醫院發展戰略模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫院發展戰略，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

（一）加強人才的培養和引進

人才是提高醫療質量、推進醫院快速發展的根本。醫院實施“人才強院”戰略，出臺《人才引進及培養的有關規定》，設立人才培養基金，立足現有人才的培養，制定優惠政策引進一批高級醫療人才。近10年，醫院用于培養、引進人才投入資金3500萬元，高級職稱人員由2000年的185人增到477人，博士碩士人員由22人增到465人，博士碩士科主任人員由3人增到85人。其中，享受國務院政府特殊津貼專家16人，一大批專家成為國家、自治區重點（建設）學科及醫療中心的學科帶頭人、國家人社部廣西“新世紀十百千人才工程”人選、自治區級專業學會和協會的主任委員以及醫院主要學科的帶頭人，醫院成功地成為廣西適宜衛生技術研發推廣人才小高地。

（二）加強學科建設和積極引進新技術

發展重點學科，扶持重點項目，積極引進新技術，是提高醫療服務水平，增強醫院核心競爭力的重要保證。醫院實行了《重點學科及重點項目獎勵辦法》，鼓勵技術創新，有力地推動了學科發展。如今，心臟不停跳心內直視術，腹腔鏡下微創手術，腰椎間盤和關節內鏡介入下微創手術，冠心病、先天性心臟病、心律失常、腦血管病及腫瘤等的血管介入診療，消化道、泌尿道和鼻咽等自然腔道疾病的內鏡診治，胃腸動力檢測及功能性胃腸病治療，睡眠呼吸障礙疾病診療，腫瘤放射治療，復雜眼病診治和弱視治療，低位直腸癌保肛術，鼻咽癌早診早治，耳外神經顯微技術，口腔畸牙矯正技術，糖尿病足治療，造血干細胞移植術，連續腎臟替代治療等一大批急危重病搶救技術，在廣西擁有顯著優勢，達國內先進水平。先后承擔國家、省廳級科研項目532項，榮獲國家、省部和廳級科技獎146項。成功打造2個國家臨床重點專科、6個省級重點（建設）學科和13個院級重點學科，廣西冠心病研究中心、廣西微創手術中心、廣西血液凈化治療中心等22個省級醫療和質控中心先后在該院掛牌成立，標志著醫院多學科的診療技術處在廣西領先水平。2000年以來，開展了填補院內、廣西空白乃至達到國內先進水平的新技術、新療法236項，實現了“院有重點、科有特色、以人帶科、以科帶院”的發展戰略目標。

（三）建立有效的醫療質量長效管理機制

醫療質量是醫院的“生命”，是醫院管理的核心工作。為確保醫療質量和醫療安全，醫院重點加強醫療質量環節管理和開展臨床路徑管理。在醫療質量管理方面：堅持實行三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理納入對科主任責任的目標管理，與其責、權、利掛鉤。尤其是2008年開始，醫院實行質控醫生工作制度，每天負責全院住院病人的病歷檢查，醫療質量和醫療安全核心制度得到了較好的落實。在護理質量管理方面：一是建立和完善了各項護理工作制度。二是成立了護理質量監控組。三是從控制護理缺陷入手，加強護理安全管理。

（四）加強科研學術水平建設

自1998年設立科研成果獎、新技術、科技拔尖人才獎等七項獎勵措施以來，科研教學工作有了新的突破。僅“十一五”期間，國家自然基金等課題立項402項，獲自治區和衛生廳科研成果獎共79項；與武漢大學醫學院、廣西醫科大學建立了研究生聯合培養基地，已培養碩士73人；先后成為衛生部臨床藥師培訓基地、衛生部和中華醫學會腹腔鏡內鏡外科培訓基地、衛生部首批四級婦科內鏡培訓基地、衛生部專科醫師培訓基地、廣西住院醫師規范化培訓基地、廣西全科醫學教育臨床技能培訓基地，每年為基層醫院培養骨干1000多人。

二、實施“以人為本”管理戰略，創建廣西優質服務品牌醫院

（一）抓好員工愛崗敬業教育

通過專題報告會、演講會、先進事跡報告會等多種形式，對職工進行服務理念與服務技巧的培訓。特別是從2002年開始，通過人事分配制度改革，中層干部實行部分競聘上崗，職工實行全員聘任制。當年，全院高職低聘14人，緩聘23人，轉崗34人，提前離崗休養和清退臨時工130多人。此后，每兩年全員重新考核聘用上崗。通過人事制度改革，克服了干多干少、干好干壞一個樣的狀況，形成了人心思進、團結向上的良好氛圍。

（二）深入開展創建“服務品牌醫院”活動

2001―2003年，醫院參加了中華醫學會組織的“明明白白看病、醫療優質高效、綠色醫療環境”三個主題的百姓放心醫院創建活動。2004―2006年，又組織開展創建“優質服務品牌醫院”競賽活動。特別是自2006年以來，醫院先后積極參加衛生部組織的“醫療質量萬里行”、“平安醫院”、“優質醫院”和“三好一滿意”活動。通過活動，強化質量和服務管理，不斷提高醫療服務質量，確保醫療質量和醫療安全，多次得到衛生部和區衛生廳檢查組的好評。

（三）努力提高便民綜合服務能力

醫院以優化就診環節，增加服務設施為抓手，通過建立信息網絡系統，實行門診“一卡通”的就診方法；實行分科掛號分診，按樓層劃價收費；設立導醫隊伍和便民門診，堅持雙休日開診制度；采取有效措施保證各項檢查報告按時出結果；開展“十個一”服務（即一張醫療費用查詢卡、一條綠色生命急救通道、一個患者接待中心、一個醫患協調辦公室、一張住院費用通知書、一項首問負責制、一句文明用語、一張醫患連心卡、一本服務指南、一個咨詢服務電話）；實行24小時114和12580電話、網絡和現場預約掛號等一系列便民措施，方便群眾就診。

（四）深入開展人文化服務

在開展規范化護理服務的基礎上，醫院堅持開展“感動患者服務”活動，尤其是近年結合“優質護理服務工程”、“三好一滿意”活動，開展“護士之星”評選和“優質護理服務，我們在行動”等比賽，從改善護理工作流程、服務環節做起，深入開展關愛患者、感動患者服務。如為住院病人過生日，病人出院一個月內打一個問候電話，寄送一張聯系卡；每天責任護士與病人交流時間不少于5分鐘，實施各種護理操作前進行解釋、咨詢、告知；操作中進行鼓勵，操作后進行交待注意事項、致謝等，從制度上強化護理人員的溝通，使護理工作更人性化，為患者提供更加方便、更周到、更溫馨、更優質的服務。

三、實施信息化建設戰略，創建全國數字化品牌醫院

實行信息化管理，建設數字化醫院是現代化醫院建設的基本要求，也是方便群眾就醫，提高工作效率的需要。醫院從2001年起，先后投資1500多萬元，至2006年完全建成門診醫生工作站、收費系統、藥事管理系統、后勤管理系統、辦公自動化系統等。經過多年努力，醫院信息化建設走在了全國的先進行列，獲2009年中國醫院協會病案管理專業委員會頒發的“病案管理突出貢獻獎”，2010年成為衛生部指定20家“電子病歷試點醫院”之一，2011年又成為中國醫院協會醫院信息專業委員會、衛生部醫院管理研究所指定10家“電子病歷法律效力體驗基地”之一，幾年來有200家國內外醫院同仁到醫院參觀。

四、實施低碳環保建院戰略，創建全國綠色環保品牌醫院

為了從根本上改善就醫環境，醫院多渠道籌措資金近6億多元，自2003年先后新建了門診綜合大樓、3號住院樓、視光樓、信息科研綜合樓、大型地下停車場和中心花園以及改造裝修了內科住院樓、星湖門診部和行政辦公樓。醫院本部所有醫療用房的環境與功能設施都達到國內領先水平，內部裝配全部采用國際先進的樓宇智能化管理控制系統、物流自動化傳輸系統、中央空調及空氣凈化系統，使樓內的空氣清新，四季如春。目前，醫院干部病房樓、教學樓正在建設和籌建中。該院的醫療用房樓內空氣達到了衛生部3類潔凈手術室的凈化標準，被授予“全國整體潔凈醫院”稱號。

五、實施醫風行風建設戰略，創建醫患和諧品牌醫院

（一）大力倡導廉潔行醫

一是將廉潔行醫的承諾內容，通過網站、公示欄、《院長致病人的一封公開信》等多種形式作出承諾，公布投訴電話，接受群眾監督。二是實行醫患雙方承諾制度，即病人一入院就與醫院簽訂一份不給醫務人員送紅包、禮物、宴請的《承諾書》。三是加大獎懲力度。多年來，沒有收受紅包的投訴。

（二）防范醫藥購銷中的不正之風

一是建立和完善醫藥購銷的各項規章制度。二是嚴把藥品“入口”和“出口”管理關。三是加大對開大處方的檢查和超常用藥尤其是抗生素使用的合理性監控，對違規者給予經濟處罰；堅持每月對用量大的西藥前50名和中成藥前10名對比統計，對波動超過30%的品種進行分析，發現有促銷嫌疑的，立即停止該藥在醫院使用。

（三）規范醫療收費

實行網絡管理，統一電腦收費，避免手工收費的隨意性。嚴格執行收費標準，嚴禁越權立項、分解收費和擅自提高收費標準，實行大額醫療費用開支征求患者意見制度。

（四）降低醫療費用，減輕病人負擔

一是按上級規定100%采購和使用中標藥品及貴重耗材，每年讓利患者2000多萬元。多年來，藥品費用占業務收入總費用的38%-40%左右，處在廣西乃至全國較低水平。二是實施門診部分單病種控制最高限價收費、大額醫療費用管理與特殊診療管理和抗菌藥物合理使用的管理。還通過規范診療、縮短病人平均住院日、推行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認等措施，較好地控制了醫療費用的不合理增長。三是實行特殊人群優惠政策，對下崗工人、低保人群、殘疾人和70歲以上患者免收掛號費；對低保和新農合住院患者減免30%的床位費。

（五）加強醫德行為的監管

篇2

一、引言

自2010年以來，微博在國內發展迅速，成為繼博客、社交網站之后又一重要的交流平臺。新浪、搜狐、騰訊等各大門戶網站也都大力布局微博，以新浪微博為例，截至2013年5月26日通過新浪V認證的醫院官方帳戶數量已達98家。隨著各微博網站的迅猛發展，微博在醫院領域的營銷威力正日益彰顯，為醫院信息服務進行更快捷的溝通搭建了前所未有的平臺，目前已促使一種全新的新媒體營銷方式出現，那就是微博營銷。對于醫院而言，微博營銷則是以微博作為營銷平臺，每一個粉絲都是潛在營銷對象。醫院可以在新浪，網易等注冊一個或多個微博帳戶，然后利用更新自己的微博向粉絲傳播醫院信息服務內容，樹立良好的醫院形象。由于目前醫院微博信息營銷服務模式還處于剛剛起步階段，隨著醫院微博及其營銷的不斷發展，必然將面臨更多的問題，本文嘗試借鑒戰略管理的SWOT分析法，從優勢、劣勢、機遇及面臨的威脅四個方面，綜合分析當前環境下醫院微博營銷的發展戰略。

二、Web環境下醫院微博營銷的SWOT分析

對于Web環境下醫院的信息營銷而言，微博營銷是一種全新的營銷模式，其具有強大生命力，但同時也存在不少問題與外部威脅。而SWOT分析方法是一種企業戰略分析方法，最早由哈佛商學院的K. J.安德魯斯于20 世紀70 年代提出，SWOT四個英文字母分別代表：優勢（Strength）、劣勢（Weakness）、機會（Opportunity）、威脅（Threat）。所謂SWOT分析，就是將與研究對象密切相關的各種主要內部優勢、劣勢和外部的機會和威脅等，通過調查列舉出來，并依照矩陣形式排列，然后用系統分析的思想，把各種因素相互匹配起來加以分析，從中得出一系列相應的結論，而結論通常帶有一定的決策性。通過SWOT分析，把內外環境的各種關鍵成功因素進行梳理與歸納，從而得出四個戰略，即SO戰略、WO戰略、ST戰略、WT戰略，并依據這些戰略，結合自身情況確定適合組織的發展戰略。

對于醫院微博營銷的SWOT分析來說，我們首先建立醫院微博營銷目標體系，然后運用SWOT分析的指導思想分別對醫院微博營銷的內部優勢、劣勢和外部的機會和威脅進行要素分析，并結合系統分析的思想，將以上各種因素相互匹配起來進行SWOT交叉分析。最后，在全面把握醫院微博營銷內部與外部環境優劣勢的基礎上，制定符合策劃醫院微博營銷未來發展的戰略體系，并對原微博營銷目標體系進行校驗。在這里，筆者構建醫院微博營銷的SWOT分析步驟圖，如圖1所示。

三、醫院微博營銷的SWOT分析

（一）醫院微博營銷優勢分析

1、加快醫療信息服務產品傳播力度

微博與生俱來的優勢之一就是傳播速度快，對于醫院來說，可將自己的新鮮事第一時間與粉絲分享，形成類似于病毒式營銷的模式，其快捷性、實時性將超過其他任何媒體，每當醫院一條信息服務內容，所有粉絲都可以同步看到，只需要輕輕一點，便可轉發給粉絲的粉絲，從而達到多對多營銷，有效的幫助醫院在最短時間內最新的信息服務內容或活動信息，使營銷效率大大提高。

2、實現醫療信息服務立體化傳播

由于微博營銷具有傳播立體化的特點，醫院在微博時可以借助先進的多媒體技術手段，尤其在醫患互動、提升醫院品牌影響力和價值觀方面，從文字、圖片、視頻等各種手段來展現信息服務產品，通過對信息服務相關內容進行立體化描述，使潛在粉絲更形象直接地接受信息。

3、充分發揮醫療信息資源效能

眾所周知，現代醫院正從印刷型文獻轉為載體多元化的信息資源建設， 其信息內容具有系統性、連續性、完整性。但由于醫院長期以來缺乏信息營銷意識，致使其擁有的海量信息資源以及相關信息服務難以讓所有的粉絲知曉。在這里，醫院可以充分利用本身的醫療信息資源優勢，通過微博平臺，對粉絲的個性化信息需求進行充分調研，利用微博開展醫院信息服務營銷。

4、減少醫院信息營銷開支

醫院微博營銷是與粉絲的直接接觸，免除了其他中間上環節，減少了醫院的營銷開支，使粉絲取得了最大價值的服務。同時，結合粉絲的關注對象，掌握粉絲包括年齡、職業、興趣愛好等個體特征數據，并通過與粉絲的溝通及時了解粉絲的需求，結合醫療信息服務推廣計劃，制定不同的信息服務內容形式，滿足不同粉絲的需求，從而達成微博營銷的目的。

5、增強醫院與粉絲互動

微博營銷運用醫院與粉絲即時交流的親和式傳播模式，互動性極強。由于微博規定用戶信息每條不能超過200個字符，這種特性決定了醫院可以隨性的記錄信息服務的點滴。與此同時，通過醫院微博門戶，粉絲可以了解醫院最新信息推薦及相關熱點事件， 使得醫院工作變得更加透明化、公開化，從而建立醫院正面的口碑，為醫院開展微博營銷、危機公關奠定了基礎。

（二）醫院微博營銷的劣勢分析

1、醫院對微博營銷不夠重視

目前，大多數醫院并沒有把微博營銷作為主要營銷手段，思想上并沒有完全重視。微博作為一個新興的社會媒體，在短時間被部分醫院接受，并紛紛開設自己醫院的官方微博，但大多數醫院只是把自己的微博當成是第二個官方網站，微博的作用還僅僅停留在醫院信息的推廣上，缺乏與粉絲的互動和交流，沒有對微博用戶進行細分以及挖掘潛在粉絲，更沒有將微博營銷納入到醫院的信息營銷戰略體系中。

2、醫院微博人氣不足勢必影響微博營銷效果

由于微博的信息基于個體，而微博的粉絲量決定微博信息營銷的輻射面、瀏覽率和關注度。對于醫院微博營銷來說，需要有足夠的粉絲才能達到傳播的效果，因而人氣是醫院微博營銷的基礎。應該說，在沒有任何知名度和人氣的情況下開展醫院微博信息營銷基本上都會以失敗告終，因此，如何提高微博粉絲關注度目前已成為醫院微博營銷迫在眉急的問題之一。

3、醫院微博營銷團隊建設有待加強

醫院運用微博平臺開展信息營銷過程中，需要時時關注微博上的信息動向，以便引導粉絲更好的利用微博來與醫院溝通，形成良好的互動氛圍。但目前，國內醫院較少設立專業的微博營銷維護隊伍，多數醫院微博營銷管理人員均是從各部門臨時抽調，尚未形成微博營銷管理的專業團隊，距實現微博營銷系統穩定、優化流程、提升管理的目標還存在一定差距，這使得醫院微博的信息往往不能做到實時更新，與粉絲之間的互動交流也將產生滯后現象。

4、醫院微博信息內容易被埋沒

由于微博產生新內容的速度太快，一旦新的信息沒有被粉絲們及時關注到，那就很可能被埋沒在海量的消息中，從而失去了微博營銷的目的。同時，由于一條微博文章只有不到200字符，信息含量較少，且其信息內容僅限于在醫院微博所在的平臺傳播，很難產生大量轉帖。如何讓更多的微博粉絲接受到醫院的營銷信息，醫院就必須要精確選擇微博平臺和控制微博發文頻率，這無疑是增加了醫院微博營銷的難度。

（三）醫院微博營銷的機會分析

1、多元化需求促進醫院微博營銷發展空間

由于粉絲群體的廣泛性、知識載體和信息渠道的多樣性，必然導致粉絲信息需求的多元化。而面對Web環境下繁多而混沌的信息資源，如何以較低的代價和較高的效率篩選信息以及甄別醫療信息的真偽，成為廣大醫院粉絲日益關心的問題，這為醫院開展微博信息營銷服務提供了極好的契機，醫院可以通過微博平臺將醫院的醫療信息資源推送出去以滿足粉絲的多元化需求，無形中也為醫院開展醫療信息營銷提供了更廣闊的發展空間，

2、多平臺提升醫院微博營銷網絡影響因子

醫院微博營銷平臺一般都基于高影響性網站，例如：新浪、搜狐等。目前，這些網站多數已經發展成熟，其瀏覽量大，網絡占有率高，影響力較強。很多粉絲會在有意無意間利用這些網站尋找醫院的官方微博，隨時查詢醫療信息服務內容。網絡影響因子的增加為整個醫院微博營銷構建了一個可信度高的營銷環境，這也直接影響著粉絲使用信息內容的決策。

3、多級傳播形成醫院微博營銷特定粉絲群

目前，微博的信息碎片化和及時性在一定程度上滿足了在Web時代粉絲對醫院信息服務的渴求度，醫院微博上豐富的推廣活動使粉絲有完全的參與度和被關注度。由于在微博上有標簽和關鍵字功能，這也增加了粉絲在搜索信息內容時的主動權，加速了粉絲群的形成和發展，當一個話題或信息被多人關注并轉發時，這個話題的受眾面就是一個龐大的粉絲群體，而且是一個具有特定偏好的細分群體，這無形中也增強了醫院微博營銷的精準程度。

4、多終端平臺拓展醫院微博營銷傳播空間

因為微博能夠自由運行于個人、PC與手機終端平臺，可以通過各種即時通信工具與粉絲實現不受時間或地點限制的即時溝通，能夠及時地獲得粉絲反饋，促使微博成為目前醫院最炙手可熱的信息傳播工具之一。醫院應借助多終端平臺互通的優勢，拓展微博與其它技術的組合與創新，打造醫院信息營銷服務的新平臺。

（四）醫院微博營銷的威脅分析

1、醫院微博營銷面臨技術性屏障

因為國內微博還處于剛剛起步階段，多數提供微博服務的網站都不公開自己的API，不支持RSS，無第三方客戶端和應用，這使得醫院一旦選擇了微博平臺，其營銷模式也就固定下來了。因而，針對微博信息營銷，國內部分醫院還處于觀望階段，即使有些醫院注冊了微博賬戶，也對微博營銷的方法和技巧缺乏相應的認知，這在一定程度上制約了醫院微博營銷的發展。

2、醫院微博營銷面臨安全監控難題

微博對于醫院來說是一把雙刃劍，由于不同微博粉絲個人喜好偏向等存在差異，必然會出現不同的信息營銷服務反饋意見甚至是不和諧的言論表達，這可能使醫院在利用微博進行信息營銷時面臨諸多不可控的因素，也在一定程度上對醫院微博營銷的公信度產生沖擊，不利于醫院微博的良性發展。同時，由于部分醫院微博缺乏足夠的人力和物力資源來進行必要的不良信息監管和維護。因此，解決安全監管問題也是醫院開展微博營銷面臨的問題之一。

3、醫院微博營銷面臨其他信息服務機構營銷競爭

隨著衛生科研與教學事業的不斷發展，導致社會上為高校粉絲提供醫療信息服務的機構越來越多，為獲取更大經濟效益，眾多盈利型信息服務機構更樂于為高校用戶提供信息服務，搶占信息營銷市場。面對競爭激烈的信息產業大環境，醫院已不再是唯一的醫療信息服務機構，而醫院微博信息營銷作為一個新興產業，尚處于幼小階段，沒有形成整體優勢，面對其他信息服務機構的激烈競爭，醫院缺乏有效的微博營銷實施過程管理體系和評估體系。

四、基于SWOT框架的醫院微博營銷戰略構建

通過對醫院微博營銷的SWOT分析，我們結合發揮優勢、消除劣勢、抓住機會、避免威脅的原則，將醫院微博營銷管理的發展戰略分列為優勢―機會（SO）、優勢―威脅（ST）、劣勢―機會（WO）和劣勢―威脅（WT）組合戰略。即：醫院在發揮自身微博營銷優勢的同時，最大限度地把握和利用好外部環境中的各種機會謀求大發展，同時盡量改進自身不足之處，及時調整醫院微博營銷戰略以適應外部環境的威脅和挑戰。在這里，筆者建立了醫院微博營銷戰略的SWOT矩陣模型，如表1所示。

五、結束語

隨著國內醫院微博用戶的逐漸增多和微博信息服務相關產品的誕生，醫院微博營銷也會越來越受到重視與研究。對于微博營銷剛剛起步的醫院來說，要想做好微博營銷，必須要全面把握醫院微博營銷內部與外部環境優劣勢，制定符合自身醫院微博營銷的發展戰略。由于醫院微博營銷的各因素所處的內外部環境總在動態變化之中，在這種情況下醫院如何利用好微博這把“雙刃劍”進行信息營銷是值得我們思考的，而充分利用SWOT 分析法是醫院微博信息營銷中優化自身戰略目標的一條捷徑。就目前國內醫院微博營銷狀況，本文運用SWOT分析方法討論了醫院微博營銷的優勢、劣勢、機會和威脅等因素以及相應的發展戰略，以期讓微博成為醫院與外界交流和溝通的平臺，充分發揮微博的積極作用，為醫院可持續發展提供支持。

參考文獻：

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[2]胡博，周寶忠，王浩淼等.基于SWOT分析方法的營銷系統運維管理策略研究[J].水電能源科學，2011，29（11）：165-167+198

篇3

愈演愈烈的市場競爭，已不可避免的波及到原本封閉而平靜的醫療行業。伴隨醫療改革的不斷深入，鼓勵社會資本辦醫的配套政策措施已相繼出臺，傳統醫療行業賴以生存的政策“鐵靠山”將不復存在。醫療行業的開放，必將引來激烈的競爭，具備靈敏的市場洞察力和出色管理理念的社會資本擁有者涉足醫療行業，必將對公立醫院傳統的經驗主義管理模式和“坐等客來”式經營策略形成巨大沖擊，從而改變傳統醫療行業格局。因此，作為傳統公立醫院管理者，運用先進的管理理論和優秀的戰略環境分析工具，對現今醫療行業競爭態勢進行分析，以尋求適合公立醫院發展的戰略，保持公立醫院可持續發展的勢頭就顯得極為重要。

1.波特“產業競爭”理論的核心

作為20世紀國際商學界頗具影響的管理學大師，邁克爾?波特認為，產業的結構強烈影響著競爭規則的確立以及可供企業選擇的戰略，而唯有采取正確的戰略才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。對產業結構的準確分析，是選擇適合自身戰略的重要前提。

經過長期的研究和大量的實踐驗證，波特提出了構成產業內競爭的五種作用力，包括現有競爭者之間的競爭、潛在進入者的威脅、替代產品的威脅、買方的議價能力以及供方的議價能力。

在這五種作用力的影響下，不同產業表現出了不同的競爭態勢，五種作用力的合力越大，產業的競爭也就越激烈。不同的產業發生競爭時，會有不同的作用力起到關鍵性作用。因此，我們可以通過五種作用力的分析，了解產業的結構，確定最具影響力的因素即關鍵因素，從而制定出符合企業實際的市場競爭戰略。

波特在充分分析不同產業競爭態勢的前提下，提出了具有普遍適用性的三大競爭戰略，即成本領先戰略、目標集中戰略和差別化戰略。通過大量的數據分析，波特認為，幾乎所有獲得成功的企業，都通過其中一項或幾項戰略確立了競爭優勢，而失敗的企業大都沒有明確的競爭戰略，或沒能堅持已確立的競爭戰略。

2.醫療行業的“五力模型”

波特關于產業內競爭的五種作用力分析方法，已成為企業重要的戰略環境分析工具之一，一直以來，備受推崇。“五力模型”也給我們認識醫療行業競爭狀況，確定公立醫院在新形勢下的競爭戰略，提供了有力的保證。

2.1醫療行業的五種作用力

根據邁克爾?波特的競爭戰略理論，華中科技大學的全曉明在分析醫療行業特征的基礎上，提出了構成醫療行業內部競爭的五種基本力量，即潛在進入者、各種供應商、患者、健康替代品及產業內的醫院競爭。他指出，這五種力量的狀況及它們之間相互作用力的強度，決定著醫療行業的競爭程度、醫院績效水平和發展能力。

2.2缺陷及補充

醫療行業是健康產業，作為國家保障體系的重要組成部分，相對其他產業來說，它具有自身的特殊性，和其他產業無法比擬的復雜性。邁克爾?波特的“競爭戰略”理論，對于大多數產業具備普遍適用性，但針對醫療行業，尤其在中國國情下，由政府來主導的醫療行業，如果簡單挪用，必然會出現一定程度的偏差。此點主要表現在中國醫療行業中的政府作用上。

無論是波特的“五力模型”還是全曉明引申出的醫療行業“五力模型”，都沒有將政府影響力視為一項單獨作用力而闡述。波特認為，政府是通過影響五大作用力而影響產業內競爭，全曉明在分析中，同樣將政府作用放在五種作用力的細節分析上來加以表述的。但在中國國情下的醫療行業內部，政府作用力與“五力”之間是相互影響的，它不僅僅是作為一項宏觀因素存在。政府作用力對醫療行業結構的影響，已不僅僅通過影響“五力”而表現出來，在很多情況下，政府的決策或政策導向，對醫療行業的競爭態勢產生了直接的影響，往往是作為一項單獨作用力，甚至是關鍵作用力而存在。因此，在分析中國醫療行業時，將政府作用力作為一項獨立因素分析，將更有利于明晰競爭態勢，為醫院確立競爭戰略提供更具參考價值的依據。

3.案例分析

本案例擬用波特“產業競爭”理論的“五力模型”，對E醫院所處的T市眼科醫療市場競爭態勢及E醫院所采取的競爭戰略進行分析。

3.1 E醫院的基本情況

E醫院是一家具有89年歷史的三級甲等眼科專科醫院，眼科學為T市重點學科。該醫院學科分類齊全，擁有了所有眼科專業分支，其中斜視與小兒眼科、眼視光學、白內障等專業在全國處于領先地位。在近十年的時間內，E醫院各方面發展迅速，診療人次和手術量逐年攀升，成為T市百姓眼疾病就診的首選。在專業機構的眼科專業排行榜中，已位居全國第四，在全國所有醫院排行榜中，也進入了“百強”。

3.2 T市眼科醫療市場分析

（1）潛在進入者的威脅

由于醫療行業關系著百姓的生命安全，因此，一直以來，政府對于醫療行業的準入抱著極為謹慎的態度。傳統意義上的醫療行業，更像是一個穩定、封閉的系統，幾乎不受到新進入者的威脅。但伴隨著市場經濟的發展和醫改的不斷深入，國家對于醫療行業的準入已逐漸放開。近幾年，先后有不少民營醫院獲得了較快發展。近期，國家鼓勵社會資本辦醫相關配套設施的出臺，相信會引發新一輪的辦醫。

目前，潛在進入者對于醫療行業的影響雖然還處于初期階段，還難以對公立醫院的支柱地位構成直接威脅。但我們可以預見，在不遠的將來，醫療行業結構將演變為由公立醫院、私營醫院、合資醫院等多足鼎立的局面。

此威脅在T市眼科醫療市場已經出現。2010年，愛爾眼科醫院集團進駐T市，作為一家上市醫療機構，愛爾眼科擁有雄厚的資本優勢，加上靈活的企業化經營方式，它必將對T市眼科醫療市場結構產生一定影響。

（2）健康替代品的威脅

眼科診療服務作為特殊的商品，可替代程度較低。雖然在眼科醫療市場，不斷有新產品的出現，如鋪天蓋地的廣告中所宣傳的特效藥物，承諾可以不去醫院而直接服藥治療，但因為質量的參差不齊和可信度差，民眾對于其沒有表現出太大熱情。此外，全曉明提出了廣義健康替代品的概念，如健康的生活方式、體育運動等。毋庸置疑，這些“產品”可能會在一定程度上，減少患者到醫院就診的概率，但疾病發生的復雜性和這些“產品”的非治療性，使得它們與醫療服務不存在直接的替代性。

（3）醫院之間的競爭

E醫院所在的T市眼科醫療市場，主要存在以下幾家競爭者，他們的競爭優劣形勢為：

（4）供應商及患者的議價能力

之所以把兩者放在一起來說，是因為醫療行業在采購和銷售方面具有一定的共性。第一，藥品采購定價及診療服務定價的政府指導性。診療服務定價歷來由政府指導，而如今，隨著國家藥品目錄的公布和目錄內容的不斷豐富，藥品采購定價也大都由政府指導確定。因此，在此意義上來說，不存在供應商及患者的議價能力之說。第二，對于非藥品類采購，如醫療設備、醫用耗材、辦公耗材、維修耗材等，除高端設備外，能提供高度差異化、不可替代商品的供應商較少，醫院具有較強的議價能力。

（5）政府作用力

正如前面所述，醫療行業具有自身行業的特殊性，作為關系國計民生的大業，政府給予了高度的關注。而公立醫院作為醫療行業構成的主體，得到了政府的高度支持。公立醫院的公益特性和實力積淀，使得在一定時期內，仍然是政府社會保障事業必須依賴的重點。因此，公立醫院的發展潛力依然巨大。

3.3 E醫院的競爭戰略選擇

從以上T市眼科醫療市場的競爭態勢來看，在目前階段，眼科診療的主體仍是以公立醫院為主，且眼科專科醫院在眼疾病診療中受到百姓的高度認可，占據主要地位，患者的忠誠度極高。而E醫院，經過長期發展，已經在T市的眼科醫療市場占據了支配地位。考慮醫療行業知識密集和技術密集的特征，采取差別化的戰略，依托知識和技術積淀形成技術優勢，關注醫療質量和服務形成品牌優勢，將是E醫院的戰略首選。

事實上，E醫院也正是堅持了此戰略才造就了今天的成功。多年來，E醫院傾注大量資金用于新技術、新設備的引進，形成了遙遙領先于同行的技術優勢；花大力氣引進人才，鼓勵科研與教學，連獲得多項國家級科研項目，在業內獲得高度認可；狠抓醫療質量與服務品質，持續打造“精品”醫院，得到百姓贊譽。這一系列努力打造自身特色的舉措，使得該院學科優勢明顯，診療能力突出，并且在百姓口口相傳中獲得了良好口碑，患者的忠誠度極佳。這也成為E醫院在日漸激烈的市場競爭中，獲得長足發展的關鍵籌碼。

參考文獻：

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篇4

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.11.217

經濟體制改革是我國社會主義經濟建設的重要目標，我國社會主義市場經濟包括建立現代自主企業制度、建立和完善競爭有序的市場體系、建立和完善與市場經濟相適應的社會保障體系和宏觀調控機制。隨著經濟體制的改革，我國各行各業的經濟發展戰略也將隨之改變，衛生事業是我國經濟發展的重要組成部分，其中醫院的發展是衛生事業的主體部分，因此，社會主義市場經濟體制之下，我國醫院經濟的發展也面臨著發展戰略的選擇，如何選擇與市場經濟相匹配的發展戰略對促進醫院的發展具有重要意義。

1 現代醫院經濟發展與市場經濟的關系

1.1 市場經濟影響醫院的經營機制

為適應社會主義市場經濟的發展規律，醫院的經營機制發生了很大轉變。根據社會主義市場經濟體制建立的自主企業制度，政府鼓勵企業自主經營、自負盈虧、自我發展、自我約束，醫院的經濟發展從傳統的依賴政府政策支持轉變為自主經營發展，自收自支的獨立經濟主體，能更好地適應市場經濟的自主性。醫院雖與一般企業性質不同，但是市場經濟體制已將醫院劃分為具有經濟性質的第三產業，屬于市場經濟的一部分。過去醫院一般屬于非營利機構，具有福利性，而現代市場經濟環境中，醫院是福利性還是經濟性，或二者兼并，需要取決于國家的具體政策，不可一概而論。

1.2 市場經濟促進醫院經濟的發展

隨著市場經濟的飛速發展，社會保障體系日趨完善，醫院之間的競爭加劇，也就是說市場經濟的發展打破傳統醫院的定格局面，使得醫療服務需求者能自主選擇醫院或醫療服務。市場經濟下，醫院經濟發展的開放性、自主性促使醫院不斷改革完善，為醫療需求者提供更好的服務來尋求市場，大大提升了我國醫療服務質量，為患者創造更好地醫療環境。因此，隨著市場經濟的發展，我國醫療市場將由過去的分級醫療和劃區醫療轉變為現代的自由選擇型醫療，市場經濟和醫院的經濟發展之間存在相互影響、相互促進的聯系，共同促進我國經濟的繁榮發展。

2 現代市場經濟條件下醫院發展存在的問題

2.1 基層醫院人才緊缺

人才是醫院經營發展的重要力量，然而由于醫院對醫療人才的要求本身就高，醫療人才培養周期較長，市場經濟中醫療人才供不應求，加之市場經濟的發展帶來人們生活水平的日益提高，大多數人喜愛留在大城市大醫院發展，而不愿去基層醫院服務。據統計中西部農村每千農業人口鄉村醫生分別為0.89人和0.87人，低于全國平均水平0.93 人。全國農村每千農業人口鄉鎮衛生院衛生技術人員數為0.99 人，東部為1.34 人，中部為1.02 人，而西部農村僅為0.82 人。人才分布的不合理和基層醫院人才的短缺，使得一些基層醫院無法在市場經濟體制改革中發展壯大。

2.2 醫保政策“低水平，廣覆蓋”

市場經濟體制的改革推行醫院自主經營發展的同時，為保障醫療政策覆蓋范圍更寬廣，導致醫療政策水平無法滿足市場所需。我國目前的醫療保險水平較低，醫療服務需求者為控制醫療開發，會盡量減少就醫需求，不僅不利于患者的健康，也抑制了醫院的經濟發展。目前我國關于醫藥業務經營的制度還不完善，也導致了醫院、診所、藥房之間出現不公平競爭，藥房一般會將藥物價格定為低于醫院藥物價格的水平，嚴重損害了醫院的利益。

2.3 政府投入不足

政府在醫療事業方面投入不足和醫療服務價格的不合理使得醫院的經濟發展受到約束，醫療事業一直以來都屬于社會公益事業，醫院在以市場價格采購原材料的同時，需要在提供醫療服務時體現福利性，因此，醫院一般會選擇低于成本的價格服務患者。然而，政府在醫院的醫療服務方面投入不多，導致醫院在市場經濟中發展受阻。

3 現代市場經濟條件下醫院發展的策略

3.1 制定和實施醫療技術開發戰略

現代市場經濟條件下，技術是企業的核心競爭力，醫院應制定和實施醫療技術開發戰略來不斷提高醫院的市場競爭力和自我發展能力。市場經濟體制主張醫院自主發展經營，因此醫院要通過開發醫療技術來提升自主發展能力，才能更好地適應市場經濟需求。醫院應通過醫療技術開發來建立自身優勢，吸引醫療服務需求者，但制定該戰略的同時要確定醫療技術開發和醫療質量之間的關系，過去總把醫療質量擺在第一位，采取保守型發展戰略，實際上醫療技術開發是通過一種創新途徑來提升醫療質量和工作效率，因此，醫院應充分重視醫療技術的開發。醫院可通過引進高技術人才、增加研發投入、引進先進設備來更好地實施醫療技術開發戰略，促進醫院經濟發展。

3.2 制定和實施人才戰略

任何企業人才是其發展的根本，培養優質人才對企業的長遠發展具有重要意義，醫院也不例外，醫院應制定合理的人才戰略來提升其競爭力，以便適應市場經濟的發展規律，充分利用市場經濟體制帶來的便捷，實施適合醫院經濟發展的人才管理戰略。醫院的人才戰略除了要聘用高素質的醫療服務人員之外，還要著重培養骨干人員、帶頭人員，讓優質的領導者創建高素質人才隊伍，共同為醫院的經濟發展貢獻力量。另外，在引進高素質人才之后，醫院的人才戰略要注重留人，通過建立完善的人才激勵機制，獎罰分明、重視人才、公平公正，要使醫院形成一種和諧的氛圍，為醫院人才的工作施展、開拓創新提供一定的條件。

3.3 制定和實施科學管理戰略

在市場經濟發展日趨成熟的時代，醫院之間的競爭日益嚴峻，合理的管理制度是提升醫院整體工作效率，促進其長遠發展的重要手段。醫院的管理戰略主要分為醫療質量管理、經濟管理和制度管理，醫療質量一直是醫院所重視的，為建立高質量醫療條件，醫院應通過完善醫療服務來建立良好的信譽。人、財、物、技術等要素的管理亦是醫院不容忽視的，要做到資源的合理配置，通過財務管理控制醫療成本，減少人員冗余，通過控制成本來增強醫院醫療服務的價格優勢，吸引患者。醫院屬于服務行業，在經營期間，切忌亂收費、亂開藥，不可接受患者紅包，要注重醫德的培養。

4 結 論

在市場經濟體制下，醫院之間的競爭加劇，醫院只有根據自身實際狀況制定合理的發展戰略，才能適應市場經濟發展條件，取得長遠發展。通過分析市場經濟和醫院經濟發展之間的關系，市場經濟影響醫院的經營機制、市場經濟促進醫院經濟的發展，進而分析我國市場經濟條件下制約醫院經濟發展的一些問題，結合二者提出制定醫院經濟發展的戰略。人力資源管理在企業的經濟發展中已占據越來越重要的位置，尤其醫院所需人才大多為技術性人才，醫院在人才戰略方面既要引進高素質人才，又要注重人才激勵機制的建立，以保證醫院的可持續發展。

參考文獻：

篇5

民營醫院要在激烈的醫療市場競爭中立于不敗之地的關鍵就是擁有自己過硬的醫療人才隊伍。民營醫院建院時間短，政府扶持力度尚弱，社會地位較低，人才培養和管理能力也不能適應新形勢下病人所需帶來附加利益和心理上的滿足感、信任感，以及精神上和心理上的需要。而醫療至上、服務優質是構建和諧醫患關系的重要前提。因此民營醫院從自身利益出發，往往是只圖眼前實惠，不顧遠景銜接，造成人才斷層，現有的員工由于環境、待遇、自身發展等因素，加之患者維權意識增強，醫患糾紛此伏彼起，也促使民營醫院人才流失現象嚴重，使本就步履維艱的民營醫院雪上加霜。當務之急就是要求民營醫院經營者和決策層樹立正確的人才戰略理念，吸引人才、用好人才、管理好人才。形成良好人才激勵機制，保障民營醫院生存、發展和壯大。

一、民營醫院的人才引進與戰略

過硬的醫療人才隊伍是民營醫院發展壯大的不爭保障。引進人才就是首要任務。隨之而來的就是一系列培養人才、用好人才、管好人才、留住人才等問題來解決始終困擾民營醫院持續、健康、穩步發展的重大難題。這就迫切需要民營醫院高層決策者高度樹立以病人為一切醫療工作的出發點，用前瞻性的視角，高薪聘請德才兼備、醫術精湛、臨床豐富、口碑信服患者的學科帶頭人和專業骨干作為科室帶頭人。引領科室來增強醫院可持續發展的后勁勢頭。

1.打造品牌意識塑造醫療突破口

民營醫院要有創新意識，以本地區患者關注力極高的病種作為突破口，給急需的醫療教授、專家搭建一個讓患者信得過的醫療平臺，甚至讓其參與管理等方式來穩步增強醫院勢力來吸引患者，著力打造良好的社會聲譽和美譽度、塑造名醫名家正面形象來帶動領頭科室和醫院的發展，同時對新人的培養所產生的效果也是不可低估的。

2.落實惠醫政策實行人性化管理

要想吸引和留住人才，關鍵對那些積極上進、鉆研醫技、提高患者服務質量且收效較好的醫護人員除提供社保、醫保、休息等基本社會保障外。還要在晉升、晉級時，參股、參管、分紅、子女照顧等方面待遇給予相應的傾斜，這也是提升民營醫院管理的有效形式。

3. 三營造和諧氛圍促成崗位成才

絕大多數醫護人員在確保經濟利益前提下，往往把工作實效當成自身生命中首選。真正的人才都是有強烈的事業心的，醫院應為這些相關人才提供不斷成長的平臺和空間，極力營造“識才、促才、愛才、聚才”的用人環境，從而最大限度地發揮有志之士的潛能和才干。

二、民營醫院的人才培養

根據醫療特點積極做好“梯隊”人才的培養，使醫院成為培養人才的搖籃和施展才華的自由陣地。建立老、中、青長效的人才培養機制，高標準、嚴要求，把高、尖、端的相關的醫療專業人才攬入到醫院可持續發展工作中。

三、民營醫院的人才管理

人才引進和培養只是前期必要的工作，關鍵要能留住人才、用好人才。要做到人盡其才，任人為賢，為我所用。不斷增強醫院凝聚力，要做到實現人員數量最小化、結構最優化和效能最大化，就得讓員樹立“主人翁精神，以院為家，院榮我榮，院衰我恥”思想，同時制定出必要的獎懲機制，強化執行力確保留住人才得以貫徹和落實。

1.推進“星火”計劃，打造“醫星”意識

患者需要核心人物。“重量級院士”是醫院和科室寶貴財富。大量實踐中得出，民營醫院決策者一定要有“造星”的意識，為具有潛質與培養前景的年輕專家營造醫尖環境，讓醫星之火燎原全院盡量輻射到更多的患者。

2.發揮民營醫院優越性

民營醫院與公立醫院相比，最大的優勢是機制活、反應快、決策靈，民營醫院服務和管理應該迅速與市場接軌，去積極主動的搶占患者的心智資源，真正把“以人為本”，理念落實到具體實踐中，這樣才能真正凸現民營醫院的競爭優勢。醫院好了，患者信服了，員工也看到了希望。

3.建立健全良好的醫院文化

醫院文化也是生產力。管理決策層領導要多到臨床一線醫護人員中間傾聽員工的心聲，醫院可以采取座談會形式，加強與員工溝通交流，通過點滴細微的關愛，盡可能的營造出良好的人際關系，實現醫院的和諧發展。要突出柔性化管理，增進民主氣氛和職工的參與意識。積極開展與醫院奮斗目標相一致的爭創活動，通過人性化管理、用歸屬感的方式增強人才的使命感、責任感、集體意識和對醫院的忠誠度，對醫院的可持續發展有益無弊。搭建員工個性化發展平臺，招攬醫院所需的個性人才也是醫院文化的一種表現形式。

篇6

可持續發展戰略是一個有關經濟和社會中長期發展的全面性指導戰略，本文總結了新形式下醫院面臨的問題與挑戰，旨在探討新形勢對醫院可持續發展的影響。指出提高醫院核心競爭力是可持續發展的關鍵。在新形勢下，必須建立新型醫院管理機制、創新機制、及學習型組織，同時確立現代醫院服務模式是未來醫院發展的必然趨勢。

1新形勢下醫院面臨的挑戰

1.1醫院發展必須適應經濟體制的變革按國家對衛生事業的定性，醫院應不以盈利為目的。但政府投入嚴重不足，醫療價格與價值嚴重背離，醫院方面按“福利價格”向社會提供服務，另一方面按市場價格支付各項開支，醫院發展步履艱難。

1.2醫院發展必須適應醫療保險制度的改革實施醫療保險制度后醫院之間的競爭進一步加劇，醫院-醫院、醫院-藥店之間為競爭定點醫療會展開激烈的競爭，甚至引入“雙敗-降價”的不規范競爭機制；病人因要自付一定額度的醫療費，對醫療水平、醫療質量、服務態度和價格提出更高的要求。

1.3醫院發展必須適應醫院補償機制的變革醫藥“分開核算、分別管理”后，國家會逐漸減少藥品收入對醫院的補償。在國家目前對醫院補償機制不完善的情況下，深化改革，挖掘潛力，開發新的經濟增長點是醫院增加經濟收入，保證醫院良性運轉的重要舉措。

1.4醫院發展必須適應現代醫學模式的變化在疾病譜發生變化，慢性病、人口老齡化等問題日益突出的情況下，原來的醫療模式不能適應社會的需要，更由于遺傳、行為、心理因素、生活方式、社會環境的影響，人們期待整體醫學模式，即生物-心理-社會醫學模式，醫院要適時調整醫務人員的教育、學習、技術和科研、與人溝通的能力，適應社會不斷增長的需求。

1.5新形勢下醫院人才管理面臨的外部環境

1.5.1國內外對人才的爭奪日趨激烈21世紀，生命科學將以驚人的速度向前發展，醫藥專業已是人才需求量最大的十大專業之一。加入WTO后，按照相關規則，我國將允許建立中外合營醫院，外資對合營醫院的控股比例可高達70%。因此，隨著合營醫院的建立，按照跨國企業的一般做法，必將實施人才本土化戰略，也就是說，國外對我國醫學人才的爭奪戰線已從境外延伸到境內，國內醫院與境外財團在境內爭奪醫學人才已勢在必行。事實上，醫院面臨源自于國內的人才競爭同樣激烈。公開招聘醫院學科帶頭人已經成為一些大醫院爭奪人才的一種手段，而且提供的條件越來越豐厚。一方面國內醫院之間對高層人才的競爭已近白熱化；另一方面，我國高層次人才存量嚴重不足，供不應求。

1.5.2人才流動機制逐步形成隨著人事制度的實施，人才與單位的雙向選擇機制已經形成。計劃經濟下，靠檔案卡人的模式已經過時，很多城市也制訂了本科以上學歷自由入戶的制度，因此，靠戶口卡人的模式也不存在了。按目前我國人事制度，雙方的合約是每隔3年續簽1次，每次續簽前都面臨雙向選擇，這意味著，任何人才，他總能夠從一個“契約人”變為一個“自由人”，自己把握去留的選擇權。從國家的政策導向看，國家是鼓勵人才配置市場化的，就是說，人才流動的政策環境已經具備。

1.5.3工資福利差別懸殊眾所周知，目前我國醫院的工資福利制度是計劃經濟中形成的，從工資的結構和總量看，與國外相比，高層次人才的差別在15倍以上；與國內的外資醫院相比，高層次人才的差別也在5倍以上。20世紀以前，國有醫院與非國有單位相比，還有住房、退休金、醫療等方面的優勢，而目前，這些優勢已逐漸被弱化，人才競爭的優勢顯然已不存在。

2面向知識經濟的醫院可持續發展的規劃策略

進入21世紀，我們迎來了知識經濟時代［1］，提高醫院的核心競爭力是醫院可持續發展的必然選擇，核心競爭力的本質應該是“知識和技能”。它的特點是獨有的，優異的，扎根于組織之中的，競爭優勢是可持續的。雖然核心競爭力并不會像有形資產那樣被逐漸消耗，但是如果組織不注意更新、發展，隨著時間的推移，競爭對手的不斷進步、超越，組織的優勢也會喪失。要想保持并擴大核心競爭力的領先，獲得持久的競爭優勢，就必須把握未來市場的發展趨勢。

2.1實施科教強院戰略，增加教育投資費用，努力提高醫院核心競爭力回顧現代經濟發展的歷程，科技的力量幾乎一直在起著決定性的作用。在知識經濟時代，競爭的焦點無疑將更加集中于科技和教育上。可以采取送出去進修及院內講座交流及考評以形成良好的學習氛圍。提高對疾病的診斷、治療和預防的知識體系的認識與掌握。要加強人才培養力度。人才是技術創新的關鍵。人才的培養是系統工程，要選拔和培養工作上有干勁、技術上有鉆勁、學術上有造詣、管理上有思路的專業技術人員擔任醫院的中堅。以優惠的待遇吸引高層次技術人才來院開展工作，可短期、可長期。改善內部條件、適應外部環境，具有人才競爭的危機感和緊迫感，提高人才管理水平是醫院戰略管理的當務之急［2］。

2.2科學合理的組織結構和高效有序的管理制度，是醫院核心競爭力量的前提中國改革開放的經濟浪潮中為什么出現一些曇花一現的企業呢？比如三株口服液，當年風靡一時，為什么輝煌不再了呢？說明它沒有核心競爭力。核心競爭力的核心是知識，成敗關鍵是制度。一個醫院的成功固然有許多因素，但是可持續發展的成功依靠的是制度的成功。一提起管理制度，大家容易聯想到的是監督、控制，這是狹義的管理制度。廣義的管理制度又可分為激勵制度和監控制度兩個方面。提升醫院的核心競爭力不僅監控管理制度要提高，激勵制度也必須接軌。中國改革開放以來最大的改革突破就是激勵制度。醫院管理方面的激勵制度還有待進一步深入。2.3構建學習型醫院，加強技術創新，提升核心競爭力醫院要獲得可持續發展，關鍵在于提升醫院的核心競爭力。在醫學科學日新月異的今天，不斷創新是保持醫院核心競爭力的根本，創新型學科帶頭人和學習型團隊是維持醫院核心競爭力的力量。不論是疾病譜變化給醫學提出的挑戰，還是衛生改革中的補償機制不足的問題，都只有在發展中解決，技術創新可以成為醫學產業中的新的經濟增長點，滿足醫院發展需求和人民群眾健康需求。建立以創新為核心競爭優勢的醫院，創建學習型組織是十分重要的［3］。

創建良好的醫院學習環境，創建學習型醫院，必須努力建立一個有利于組織學習的環境，包括學習網絡與學習設施為主的硬件建設和學習激勵機制為主的軟件建設，為醫院在個人學習、團隊學習、組織學習三個層面上都提供良好的條件，使員工具有能安心學習、善于學習和樂于學習的氛圍與環境。只有當學習成為一種文化，深深地根植于員工的頭腦之中，潛移默化地影響其行為方式時，才能形成持久的發展戰略。

2.4建立現代醫院服務戰略，適應醫院發展戰略的變遷醫院的核心競爭力是醫院的創新能力，而這種創新能力主要表現在技術和服務兩大方面。面對醫院競爭的加劇、醫院發展空間的拓寬，醫院技術和服務的發展顯得最為重要，而且兩者不可偏廢。醫院服務質量與服務水平是一所醫院好壞的最直觀表現，一所服務不容樂觀的醫院即便具有再高明的技術水平，人們還是敬而遠之。在醫療服務管理上，關注患者感受度更有意義［4］。因此，確立醫院服務發展的理念勢在必行，是提升醫院服務價值的需要，是更好地滿足人民群眾的醫療需求的需要，是醫院實現可持續發展的需要。

醫院管理應由“以醫療為中心”向“以病人為中心”的方向轉變，醫療工作不僅僅只是對病人整體的故障性零部件的“維修”，而是將病人的醫療視作一個有機的整體。醫院的服務也從防治疾病擴大到保護健康，還要逐步擴大到健康促進、提高生命質量和延長壽命等。很顯然，建立醫學審美價值觀，加強現代醫學人文關懷，更符合社會學和醫學發展的規律［5］。

醫院的發展從“重技術、輕服務”的傾向向醫院“重技術和服務的整合”的品牌上轉變。現代醫學模式的轉變是強調從整體醫學出發的綜合醫療模式，既重視人的自然屬性，又重視人的社會屬性。這一醫學模式的轉變從根本上說是醫學發展的必然趨勢和結果，也是21世紀醫院現代化發展的重要標志，表現出5大趨勢：（1）從生理服務轉向綜合服務;（2）從粗放式服務轉向精細化服務;（3）從普遍化服務轉向個性化服務;（4）從基本服務轉向特需服務;（5）從職業化服務轉向社會化服務。

醫院正在從機電化醫院的發展階段向數字化醫院的發展進程之中轉化［6］。數字化醫院是指通過網絡技術把數字化醫療設備、數字化醫學影像系統和數字化醫療信息系統等全部臨床醫療作業過程納入到數字化網絡中，實現臨床醫療工作的無紙化和無片化運行。數字化醫院對醫療服務的影響也是極其深刻的，我們可以憧憬一下：所有的就醫可以網上進行、所有的檢查可以通過網絡的終端自動進行、所有的醫療信息數字化處理、常規的醫療藥品可以電子商務化運行等，這樣的醫院將會發生怎么樣的革命呢？我們設想數字化醫院在一定程度上將是：工作流程最優化、信息采集最優化、醫療服務最優化、管理模式最優化。

總之，隨著經濟全球化進程的不斷加快，整個社會環境發生了前所未有的變化，醫院的發展已經面臨著學科的競爭、經濟效益的競爭、規模效益的競爭、醫療特色的競爭和社會效益的競爭，作為現代醫院管理者只有把握好發展機遇，謀劃好發展未來，才能溶入變革的軌道，迎接服務經濟的到來，使醫院進入可持續發展的良性軌道。

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篇7

引言

從上個世紀90年代末，我國針對中國人們群眾看病難、看病貴的現象進行了醫藥、醫保、醫療體制改革，將政府高度壟斷的醫療市場開放，使得多種成分的醫療主體參與到中國醫療市場的競爭中去，相比之下，公立醫院的投入逐年降低，主要依靠自身的醫療服務來維持運營的方式已經無法滿足自身發展的需要。另外由于公立醫院具體的公立性質，國家有關部門還對其資源配置、價格等方面進行了嚴格的控制，其市場競爭能力和手段都受到限制，所有加強公立醫院的戰略管理，挖掘其自身的發展潛力，更大的參與到市場競爭中去已經勢在必行。下面本文就簡單介紹一下戰略管理理論。

1. 戰略管理的基本概念

戰略管理最早在1976年由安索夫提出來的，這是一種廣義的戰略管理，指的是企業長期決策和企業日常決策有機結合起來完成對企業的經營管理業務。還有一種狹義的戰略管理，指的是對戰略管理的制定、控制、實施和修正，其代表人物是斯坦納。從企業不同的角度看，其有著不同的含義，可以看作是一種計劃、模式、定位或者觀念。其在整個企業的發展過程中有著無可替代的作用，可以讓企業對其目標做到準確清晰，提高了其管理科學水平，是企業發展的不二法門。所以公立醫院才會引進戰略管理來推動自身的發展[2]。

2. 中國公立醫院的戰略管理歷史機現狀

在中國，公立醫院最早出現的管理方式是作業管理，這個階段公立醫院的作用是滿足人們的基本醫療衛生需要，醫院本身沒有明確的長期發展目標和規劃，政府和上級主管部門對醫院的財政、人事等實行全面干預，嚴重影響了醫院的發展。于是國家對醫院的管理方式進行了改革，于是醫院進入經營管理時期，這個階段公立醫院在內部各項管理、人事和財政上面有了一定的自，公立醫院得到飛速發展。到了現代，由于中國大力推行三醫體制改革，新型農村合作醫療覆蓋面和城鎮基本醫療保障規模的迅速擴大，急需公立醫院的有效供給服務，并伴隨著體制改革，各類性質的醫院也參與到了中國醫療市場，多元化的醫療格局正在形成，公立醫院面臨著前所未有的挑戰。再加上公立醫院的績效改革、財政補償機制改革和法人治理機制改革等一系列改革的推行，公立醫院為了生存，將戰略管理思想引入公立醫院管理上面已經箭在弦上，不得不發。目前很多醫院在積極的拓展自身的融資渠道，開展融資租賃業務，強化人力支援管理，提高醫院文化內涵等方面已經有了初步的成果，但是醫院目前存在只關注醫療服務的產生過程，造成內部管理體制僵化、病人滿意程度差等，沒有充分分析自身的優勢和劣勢，對于威脅和機會沒有足夠的認識。下面本文將對公立醫院的SWOT戰略矩陣進行分析[3]。

3. 公立醫院的SWOT戰略矩陣分析

SWOT即是一個企業的優勢、劣勢、機遇和威脅，最早由波特提出來的可使企業致勝的三大戰略逐漸演化而來。通過分析和研究中國公立醫院的發展道路，可以發現其在發展上急功近利，缺乏長遠的戰略目標，所以本文通過SWOT分析法，制定相應的公立醫院可持續發展目標。

3.1優勢分析

公立醫院的優勢是指在一定競爭市場范圍或一定的區域之內，公立醫院的某些方面有著其他競爭對手不能模仿復制的能力。有客觀原因（行政隸屬關系、管理體制和地理位置等）和主觀原因（服務質量、技術水平和人員素質等）兩個方面。首先來說，中國公立醫院在中國醫療服務市場占據主導地位，是中國基本衛生服務的主要負責者。同其他競爭對手相比，它是由中國同級政府給與財政補助，有著非營利性，能夠享有國家很多優惠政策的支持。一般情況下，公立醫院的醫療設備齊全，就醫環境良好，基礎設施建設完備，規模相比其他醫院要大的多，而且一般還是當地醫療保險的定點醫療結構，有著絕對的優勢。另外，由于公立醫院工資福利和上升潛力以及社會知名度高等原因，絕大多數的高素質醫療人才都會被其吸引并進入其中，人才比較豐富。在民眾心中有著很高的信任度，老百姓也都愿意來公立醫院就醫，有著龐大的群眾基礎[4]。

3.2劣勢分析

首先來說，由于中國特殊的歷史環境，使得各級衛士部門直接管轄公立醫院，其高層管理任免權、等級評定全和財政全等都受到上級的約束，使得醫院管理體制僵化，不能夠適應市場變化。另外由于我國計劃經濟體制，使得國家和醫院之間的責任和義務不明確，其產權制度也不清晰。還有就是醫院人事分配改革進度十分緩慢，沒有嚴格的約束機制和高效的激勵機制，使得公立醫院的員工普遍積極性不高，造成很多人才外流，而當代社會國家企業發展的一個最重要的一環就是人才，所以怎么去用好人才是公立醫院管理的一個重要的研究課題。另外醫院的后勤保障部位和行政部門規模龐大，也使得醫院的運行成本進一步提高。

3.3公立醫院的機遇分析

公立醫院的發展機遇有很多方面，首先來說由于公立醫院的定位，其非營利性的性質導致其地位就是為中國人數最龐大的人們提供基礎的醫療服務，其在人們群眾中有著良好的形象，使得醫院有著其他醫院不可比擬的病人資源，所以公立醫院如果能想方設法的開展一些新的服務項目和技術項目，充分利用好這一龐大的病人資源，就可以極大的提高公立醫院的經濟效益和公眾效益。其次醫院有著高素質人才和良好的設備，還和國際一些知名醫院有著國際合作，可以憑借技術實力占據醫療市場。另外國家相關政策規定公立醫院可以提供少部分的非基本醫療服務，公立醫院應該利用好這一政策，利用專家優勢、設備優勢等為條件比較好的病人提供特優服務[5]。

3.4我國公立醫院的威脅分析

隨著我國經濟體制改革和醫療體制改革的進一步深入，中國醫療市場中三資企業和民營企業規模不斷壯大，醫療市場競爭日益激烈。而中國病人資源是有限的，那么公立醫院為了生存必須不斷提升服務質量滿足患者就醫需求。另外由于@些醫療機構新成立不久，缺乏大量的醫療人才，所以其也必將和公立醫院搶奪醫療人才，這些企業人才的晉升渠道和薪酬福利機制同公立醫院僵硬的體制相比，有著很大的優勢，稍有不慎就可能造成醫院很大一部分人才流失。而且隨著中國民族生活經濟水平的提高，人們現在更多的要求高水平、多層次和多樣化的醫療服務。眾多三資企業和民營企業從這一方面出發，制定了以人為本的人性化服務，吸引中國民眾就醫。而公立醫院長期的傳統經營思想還沒有完整的人性化服務理念，這也是一個很大的威脅。

總結

本文首先分析了戰略管理的基本概念，然后對中國公立醫院的戰略管理歷史機現狀進行了簡單的概括，重點從公立醫院的優勢分析、劣勢分析、機遇分析和威脅分析四個方面分析了公立醫院的SWOT戰略矩陣，得出公立醫院要想更好的發展，就必須改變其原有的思想和體制，順應時代的發展，以患者為中心，對患者進行人性化的服務，建立合理的激勵措施和約束措施，完善公立醫院內部管理規定等，希望能夠更好的促進公立醫院的發展。

參考文獻：

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[2]鐘子明. 新醫改環境下公立醫院競爭戰略研究[D].蘇州大學，2013.

篇8

[中圖分類號]F426.7 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(a)-139-02

改革開放以來,廣東省中醫藥產業發展迅猛,成為我國中醫藥產業的骨干地區,多年來在產銷量、品種、效益方面居全國各省市區之首,在同行業中保持領先地位。然而,近年來中醫藥產業正在面臨越來越大的競爭壓力,與其他醫藥大省的差距已經明顯縮小,產業發展后勁不足。如何在新的形勢下,保持和不斷提升廣東中醫藥產業的競爭優勢,穩固其在中醫藥產業領域的優勢地位,促進廣東經濟持續快速增長以及幫助山區農民致富,具有十分重要的現實意義。筆者認為廣東具有“南藥”資源發展的多種綜合優勢,中醫藥產業發展應采用以“南藥”資源為導向的發展模式。本文根據廣東中藥產業發展的有利條件,運用資源經濟學原理和系統工程學原理,從戰略的角度系統闡述了廣東中醫藥產業發展的南藥資源戰略的思想、原則、方案及途徑。

1戰略思想

廣東中醫藥產業發展以科學發展觀為指導,緊密結合《珠江三角洲地區改革發展規劃綱要(2008~2020年)》、《中藥現代化發展綱要》和廣東中醫藥產業發展的有利條件,以廣東最具特色優勢的南藥資源為導向,優化整合各方面資源優勢,加大政府宏觀管理和政策引導,統一規劃,形成以廣東特色南藥資源為導向,集農工商貿科教及信息、金融于一體的大產業鏈結構,以南藥資源發展帶動整個廣東中醫藥產業的發展;建立南藥資源基礎研究平臺、信息化平臺,完善南藥質量標準體系,營造廣東“南藥”品牌,掌握優質南藥資源的主動權;結合區域特點,合理布局,在全省范圍按照GAP規范建立南藥產業化生產基地;以廣東大型龍頭醫藥企業為中心,建立現代化南藥產業中心和南藥貿易中心;利用廣東區位優勢,建立“泛珠南藥資源開發聯合體”并保持廣東的主導地位;充分挖掘南藥學術文化資源,研發基于優勢南藥資源的拳頭產品和系列產品,進一步增強產品的技術含量和市場占有率,鞏固和增強廣東中醫藥產業的核心競爭力。

2戰略原則

廣東中醫藥產業發展的南藥資源戰略是一個系統工程,必須堅持“整體規劃,逐步推進;突出南藥,營造品牌;優化整合,發揮優勢;科技帶動,規范生產;開發有度,持續發展”的戰略原則。政府要成立專門機構統攬全局,科學制定南藥發展規劃和相應的政策。優化整合中醫藥產業資源配置,形成產業鏈合力,促進南藥資源生產和產業發展再上新臺階。加強南藥資源生產和產品開發的科技建設,推行南藥規范化生產和管理,制定南藥質量標準,開發南藥新藥,推進產業結構調整和產品的更新換代。對于瀕危南藥資源進行重點保護,對特種野生南藥資源進行合理開發利用,保證南藥資源的可持續發展。

3 戰略方案

廣東南藥資源發展戰略的順利實施,需要通過統一規劃,周密部署,發揮優勢,突出重點,以點帶面,點面結合。積極推行南藥資源的品牌戰略、知識產權戰略、標準化戰略和南藥文化戰略。

3.1南藥品牌戰略

中藥作為一種特殊的消費品,為人們的健康扮演著重要的角色,是我國新的經濟增長點。入世后中藥產業成為唯一擁有知識產權,可以和國外抗衡的行業。南藥是有著悠久歷史和特殊影響力的中藥, 作為廣東中醫藥產業發展的戰略資源導向,其品牌地位必須得到有效的保護,其品牌效應需要進行廣泛的宣傳。實施南藥品牌戰略,培育一批規模較大、競爭力較強和市場覆蓋面較廣的南藥產品,以提高企業核心競爭力,實現產業經濟持續快速發展,有利于中醫藥走向世界。

3.2知識產權戰略

知識產權早已成為繼物力、財力、人力三大經營資源后的“第四經營資源”[1],因此必須要充分認識知識產權作為無形資產和競爭武器的重要價值和作用。在南藥生產流通領域,充分利用專利、商標等手段,提高廣東南藥信譽度,樹立廣東南藥品牌,從而進一步提高廣東南藥的市場競爭力。要進一步強化南藥知識產權保護意識,普及南藥知識產權教育。南藥產品在注冊商標時應標明其地理標志、專利以及知名產品等。

3.3 標準化戰略

中藥標準化研究涉及藥材的種質基因、生態環境、栽培馴化技術、采收加工、貯運、飲片加工炮制、制劑工藝等復雜因素[2],中藥標準化是中藥質量和臨床療效的根本保證,是參與市場競爭的必要條件。必須根據廣東中藥研發到生產的現狀,結合國際通行標準規范,在我國現有各項中藥標準基礎上,制定一整套符合廣東南藥優勢特色的質量控制、安全性評價、療效評價、臨床應用及生產等標準規范體系,爭取得到國際認可,并使之成為南藥的最高標準,形成有效的質量標準壁壘,對內有效控制中藥質量,對外爭取更高的市場份額。加速南藥標準化的進程,對于確立廣東南藥資源的領導地位,具有十分重要的戰略意義。

3.4 區域化、國際化戰略

中醫藥在世界范圍的傳播與影響日益擴大。中醫藥醫療、教育、科研和產品開始逐步全面走向國際[3]。如何控制和發揮廣東南藥資源優勢,以優勢南藥資源促進中醫藥在國際醫藥競爭中比較優勢的形成,是實施國際化戰略的重要支撐。發揮廣東南藥資源的區位優勢,掌握南藥產區南藥資源的主導權,建立區域南藥聯盟,形成泛珠南藥資源開發聯合體,以大兵團優勢參與國際競爭。充分發揮與港澳臺以及東盟間的地緣優勢,以南藥資源為導向,加強區域合作,進一步做大做強中藥市場,使廣東成為世界中藥資源貿易的樞紐和信息中心。

3.5 南藥文化戰略

“中醫藥是中華文明的瑰寶,嶺南醫學是祖國中醫藥學的重要組成部分,廣東是嶺南醫學的故鄉,也是嶺南中草藥的主要產地之一。中醫藥已深深扎根在廣東人民群眾之中。”充分保護和挖掘嶺南醫藥傳統文化資源,搜集整理嶺南醫藥文獻、歷代名醫名方、民間驗方、醫院傳統制劑,編輯出版南藥文化系列著作。加快廣東中醫藥博物館建設和“本草園”建設[4],豐富其文化內涵,使之成為宣傳中醫藥文化、普及中醫藥科學知識的窗口,成為中小學生開展中醫藥傳統文化教育的重要基地。鼓勵中醫藥企業開展醫藥文化建設,在宣傳企業文化和企業品牌的同時宣傳南藥文化。開辟基于南藥文化,集南藥生態觀賞、傳統南藥加工、炮制、制藥工藝、藥膳、涼茶、保健品、禮品、文化熏陶于一體的旅游休閑新產業。采用各種文化和傳媒渠道,以與南藥有關的典故、傳說、歷史事件以及醫療、養生、保健知識普及的系列叢書、影視作品、網絡等形勢,大力弘揚南藥文化,對于廣東實施南藥資源戰略創造更為有利的人文社會環境。

4實施途徑

4.1開展南藥資源普查,建立南藥資源信息平臺

20世紀80年代,廣東進行過全省范圍的中藥資源做了普查,也基本摸清了中藥資源的情況,但是經過20多年的發展變化,廣東中藥資源狀況也發生了根本的變化。因此,非常有必要對廣東南藥資源進行普查。在南藥資源普查的基礎上,建立南藥資源動態監測及預警機制,對影響南藥資源發展的各種因素實行動態監測;建立南藥資源信息平臺,及時全面掌控南藥資源的各種信息,為南藥的開發利用創造更為有利的信息服務。

4.2 實行集團化發展,優化醫藥產業結構

進一步解放思想,鼓勵企業向集團化方向發展,促進產業結構調整、技術升級和產品更新,盡快培育若干家中醫藥產業集團,重點開發若干南藥拳頭產品和系列藥品,拉動廣東南藥產業鏈快速發展。

4.3 整合醫藥科研力量,加快南藥新藥研發

采取各種有效措施整合廣東醫藥科研力量,提升廣東南藥的科研開發能力,促進企業技術升級,增加南藥產品科技含量,創立一批有競爭力的品牌南藥,集中各方面力量研發一批具有自主知識產權的南藥新產品。

4.4 發展南藥規范化種植,滿足工業化生產需要

將南藥的規范化種植、規模化生產作為廣東中醫藥產業發展的“第一車間”,切實抓好南藥資源的生產與質量管理。大力扶持南藥GAP種植基地建設,確保工業化生產對南藥資源數量和質量的需求。

4.5 創新營銷機制和方法,擴大南藥產品市場份額

藥品營銷直接關系到企業的效益和生存發展。引導鼓勵企業以市場為導向,創新營銷機制和營銷方法,建立強大的南藥營銷網絡。同時,加大南藥品牌的宣傳力度,進一步擴大廣東南藥的品牌效應。

4.6 加強瀕危南藥資源保護,保證南藥資源可持續發展

廣東南藥資源豐富,獨具特色和優勢,但由于生態環境惡化等因素,出現了中藥資源不斷匱乏、品種退化甚至枯竭的現象[5]。因此,建立南藥種質資源庫,進一步深化對南藥資源的系統研究,對南藥的種質資源進行科學保護和合理利用,提高廣東名優南藥研發的質效具有深遠的現實意義。

廣東中醫藥產業發展的南藥資源戰略是指導南藥資源生產、中醫藥產業以及經濟持續穩定發展的宏觀戰略構想,是一個龐大的系統工程。南藥資源的規范化、規模化生產,既能夠解決山區“三農”問題,又能提升中醫藥產業的核心競爭力。因此,必須建立起一整套涵蓋政策、機制、人才、資金等方面的有效的保障體系,保證南藥資源戰略的實施。

[參考文獻]

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[3]科學技術部,衛生部,國家中醫藥管理局.中醫藥國際科技合作規劃綱要(2006-2020年)[Z].2006年6月30日.

篇9

陳勝紅

THE FINANCING STRATEGY IS USED TO PROPEL THE DEVELOPMENT OF STATE-RUN HOSPITALS IN UNDERDEVELOPED REGIONS

CHEN Shenghong

【摘要】

在新醫改下，如何體現公立醫院公益性和尋求醫院可持續發展的道路，對欠發達地區的公立醫院是一大考驗。醫院管理者要把握機遇，在政府補助不足和內部積累遠遠不能滿足醫院發展情況下，制定出適應新環境變化的融資戰略并有效實施，是關系到欠發達地區的公立醫院生存與發展，同時也關系到人民群眾看病難、看病貴的問題。

【關鍵詞】融資戰略資金發展欠發達地區公立醫院

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.054

隨著我國醫藥衛生體制改革的逐步深化，醫療市場日趨激烈，公立醫院管理體制和經濟運行機制等內容發生了深刻的變化，特別是欠發達地區的公立醫院，新的醫療環境變化，給欠發達地區公立醫院帶來了前所未有的挑戰。在新醫改下，如何體現公立醫院公益性和尋求醫院可持續發展的道路，對欠發達地區的公立醫院是一大考驗。公立醫院發展資金主要由財政補助收入、內部積累和外部融資組成的。醫院管理者要把握機遇，在政府補助不足和內部積累遠遠不能滿足醫院發展情況下，制定出適應新環境變化的融資戰略并有效實施，是關系到欠發達地區的公立醫院生存與發展，同時也關系到人民群眾看病難、看病貴的問題。

1欠發達地區公立醫院資金缺乏面臨狀況

1.1政府投入總體醫療資源不足且分布不平衡

國家醫療資源投入主要集中在大城市和大醫院，而對欠發達地區的公立醫院投入比例很少，造成醫療資源薄弱，導致人民群眾得病后不能得到及時治療，造成人民群眾看病難、看病貴的問題。

1.2公立醫院的內部積累資金遠遠不能滿足人民群眾不斷增長的醫療服務需求公立醫院醫療服務價格偏低，而物價指數不斷提高，醫用耗材不斷上漲和人力成本不斷增加，導致醫院結余資金不斷減少，制約著醫院健康可持續發展。

1.3欠發達地區公立醫院的資金缺乏，影響到醫院人才的建設

影響到醫院人才的引進，影響到醫療隊伍的穩定，影響到本地區醫療技術服務水平的提升。

1.4政府補償機制滯后，醫療欠費補償基金不能及時到位，影響醫院營運資金流通

容易造成醫院資金鏈斷裂，導致增加醫院經營風險和財務風險，影響欠發達地區公立醫院醫療業務的正常開展與運行。

2欠發達地區公立醫院制定和實施融資戰略的作用

2.1制定科學融資戰略，有效規劃欠發達地區公立醫院融資規模和控制財務風險

欠發達地區的公立醫院根據自身發展的情況，量力而行測算資金需求，若籌集資金過多或不恰時期，造成資金閑置和浪費，增加融資成本，醫院大量舉債，導致醫院負債過多，增加醫院經營風險，且過度借款將使醫院面臨較大償付風險，增加醫院財務風險；若籌集資金不足，制約著醫院發展與建設，影響醫院醫療業務正常開展，影響醫院投資項目的實施，導致醫院缺失發展機會最佳時機，不能突破醫院發展瓶頸，從而不能實現醫院戰略目標。因此，根據醫院發展戰略規劃的融資規模，選擇合適融資工具和融資時機，制定科學融資決策，促進實現醫院發展戰略目標。

2.2制定科學融資戰略，有效優化欠發達地區公立醫院的資本結構，降低資本成本，提高醫院資金使用效率

一般情況下，資本成本最低的資本結構被視為醫院最佳的資本結構，醫院資本結構是一個動態的循序漸進的過程，符合和適應醫院總發展戰略目標。根據醫院自身發展速度與業務情況和經營情況，充分考慮了融資環境和醫院償債能力與風險承受能力，選擇科學融資方式，拓展融資渠道、采用多種類融資，使用長期融資與短期融資相結合、租賃與銀行信貸相結合等融資組合，降低資本成本，提高醫院經濟效益。

2.3制定科學融資戰略并有效實施，改善欠發達地區公立醫院經營管理，優化資源配置，提高醫院綜合競爭力

欠發地區公立醫院尋找醫院可持續發展道路，制定科學的發展規劃，與醫院實際經營能力相匹配，出現暫時性經濟困難時，短期融資緩解了經濟運行資金流通壓力，保證醫院業務正常運轉；當醫院擴張經營規模時，應考慮醫院實際經營能力和未來發展方向以及技術發展趨勢，制定適合發展融資規模，項目融資填補了欠發地區的診療空白，提升了臨床診斷水平，使本地區的人民群眾疾病得到及時診斷，在一定程度上解決了看病貴、看病難的局面，取得了社會效益、技術效益和經濟效益仨盈，獲得了醫療市場竟爭優勢。

3欠發達地區公立醫院根據融資戰略選擇合適融資工具

3.1確定融資渠道和融資方式的前期工作為醫院實現融資戰略目標奠定了基礎

醫院應根據發展狀況確定融資規劃，分析融資需求，對配置項目進行可行性分析與論證后，擬定出融資方案，按不同的融資渠道，明確融資用途、規模、結構和方式等相關內容，并對融資成本和潛在風險做出充分估計；明確借款規模、利率、期限、擔保、還款安排、相關的權利義務和違約責任等內容。醫院應根據批準的融資方案進行必要的審計、評估和信用評級，并進行跟蹤，定期或不定期檢查和評價融資資金活動情況，確保融資資金安全和有效運行，保證醫院融資計劃實現，保證欠發達地區公立醫院運作正常與健康發展。

3.2利用短期融資緩解了欠發達地區公立醫院營運資金壓力

目前，醫院采用短期融資方式主要是銀行流動貸款和商業信用。銀行流動貸款是醫院根據自身發展需要向銀行借入流動性的借款，主要用于醫院日常經營活動購買藥品、醫用耗材等流動性資金。其優點是比較靈活方便且實效性強，但籌資成本高，限制性強且籌資風險大。商業信用實際上是醫院賒購行為，也是醫院經營的自發性負責，屬于無息負債，限制條件少，期限一般較短，籌資數量受到交易額限制。醫院分析這兩種融資方式利弊，根據自身實際情況選擇適當融資額。由于醫院在日常經營業務時，為了體現醫院公益性，承擔著社會救死扶傷的責任和政府下達一些公共項目，一般情況下醫院不能得到政府及時補償且補償不足；還有醫保政策的實施，醫療行為后付制等因素，影響了醫院流動性的資金，影響了醫院資金周轉。醫院采用銀行流動貸款和商業信用來彌補這一資金的短缺，為解決醫院資金暫時性困難，起到了調節作用，保證醫院正常運轉，同時，欠發達地區公立醫院利用短期融資資金滾動運作，提高效益增加醫院價值。

3.3利用長期融資擴大了醫院規模，增強了欠發達地區公立醫院發展后勁和獲利能力

當前，醫院采用長期融資方式是長期借款和融資租賃。醫院利用長期借款取得資金主要投入醫療用房的基本建設。長期借款是醫院向銀行或其它非銀行金融機構借入的使用期限在1年以上（不含1年）的借款。一般情況下使用信用借款，也有擔保借款等。長期借款優點是籌資速度快；籌資成本低，借款利息低，也無需大量的借款費用；借款彈性好，醫院可以與銀行直接接觸，如到期后無法償還可以申請延期。其主要缺點是財務風險大，必須按時支付利息；限制條款多，定期報送財務報表等；籌資數量有限。醫院應根據資金流與發展情況，選擇有利醫院經營業務的償還期限，可以采用定期支付利息、到期一次性償還本金的方式；定期等額償還方式；平時逐期償還小額本金和利息，到期時償還剩下的大額部分償還方式。醫院采用融資租賃方式引進大型儀器設備，融資租賃是一種資本租賃，在固定資產租賃期間，融資租賃的固定資產屬于醫院可控制的固定資產，視為醫院自有資產，租賃期滿，固定資產所有權歸為醫院資產，所以，融資租賃實質上是一種分期付款購買資產的一種方式，也可以說是用少量資金引進先進醫療設備，在欠發地區是醫院管理者選擇比較實用的融資渠道之一，其優點是籌資速度快，限制條件少，設備淘汰的風險小，并且到期還本的負擔輕，缺點是資金成本高。醫院管理者在實際操作中制定周密還款計劃，可以采用平均支付利息方式，也可以采用拋物式的等還款方式，根據實際情況與融資公司協商采用有利于醫院資金流動的還款方式。目前欠發達地區公立醫院采用融資租賃方式主要有融資租入、售后回租、保理等。目前欠發達地區公立醫院采用融資租賃引進大型儀器設備成功案例有CT；DR、CR；DSA；核磁共振等大型醫療設備。長期融資是醫院用以后的錢辦現在的事，實現醫院戰略目標，推動醫院建設與發展。

3.4欠發達地區公立醫院繼續拓寬融資渠道，尋求醫療事業更大的發展空間

為了體現醫院公益性醫院不但要積極爭取政府財政補助，慈善捐款等資金來源。更要大膽創新融資，跟上醫療市場發展的時代步伐，采用（PPP）公私合伙融資、(ABS)資產支持證券融資、利用產業投資基金和保險融資等融資方式籌集資金，獲得醫院更好的發展機遇。

4結束語

制定科學的融資戰略并有效實施，解決了欠發達地區公立醫院資金困難，保證醫院業務正常的經濟運行，壯大醫院資本實力，把握住醫院發展的最佳機會，取得了竟爭優勢。為病人提供優質服務、先進的醫療設備，提高醫療技術診斷水平和病人滿意度，改善就診環境和就診條件，穩定醫療隊伍，推進欠發達地區公立醫院健康可持續發展。

參考文獻

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［4］季旭東.化解中小企業融資難的幾點建議［J］.財務與會計, 2012,(2).

篇10

一帶一路宏觀布局下，中國的基礎工業將以構建“一帶一路”為契機，與一帶一路沿線國家（以下簡稱“沿路國家”）進行互聯互通，包括交通、物流、能源在內的基礎設施工業面臨新一輪的發展機遇。

一、絕緣子行業

絕緣子，又稱為絕緣子避雷器，是一種特殊的絕緣控件，是輸變電設備的重要組成部分。絕緣子被廣泛應用于電力行業，主要用途是在輸電、供電以及發電等領域發揮支撐導線、絕緣和防止電流回地的作用。

根據電網鋪設和電站需求不同，絕緣子產品分為輸電線路用絕緣子和電站用絕緣子。在輸電線路上，絕緣子主要用于架空輸電線路；在電站領域，主要作為電站建設中導電部分的絕緣支持或連接物。根據電壓等級的分類要求，絕緣子又分為低壓絕緣子和高壓絕緣子。低壓絕緣子主要指耐受電壓等級在1kV以下的絕緣子；高壓絕緣子則指耐受電壓等級超過1kV的絕緣子。總體來說，絕緣子行業需要根據電力系統發展需求而進行產品開發，并且對電力系統的穩定性起著重要作用。

近年來，隨著國家對電力行業的持續資金投入，電力設備行業市場空間逐年增長，這也拉動了發電、輸電和用電配套的絕緣子避雷器制造行業的快速發展。“十一五”期間，我國絕緣子避雷器制造行業銷售收入的年均復合增長率在23%以上，隨著國民經濟增速放緩，電力行業投資增速漸減。

伴隨著電力行業的發展，絕緣子廠商不斷調整方向，從當前的市場競爭格局來看，總體體現為：行業集中度不高，產能過剩、市場需求不足、產品同質化導致的企業競爭加劇。具體而言，行業內高端產品市場（500kV及以上電壓等級）競爭方式主要是質量為主，價格為輔，競爭相對適中；中端產品市場（220kV電壓等級）競爭方式主要是質量和價格并重，競爭相對激烈；低端產品市場（110kV及以下電壓等級）競爭方式主要是價格為主，質量為輔，競爭非常激烈。

二、絕緣子行業的發展動因

（1）市場因素。國民經濟，特別是電力工業的發展，是絕緣子行業發展的主要動力。絕緣子產品的下游是電力工業，絕緣子市場的發展與國民經濟的發展，特別是電力工業發展趨勢緊密關聯。2014年以來，我國國民經濟增速減緩，但電力工業運行總體供需平衡。2014年，全國全社會用電量為55233億kWh，同比增長3.8%，增幅比2013年降低了3.7%。2014年，我國電源建設投資完成額為3646億元，發電設備新增裝機容量10350萬kW，較去年同期增加了950萬kW；我國電網建設投資完成額4118億元，較上年同期增加了224億元，但總體來說電源建設投資已經趨于平穩，主要是風電、核電等清潔能源的增幅提升，進一步優化電源建設結構。隨著國家電力建設投資結構的調整，近些年電網建設呈現加快的趨勢，2014年國家電網建設投資完成額4118億元，新增22kV及以上變電設備容量2.24億kVA，較上年同期增加了3.61萬kVA。

（2）技術因素。絕緣子是運用諸多技術于一體的綜合性產品和個性化產品，技術專門化、不易復制，并且對技術人員的理論基礎、技術功底和實踐經驗要求較高，并且需要隨著電力工業的發展不斷創新。

（3）質量因素。絕緣子是電力系統的穩定、可靠運行的重要因素。因此，對絕緣子產品的技術指標及質量水平要求較高。新產品的研發、新廠家的投入必須符合國家和行業標準，并通過用戶指定試驗機構的全套型式試驗、產品鑒定、掛網運行、產品運行考驗等必要程序后方可進入市場。

（4）品牌效應囿于絕緣子對于用電安全的重要性，加之下游電力工業多以壟斷性質的國家電網、南方電網以及電站系統，良好的品牌效應是企業招標入圍的重要考慮因素。

三、一帶一路對電力工業的影響

2013年9月和10月，國家提出建設“新絲綢之路經濟帶”和“21世紀海上絲綢之路”（簡稱為“一帶一路”）的戰略構想。“一帶一路”不是一個實體和機制，而是合作發展的理念和倡議，是依靠中國與有關國家既有的雙多邊機制，借助既有的、行之有效的區域合作平臺。一帶一路的戰略構想將通過絲綢之路沿線國家內部以及沿線國家區域之間的交通、電力、通信等基礎設施規劃合作，開展國際合作，同時解決我國產能過剩、需求不足的矛盾。

基礎建設是”一帶一路”的重要環節，而電力工業作為國民經濟發展中最重要的基礎能源產業，必然是一帶一路的戰略主角之一。“一帶一路”覆蓋國家人口達到46億，而其中絕大部分國家人均用電量處于世界低位。按照人均用電量來劃分世界國家，可以分為四檔：北美、北歐及澳大利亞等少數發達國家，人均用電量在一萬KWh以上，處于第一檔；德國、法國等大部分發達國家人均用電量則在5000～10000KWh，處于第二檔；中國、哈薩克斯坦、東歐等新興市場人均用電量約為2000～5000KWh，處于第三檔；人均用電量不足2000KWh的國家則主要分布在中亞、非洲等發展中國家和欠發達地區，處于第四檔。“一帶一路”覆蓋國家大多數在第三檔和第四檔，在電力投資上具備剛性需求。

經過十期間長期大規模的國內電網建設經驗，我國電力設備企業在技術和生產積累大量經驗，具備一定的國際競爭力。而與國際的傳統電力設備公司比，中國電力設備企業有成本低、產品性價比高，與昂貴的國外電力設備公司相比有明顯的性價比優勢。而絲綢之路經濟帶國家中大部分有迫切的電網建設需求，且無本土強勢電力設備制造企業，給技術經驗領先的中國電力設備企業帶來可觀商機。

一帶一路的戰略構想下，分析沿路國家的電力工業現狀，可知沿路國家有推動國家電力基礎設施建設的需要，這必然給我國電力工業帶來強勁的增長點和走出國門的歷史機遇。

四、一帶一路給絕緣子行業的策略建議

分析一帶一路戰略構想及隨之推出的實質性舉動，對我國電力工業的走出去帶來重大利好，也有利于緩解電力工業的產能過剩。在電力系統穩定運行中發揮重要作用的絕緣子行業，也將迎來新一輪的利好。

（1）特高壓線路絕緣子迎來新機遇。APEC會上，國家電網總經理舒印彪明確國家電網公司將依托遠距離、大容量、低損耗的特高壓技術來打造“一帶一路”經濟帶輸電走廊，實現與中亞5國的電網相連，共享哈薩克斯坦大型能源基地和中亞豐富的風能和太陽能資源，遠期或將實現和蒙古、俄羅斯等國聯網。根據國家電網的投資計劃，2015年將計劃投資4202億元，相比2014年增長9%，投資繼續保持增長。在2015年國家電網年會上，國家電網負責人表示將積極開展周邊國家到中國的4條特高壓直流工程前期工作，包括哈薩克斯坦埃基巴斯圖茲-南陽±1100kV高壓直流工程、俄羅斯葉爾科夫齊―河北霸州±800kV高壓直流工程、蒙古錫伯敖包―天津和新疆伊犁―巴基斯坦伊斯蘭堡±660kV直流工程前期工作。從電力細分領域來說，線路絕緣子，特別是特高壓線路絕緣子在配合電網建設周邊國家與中國電網互聯的特高壓直流通道上，面臨著新的發展機遇。

（2）清潔能源電站為電站用絕緣子帶來市場空間。隨著“走出去”戰略加快，風電等相關企業不斷在巴基斯坦、羅馬尼亞、塞爾維亞等國家取得訂單，風電、核電、太陽能電站等清潔能源在沿路國家面臨新一輪發展機遇，必然利好電站用絕緣子。

五、結語

對于絕緣子行業，要成功借助“一帶一路”戰略走出去，需要在國際化的道路上不激進、不懈怠，在夯實技術和研發的基礎上，深刻把握沿路國家國情，才能做到不盲目，扎扎實實地進行國際化的規劃與設計，從而順利走出國門，進行國際化經營。

（作者單位為平安證券有限責任公司）

參考文獻

[1] 2013年絕緣子避雷器行業統計資料匯編[R].中國電器工業協會絕緣子避雷器分會，2014.