個人基本情況自述模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇個人基本情況自述，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

根據××縣人事局、衛生局《關于在事業單位全面推行競爭聘任專業技術人員職務的意見》文件精神，為切實做好我院專業技術人員競爭聘任專業技術職務工作，充分發揚民主，把整個竟聘工作置于群眾的參與和監督之下，凡是規定要求公開的內容，一律向全體職工公開。切實以公開、公平、公正的原則做好這次竟聘工作。

目的意義

以“三個代表”重要思想為指導，以促進職稱聘任制改革、調整優化醫院專業技術隊伍結構、加強高層次人才隊伍建設為目的，堅持公開、公平、競爭擇優的原則，提高職工的工作積極性，增強壓力感、緊迫感和主人翁意識，形成愛崗敬業，努力奉獻的良好氛圍，為促進醫院工作大發展奠定堅實的基礎。

竟聘范圍

醫院聘期屆滿和新獲得任職資格的專業技術人員。

竟聘條件

竟聘人員須符合以下基本條件：

愛崗敬業，具有良好的職業道德和規范的執業行為；

經年度考核均達到合格以上，能全面履行崗位職責；

任期內能完成規定的繼續教育學分要求，即20xx年達到10學分，20xx年達到20學分（縣直單位必須含i類學分5分）；

身體健康，能堅持正常工作；

符合本單位制定的崗位任職條件。

競爭聘任程序

1、建立健全聘任組織。建立以單位主要領導為組長，專業

技術人員為成員的竟聘領導小組（當事人回避），負責制定和實施對竟聘人員的考試考核，對竟聘人員述職答辯和綜合考評等工作，并做好監督和管理工作。

2、召開全體職工大會，傳達衛生局文件（20xx）23號《××縣衛生系統20xx年度專業技術人員職務競爭聘任工作實施意見》。

3、公布競爭聘任的崗位數和竟聘職數，宣布竟聘人員的基本條件和竟聘范圍等。

4、獲得相應專業技術職務任職資格的人員提出書面申請。

5、竟聘小組審查竟聘人個人申請是否已具備竟聘條件，決

定其是否參加竟聘。

6、全體職工按德、能、勤、績四項內容對被竟聘人現場進行民主評議并公示（標分為100分）。

7、聘任領導小組對被竟聘人員按德、能、勤、績四項內容現場打分（標分100分），去掉一個最高分。去掉一個最低分，取其平均分并公示。

(第6、7兩條得分相加除以2為民主測評最后得分)

8、聘任領導小組對符合競爭聘任條件人員進行業務考試，注重基礎理論和本專業業務理論考試。

9、個人述職答辯：竟聘領導小組為評委會，組長任評委主任，其他成員任評委委員。

自述部分（50分）；自述部分包括：

本人基本情況（姓名、年齡、學歷、黨派、職務、職稱及簡歷等）

本人競爭崗位及優勢；

竟聘后的工作計劃和工作思路；

參加竟聘的體會和對最后結果的態度。

隨機抽題答辯（50分）

聘任委員會根據本單位的業務工作實際確定，業務考試已涉

及的內容不再列入答辯范圍。個人述職答辯結束后，由評委當場打分，按“去掉一個最高分，去掉一個最低分，平均得出答辯人

最后得分”的方式進行。答辯現場要安排答辯席、記時席、記分（監督）席，答辯時可組織不參加竟聘的人員旁聽。

篇2

面試中，一個題目可能包括一個或者幾個測評要素，考官按照考生在回答問題中反映出的各種能力就是測評要素打分，最后將所有測評要素的得分相加，得出考生的面試分數。

公務員錄用面試程序的基本順序如下：

1.入場抽簽：考生根據所抽取的號碼，順序入場面試。每人的面試時間限定在半小時以內。

2.回答試題：一般情況下，主考官都會請考生首先自述個人經歷，包括個人基本情況、學習、工作經歷等。然后主考官按照順序宣讀試題，請考生一一回答。

3.隨機提問：考生答完規定試題后，尚有時間，主考官請評委臨時提問。

4.考生退場：提問完后，主考官宣布請考生退場。

5.計分審核：主考官從評委手中收回《評分表》，交計分員計分。去掉最高分和最低分后，所得平均分為考生面試分數。

6.通知下一名考生入場。

根據我的經驗，提醒考生注意：一定不要遲到，除特殊情況外，一般遲到2030分鐘將取消面試資格；進入考場前記得關閉通訊設備，以免來電影響面試；一定要等待考官宣讀完題目后再作答，每題答完后，可以說答題完畢。

現場面試如何取得好效果呢？因為面試的測查以能力為主，所以做短期的準備可能收效不大，但是我建議面試時要掌握幾個原則：

一是要實事求是。面試的時候，考生回答考官問題要從本人的實際情況出發，不夸大，也不卑微，將自己的真實實力展示出來，對于缺點也無需掩飾。比如，在自述的時候，你可以通過簡明扼要的自我介紹，把自己所取得的實績自然地雜糅進去，增強考官對你的認可度。如果考官問及你的缺點，你可以抓主要的如實相告，不要羅列過多。

二是要沉著冷靜。進入面試考場后，看到嚴肅的氣氛，考生不免會有些緊張。一定要盡快冷靜下來，從容應試。認真聽清楚問題，盡量快速反應。回答問題的時候要條理清楚、說理充分，充分展現出自己是談吐清楚、頭腦靈活、能夠隨機應變的人。

三是要保持平和心態。近幾年來，考錄公務員的競爭越發激烈。從1993年實行國家公務員制度以來，各級行政機關錄用主任科員以下非領導職務的公務員都實行了凡進必考，這不僅提高了公務員隊伍的素質，而且也保證了公務員隊伍的純潔性，防止了所謂的暗箱操作。所以，考生只要保持平和心態，真實展現自己工作、學習、生活的積累和各方面能力，用人部門必定會發現人才、識別人才的。

國家公務員擔負著依法管理國家事務、經濟和文化事業、社會事務的繁重任務，其工作體現著黨的宗旨、政權的性質和法律的尊嚴，因此對個人整體素質要求較高。報考者在思考問題、處理問題的時候要多從大局出發。下面提供一道模擬題目，以供參考。

問：在完成某項工作時，你認為領導的方式不是最好，自己還有更好的辦法。你應該怎么做？

答：首先，在原則上，我會尊重和服從領導的工作安排，同時私下找機會，以請教的口吻，委婉地向領導表達自己的看法。如果領導沒有采納我的建議，我也要按照領導的要求認真地去完成這項工作。假如領導要求的方式違背原則，我會堅決提出反對意見。

考試題型太靈活

據幾位考生透露，公務員面試的考題早已經突破了原來人們固定模式中的自我介紹、表決心等等，而是從多方面多角度考察考生的心理素質、行政能力、語言表達能力、基本知識儲備、人際交往能力、邏輯思維能力以及性格特點等等。

基本專業知識題：這部分題型占考題的極少一部分，主要是了解考生對應聘專業、職位、責任的認知程度。

自我發揮題：某單位面試的題中就出現了關于五詞講故事的題型，就是用五個單詞，讓考生在有限的時間內連成一個故事。這是考察考生隨機應變的能力、邏輯思維和語言即興表達能力。對于這道題，考生普遍反映很新奇、很靈活，非常公平。

場景假設題：如果你和你的競爭對手一起完成一項工作，你會如何合作？某地區遭遇大水，災民都擁擠在帳篷之中，這時候市里撥款修建被洪水沖垮的廟宇，你如何看待這種做法？

另外，每個考生都有2分鐘的自我介紹時間，這主要是簡單介紹一下自然情況，并且，考官還會即興請考生講一些自己最難忘的事情、最尷尬的事等等。

總體來看，考生認為考題靈活、考試內容廣泛也不容易作弊。因為不存在固定答案，即使10個人同時回答，也能答出不一樣的內容，完全考評考生自身的素質和各方面的能力。但是，對于那些只會死讀書本、怯場、不善于表達的人來說，這場考試并不容易。

應對面試小竅門

在短短20分鐘的面試中，考生要應答5～6個題，并且要展現自己最佳的狀態和能力，這的確不易。但是，參加公務員面試還是有竅門的。

心態的平和：幾乎所有的考生都對記者這樣說，如果不緊張，應該可以發揮得更好。這就體現了考試中的心態問題。抱有一顆平常心，你就會坦然面對考官，平靜面對考試，回答起問題也從容不迫、自然得體、落落大方。因為在筆試中得了高分而在面試中流露出一副咄咄逼人、非我莫屬的模樣是考官最為反感的。不亢不卑、謙虛謹慎態度是贏得考官好感的第一步。

說話聲音要響亮、吐字清楚、說話速度適中也是贏得高分的關鍵。面對臺下眾多的考官，回答問題的聲音一定要響亮，面試中要目視主考官，并注意用眼光同其他考官交流。也許主考官提出的每個問題，你不可能全部都答得十分周全、準確，但只要你有良好的回答態度和方式，與考官們坦誠交流，總是受人歡迎的。

國家公務員面試經驗

一、儀容儀表20%

二、語言表達20%

三、邏輯思維20%

四、思想態度20%

五、臨場反映20%

可以考核的知識點一般有幾塊：

一、人際關系處理（包括同事之間，領導與被領導之間）

二、原則問題處理

三、社會熱點問題的看法

四、組織協調能力（可能叫你組織一次接待活動等）

篇3

1.1自身因素

中職學生和普通高中生一樣，同屬一個年齡段，同處在青春成長時期，同樣是由于知識和經驗不足，因而存在看問題不全面，綜合調節能力明顯欠缺，個性心理傾向不夠穩定，情緒化情感用事。而就讀中職的學生，大多數都是在初中階段因學習成績跟不上，影響升學率而被過早地被劃成“另類”的學生，因而得不到包括心理學意義在內的應有的教育。因此與普通高中生相比較，他們的起點較低、差異較大、厭學現象較為嚴重。存在學習動機不強、興趣不濃、信心不足、畏懼心理嚴重。這是中職學生在心理上同普通高中生的一種區別。

1.2家庭因素

家長對子女的期望，僅以自己的主觀愿望去要求孩子，且期望值過高，而對孩子的興趣、愛好與實際能力幾乎不予考慮。要求過高往往會使許多學生產生自卑和壓抑的心理，嚴重的自暴自棄，甚至離家出走。

1.3社會因素

當前正是市場社會，社會對人才的要求越來越高，大學生求職困難已成為整個社會的普遍性問題，而求職的艱難性就不言而喻了。因此，中職生自入校到畢業，危機感等心理壓力一直重壓在其心理。社會上激烈的職業競爭，致使中職學生產生很大的壓力。

1.4學校因素

當前許多中職學校仍然是以理論學習為主要的學習方向，而對學生心理教育，卻沒有得到應有的關注，這就使得學生的心理很難得到健全的發展。

1.5學科因素

中職學校與普通中學相比在課程設置上有很大差別，專業課程較多，且專業性較強，教學方法和時間的支配也有異于普通中學，造成許多中職學生難以適應這一環境，所以學習、生活均感到壓力很大。

2中職學校心理健康教育的重要性和必要性

2.1心理健康教育是中職學校教育的重要組成部分

開展心理健康教育是中職學生心理發展的實際需要，也是當前解決中職學生心理問題的必要手段。通過心理學教育，可提高學生的自我認知和抗挫折的調節能力，減少中職學生心理障礙及其他心理問題，可以引導每個學生都能智力正常、情緒健康、意志健全、行為協調、人際關系適應的心理健康方向發展，即使學生的心理素質得到全面完好的發展。進而為他們將來在復雜多變的社會環境中，保持良好的心理適應能力，能做到抗拒誘惑、承受挫折、自我調節。心理健康教育是驅動學生人格健全發展的動力，也是開發學生潛能的必要條件。良好的心理品質和潛能開發是相互促進，互為前提的，心理健康教育為二者的發展提供了必要條件。

2.2心理健康教育有利于增強中職學校德育的實效性

學校德育不僅是外在地向學生施以占社會主導地位的思想、政治、道德規范等認識性的教育，同時也包括對學生進行心理學意義的教育，促使學生由道德認知到道德情感、道德意志、道德信念和道德行為的道德品質的形成和道德人格的形成。在這過程中，可以說更多的是體現為德育心理學原理、知識和方法的應用；也可以說，這幾乎已經成了學校德育過程取得實效的一種工作規律。

2.3心理學教育對學生學習的幫助

心理學認為，在學生的學科性學習過程中，自始至終都貫穿著學生的認識心理和意向心理，如果教育者能使學生這二者達到辯證的統一，學生就能有著好的學習心態和好的學習狀態，使學生學習的需要、動機、目標和行動就能在教學過程中達到自覺一致。如果在教育教學過程中再能根據學生個性的心理實際，能在適合的時間和空間，使用適當的方法，那就能使教育教學效果達到最佳的程度。這便是心理學在學生學習過程中的意義。

3中職學校心理健康教育的實際操作

3.1加強學校領導，強化教師隊伍建設

各中學校應根據需要成立學校心理健康教育工作指導委員會，具體負責學校的心理健康教育工作。加強和完善學校心理健康教育工作的制度建設，要在課題研究、教育管理、人員培訓、資金使用、工作獎懲、成果推廣、科普宣傳等方面制定相應的制度。有條件的學校應成立心理學教研室，設立專職教學與研究教師。各職業學校要建立起在校長的領導下，以思想品德課教師、班主任和團干部為主體，專兼職心理輔導教師為骨干，全體教師共同參與的學校心理健康教育工作體制。要使學校每一位教師樹立關心學生心理健康的意識，使心理健康教育滲透到學校教育的各個方面、各個環節。

3.2建立中職學生心理學教育檔案

通過檔案的建立，能及時準確地掌握和了解學生的心理發展規律、特點及現狀，使教師對每個中職學生的能力差異、個性特點、心理欲求、學習心理等有全面了解，為教師科學地管理和教育學生提供直接的方法，從而使中職教師在教育工作中能有的放矢，減少盲目性，提高針對性，進而提高教育教學質量。

篇4

摘要：本案例中的求助者具有自卑心理，并且被診斷為患有嚴重心理問題。求助者的自卑心理是因其認知上存在的不合理信念，如“失戀者就是失敗者”、“同學看不起失戀的男同學”等所致。該咨詢采用合理情緒療法，通過三個階段的心理咨詢過程，用合理的信念成功替代了求助者的不合理信念，有效地解決了求助者焦慮、自卑、胃口不好、睡眠不佳、同學交往不良等問題，達到了咨詢目標。

關鍵詞 ：失戀；自卑；合理情緒療法；咨詢

DOI：10.16083/j.cnki.22-1296/g4.2015.04.063

中圖分類號：G711文獻標識碼：A文章編號：1671—1580（2015）04—0133—04

收稿日期：2014—11—02

作者簡介：李平明（1976— ），男，江西余干人。安順職業技術學院旅游系，副教授，國家二級心理咨詢師，研究方向：職業教育，心理健康教育。

徐敏（1977— ），女，吉林鎮賚人。安順職業技術學院應用醫藥系，副教授，研究方向：大學生思想政治教育。

一、一般資料

（一）人口學資料。蔣某，男，21歲，在讀職業技術學院高職學生，未婚，漢族，無宗教信仰，住學校學生公寓。

（二）個人成長史。求助者不愛交際，言語不多。家里只有一個哥哥，比他大五歲。父母都是農民，在農村比較能干，在集鎮經營一家金銀加工店，經濟條件尚可。父母都是初中未畢業，平日較忙，沒有把兩個兒子放在身邊撫養，對子女的成長關注較少。求助者跟隨爺爺、奶奶在農村長大，爺爺、奶奶對其較為嬌慣，哥哥也一味地遷就他，由此導致求助者有一點以自我為中心、經受不起挫折、急躁。在兒童時期，求助者曾聽母親說過同村一對戀人到廣州打工，女方移情別戀，男方被女方的新任男朋友痛打后住院的事情，自此對失戀產生了負性情緒。

求助者在縣城讀高二那年，邂逅了初中畢業、做理發師的小學女同學曾某。曾某性格外向，外表漂亮，在逐漸交往中，兩人相愛了。花前月下，卿卿我我，求助者處于狂熱的初戀中，也因此影響了高中學業，高中畢業只考入了市里的職業技術學院。求助者到市里讀書不久，就發現曾某另有所愛，又交了一個男朋友。求助者曾盡力挽回，但終無果，萬般無奈之下，于2010年國慶節期間與曾某分手。生理上沒有發生過重大疾病，父母雙方家庭都沒有患精神病的歷史。

（三）精神狀態。情緒焦慮、敏感、急躁，易緊張，易激動，知情意尚統一，人格基本穩定，思維正常。

（四）身體狀態。近三個月來食欲不振，入睡困難、早醒。

（五）社會功能。難以堅持到教室上課；學習容易分心；同學關系緊張；與漂亮女孩在一起，會感覺不自在。

（六）心理測驗結果。

1.SAS：標準分59。

2.SDS：標準分56。

3.SCL-90：總分156，人際關系敏感2.2，抑郁2.4，焦慮2.8。

二、主訴和個人陳述

（一）主訴。2010年國慶節期間與女朋友分手后，求助者一直把痛苦深埋心中，甚至為了面子，對外刻意隱瞞失戀之事。兩個多月前，他失戀一事被同寢室同學無意間獲知。求助者得知同學知道自己失戀的事情后，心理忐忑不安，總覺得同學在背后議論自己，嘲弄自己，看不起自己，甚至連他們看自己的眼神都是異樣的、鄙視的。在持續的心理壓力下，求助者在學習上開始分心，脾氣變得急躁，同學也開始對其有了看法。

（二）個人陳述。“戀愛兩年了”；“分手半年多了”；“自從同學們兩個多月前知道我失戀了，我就抬不起頭”；“同學問起我與女朋友分手的事時，更讓我感到他們是在故意羞辱我”；“從小就認為一個男人被女友甩了，這是奇恥大辱”；“同學們對失戀的我，是有偏見的”；“我現在怕待在學校，我能感覺到同學對我的鄙視”；“我認為，同學們將我學習和同學關系上的一些差錯與我失戀作了必然的聯系，待在公寓和教室都極度不自在，極端壓抑，苦不堪言，特意來尋求心理幫助”。

三、觀察和他人反映

（一）他人反映。同學反映求助者兩個多月來心情壓抑，心事重重，神情有時呆滯，對同學充滿敵意，經常逃課，單獨待在寢室。同學們一起談天說地時，他面無表情，也不參與。在宿舍里，愛發脾氣，室友們不太搭理他；有時看見他嘆氣、壓抑、悶悶不樂的樣子，同學們會主動勸解，而他卻極力回避。現在，他基本斷絕與外界的溝通，完全沉浸在自己的痛苦中，無法自拔。

（二）咨詢師了解及觀察到的情況。求助者從小對失戀有負性想法。同學們過去對求助者很友善，關系較好，即使有一些磕磕碰碰，也都能彼此諒解。自從求助者失戀的事情被同學知道后，求助者認為他們鄙視自己，因此，非常自卑，在失戀的痛苦中走不出來。求助者目前只想離開就讀的學校，對人的敏感不只限于同學，還擴大到了漂亮女孩，有泛化傾向。求助者意識清楚，知情意統一，情緒焦慮。

四、評估與診斷

（一）評估。該求助者智力屬于正常范圍；個性偏內向、不好言語、敏感、易受暗示，情緒不太穩定。問題主要表現為：認知上存在不合理信念，心情壓抑，同學關系不良，缺少應對負性生活事件的策略；由心理問題引發的生理癥狀表現為食欲很差、無饑餓感，入睡困難、驚醒、早醒。病程超過兩個月。

（二）診斷。對該求助者診斷為嚴重心理問題。

1.診斷依據

（1）根據病與非病的三原則，該求助者認知、情緒、意志、行為協調一致，人格基本保持穩定，自我覺知能力基本完整，主動尋求幫助，并未出現幻覺、妄想等精神病癥狀，因此，可以排除精神病。

（2）引發該求助者心理問題的原因是失戀這個較為強烈的、對個體威脅較大的現實刺激，涉及生活中嚴重的事情，心理沖突屬于常形沖突，可以排除神經癥。

（3）戀愛的失敗引發該求助者巨大的挫敗感，由于刻意隱瞞卻仍然被同學知道失戀，導致求助者正常學習、日常生活遇到較大困難，加之極端壓抑的負面情緒無處宣泄導致的情緒困惑開始出現回避和泛化，對飲食、睡眠等生理功能和學習的社會功能都產生了一定的負面影響，已經超越一般心理問題了。

（4）該求助者的焦慮、胃口不好、睡眠較差等癥狀持續時間超過兩個月，精神痛苦程度比較強烈；與漂亮女孩在一起會感覺不自在，表明內容出現泛化，可以診斷為嚴重心理問題。

2.鑒別診斷

經鑒別診斷，該求助者有自知力，可以排除精神病；評分不足六分，可以排除神經癥；開始出現回避、泛化現象，不屬于一般心理問題。

（三）病因分析。

1.軀體因素。沒有找到明顯的生物學因素。

2.后天社會性因素。存在女朋友另有所愛，與女朋友分手這一負性生活事件，即社會性因素。

3.心理因素。

（1）對失戀有負性情緒記憶。

（2）存在明顯的認知錯誤：“失戀者就是失敗者”、“同學看不起失戀的男同學”。

（3）個性特征：以自我為中心，交際能力不強，敏感，抗挫折能力較差。

五、咨詢目標的制定

（一）近期目標。用合理信念代替該求助者認為“失戀者就是失敗者”、“同學看不起失戀的男同學”的看法，使其能夠坦然面對失戀，提高其心理承受能力；改善求助者的焦慮情緒，使其吃飯和睡眠恢復正常；改善求助者的人際交往狀況。

（二）長期目標。使求助者能夠運用所學的比如“失戀者不等于失敗者”、“同學們關注最多的是自己的學業、就業，并不像求助者想象的那樣在關注他的失戀”等合理信念去調控自己的心理狀態，從而能夠更好地處理學業、事業、婚戀、生活等。提高求助者的心理健康水平，增強其自信心和心理力量，增強其應對挫折和處理人際關系的能力，完善其人格。

六、咨詢方案的制定

（一）主要咨詢方法——合理情緒療法。求助者的心理問題主要表現為失戀后的自卑。其原因是在他童年成長經歷和人格特征的基礎上，在“失戀者就是失敗者”、“同學看不起失戀的男同學”的錯誤認知模式主導下，不能有效地應對失戀，特別是失戀后由于自卑引起的人際關系的變化等社會事件。合理情緒療法是美國著名心理學家埃利斯于20世紀50年代創立的，該理論認為：人們一般都認為引發他們情緒困惑的是外界發生的事情，但是事實并非如此，其實，引起人們情緒困惑的是他們對事情的解釋、評價和認知等，因此，人們致力于通過改變外界發生的事情來改變其情緒困擾的方法是注定會失敗的，正確的方法是先改變他們對事情的解釋、評價和認知等，再改變情緒。埃利斯認為外界事情為A，人們的認知為B，情緒和行為反應為C，因此，核心理論又稱ABC理論。

（二）雙方的責任、權利與義務。按照心理咨詢流程，咨詢師與求助者按照規定約定了雙方的責任、權利與義務。

（三）咨詢時間與收費。

1.咨詢時間。從2011年6月7日至7月5日，每個星期的周二下午四點半至五點半，共進行五次。

2.咨詢收費。免費，屬于高校心理咨詢人員對學生的免費咨詢。

七、咨詢過程

咨詢分為三個階段：

（一）第一階段：咨詢關系建立與評估診斷階段 （包括前兩次咨詢）。

第一次咨詢：

1.時間：2011年6月7日下午4點30分至5點30分。

2.目的：收集資料，了解求助者的基本情況，建立良好的咨詢關系。

3.方法：會談法。

咨詢師與求助者是平等的，咨詢師應充分尊重求助者，用不帶傾向性的、開放性的問題獲取信息；咨詢師通過耐心的傾聽、身臨其境的共情、無條件的接納、積極的關注，給求助者創造一個無壓力感、暢所欲言、安全的情景，讓求助者盡情傾訴。

4.過程：

（1）填寫咨詢登記表，介紹心理咨詢的一般知識，說明咨詢中的規則，詢問基本情況。

（2）與求助者交談，采用開放式提問和觀察求助者肢體語言的方式收集臨床資料，探尋其成長背景，掌握求助者的心理現狀和改變動機的強烈程度。

第二次咨詢：

1.時間：2011年6月14日下午4點30分至5點30分。

2.目的：鞏固咨詢關系，對求助者的心理問題進行初步分析，雙方共同商定近期和長期咨詢目標，共同制定咨詢方案；咨詢師介紹擬采用的主要咨詢方法（合理情緒療法）的原理；布置家庭作業。

3.方法：會談法和放松療法。

4.過程：

（1）與求助者商討制定咨詢目標，選取主要的咨詢方法。

（2）介紹合理情緒療法。

（3）針對求助者情緒焦慮、人際關系敏感引發的食欲不佳、睡眠不良等問題，傳授放松技巧。

放松技巧：讓求助者坐在沙發上，閉上雙目，全身都處于放松、自然、舒適的狀態。讓求助者想象家鄉的一個美景，比如成片的油菜花，使求助者身心處于沉迷、專一、安靜的狀態。然后，咨詢師用低沉、輕柔、緩慢的語調引導求助者從上到下放松身體的各個器官。

（4）布置家庭作業：練習放松技巧，進一步理解合理情緒療法，特別是情緒ABC理論的內涵，在某種程度上反思自己在日常生活當中、在自己的認知結構中是否存在不合理信念。

（二）第二階段：心理幫助階段 （包括第三次和第四次咨詢）。

第三次咨詢：

1.時間：2011年6月21日下午4點30分至5點30分。

2.目的：引導求助者領悟到自己存在的不合理信念，建立合理的新信念；布置家庭作業。

3.方法：會談法。

4.過程：

（1）檢查作業完成情況：是否進行了放松訓練，是否認真領悟了合理情緒療法，是否意識到自身存在的不合理信念，是否試圖在咨詢師的幫助下努力改變自身存在的不合理信念。

（2）咨詢師通過提問、質詢、引導，促使求助者領悟到其認知結構中存在的不合理信念，并試圖用合理信念替換之。會談過程摘錄如下：

咨詢師：“現在，請你再次談談對所遇到問題的看法，好嗎？”

求助者：“我認真思考了您講的合理情緒療法，挺有道理的。”

咨詢師：“能否請你詳細講一下？”

求助者：（稍作思考）“小時候，我媽媽就給我講過一個男孩被他前任女朋友的現任男朋友痛打一事，給我留下了陰影。”

咨詢師：“你認為留下的陰影給你帶來的不合理信念是什么呢？”

求助者：（抬頭注視咨詢師）“失戀的人就等同于失敗的人，對嗎？”

咨詢師：（點頭）“恩，你認為這對你目前的影響呢？”

求助者：“我把自己定義為失敗者，我自卑，總認為同學看不起我，影響到我對同學的態度，導致同學關系緊張。”

咨詢師：“這里的不合理信念又是什么呢？”

求助者：“帶著有色眼鏡看大家！也許他們根本沒有蔑視我，只是我太敏感了。”

（3）布置家庭作業：仍然進行放松訓練，復習第三次會談內容，嘗試歸納出合理信念。

第四次咨詢：

1.時間：2011年6月28日下午4點30分至5點30分。

2.目的：檢驗求助者是否歸納出合理信念，并用它代替了原有的不合理信念；詢問求助者食欲不佳和睡眠不良等癥狀是否有所緩解；布置家庭作業。

3.方法：會談法。

4.過程：

（1）咨詢師適當提問，引導求助者回顧上次咨詢結果。

情緒的ABC理論：

A代表誘發事件：失戀；

B代表信念系統：“失戀者就是失敗者”、“同學看不起失戀的男同學”；

C代表情緒反應和行為結果：焦慮，自卑，胃口不好，睡眠不佳；同學關系不良；與漂亮女孩在一起時，感到不自在。

（2）提煉新的合理化信念，強化求助者的思維方式。

合理化信念：失戀并不等于失敗，生活是豐富多彩的，失戀是生活中正常的事，同學并不會看不起失戀的人。

（3）咨詢師詢問求助者最近的心理和生理情況，食欲不佳和睡眠不良癥狀是否緩解。

求助者反映經過前幾次的咨詢，心理、精神基本恢復正常了，飲食和睡眠也基本恢復正常了。

（4）布置家庭作業：繼續進行放松訓練，不斷強化、鞏固合理信念。

（三）第三階段：結束與鞏固階段（第五次咨詢）。

第五次咨詢：

1.時間：2011年7月5日下午4點30分至5點30分。

2.目的：詢問求助者的同學關系改善情況，詢問求助者與漂亮女孩在一起時是否感到自在，鞏固咨詢效果，預防復發，結束咨詢。

3.方法：會談法。

4.過程：

（1）詢問求助者最近人際關系情況，比如：在人際關系中是否還像以前一樣敏感，同學關系是否得到改善，與漂亮女孩在一起是否自在。

求助者表示：經過咨詢后同學關系得到改善，與漂亮女孩在一起時很自然了。

（2）讓求助者自述合理化信念，鞏固咨詢效果。

求助者自述不合理信念已經被合理信念替代了，表示將來會堅持放松訓練，并且會把學到的情緒ABC理論用于今后的生活。

（3）結束咨詢。

八、咨詢效果評估

（一）心理測驗評估。從咨詢后再次做的SAS、SDS、SCL-90測驗結果看，所有得分已在正常范圍內，達到了咨詢效果。

（二）求助者自述。“焦慮情緒幾乎不存在，食欲和睡眠恢復正常，準備專心復習，迎接專升本中期選撥考試”；“失戀其實是一件很正常的事”；“我對失戀的態度改變了，信心樹立了，同學關系也改善了”；“錯誤信念改變了，與漂亮女孩在一起也自然了”。

（三）咨詢師評估。通過咨詢師的觀察和電話回訪，該咨詢制定的目標基本實現：求助者在人際關系中不像以前那么敏感，焦慮情緒減輕，飲食恢復正常，睡眠質量得到改善，面對將來的生活充滿信心；求助者能夠更加理性地分清自我的主觀想象與真實客觀環境，促進了心理的健康發展。

（四）周圍人士反映。同學反映求助者雖然仍然內向，但又回到了以前的寬容、積極、樂觀的狀態，同學之間的關系恢復正常了。

［

參考文獻］

［1］郭念鋒.國家職業資格培訓教程·心理咨詢師（基礎知識）［M］.北京：民族出版社，2011.

［2］郭念鋒.國家職業資格培訓教程·心理咨詢師（三級）［M］.北京：民族出版社，2011.

篇5

（一）學生基本情況及自述

孟某，女，17歲，高三年級，學習成績一直位于年級前段。因與父母產生矛盾使學習狀態受到影響，并出現嚴重考試焦慮，一想到要回家就心發慌，手腳發涼。最近一段時間總是神情恍惚，眼圈發黑，睡眠不好，沒有食欲。學習時注意力不集中，記憶力下降，思維速度減慢，成績明顯下滑，已由年級前列降到中等偏下。

初次見面時來訪者自述：“老師，快救救我吧，我簡直要崩潰了！我爸媽一直懷疑我跟班里某男生處對象，說我學習不在狀態、成績下降就是因為這種事給耽誤的。我怎么解釋、保證都沒用。前天放學我爸在校門口接我，因為我出來慢了點就把我一頓臭罵，說看到我和那個男生一起慢悠悠地往外走，簡直是不知廉恥。我在家學習時，他們總會突襲檢查我在做什么。其實以前他們不是這樣的，現在也不知道怎么了，弄得我每天都神經兮兮的，特害怕回家，一回家就感覺特別窒息，總是失眠，一閉上眼睛就是他們憤怒的面孔和傷人的話語，什么都做不進去，而且常常會被惡夢驚醒。其實我和那個男生根本就沒有什么，我也知道爸爸媽媽是為我好，所以特別想以好成績向他們證明自己。可是越這樣想越什么都干不進去，考試前更是極度害怕，總擔心考不好而嚴重失眠；考試時心里發慌，手心出汗，經常出現大腦一片空白的情況；做題時也找不到狀態，理不出頭緒，明明會做的題都做不出來。”

（二）案例診斷

初步判斷為考試焦慮，利用《高考考試焦慮診斷量表》對其進行測試，焦慮總分182分，超出平均值93分。故診斷孟某的問題主要是由于父母管教方式不當引發的嚴重考試焦慮并伴有軀體癥狀，如入睡困難，心慌，出汗，注意力和記憶力下降，情緒出現波動。

由于癥狀出現時間較短且有明確原因，考慮以心理輔導為主。

二、個案干預

本案例共輔導五次，每周一次，每次40分鐘。

第一次咨詢：宣泄不良情緒，建立咨詢關系。

1.收集資料，澄清事實，讓來訪者充分宣泄不良情緒；

2.完成《高考考試焦慮診斷量表》，評估其問題程度；

3.明確主要問題，確定輔導目標；

4.通過傾聽、理解、接納、共情，和來訪者建立良好的咨詢關系；

5.征求來訪者意見，與其父母溝通，約定家庭治療時間。

第二次咨詢：進行家庭治療，營造和諧氛圍。

家庭治療理論認為，個人所表現的癥狀實際是源于家庭內的人際關系問題，即是家庭問題的表現，要依靠家庭治療，才能解除個人的癥狀。家庭治療的要義在于通過引入新的觀點和做法，改變滋生個人心理癥狀的家庭關系格局，使家庭產生新的沖突，并通過對沖突的重新自我組織，獲得新的變化，產生新的規則及互動模式。

解鈴還需系鈴人。因為孟某的問題主要源于父母對其產生的誤解及管教方式不當，所以我把咨詢的重點放在對其家庭進行治療上。

盡管孟某事先已有心理準備，但當她見到父母時，明顯表現出極度的恐慌，不敢正視，縮成一團，有些發抖，而她的父親看到她的第一反應就是惡狠狠地罵了一句：“完蛋貨！”

“請隨便坐吧！”我讓他們自主選擇座位，結果父母都選擇了離孩子相對較遠的兩個座位坐下。我在簡單介紹了此次咨詢的目的及希望后，借著父親剛才的表現，以家庭治療最常見的擾動技術開始了治療。

首先我問孟某：“當父母進來的時候，我看得出你不太自然，能說說你當時是什么感受嗎？”

孟某抬起眼看了看我，又看了看父母，一副欲言又止的樣子。

“沒關系，有什么想法就直說，我們今天咨詢的主要目的就是想幫助你們澄清彼此之間的一些誤解。”我用鼓勵的眼神看著孟某。過了大約三分鐘，孟某抬起頭，滿眼淚水地說：“我現在特害怕見到我的父母……”

沒等她往下說，他父親就義憤填膺地說：“怕什么怕？！我們是你親爸親媽，難道還能吃了你不成？！”這時，我示意他不要再往下說。

“是！你們是我的親爸親媽，可你們知道我為什么會變成現在這個樣子嗎？！你們知道你們成天說那些傷人的話對我造成了什么影響嗎？！我知道我在你們眼里已經不是一個好孩子了，甚至已經成了一個‘完蛋貨’！我和那個男生根本沒什么，你們卻一而再、再而三地誤解我，根本不信任我！我真的也想學好考好啊……”孟某越說越激動，壓抑已久的委屈與不滿，終于像洪水一樣暴發了出來。

“怎么會變成這樣呢？”我問。

母親這時已泣不成聲：“女兒，你知道嗎？媽媽爸爸為了你可謂用心良苦啊！初三時由于我們工作都很忙，幾乎沒怎么顧得上管你，現在到高三了，我們想好好彌補一下，多關心關心你，結果卻發現你有處對象的苗頭，于是我們很氣憤，覺得必須嚴加看管，這才是對你負責任……”

“你對父母的這種做法是怎么看的呢？”我問孟某。

“爸媽，你們知道嗎，我多懷念初三的生活，我多希望你們仍能像初三那樣沒有刻意的關注，沒有過分的緊張，還我一個正常的生活，我最希望的恰恰就是你們能像初三那樣對我！”

聽了女兒這番話，父母都愣在那里半天無語。

我不失時機地請孟某父母調整了座位，一家三口終于坐到了一起。

整個過程中，我始終保持中立的立場，通過擾動，架起了父母與孩子間溝通的橋梁，讓孟某全家了解了彼此的真實想法，宣泄了積壓已久的不良情緒，破除了誤解。通過對其座位的微妙調換，最后終于使全家緊緊抱在一起，互相安慰，加深了父母與孩子間本來就存在的深厚情感，讓他們彼此感受到對方對自己那份深深的愛和濃濃的情。至此，問題的癥結得到解決，輔導結束時大家都感受到一種由內而外的輕松。

第三次咨詢：改變錯誤認知，正確對待考試。

1.針對來訪者認為考試成績高才是好孩子的不合理信念，幫其明確考試成績只是衡量一個人的標準之一，要學會客觀評價自己，給自己重新定位。

2.幫助來訪者正確理解考試：考試無常，沒必要太在意分數，考試的作用在于幫自己查找知識上的漏洞，鞏固掌握的知識。

第四次咨詢：掌握放松技巧，調整應試策略。

1.通過播放音樂及教師引導使其掌握深呼吸放松與肌肉漸進性放松的要領。

2.針對考前應想些什么做些什么，考場答題需注意的問題及考場出現突發事件該如何解決等問題與其深入探討，使其掌握答題策略與技巧，提高考試技能，增強信心。

第五次咨詢：鞏固咨詢效果，增強應試信心。

1.答疑解惑，進一步鞏固效果。

2.實施《高考考試焦慮診斷量表》后測，進一步增強其應對考試的自信心。

三、效果與反思

孟某的軀體癥狀消失，能客觀對待、自如應對考試，利用《高考考試焦慮診斷量表》對其進行后測，焦慮總分102分，考試焦慮消除；家庭氛圍和諧，不再害怕回家；孟某在高考中發揮正常，如愿以償地考入北京某名牌大學，咨詢效果顯著。

篇6

1臨床資料

1.1人口學資料 李某，男，23歲，漢族，軍校研究生學員，研究生一年級，未婚。

1.2個人成長史 本案例求助者出生于江蘇省一個城鎮家庭，無重大疾病史，家庭關系較為和睦，獨生子。從小父母忙于生意少于管教，主要由爺爺奶奶帶，中小學期間成績一直名列前茅，倍受家人寵愛。高中畢業順利考入我校，去年本科畢業后與女友一同考上本校研究生隊。求助者與女友相識約1年時間。

1.3目前精神、身體、社會工作與社會交往狀況 據求助者自述，近期精神較差、煩惱、睡眠較差，身體無不適感，近期曾參加健康體檢，結果正常，近期內學習態度較為消極，偶有曠課。

咨詢師觀察到求助者感知覺正常，定向力良好，思維意識正常，意志行為基本一致，自知力完整，能充分表明自己的想法且內容表述清晰，愿意聽取客觀意見，情緒低落。

1.4心理測驗結果 為了尋找原因，征得求助者的同意后，做了如下心理測試：

EPQ：E59；N43；P50；L30，偏外向穩定型人格。抑郁自評量表（SDS）SDS標準分為56分，略高于中國常模標準分53分；焦慮自評量表（SAS）SAS標準分為54分，據中國常模結果標準分50分，提示有輕度焦慮。

2主訴和個人陳述

求助者陳述：因女友提出分手，近1個月來心情煩悶伴失眠，學習積極性降低，睡眠質量較差。近6個月來經常與女友發生爭執，因1個月前的一次沖突后，女朋友提出分手，之后感到心情煩悶，覺得做任何事情都沒有意義。求助者在與女朋友認識的前半年，兩人關系一直很好，很少吵架。寒假期間都見過對方父母，亦得到雙方父母的認可。尤其是近3個月來，兩人一起經常參加對方同學與好友的聚會，一起外出游玩和購物，但在彼此之間的了解日益加深的同時，雙方性格方面的一些差異也有所凸現，開始為一些小事而發生爭執。一個月前在一次與同學的聚會中，自己覺得女友不應飲酒，結果女友卻不聽自己的勸告，自己非常惱怒，當著朋友的面高聲指責女友，之后女友提出分手。自己覺得自己的出發點都是本著關心對方，但每次的結果是雙方都很受傷，有時也覺得自己太沖動，但卻無法控制自己的情緒。分手之后總是還念與女友昔日共處的美好時光，很想挽回這段戀情，但女友表示不愿再與自己繼續交往，同時求助者又擔心因自己的脾氣再次傷害到女友，目前心里很矛盾，也很煩躁，覺得做任何事情都提不起精神，加之學習緊張，想通過咨詢盡快解決目前這種痛苦的狀況。

3咨詢師觀察和了解到的情況

該求助者，精神憔悴，身材中等，相貌英俊，著裝整齊；意識清楚，行為舉止正常；表達能力、理解能力均較強，掩飾性不高，基本配合較好。因現實情感問題的困擾自己主動前來咨詢，符合心理咨詢的基本條件。

4評估與診斷

4.1評估

4.1.1生理檢查 根據求助者近期體檢報告結果，無器質性疾病，系統檢查未發現異常。

4.1.2精神狀況檢查 意識清，儀表端莊，接觸交談合作。情緒低落，談論到女朋友的情況時總是唉聲嘆氣。未查獲幻覺、妄想等異常癥狀，自知力完整，有明確求助要求。

4.1.3根據判斷正常與異常活動的三原則 ①主觀世界與客觀世界的統一性原則。②精神活動的內在協調一致性原則。③個性相對穩定性原則。求助者因失戀導致了近期心情不好，并影響工作和睡眠，自己已經意識到陷入感情危機中，主動尋求咨詢師的幫助擺脫不良情緒的困擾。求助者是在客觀的"事件"刺激下而導致主觀上情緒紊亂。因為情緒是一切心理活動的背景，所以表現為工作效率下降是可以理解，表現了心理活動協調一致。求助者對癥狀及其產生的因果關系有很好的自知和理解并主動求治。因此，求助者的情緒變化是主導癥狀，按照"三原則"判斷應當屬于正常人的心理活動變化。

4.1.4根據許又新評估心理健康的三標準 ①體驗標準：以求助者的個人主觀體驗和內心世界的狀況來評估，如求助者是否有良好的心情和恰當的自我評價等等。本案例中的求助者心情郁悶，迷惑，吃不香，睡眠差。②操作標準：通過觀察考察求助者的心理活動過程和效應來評估，求助者的心理活動、社會效率和社會功能。如學習和工作效率的高低、人際關系和諧與否等。該求助者學習、工作效率有所降低，不進行人際交往，社會功能下將。③發展標準：著重從求助者的個體心理發展狀況進行縱向考察與分析。該求助者從小受到家人的寵愛，獨立性較強、有主見。現在因與女朋友發生矛盾，女友提出分手，同時認為自己脾氣不好，感到經常傷害其他人，出現心理問題。

根據上述三點，可以確定該求助者心理活動正常，屬于心理咨詢范圍。

4.2初步診斷 該求助者為一般心理問題（失戀所致情緒問題）。

4.3診斷依據 ①由于女友提出分手，體驗到負性情緒，郁悶，精神低落等。②不良情緒持續1個月不能自行緩解。③不良情緒反應有時難以控制，影響正常生活和學習。④自始至終不良情緒的引發僅局限于最初事件，即使是與最初事件有聯系的其它事件，也不引起此類不良情緒。⑤心理測量結果顯示：該求助者屬于外向偏穩定型人格，無抑郁，有輕度焦慮，考慮是由于與女友分手的事件造成。⑥根據許又新評估心理健康與否的三標準和郭念鋒病與非病三原則，可以看出該個案符合一般心理問題診斷。

4.4鑒別診斷

4.4.1與精神病相鑒別 根據郭念鋒病與非病三原則，該求助者的知情意是統一、一致的，對自己的問題有自知力，有主動求醫的行為，無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。

4.4.2根據許又新關于神經癥的臨床評定標準，該求助者心理沖突屬常型，病程在三個月以下，社會功能受影響不嚴重，可排除神經癥；

4.4.3與抑郁癥相鑒別 該求助者雖然有自責、懊惱、失眠等抑郁情緒，但這些癥狀是伴隨癥狀不是主要癥狀，而且沒有抑郁癥消極悲觀、自殺企圖、自殺行為的典型癥狀，因此可以排除抑郁癥。

5咨詢目標

5.1近期目標 ①改善情緒狀態；②逐步消除非理性信念；③恢復正常生活和社會功能；④緩解睡眠不佳，提高睡眠質量。

5.2長遠目標 通過咨詢改善認知，提高求助者的心理健康水平和社會適應能力，最終形成成熟穩定的人格。

6咨詢方案

6.1方法選擇 求助者的心理問題主要是由于個人與女友在一些事情上觀念不同發生爭執，引發矛盾產生感情危機，導致不良的心理反應。根據以上的分析在咨詢實踐中選擇了針對性較強的合理情緒療法。

6.2治療原理 運用認知心理學的合理情緒療法。ABC理論是合理情緒療法的核心理論，其主要觀點是強調情緒或不良行為并非由外部誘發事件本身所引起，而是由于個體對這些事件的評價和解釋造成的。在ABC理論中，A代表誘發事件；B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價即信念；C代表繼這一事件后，個體的情緒反應和行為結果，通過理性邏輯分析，改變求助者的非理性觀念，幫助解決其情緒和行為問題。

6.3咨詢過程中求助者的權利和義務

6.3.1權利 ①求助者可以根據個人意愿選擇咨詢師。②對咨詢過程不滿意可要求更換咨詢師。③對咨詢方案咨詢收費，咨詢時間的知情權，協商權和選擇權義務。

6.3.2義務 ①遵守咨詢機構的有關規定。②遵守和執行商定好的咨詢方案，咨詢時間等方面的規則。③求助者應尊重咨詢師和按照預約時間不失約、不遲到，如有特殊情況提前通知咨詢師。

6.4咨詢的日程安排與費用 ①日程安排：咨詢3次，1次/w，50min/次。②咨詢費用：免費服務。

7具體咨詢過程

本案例分為四個階段：①心理診斷階段，找ABC，制定目標（情緒和行為）；②求助者領悟階段，深入分析不合理信念，領悟問題與不合理信念的關系；③修通階段，運用技術，放棄原有非理性信念；④再教育階段，在認知、情緒和行為方面重建新的反應模式。咨詢師與求助者共進行了三次會談。

7.1第一次會談：建立咨詢關系確定咨詢目標 良好的咨詢關系對任何種類的心理治療都非常重要，同時是治療賴以持續下去的基礎。本次談話，是引導求助者對他的問題及其認識過程有一定的認知，并安排特定的學習過程來幫助求助者改變不適應的認知方式，使求助者一方面要對自己的認識過程和不正確的觀念加以細致的體驗反省。另一方面，也要發揮求助者自己在其它問題上尚有的正確認識事物的能力來解決目前問題。合理情緒療法認為錯誤的認知和觀念是導致情緒和行為問題的根源，所以，對于本案例的目標是發現并糾正該求助者的錯誤觀念，以及賴以形成的認知過程，使之改變到正確的認知方式上來。

基本過程：①填寫咨詢登記表，詢問基本情況；②介紹咨詢有關事項和規劃；③進行心理測驗；④介紹治療原理，初步擬定咨詢方案。

基本技術：①通過關注、共情理解等技術與求助者建立良好的咨求關系，形成一種密切合作的氛圍，在此基礎上進一步了解求助者的基本情況。②合理運用共情使求助者感到心情放松，使求助者負性情緒得到一定的宣泄。③用解釋技術幫助求助者正確理解不良情緒慮的原因和臨床表現，并向求助者介紹認知行為療法。

通過會談，求助者表示愿意接受合理情緒療法并配合心理咨詢。

心理測驗：包括EPQ、SDS、SAS三個問卷測驗，根據測驗結果可排除抑郁和焦慮神經癥，提示求助者屬偏外向穩定型人格，有輕度抑郁和焦慮情緒。

以下是部分咨詢會談摘要：

……

咨詢師：你好！我很理解你目前的心理處境，每一個與你有類似經歷的人都可能會與你有相同的感受。但是你有沒有想過，是什么原因導致了現在的這種狀況呢？

求助者：我在這段時間，經過反復的思考，但是…… 我總是有很多問題想不通？

咨詢師：那你能不能說來聽聽？

求助者：我們都認識一年多了，開始時我們彼此都非常欣賞對方，都到了無話不談的程度，雙方家長也認為我們比較合適，現在怎么能說分手就分手了！其實，我對她一直是很好的，可以說基本上什么事情都是依照她的意愿去做的，不知她為什么就從來都不聽我的建議，上次的事情我也覺得自己過于沖動，但我都是為了她好，她應該理解我的初衷。

咨詢師：從你的情況看來，你是一個很重感情，對你的女友也很好的人，做事比較有主見，而且一旦自己認定自己是正確的事情就一定要讓對方按照你的想法去執行，是這樣嗎？

求助者：基本上是這樣的。

咨詢師：你能說說你女友的情況嗎？

求助者：其實我們兩個的個性是很相近的，都比較有主見，都很難接受對方的建議，也許跟她是獨生子女有關系吧？很多方面她都比我優秀，能力很強，她還是我們隊的隊長助理，在管理和協調能力我很佩服她。

……

布置咨詢作業：讓求助者分析自己信念中以偏概全、絕對化等非理性的觀念。推薦一些與認知相關的心理學書籍給求助者閱讀。

7.2第二次會談：領悟和修通階段 第二次會談進入合理情緒療法的領悟和修通階段，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。會談中主要是與求助者的不合理信念進行辯論，即"產婆術"的辯論技術。（以求助者的不合理觀點作進一步推理，引出謬誤，從而使其認識到自己先前思想中不合理的地方，并主動加以矯正。）通過咨詢來改變求助者的認知方向，建立新的合理觀念。

以下是部分會談內容。

……

咨詢師：能具體說說導致你和女友產生分歧的原因或事件嗎？

求助者：嗯……我們在一起的時候，我非常尊重他的意見和建議，但她卻基本不聽我的勸告，就這點我很介意，也是我們產生分歧的主要原因。前面說的那件事（與朋友喝酒）的確讓我有些惱怒，當時幾乎失去了理智。

咨詢師：可以理解你當時的處境和心情。那你認為如果你的女朋友，再次回到你的身邊你會向以前一樣對她嗎？

求助者：可能不會了，但我懷疑我還會和以前一樣的沖動，她不改的話。

咨詢師：其實我覺得有很多事應對和解決的方式會不止一種方式，換一種方法效果可能會更好些是不是？

求助者：對！的確是這樣，如果現在遇到那天的事情我絕對不會那么沖動了。但是……我從小在家里也和家人這樣，經常發脾氣傷害到其他人，盡管事后會后悔，但過后還會再犯。

咨詢師：從你所講的，你是個容易沖動的人，對自己的情緒控制能力比較差，是這樣嗎？

求助者：是的？

咨詢師：其實，我倒覺得你分析問題的能力卻很強，也有主見，通常也希望大家能理解你，這樣其實挺好的，不要給自己亂貼標簽，你自己都認為自己脾氣不好，誰還愿意接納你呢？是這樣吧？

求助者：是，有道理。

咨詢師：接下來這里給你介紹以下人際關系中的"黃金法則"和"反黃金法則"……你的情況是不是屬于后者？

求助者：嗯！對對，看來我是用了"反黃金法則"。

咨詢師：下面我們在來學習合理情緒療法的理論……你的情緒問題其實是因為你的不合理的觀念所致，你對別人怎樣，別人就必須怎樣對你；你認為自己的觀點是正確的，別人就應該絕對按照你的要求去做，這種絕對化的認識你認為行得通嗎？

求助者：聽您這么一說我感覺豁然開朗，我的想法的確有些絕對化……

7.3第三次會談：鞏固新觀念階段 由于求助者自我剖析的主動性和領悟能力很強，咨詢效果比較顯著。根據情況咨詢師結合對求助的個性特點，本次會談主要是進一步在認知、情緒和行為等方面進行教育幫助其重新建立較為理性的反應模式和應對方法。

篇7

1.一般臨床資料

余某，男，15歲，體態正常，自述無重大疾病史和精神病史。現為初中一年級學生，在家排行老大。父母靠打零工謀生，來訪者性格偏內向，敏感，自尊心強，有強烈的責任感。

2.主訴

近三個月來感覺很焦慮緊張，嚴重失眠，逃避上學。生氣時常常會發抖，感覺頭腦混亂。最近由于考試失敗，覺得自己在同學面前都抬不起頭，同學會嘲笑自己，不太愿意與同學交往，很苦惱也很擔心這樣會影響自己。來訪者回憶自己多次轉學，每次轉學都有很長時間的適應期。自己患有慢性疾病，常擔心自己的疾病會傳染給別人，因此不愿與人交往，現在也不想去學校而想退學，但對求知的渴望沒有減退，感覺很矛盾，現在的狀態嚴重影響睡眠和食欲，因此前來咨詢。

3.評估與診斷

根據余某的癥狀結合，來訪者經歷過較為強烈的現實刺激——考試失敗，通常情況下，對青年人來說，關系到個人發展前途的事件，大致都屬于高強刺激，并且由此引起內心沖突，他有求治的愿望，不良情緒持續時間約三個月左右，出現了睡眠障礙，學習受到影響，自己難以擺脫，痛苦的情緒泛化到生活的其他方面，且沒有器質性的病變做基礎，因此診斷為嚴重心理問題。

4.咨詢目標

近期目標是幫助來訪者改善情緒和失眠狀況，使來訪者恢復學習能力和社會交往功能，能夠順利應對日常生活和學習壓力。長期目標是幫助來訪者消除焦慮、自卑，增強自信，樂觀地生活，培養健全的人格。

5.咨詢方案的制訂

5.1主要咨詢方法

（1）漸進式放松法

這種放松法通常是先從身體的上半部分的肌肉開始的，當某一個部位的肌肉放松后，再進行下一個部位的肌肉放松。一個個依序進行，漸漸地使全身的肌肉都放松下來。由于練習時將注意力集中在肌肉緊張和放松的感覺上，因而精神也會隨著放松下來。

（2）敘事療法

敘事療法是受到廣泛關注的后現代心理治療方式，它擺脫了傳統上將人看作為問題的治療觀念，透過“故事敘說”、“問題外化”、“由薄到厚”等方法，使人變得更自主、更有動力。

6.咨詢過程

6.1第一階段：診斷評估與咨詢關系的建立階段（第一次咨詢）

目的：①收集一般臨床資料；②建立良好的咨詢關系；③明確主要咨詢問題，并做出初步診斷。

方法：攝入性會談相關技術、來訪者中心療法。

過程：①咨詢中介紹了心理咨詢的性質和限制及咨詢過程中有關事項和規則。②建立咨詢關系，使用共情，傾聽來訪者的煩惱，了解求助者的基本情況，成長經歷，特別是重大生活事件。

6.2第二階段：咨詢階段；（第二次到第三次咨詢）

目的：①進一步加深咨詢關系；②運用漸進式放松法進行放松；③把時空擴大，讓來訪者全面長遠地看現在遇到的問題。

方法：會談法、漸進式放松法、敘事療法。

過程：①在初步了解了來訪者的問題之后，與來訪者深入探討她的問題，咨詢師主要幫助來訪者了解如何釋放壓力，如何放松。②指導來訪者尋找和確認自己的問題根源，學會把問題與自身分開。③運用敘事療法的問題外化、尋找例外性事件和時空夸大等技術幫助來訪者進一步分析問題。

6.3第三階段：鞏固階段（第四次咨詢）

目的：①強化積極行為，鞏固咨詢效果；②結束咨詢。

方法：來訪者中心療法

過程：①反饋咨詢作業；②采用來訪者中心療法鼓勵來訪者鞏固積極的行為。

7.咨詢效果評估

7.1來訪者本人評估

余某說：經過四次咨詢，我感覺好多了，也有信心能解決目前遇到的問題，我知道我的慢性疾病不是通過簡單接觸就會傳染的，我現在也能靜下心來學習了，與同學關系良好。

7.2咨詢師評估

通過回訪和跟蹤，發現咨詢已基本達到預期目標。剛開始來訪者來的時候心情很低落，常發抖，但經過這段時間的咨詢，來訪者的睡眠質量好多了，也對自己更有了信心，學會了緩解壓力的方法，學會了與人交往的技巧，和父母關系也融洽了，與同學也能較自在地交往。

參考文獻：

篇8

第一次見面，我們約在徐家匯喝下午茶。說實話LY長得還是挺斯文陽光的，記得那天我點了杯飲料，結果LY很認真地說：光喝飲料是吃不飽的，建議我再點個主食。我當時就被雷到了，這意思是當我裝淑女呢？還是當我是傻瓜？并且，他居然能把這么雷人的話一本正經地說出來，我也佩服他。

聊天中LY說他剛剛開始相親的時候，很看重對方的外貌，現在已經把外貌看得很輕了，越來越關心內在。我又覺得，這顯然是暗示我長得恐龍吧。本人雖然說不上是美女，但是中等水平還是有的。我真是覺得又好氣又好笑。這次見面除了開頭奇葩些，總體倒還算不錯，吃完下午茶，他又提議我們附近走走，最后送了我回家。我覺得這人雖然講話可能缺心眼，人還是實在的。

之后我們一直保持著聯系，每天LY會給我發幾條消息，話題都是圍繞天氣、工作，但是也不約我出來再見面。不過據介紹人反映，LY一再地和介紹人說對我很滿意，只是在這樣日復一日的蹉跎中，我對他的好感已經漸漸下降了。于是，我和介紹人說不想再聯系了，介紹人此時使出了殺手锏，組織了他們夫婦、LY爸媽、LY和我一起去近郊玩。我是再三的推脫，覺得好傻，介紹人說那好，一人退一步，集體出游作廢，讓我和LY單獨出去。不多久，LY突然給我來了個短信，說有很重要的話要和我說，想約我見面。Bella，他口氣說得這么嚴重，我真是有點怕怕，不知道要不要去呢。

讓我們也來“可憐”一下男性

無數血淋淋的相親故事，讓大家產生了這樣一種印象：相親這碼事，姑娘是絕對的弱勢群體。今天，Bella要莊嚴宣告一個好消息：其實男生比你更緊張。他們的想法千千萬，他們的纖弱和敏感甚至不亞于你。好男人，有時候“好”得不怎么明顯，尤其是需要相親的這部分；甚至，他們的好還常常頂著“2B”的面目。姑娘們，擊破以下四種男生常見心理，別再錯過好男人。

1最怕第一次邀約被拒。

速食社會，為了提高戀愛命中率，數據顯示57%的男性會通過朋友介紹認識另一半，31%在酒吧或派對上邂逅，還有12%的人選擇工作伙伴。而男人一旦希望接近某位女性，大多會主動邀請對方。72%的男性將第一次約會的地點定在餐廳，然后是看電影；27%的人是郊游或做運動，剩下的1%則會想一些出人意料的方式。

對男人來說，第一次約會非常重要，抱著“一次就搞定”心態的男性不在少數。如果第一次邀約被拒絕，他們將會信心大失，甚至很可能打算換個女人去碰碰運氣。你還以為男人個個是牛皮糖，有百折不撓的信念會堅持對你死纏爛打？那就大錯特錯了。不是每個男人都經得起“摧殘”，他們同樣害怕受到挫折，擔心被無情拒絕，容易陷于保護自己的條件反射中。

2男人也會希望你主動。

“好的開始是成功的一半”，不少男性都有這種想法。第一次約會如果進展順利，接下來兩人的關系才可能長勢良好。第一次約會如果沒能打動一個女人，他們便會習慣性地假設沒有第二個機會。所以，男人在第一次約會中，往往會表現得殷勤，甚至過分殷勤，比如文中的LY童鞋。

所以，女方若有接受男方的誠意，就應該相應地發出暗示，如果因為你的遲鈍猶豫，或者害羞，不能及時向對方傳達“我也認為你不錯”的信息，不給男人們創造出利于行動的條件，也許兩個人的關系就不太會有好的發展。眼下嬌生慣養的男人越來越多，他們也不擅長接觸女性，甚至比你更害羞，這類男人往往期望女人們能采取主動。

3偷偷在腦海里彩排約會。

親密接觸的首要條件是互有好感。在試探女性心意這一點上，男人們絕對是敏感而有計謀的。看電影時，假裝無意輕輕觸摸女方的手，或者用膝蓋靠近女方的膝蓋等輕微的身體接觸來確認她的反應，這是常見的策略。

延長約會時間是另一種慣常做法。提議餐后去吃甜品、一起散步，或者送女方回家。一旦男生提出這種邀請，基本能斷定他對你是有些意思啦。在約會前好幾個晚上，他們已在模擬從當晚約會到最終收場的行動方案，向兄弟們請教，在網上發帖。在約會期間，還會一直絞盡腦汁考慮下一步的進展，因此往往講話時心不在焉，惹惱了身邊的姑娘也常常渾然不覺。

篇9

【關鍵詞】疫苗預防接種偶合反應

中國分類號:R186.3文獻標識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-389-02

1 基本情況

患兒張某某,男,14歲,1997年10月25日出生,揚州市邗江區某學校六年級學生。患兒生長發育良好,接種前自述咽部有點痛,偶咳一、兩聲,無發熱等其它不適。無先天性疾病或遺傳性疾病。既往曾接種過乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗等多種疫苗,符合江蘇省規定的一類疫苗基礎免疫程序,且接種上述疫苗未出現過任何反應。據其母親反映,張某某小時候曾患過腦炎。

2 主要臨床經過

2010年4月16日上午10時左右,邗江區某接種單位在該學校開展甲肝疫苗接種工作,六年級張某某同學接種甲肝疫苗后,于當日11點30分左右感覺發熱,在學校醫務室測口腔溫度38.3℃。校醫針對癥狀,給予退熱等輸液治療。17、18日兩天在揚州市某醫院急診科繼續輸液治療。19日上午體溫正常,中午測體溫36.9℃。20日夜間患兒感覺頭痛劇烈,伴嘔心癥狀;21日上午其母親繼續帶其到該醫院就診,醫生建議住院作進一步檢查;22日臨床診斷為病毒性腦炎。

3 接種疫苗情況

本次接種的甲肝疫苗生產企業為昆明生物制品研究所,批號2009010203,有效日期20100704,有批簽發合格證書,疫苗外觀正常。該批次疫苗于2010年3月22日從揚州市疾病預防控制中心購進1600人份,已經全部接種完畢。使用人群中未出現1例疑似異常反應。該疫苗配備的稀釋液仍為昆明生物制品研究所生產,批號20090102,有效日期2010-07-08。疫苗在運輸、儲存、使用過程中均符合溫度要求。接種時使用的是一次性普通無菌注射器,生產企業為江陰醫療器械公司,規格2ml,批號200910,有效日期201010。

4 接種實施過程

該班級共有學生41名,其中有13名學生家長簽訂了告兒童家長書,并同意孩子接種甲肝疫苗。4月16日上午,于甲肝疫苗接種前,班主任老師首先根據接種單位的意見,要求感冒、發熱的學生暫停接種疫苗。該接種單位在為該班學生接種甲肝疫苗時,正好趕上孩子們上體活課,在聽取老師的意見后,僅有8名同意接種的學生留在了接種現場。接種工作人員持有江蘇省預防接種人員上崗證,接種途徑和部位以及接種實施過程全部正確。

5 處置情況

經過10多天住院治療,患兒完全治愈并出院,出院診斷為1、病毒性腦炎2、急性胃腸炎3、幽門螺旋桿菌感染。

6 賠償情況

該接種單位與患方因接種甲肝疫苗引發糾紛,經多番解釋,多次協商后,給予患方適當補償,雙方就接種甲肝疫苗產生的糾紛處理完畢。

7 分析意見

7.1 根據患兒臨床癥狀、體征及發病診療經過分析,可排除因接種疫苗引起的變態反應性腦炎。

7.2 醫院僅做了單純皰疹病毒、柯薩基病毒、EB病毒等三種病毒分離,且抗體均為陰性,但不能排除假陰性的可能。

7.3 該兒童既往曾患過病毒性腦炎、有扁桃體切除史,導致自身免疫功能減弱,預防接種在疾病(病毒性腦炎)的發病過程中起到一定的影響作用,但不是發病的直接原因。

7.4 根據現提供的資料,疫苗的購進、運輸、貯存均符合溫度要求,接種途徑及部位均正確。

7.5 接種前進行體格檢查也并不一定能排除發熱病人。病人的發熱是波動的,不可能24小時都在發熱,有時測體溫也不一定能發現發熱癥狀。在大量的人群中開展疫苗接種工作時,不可能對每個人的身體狀況作詳細的檢查。

7.6 同批次疫苗的接種人群中(包括江蘇省其它地區),僅該兒童1人出現此類反應,可能為一起偶合反應。

8 結論

篇10

松原達哉先生從1956年起就開始從事心理咨詢工作，有非常豐富的學校心理咨詢的經驗，20世紀70年代，他在其工作實踐中發現，當時很多日本青年學生中出現了厭學、沒有生活目標等情況，而這部分學生心理功能正常，并未發生重大的社會事件，針對這部分學生的咨詢，已有的方法效果并不明顯，因而，他開始探索一種新的咨詢方法。[1]

經過研究，他發現，這些學生之所以出現厭學等情況，與當時日本社會發展背景是分不開的。社會經濟的發展導致出現了少子化趨勢，因此，很多家長采取過度保護和過度教育的教養方式，同時，社會的競爭也比較激烈，這導致孩子出現抗挫折力低的情況。當需要自主安排自己學習生活的時候，就會出現缺少學習熱情、喪失生活目標的情況。基于這種分析，松原達哉不斷嘗試，結合行為治療、人本主義等咨詢理論，提出了生活分析咨詢法。

2、生活分析咨詢法在中等職業學校心理咨詢中的適用性

當前，我國社會的發展與日本20世紀80年代比較相象，一方面，社會的發展帶來物質生活的富裕，父母可以為子女提供更多的物質條件，另一方面，獨生子女政策的實行，讓很多家長對于孩子過度照顧和愛護。而社會的競爭也日益加劇，這些，都造成了孩子們適應上的困難。

中等職業學校學生年齡大都在 十六歲到十八歲之間，他們進入中等職業學校后，開始自己獨立安排自己的學習和生活，這時，有可能會出現以下問題：

（1）厭學導致逃課；

（2）迷戀網絡游戲；

（3）談戀愛、不知道怎樣保護自己

（4）吸煙、打架

3、生活分析咨詢法的步驟

3.1 和來訪者認真討論其生活目標，協助他分析自己現在的問題，明了自己現在應該做的事情。這一步，可以與其他心理咨詢方法結合起來，以增強來訪者的自知力以及為自己負責的意識。

3.2 生活分析咨詢的實施步驟

在具體的操作中，生活分析咨詢共有十步。在咨詢之前，應該準備一些小的物品：若干藍色不干膠標簽、紅色不干膠標簽（如果條件不具備，也可使用普通的小紙片與膠棒）、B4大小的白紙一張、1-2張A4大小的紙。[2]

LAC法的實施主要有10個步驟：

第一步：明確自己想要做的事情。請來訪者將現在想做與應該做的事一一列在標簽上。給來訪者20-30張藍線標簽，要求他把自己必須做的事和想做的事一一寫在標簽上，不管什么都行，按自己所想到的那樣，每張標簽寫一件事，越具體越好。

第二步：分組。將所有填上內容的標簽進行歸納、分組，如：學習、娛樂等。每組內標簽數2-6張較合適。可以列一個“其他”項，將所有不易歸類的標簽納入其中。

第三步：為各組命名，用紅色的標簽書寫，貼在各組藍色標簽的最上方。

第四步：打分。這是最重要的一個步驟。請來訪者思考各標簽上所列事項的必要性與可能性，以100分為滿分，逐一打分。每個事項的可能性與必要性得分相加，再除以2，寫在標簽的右下側。

第五步：排序。按各組的重要程序，從左至右排列組名標簽，各組的標簽則按平均分值，由高到低排列。然后貼在B4紙上，形成生活行動分析圖。

第六步：選擇兩個最重要目標。從己完成的生活行動分析圖中挑出兩項個人打分（平均分數）最高的，作為最重要的行動目標。

第七步：編制最重要目標生活行動日程表。確定目標之后，接下來要制定各目標的具體實施過程，即將長期目標分成多個短期目標，寫出各個階段的目標值、完成所需要的條件以及具體的實施計劃，盡量詳細描述，此日程表的作用是加強對最重要目標的檢查督促。

第八步：定期評估和檢查。以兩大目標為中心，根據日程執行計劃，并定期檢查。實施結果每周一檢查，每月一評價。

第九步：制定新的生活行為分析計劃圖。每一個月一張新的LAC圖。將上個月內沒有完成的項目記入標簽，補加新的項目。

第十步：評價長期行為。半年或一年后要對完成目標的情況進行一長期評價。并根據評價情況進行獎勵，如果沒有完成，一般不直接懲罰，而是與來訪者分析和探討沒有完成的原因，制定新的方案。

如果條件許可，以上十個步驟也可以運用電腦軟件完成，如EXCEL軟件。

4、一個案例分析

4.1基本情況

張X，男，16歲，某中等職業學校計算機類專業學生。從二年級上學期起開始咨詢，咨詢持續一個學期。

基本情況：獨子，家庭經濟條件優越。身體健康狀態良好，社會功能正常。

4.2主訴和個人陳述

主訴：系由親人介紹來咨詢。據其親人介紹，張X一年級上學期成績尚可，但自一年級下學期開始，用在學習上的時間減少，成績下滑明顯，有四門課不及格，如果再不做出調整，有退學的危險。其父母多次與其交談或寫信交流，張X每次均答應得非常好，但事后仍然我行我素，改變不大。家人因而要求其到我這里進行咨詢。該生比較配合。

自述：自己也覺得現在這種狀態不對，但是不知道為什么，就是看不進去書，總覺得還有很多事情可以做。同班同學也不喜歡學習，經常在一起玩，自己如果不和他們來往，會被孤立。工作的事，還要再過幾年才考慮，因為還想參加三校生考試，不用中等職業學校畢業就要找工作。

4.3觀察和他人反映

來訪者精神狀態良好，衣著整潔，訴說自身情況時語速中等，平靜。與咨詢師較配合，很少提出不同意見。

4.4評估與診斷

來訪者精神狀態良好，飲食與睡眠均正常，社會功能佳，與同學關系良好，生活中未有重大事件發生。排除精神疾病。

診斷為：因缺少目標而導致的適應性障礙。

4.5咨詢目標的制定

在第一、二次咨詢中，經與來訪者討論，共同確定目標為在本學期末成績均達到70分以上，另外，通過計算機等級考試。長遠目標為確立良好的學習習慣，明確自己的生涯目標，并在中等職業學校期間做好相應的準備。

4.6咨詢方案的制定

針對來訪者的情況，確定使用生活分析法（LAC）來進行咨詢。LAC法針對的是“學習無氣力”癥學生，與來訪者的情況符合。

來訪者需要每周完成咨詢時所布置的作業，并在咨詢時與咨詢師討論新的一周的計劃，在咨詢期間，如果有什么情況不能按時咨詢，需要提前和咨詢師電話說明。

因為是朋友介紹，故咨詢免費。

4.7咨詢過程

第一、二次咨詢：了解基本情況，確立雙方的咨詢目標，約定咨詢的規范。在咨詢過程中，來訪者比較配合，能按約定時間準時到達，求助意愿強烈。在此階段，來訪者與咨詢師建立了比較好的咨詢關系，為下一步的咨詢奠定了基礎。

同時，咨詢師向來訪者詳細介紹了生活分析法的原理及操作步驟，來訪者同意按此方法實施，進行咨詢。咨詢師按照生活分析法的布置，首先要求來訪者畫出自己的生命線，并預測自己的壽命，標出從小到現在的重大生活事件。同時，請來訪者假設自己是畢業班學生，即將找工作，制作一份簡歷。通過這兩個步驟，希望能使來訪者明確自己的目標。從實際咨詢的效果來看，這兩個方法對于來訪者的觸動較大，意識到自己要做的、可做的事情還很多。

實施階段，從3―10次咨詢：在每次咨詢中，都要求來訪者針對自己在生活中扮演的不同角色，如：學生、學生會工作人員、子女、朋友、休閑者等，列出自己在下一周希望做的事情，越具體越好，并按照重要性和緊迫性，對這些事情排出次序，填入相應的生活分析表中，作為指導下一周活動的一個計劃。在緊接著的咨詢中，結合這個生活分析表，對于上一周的生活和學習做出一個評估，對完成的事件給予相應的鼓勵，如果未完成，則與來訪者一起分析原因，并重新列入新的一周計劃之中。在這個過程中，不指責、不批評，采取接納的態度和來訪者合作。

在這個過程中，來訪者剛開始的配合度較高，但在第7和第8次咨詢中，略有松懈，經與咨詢師討論，來訪者意識到這是自己制訂的計劃不夠明確，因而，根據具體情況做了改動。

結束階段，從第11-12次咨詢：臨近期末考試，來訪者主動提出，自己已經掌握了這種方法的要領，可以自我管理，又加上考試復習的任務較重，因而希望中止咨詢。咨詢師與來訪者做了討論，認為來訪者已基本上形成了良好的學習習慣，可以通過自我管理來繼續學習，因而，同意中止咨詢。

4.8咨詢效果評估

二年級下學期，來訪者又主動與咨詢師聯系過一次，在二年級下學期的期末考試中，來訪者所有功課均順利通過，且都在70分以上。又過了一段時間，計算機等級考試成績公布，咨詢師接到來訪者的短信，計算機等級考試順利達標。