就會使股東、債權人、經理層等各相關利益主體的信息不對稱程度減弱, 從而使人的道德風險問題降低。因此, 財務透明度越高, 信息披露越充分, 成本將越低, 公司價值將越大。但是在這個方面并沒有很好的度量指標來衡量，白重恩等[10]用上市公司是否在其他市場掛牌上市的虛擬變量，來反映財務信息的披露和透明度機制，同時也用這一虛擬變量，反映法制機制和中小投資者權益保護的機制。如果我們也借用白重恩等的這一虛擬變量的話，中國電力行業的上市公司中僅有3家在中國深滬兩市之外的其他市場掛牌，僅占整體研究樣本的5．3%，因此，我們在分析中把這一變量進行忽略。

2．外部治理機制

外部治理機制主要包括產品市場競爭、外部接管市場、法制基礎和對中小股東權益的保護措施等方面。

（1）產品市場競爭

產品市場競爭的激烈程度關系到公司生存與發展的競爭壓力。產品市場競爭越激烈：一方面，公司管理者采取機會主義的動機和行為將越得到抑制；另一方面，也能很好地約束控股股東的“隧道行為”，從而降低整個公司的委托成本。 但由于電力行業在廣義上講，在中國還是自然壟斷行業，雖然中國經過近幾年電力市場化的改革，但其生產和銷售的產品――電，在目前來看基本上是不存在競爭的。這可能也是以后中國想要改善或提高電力行業公司治理水平所需要努力的一個主要方面。從而本文在分析中將所有的電力上市公司統一面臨的有無產品市場競爭壓力這一問題忽略。

（2）公司控制權市場

一般認為，存在一個活躍的公司控制權市場有利于降低問題, 改善公司績效。公司控制權的競爭市場主要是通過人競爭、善意的并購和敵意的接管三種形式運作。通過公司控制權市場競爭可以使有能力的管理者在較短的時間內取代無能的或者沒有盡力的管理者，從而改善公司經營，提高公司績效，改善資源配置。目前，中國上市公司的控制權市場不是很發達,其作用還沒有完全發揮。尤其是像電力行業上市公司，這類總資產額較大，控股股東往往是國有股東，通過控制權市場善意的并購和敵意的接管這兩類行為很少發生。但我們在實證分析中可以設置一個變量Masc反映公司控制權市場，其變量定義為第二位到第五位股東持股比例之和與第一位股東持股比例的比值，它反映了后四大股東與第一大股東之間的控制權對比。后四大股東的股份越集中, 那么后四大股東對第一大股東的約束力就越強, 越有可能集中力量取代或限制第一大股東的控制權，從而可以更好地限制第一大股東可能從事的“隧道行為”。

（3）法制基礎和對中小股東權益的保護

法制基礎和對中小股東權益的保護是保障投資者獲取合理公平投資回報的一個有效的外部治理機制。La-Porta 等人[14]的一系列強調法制環境和法制基礎對監管經理和控股股東機會主義行為的作用的研究中，他們發現在普通法系的國家中,公司治理水平和對中小股東權益的保護都比在實施大陸法系的國家要好。雖然中國上市公司都受到統一的法律體系的約束，但由于部分公司在香港和境外上市。這些較成熟的市場的法律和監管體系較A股嚴格，認為其較A股更能保護中小投資者的權益。但我們在敘述內部治理機制的財務透明度和充足信息披露時就說明了，中國電力行業的上市公司中僅有3家在中國A股之外的其他市場掛牌，僅占整體研究樣本的5．3%。因此在實證分析中，我們把這一外部治理變量也進行忽略。

三、治理指標說明和計量模型

1．研究樣本

截止到2006年12月31日止，中國電力行業（本文主要研究的是以發電、售電為主營業務的電力上市公司）的上市公司共61家。考慮到新上市公司的不穩定性和極端值對統計結果的不利影響，剔除了2005年以后上市雖然華電國際（600027）A股上市是2005年，但其H股早在1999年就已經在香港上市，所以我們沒有剔除華電國際。川投能源（600674）和寶新能源（000690）雖然都是2005年轉為以電力行業為主營業務的公司，但考慮到其公司原先都已上市，所以我們也沒有剔除這兩家公司。和ST公司后，剩余57家公司作為研究樣本。我們以2006年各公司的年度報告數據為依據，采用多元線性回歸的研究方法，數據來源主要是各公司2006年的年度報告和巨潮資訊網（www．cninfo．com．cn），數據處理使用Eviews．5．1完成。

2．指標說明

公司績效的衡量標準最常用的是凈資產收益率（ROE）和托賓Q值兩類。在本文中，我們采用企業凈資產收益率來測度公司績效。這主要是考慮到中國電力行業上市公司的股權屬性和2006年中國股市的實際情況。在我們研究的57家樣本企業中，股權屬性分為有限售條件股份和無限售條件流通股份，其中有限售條件股份又可分為國家持股、國有法人持股、其他內資持股（分境內法人和境內自然人持股）和外資持股四種情況，而無限售條件流通股份分為A股、B股和H股三種情況。從表1我們統計的2006年電力上市公司各類股權構成的描述性統計可知，中國電力行業上市公司的有限售條件的股份占到了整個股份的54%，流通股份的比例較低，有限售條件的股份價格就相對被高估了。再加上2006年中國股市處于牛市，許多上市公司的股票價格處于偏高的水平，所以，如果選用托賓Q值作為公司績效的評價標準就不太合適。

四、治理指標與公司績效關系的回歸結果及其分析

1．統計描述

從表3、表4的描述性統計可知，中國電力行業上市公司的治理結構有如下五大特征：（1）平均而言，第一大股東的持股比例相當高。第一大股東持股比例的均值為37．67%，最大值超過了71%，持股比例就密集的區間是30%―40%，其中持股比例超過50%（絕對控股）的公司有14家，占整個樣本的24．56%，而持股比例小于20%的公司僅有9家，僅占整個樣本的15．79%。（2）絕大多數的電力上市公司都為國有股東控股。第一大股東的屬性為國有股東的有52家，占整體樣本企業的91%，為其他內資法人企業股東的5家，僅占9%。（3）股權相對比較集中。CR5的均值55．09%和CR10均值57．16%之間，以及H5和H10之間的均值的差距都不大，這也就意味著電力行業上市公司的股權結構基本上集中在前五大股東手中，第六位到第十位股東所持有的公司股份比例并不大。Z的均值為18．18，這也意味著第一大股東相對于第二大股東而言是占有絕對優勢。同時，反映公司控制權市場的變量Masc的均值僅為0．61，最大的也不過2．13，這說明中國電力行業控制權市場的競爭并不激烈，第一大股東對公司的控制權比較穩定。（4）獨立董事在整個董事會中所占的比例差別不大，基本上集中在1/3左右；在公司的領導結構中，21家公司的CEO（執行總裁或總經理）同時兼任董事會的董事長或副董事長，占整體的42%，從而弱化了董事會公認的監督作用；不在公司內領取報酬的董事在中國電力行業上市公司中比較普遍，僅有9家公司其所有董事都在單位內領取報酬，而有48家公司有部分董事不在單位內領取報酬，甚至有6家公司除獨立董事外的其他董事都不在單位內領取報酬。（5）前三位管理人員的報酬之和差距比較大，最少的只能拿到24萬元（大地基礎000426），而最多的可拿到201萬元（華電國際600027）。

表5列出了中國電力行業上市公司治理結構和公司績效之間的實證關系。模型I是公司凈資產收益率與前述治理變量的回歸結果。從表5來看，我們可以得到如下結論：

（1）第一大股東的持股比例與公司績效之間是非線性的倒U型關系。在實證分析中添加了top1^2這一變量，即第一大股東持股比例的平方，top1^2的回歸系數是負的，top1的回歸系數為正，這說明第一大股東的持股比例與公司績效之間存在倒U型的關系，并且這一結果統計是顯著的。前五大股東的持股比例與公司績效是負相關的，CR5的回歸系數是負值，并且在統計上是顯著的，也說明公司的股權結構不能太集中，過分集中不利于公司績效的提高。其他的股權集中度的指標，如Z及虛擬變量top1-gov，與公司績效之間的關系在統計上都是不顯著的。

（2）反映公司控制權市場的變量Masc與公司績效之間存在正相關關系。Masc的定義為第二位到第五位股東持股比例之和與第一位股東持股比例的比值，不僅是股權集中度的測量標準之一，也反映了公司控制權市場的有效競爭程度。Masc越大，公司除第一大股東之外的前四大股東的股權越集中，不僅能降低控股股東實行“隧道行為”的可能性，也會加強對公司管理者的監督。實證上證實了這一觀點，Masc的系數為正，且在統計上是顯著的。這很好地證實了一個活躍的公司控制權市場有利于提高公司績效的理論。

（3）有關董事會的特征變量，不論是董事會規模、獨立董事的比例、年度內董事會活動、不在公司內領取報酬的董事的比例，還是公司的CEO或總裁是否同時兼任董事會的董事長或副董事長等方面，它們與公司績效之間無法得出在統計上顯著的關系。這可能是由于電力行業的董事會的構成所決定，中國電力行業的董事會的成員大都是由上級主管部門或其他持股的國有法人單位所派出，而主管部門面對多個企業，有些“官員”身兼若干個公司的董事長或董事，可謂“董事會公共化”。再加上電力行業的控股股東基本上都是國有股東，存在著長鏈條的委托關系，從而可能使得董事會的作用在公司績效表現上不突出，實證分析中統計上不顯著。

（4）高管人員的報酬與公司績效之間存在著顯著的正向關系。高管人員的報酬越高，其對高管人員的激勵作用越大，從而能提高公司的績效。

針對模型Ⅰ的Adjusted R2只有0．1072， F統計量只有1．5607，我們將模型Ⅰ中統計上很不顯著的變量去掉后重新做回歸得到模型Ⅱ，我們發現模型Ⅱ中的top1、top1^2、CR5、 Masc和GGBC等變量的回歸系數的符號與模型Ⅰ相同，且在統計上更顯著，同時經過調整后，模型Ⅱ的R2與模型Ⅰ的R2相差不大，但Adjusted R2增加到0．2060， F統計量也增加到4．0837，所以模型Ⅱ的回歸效果明顯比模型Ⅰ好。

五、結 論

本文通過對2006年度中國電力行業上市公司治理結構截面數據的實證分析，發現中國電力行業上市公司的治理結構中，對公司績效影響在統計上顯著的因素分別是：第一大股東的持股比例、前五大股東持股比例之和、反映控制權市場的系數Masc以及高管人員的報酬等四大因素。而對于其他反映治理結構的變量，尤其是反映董事會特征的五個變量，在實證統計分析上都是不顯著的。究其原因可能是截面數據的限制，也可能是在電力行業的上市公司中董事會存在效率損失，這將是我們下一步研究的內容。

參考文獻：

［1］ 孫永祥,黃祖輝．上市公司的股權結構與績效［J］．經濟研究，1999, （12）．

［2］ 陳曉,江東．股權多元化、公司業績與行業競爭性［J］．經濟研究,2000,（8）．

［3］ 徐向藝,王俊．股權結構與公司治理績效實證分析［J］．中國工業經濟,2005,（6）．

［4］ 朱武祥,．股權結構與企業價值――對家電行業上市公司的實證分析［J］．經濟研究,2001,（12）．

［5］ 陳小悅,徐曉東．股權結構、企業績效與投資者利益保護［J］．經濟研究,2001, （11）．

［6］ 徐曉東,陳小悅．第一大股東對公司治理、企業業績的影響分析［J］．經濟研究,2003, （2）．

［7］ 李維安,牛建波．中國上市公司經理層治理評價與實證研究［J］．中國工業經濟,2004,（9）．

［8］ 潘福祥．公司治理與企業價值的實證分析［J］．中國工業經濟,2004, （4）．

［9］ 徐向藝,王俊,鞏震．高管人員報酬激勵與公司治理績效研究――一項基于深、滬A股上市公司的實證分析［J］．中國工業經濟,2007,（2）．

［10］ 白重恩,劉俏,陸洲,宋敏,張俊喜．中國上市公司治理結構的實證研究［J］．經濟研究,2005,（2）．

［11］ 夏和平,趙西亮,袁光華．公司治理與公司績效關系的實證分析――以競爭性行業上市公司為例［J］．商業研究,2006,（4）．

［12］ 馮萍,周蓉．電力行業上市公司治理結構對公司績效影響的實證研究［J］．電力技術經濟,2004,（10）．

［13］ Denis,Diane K,and McConnell John J．International Corporate Governance［J］．Journal of Financial & Quantitative Analysis,2003, （1）．

［14］ La Porta,Rafael,Flowrencio Lopez-de-Silanes,Andrei Shleifer,and Robert W．Vishyny．Law and Finance［J］．Journal of Political Economy,1998, （6）．

［15］ 寧向東．公司治理理論［M］．北京:中國發展出版社,2006．

［16］ 于東智．董事會、公司治理與績效――對中國上市公司的經驗分析［J］．中國社會科學,2003,（3）．

An Empirical Study on the Relationship between Corporate Governance

and Corporate Performance of Listed Electric Power Companies in China

HUANG Ji-zhong1，CHEN Su-qiong2

(1．Center for Comparative Economic System Research , Liaoning University ,Shenyang Liaoning 110036 ,China；

2．College of Business Administration, Liaoning University, Shenyang Liaoning 110036 ,China）

篇7

[中圖分類號] R473.6[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)04(b)-094-01

電視胸腔鏡是一項現代外科的微創手術[1],目前國外已廣泛應用于各種胸部疾病的診斷和治療[2],國內臨床對確診的初發自發性氣胸病例,尤其是年輕心肺功能好的患者,直接采取胸腔鏡手術治療的病例報道越來越多[3,4]。雖然電視胸腔鏡治療自發性氣胸技術已基本成熟,但術后仍存在并發癥的風險。本文對124例胸腔鏡治療自發性氣胸術后的患者加強了并發癥的觀察和護理,效果滿意。

1資料與方法

1.1 一般資料

共選擇2007年8月~2009年6月期間采用胸腔鏡治療自發性氣胸的患者124例,其中,男80例,女44例,年齡18～72歲。以呼吸困難、刺激性干咳及胸痛為主要癥狀,均手術成功痊愈出院,3 ~6 個月后隨訪無并發癥。

1.2 手術方法

手術在雙腔氣管插管全身麻醉下進行,對較大的大泡行切除結扎或縫合結扎術,術后常規留取胸腔閉式引流管。

1.3護理

1.3.1 加強護患溝通

自發性氣胸是臨床常見的氣胸類型,傳統的治療主要有胸腔穿刺、放置胸腔閉式引流排氣或采取外科治療。前者復發率高,后者創傷性大,并發癥多。由于對胸腔鏡手術缺乏了解,患者易產生緊張情緒,增加術后并發癥發生[5]。向患者詳細介紹電視胸腔鏡的開展情況、治療效果及術后恢復注意事項等使患者建立信心,通過制訂合理的護理計劃可以避免術后并發癥的發生,提高手術成功率。

1.3.2生命體征觀察

患者術后要密切觀察生命體征,尤其要注意血氧飽和度的變化[6]。

1.3.2.1術后給予24~48 h心電監護,密切觀察患者血壓、心率、呼吸、體溫及血氧飽和度的變化,根據需要給予吸氧。

1.3.2.2 血氣胸的觀察及護理:術后常規留置胸腔引流管,保持引流管通暢,避免引流管扭曲、受壓,定時擠壓引流管,密切觀察引流液顏色、性質、量、水柱波動及引流管口滲液情況,如有異常及時通知醫生。

1.3.2.3 疼痛護理術后采用放松訓練,分散患者注意力及鼓勵患者早期下床活動等方式進行疼痛干預,通過實踐以上方法對減輕患者疼痛、促進恢復具有較好的效果。本組患者中只有1例術后應用了藥物止痛,其他患者恢復良好。

1.3.2.4 肺不張的護理:電視胸腔鏡手術術中多以單側肺通氣,術后患者支氣管分泌物增多極易導致肺感染或肺不張,全麻清醒后指導患者做深呼吸,有效咳嗽、排痰,必要時給予超聲霧化吸入,避免肺不張及肺部感染的發生。采用吹氣球等方法,增加肺活量,盡快排除胸腔殘余氣體。

1.3.3健康指導及隨訪術后隨訪

術后6 h患者可做床上活動,拔管后第2天可離床活動,避免過勞。囑患者定期隨訪,加強營養,避免感冒,加強鍛煉,勞逸結合,如再次感胸悶等不適時應及時就診,排除自發性氣胸再次發生。

2結果

電視胸腔鏡治療自發性氣胸124例,通過密切觀察病情,無心律失常、血氣胸及其他術后并發癥發生,護理措施有效。

3討論

電視胸腔鏡治療自發性氣胸因創傷小、痛苦輕、出血少、療效可靠、美觀、恢復快等優點,已逐漸成為治療自發性氣胸的首選方法。作為一項治療自發性氣胸的新技術,患者的認知提高需要時間和過程,由于對本組患者在術前通過溝通及心理護理,護患之間建立了良好的護患關系,從而減輕了患者的心理壓力,使患者對疼痛的敏感度明顯降低,由于疼痛感不明顯,患者對一系列護理工作才能夠給予充分的理解和配合,有利于做好肺部護理及胸腔引流管的護理等一系列護理工作,避免了術后并發癥的發生。為更好地配合新技術的開展,需要不斷提高護理隊伍的整體水平,將心理護理作為綜合干預的重要內容,配合完善的護理計劃,才能最大限度地避免術后并發癥的發生。

[參考文獻]

[1]劉彥國,王俊.從交感鏈切除術簡史看外科微創化艱辛歷程[J].中華醫史雜志,2004,34(1):43-44.

[2]陸春姣.經電視胸腔鏡治療自發性氣胸的護理[J].當代護士,2008,(10):24-25.

[3]馬國棟,鄒衛,許棟生,等.全胸腔鏡與胸腔鏡輔助小切口手術治療自發性氣胸78例[J].中國胸心血管外科臨床雜志,2008,15(2):156.

篇8

（一）“一機構一規章”，量身定做。法定機構是歐美國家先行采用的管理制度，加強青島本土適用性研究，是避免出現制度落地“水土不服”的關鍵。因此，青島市兩個法定機構按照“一機構一規章”的原則推進，根據各功能區的情況，量體裁衣、因地制宜。試點期間實施“三步走”程序：一是市委市政府試點推行法定機構指導意見；二是市人大常委會授權決定；三是政府規章。以藍谷為例，按照“一機構一規章”的原則，2015年7月，市委辦公廳、市政府辦公廳正式印發了《關于推行法定機構試點工作的指導意見》；2015年8月，市人大常委會審議頒布了《關于青島藍色硅谷核心區開展法定機構試點工作的決定》；2015年12月，市政府頒布市政府第241號政府令《青島藍色硅谷核心區管理暫行辦法》。

（二）充分賦權，激發發展活力。法定機構組建后，在確保下放的行政權力事項有法可依、賦權方式合法規范、加強事中事后監管的前提下，先后兩次通過政府令向青島藍色硅谷核心區賦權。將建設用地規劃許可、建設工程規劃許可、財力投資項目等權限下放。同時，結合政府規章，積極研究推進青島國際郵輪港賦權事宜，主要集中在規劃、建設、投資等領域。

（三）建立法人治理結構，有效制衡。在法定機構建立“決策權、執行權、監督權”充分銜接、有效制衡的法人治理結構。一是組建理事會，作為最高決策機構，主要負責研究確定法定機構的發展戰略，行使重大事項決策權；二是組建管理局，對理事會負責，定期向理事會匯報機構運行管理狀況，接受理事會監督；三是組建監事會，作為法定機構的監督機構，對理事會決議事項及執行機構執行情況進行監督，發現問題可進行獨立調查。

（四）改革機構編制管理，機制靈活。打破人員身份界限，實行職員管理，科學核定法定機構人員規模，堅持“黨管干部”前提下，突出高層次人才比例、國際化人才比例、行政事業編制以外人才比例，強化法定機構的自主用人權，強調敢于擔當、攻堅克難的選人用人導向，把想改革、謀改革、善改革的干部用起來。不唯級別、資歷、職稱等限制，按能力配置崗位，出現了“科員帶著科長干”的局面，并形成了“能者上、平者讓、庸者下”的工作氛圍。法定機構設置突出精簡高效扁平，大量壓縮自我服務的綜合性機構，著力加強業務機構，具體內設機構設置及職能分工由法定機構自主確定，機構編制部門僅進行總量備案管理。

二、取得的成效

（一）實現了立法和改革決策有效銜接。法定機構作為一項依法設立的創新性改革制度，青島市推動的決策程序、法律程序、工作程序都很嚴謹，做到重大改革于法有據，立法主動適應改革和經濟社會發展需要，歷時一年，完成了試點工作的“三步走”。尤其是市人大常委會的授權決定使點工作有法可依，有章可循，政府規章使法定機構在實際運行中做到法定職責必須為，法無授權不可為，科學有力的制度剛性確保了試點工作扎實有效。青島市研究論證的法定機構設立程序也得到了有關專家的認可。2016年8月，上海設立陸家嘴金融城發展局，為法定機構，其設立程序與2015年8月青島市設立藍谷管理局的法定程序相同，也采用人大授權決定形式，沒有采用深圳前海管理局的特區人大立法形式。

（二）打破功能區行政管理體制改革堅冰。自1984年國務院正式批準設立青島經濟技術開發區至今，青島市已形成了經濟技術開發區、高新區等10大類共26個國家級功能區。這些功能區大多采用了傳統的行政管理體制，通過設立政府派出機構，核定行政編制加以解決。功能區作為改革開放和體制創新的產物，與行政區相比，急需探索設立市場化管理體制。隨著社會進步，越來越多的社會事務政府做不好，完全交給企業也不行。法定機構作為依法承擔公共事務管理和公共服務職能，實行企業化管理，不以營利為目的，具有獨立法人地位的法定機構，體現了政府和社會的聯合管理，既提高了公共管理服務效能，促進了政府管理創新，也通過政府監督和社會參與保證了法定機構的公益性。如青島國際郵輪港，區域范圍較小，功能定位突出，更側重于核心項目的引領，不過多涉及社會事務，主業集中在規劃建設與產業發展。因此，通過設立法定機構，創新區域內部運行機制，同時充分借助青島港集團的市場機制，提高了區域公共管理與服務效能。

篇9

北京金路公務員考試研究中心研究員李祖華

“十一五”期間，既是我國發展的關鍵時期，也是深化改革的攻堅階段。為了全面實現建設小康社會和構建社會主義和諧社會的戰略目標，必須繼續深化行政管理體制改革，這是擺在我們面前的一項重大任務。當前，深化行政管理體制改革要認真總結歷史的經驗，正確認識我國行政管理體制改革的難點和切入點。當前我們處于改革的攻堅階段，各種深層次的矛盾凸顯，所以對深化行政管理體制改革的復雜性和艱巨性不能低估。

篇10

資料與方法

本組輸卵管性不孕癥患者50例，年齡26～38歲，平均為32.5歲，不孕時間最短1.5年，最長12年，平均不孕時間為4.21±2.81年，患者均通過HSG檢查診斷一側或雙側輸卵管通而極不暢或阻塞者，宮腔無特殊。其中通而極不暢者39例，占78%；阻塞者11例，占22%。上述研究對象均除外無排卵因素及配偶不孕因素者。

手術方法：患者全部采用全麻，頭低臀高位，于臍孔中央作2mm直徑小切口，氣腹針穿刺，注水試驗確定進入腹腔后，充入二氧化碳氣體3~5L，壓力16mmHg，置套管及腹腔鏡，取腹中線恥骨聯合上5cm作第2穿刺點及兩側下腹相當于麥氏點部位作第3、4穿刺點。置套管。如術中發現近端阻塞，配合宮腔鏡插管，術畢向宮腔通美藍液，見美藍液從輸卵管傘端暢流示手術成功，術畢隨訪1年。

統計學處理：采取SPSS統計軟件分析數據。

結 果

腹腔鏡下手術情況：50例患者手術均無中轉開腹，術后100條輸卵管均通暢，且術中、術后無并發癥，術中失血量平均30.1±11.2ml,手術時間平均33.39±18.13分鐘，術后排氣時間平均為1.01±0.30天。

盆腔臟器病變情況與妊娠發生率關系：將盆腔病變情況分為三組，I組單純輸卵管病變者，II組輸卵管合并卵巢病變者，III組盆腔病變合并子宮內膜異位癥者。I、II組術后妊娠發生率無顯著差異性(P>0.05)，而III組術后妊娠發生率與I、II組比較，差異具有顯著性(P

輸卵管病變部位與術后妊娠發生率的關系：50例患者中凡存在一側或雙側輸卵管近端阻塞者統計為A 組，而非近端阻塞者統計為B組。A組16例，術后妊娠10例，占62.5%；B組34例，術后妊娠22例，為64.7%。兩組術后妊娠發生率差異無顯著性(P>0.05)。

術式與術后妊娠發生率關系：輸卵管成形術術后妊娠發生率明顯高于造口術，兩者差異具有顯著性(P

50例患者術后隨訪1年，共32例已受孕(包括分娩)。

討 論

輸卵管介于子宮及腹腔之間，極易受到生殖活動、病原菌以及鄰近器官炎癥的直接蔓延而導致輸卵管梗阻[1]的器官，而輸卵管的通暢程度是導致原發和繼發不孕的原因之一。通常造成輸卵管不暢的絕大多數病因是輸卵管炎，其次是子宮內膜異位癥。

腹腔鏡作為一種直視檢查盆腔內生殖器的方法，并通過TV腹腔鏡了解盆腔粘連及盆腔子宮內膜異位癥，可以準確判斷輸卵管通暢情況，評估盆腔的不育因素，同時確定所存在的病變是否需要手術矯治，并進行相應的手術治療。本文研究表明在不孕癥者中，TV腹腔鏡下對病變輸卵管施行成形術和造口術，發現施行成形術者其術后妊娠發生率明顯高于造口術，這反映了輸卵管手術的術后妊娠成功率取決于輸卵管傘端損害的程度，包括輸卵管壺腹部直徑、輸卵管管壁厚度和附件周圍粘連的性質程度和范圍[2]。因為壺腹部的擴張程度與纖毛的破壞程度密切相關，而纖毛的破壞直接影響輸卵管的拾卵蠕動功能。而TV腹腔鏡下施行成形術或造口術關鍵看輸卵管情況，對輸卵管傘端解剖結構未被破壞，僅因傘部粘合成纖維粘連造成的部分或完全閉鎖的再通及恢復傘部解剖形態的而施成形術，而對輸卵管末端完全阻塞的一般施行造口術，因此，成形術后的患者其妊娠發生率明顯高于造口術。其次，本研究發現患者輸卵管近端、遠端病變與術后妊娠發生率無明顯差異，作為近端病變可能會增加手術的難度，應配合宮腔鏡手術，其術后達到通暢者并不影響其術后妊娠發生率。另外，本研究顯示凡是輸卵管病變是由于盆腔子宮內膜異位癥引起的或合并盆腔子宮內膜異位癥者，其術后妊娠發生率明顯降低。近年有研究表明，輕度子宮內膜異位癥者可能通過分泌不育因子和刺激免疫機制而干擾生殖，中度或嚴重的子宮內膜異位癥累及卵巢引起粘連，從而阻止輸卵管-卵巢活動及拾卵，而引起不孕[3]，因此，存在內異癥因素的不孕癥患者術后妊娠發生率低，這類患者術后必須輔助一定的藥物治療，才能提高妊娠發生率。

本研究發現50例患者腹腔手術無1 例并發癥，并發癥發生率為0。而上海市報道的腹腔鏡手術并發癥率為1.51%[4]，可能與本文病例統計對象較局限，且手術僅針對輸卵管病變治療，手術難度不高有關。

參考文獻

1 陸海音，宋向箐，劉德英，等.宮腔鏡與HSG診斷輸卵管梗阻性不孕105例的比較.生殖與避孕，1999，19(4)：245