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中圖分類號:F426.91 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)02-0000-01
一、水利工程實務建設特點
1.有很強的系統性和綜合性。單項水利工程是同一流域,同一地區內各項水利工程的有機組成部分,這些工程既相輔相成,又相互制約;單項水利工程自身往往是綜合性的,各服務目標之間既緊密聯系,又相互矛盾。水利工程和國民經濟的其他部門也是緊密相關的,規劃設計水利工程必須從全局出發,系統、綜合地進行分析研究,才能得到最為經濟合理的優化方案。
2.對環境有很大影響。水利工程不僅通過其建設任務對所在地區的經濟和社會發生影響,而且對江河、湖泊以及附近地區的自然面貌、生態環境、自然景觀,甚至對區域氣候,都將產生不同程度的影響。這種影響有利有弊,規劃設計時必須對這種影響進行充分估計,努力發揮水利工程的積極作用,消除其消極影響。
3.工作條件復雜。水利工程中各種水工建筑物都是在難以確切把握的氣象、水文、地質等自然條件下進行施工和運行的,它們又多承受水的推力、浮力、滲透力、沖刷力等的作用,工作條件較其他建筑物更為復雜。
4.水利工程的效益具有隨機性。根據每年水文狀況不同而效益不同,農田水利工程還與氣象條件的變化有密切聯系,影響面廣。水利工程規劃是流域規劃或地區水利規劃的組成部分,而一項水利工程的興建,對其周圍地區的環境將產生很大的影響,既有興利除害有利的一面,又有淹沒、浸沒、移民、遷建等不利的一面。為此,制定水利工程規劃,必須從流域或地區的全局出發,統籌兼顧,以期減免不利影響,收到經濟、社會和環境的最佳效果。
5.水利工程一般規模大,技術復雜,工期較長,投資多,興建時必須按照基本建設程序和有關標準進行。
二、水利工程建設管理的必要性
水利工程是防洪、除澇、灌溉、發電、供水、圍墾、水土保持、移民、水資源保護等工程(包括新建、擴建、改建、加固、修復)及其配套和附屬工程的統稱。水是人類生產和生活必不可少的寶貴資源,但其自然存在的狀態并不完全符合人類的需要,只有修建水利工程,才能控制水流,防止洪澇災害,并進行水量的調節和分配,以滿足人民生活和生產對水資源的需要。水利工程是國家的基礎工程,能夠提供防洪、抗旱以及發電等作用,長期保護國家經濟財產,對國民經濟的發展具有基礎性作用;此外在保障人民的生產和生活以及保護生態環境方面,水利工程也具有重要作用。基于水利工程的這種基礎性作用,必須切實提高水利工程建設管理的效率,加快建設水利工程的速度,以促進水利工程建設的保質保量完成,實現合理利用水資源、實現可持續發展。對于任何工程來說,基礎都在于工程的建設,而整個工程的關鍵則在于建設管理,水利工程建設也是如此,只有管理好工程建設,水利工程才能按質按量的如期完成。然而,水利工程建設管理非常復雜,整個過程呈現出系統性的特征,管理人員必須對現有資源進行全面的規劃,從人員調度到材料分配等各個環節都要進行有效管理,因此在水利工程項目建設的初期以及整個過程中都有必要對其管理進行合理的策劃以及有效執行。
三、水利工程實務建設內容
1.水利工程承擔擋水、蓄水和泄水的任務,因而對水工建筑物的穩定、承壓、防滲、抗沖、耐磨、抗凍、抗裂等性能都有特殊要求,需按照水利工程的技術規范,采取專門的施工方法和措施確保工程質量。
2.水利工程對地基的要求比較嚴格,工程又常處于地質條件比較復雜的地區和部位,地基處理不好就會留下隱患,事后難以補救,需要采取專門的地基處理措施。
3.水利工程多在河道、湖泊、沿海及其他水域施工,需根據水流的自然條件及工程建設的要求進行施工導流、截流及水下作業。
4.水利工程要充分利用枯水期施工,有很強的季節性和必要的施工強度,有的工程因受氣候影響還需采取溫度控制措施,以確保工程質量。水利工程施工,與社會和自然環境關系密切,因而實施工程的影響也較大,須要把握時機合理安排計劃,精心組織施工及時解決施工中的防洪、渡汛等問題,以保障施工安全。
四、水利工程建設管理思考
1.提高工程管理人員專業技能。為提高水利實務建設管理水平,就要不斷的進行崗位培訓,定期考核,根據考核結果決定管理人員的去留,把原先技術類人才向管理類人才轉變,成為兩者兼備的綜合性人才。還有一些基層人員都是剛畢業的大學生,專業知識比較豐富,但是缺乏管理和實踐經驗,讓他們多參與到實踐管理工作中來,培養他們成為優秀的管理人員,使整個管理團隊更顯年輕有活力,這也是提高水利工程建設管理水平的重要方法。為了實現對工程管理的改革,還必須切實提高管理者的管理水平,適時引入新的管理機制,如信息化管理體制,這些都有賴于管理人員素質的提高。
2.合理控制水利實務建設進度。水利工程施工管理應以合同管理為核心,有效控制工程項目質量、安全、進度和投資,加強信息管理,并協調建設各方。質量管理機構應督促承包人按合同規定的總工期目標與報經批準的施工進度計劃按章作業、均衡施工文明施工,避免發生突擊搶工、趕工局面。出現施工進度嚴重拖延,并可能因此影響合同目標時,質量管理機構應及時發出加快工程進展或加速施工指令,或直接向承包人發出調整、修改施工進度計劃的指示。由于各種原因致使施工進度計劃在執行中必需進行實質性修改時,承包人應提出修改進度計劃報質量管理機構審查,工程被指令暫停施工時,質量管理機構應督促承包人妥善照管,爭取創造早日復工條件。
3.加強質量監督體系建設。水利工程是關乎國計民生的基礎性工程,關系到人們的生命和財產安全,加強水利工程質量監督管理具有重要的現實意義,不僅要在建設過程中保證工程的質量,也要加強對工程建設過程中質量的監督管理,針對目前監管力度疲軟的情況,必須建立高素質的監管隊伍,發揮監管部門在工程建設管理體系中的監督作用,通過題高監管力度,大力提升水利建設的質量。為了保證水利工程的質量,還必須嚴格監管水利工程建設的各種材料,在材料進入施工過程之前,就要對其進行檢驗,只有合格的材料才能使用,對殘次品要進行剔除。為了對工程建設的各個環節都要進行有力的監管,必須提高監管人員的素質,建立健全監督體制,開發引進先進的監管工具和監管方法。?
五、結語
古往今來我國興建了許多大大小小的水利工程,水利工程的修建技術已慢慢靠近國際水準,其中以三峽水壩最為著名。為提高水利工程實務建設管理水平,應提高建設管理人員專業水平,合理控制施工進度,加強質量監督體系建設,以減少水利安全隱患,提高國民經濟發展水平。
參看文獻
中圖分類號:TU71文獻標識碼: A
引言
質量控制對于房屋建設工程而言是最為重要的內容。對于質量監督機構的監督和檢查需要配合設計、監理和施工單位之間的工作,多方面采取措施進行維護管理,這樣才能確保工程項目質量與實際情況相符合。一般需要經過規劃質量、設計質量、招標質量、施工階段、竣工階段不同的操作環節,從而達到整個項目的控制作用。
一、對房屋建設相關施工人員的管理
1、制度問題。在房屋的建設中,需要建立科學的管理體系和嚴謹的管理制度,在這種情況下才能為房屋建設提供制度上的保障,在工程施工管理中間發揮重要作用,科學合理的管理制度和體系建設要在建筑企業中間逐漸引起重視,確保整個建筑的安全生產和順利完工,避免施工管理中各種問題的出現。
2、人員執行力問題。很多的企業在房屋建設中的確足夠重視管理體系和管理制度的完善,但是在這些制度和體系實際執行過程中,出現了執行偏差,沒有完全的按照制度規定和體系結構進行操作,造成了施工管理中出現了許多問題。
3、建筑人員素質。施工管理的主體是管理人員,但是在招聘的過程中很多管理人員的業務素質沒有進行嚴格考核,造成管理中管理者不能很好的領會施工管理的精要,沒有實施合理有效的管理,甚至部分素質低下的管理人員在施工管理中偷工減料,對房屋建設的施工質量造成了嚴重影響。
二、對房屋建設中施工制度的控制
1、加強建設項目設計、質量管理。良好的房屋建設設計是建設高質量房屋的前提,在高質量的設計圖紙面前,工程建設工作才有質量保證,才有技術支持。設計人員作為設計的關鍵環節,他們要不斷的加強自己的理論素質和實踐操作能力的培養,用現代化的設計理念設出符合時代要求,消費者滿意的房屋建設。除去設計人員的因素,在實際的操作中,建筑單位還要加強房屋建設設計管理,避免管理疏忽為房屋留下安全隱患。建筑公司在施工過程中間要加強培訓優秀合格的管理人員來管理施工質量,另一方面還要對房屋設計人員的能力和水平進行提高。建筑公司在施工管理中要從全局的方向出發,在保證全局建設目標不變的前提下靈活的進行組織結構調整。
2、創新房屋建設施工的管理制度和管理體系。良好的管理制度和管理體系是進行房屋建設施工管理的關鍵,在制度和體系上要根據實際的情況,進行創新,制定最優管理制度和體系。管理制度和體系的創新首先要符合時代的要求,進行現代化的管理,使建筑施工企業在施工時具有時效性和科學性;其次,建立完善的責任負責制,將責任具體到人,具體到事,嚴格執行責任追究和責任承擔。
3、房屋建設施工中進行綠色管理。綠色管理是房屋建設人員在對整個房屋建設項目透徹分析下進行綠色控制。工作人員施工中要對綠色控制的方式和途徑進行分析,分析中兼顧工程建設的每一個細節,制定科學合理的綠色管理戰略。在綠色管理戰略實施過程中,要將經濟的持續健康綠色發展觀引入到房屋建設中間來,將建設環保、綠色、生態的房屋作為建設創新的重中之重,綠色管理的核心要領。
4、加強房屋建設施工中安全管理。安全生產是工程建設中最重要的一個環節,為了方便安全管理,可以在管理中間建立安全責任制和安全獎懲制度,對于安全生產的人員進行獎勵宣傳,對于違反安全生產的人員進行適當的懲治,保證整個施工過程中安全管理的順利實施。影響房屋建設施工質量的因素有很多,在實際的質量管理中運用的方法和方式也有很多,總的來說是需要根據不同的實際情況選擇與之相適應的質量控制方法。
三、房屋建設施工中質量控制的措施
1、質量控制方法。
在對房屋建設進行質量控制時,常用的控制方法是首先對相關的技術文件、報告、表格進行審查,其次是進行現場的質量檢查。首先,是對相關技術文件、報告、表格的審查,這些技術文件、報告、表格都是理論性的材料,但是只有對這些理論性的材料審查合格之后,這些理論性的材料才能更好的去指導實踐,一旦理論材料出現錯誤,再精準的施工也是白費,所以理論材料要嚴格審查,尤其是對施工技術,管理方案,施工原材料質量這些涉及施工全局的文件報告;其次是現場質量檢查,為了保證施工質量,開工之前到工地進行實地檢查,保證工地的條件符合施工要求,符合安全生產要求,施工過程中對于重要的施工環節進行停工檢查,確認無誤之后才恢復生產,分項、分部工程完成之后也要進行全面的檢查簽字之后才能進行下一項目施工。
2、質量因素的控制。
人的控制。在工程質量的影響因素中,所有參與施工的人員是影響工程質量的最重要因素,因此,對于人的控制是保證工程質量的關鍵。對于人的控制,主要是加強施工人員的專業技術培訓,安全生產知識灌輸,崗位責任講解等,讓施工人員在施工過程中能夠在管理人員有序的組織下安全生產,盡可能避免人為因素引起的房屋建設質量問題。
材料的控制。材料的控制主要是對工程建設中涉及到的原材料、成品、半成品等的檢查管理,在材料管理中最重要的就是材料進庫和進入施工現場之前的管理,在這個環節要對施工材料的規格屬性進行嚴格的檢查,并做好登記,確保使用材料符合房屋建設設計規劃方案中的要求,在放入工地或者倉庫的材料,還要根據材料的屬性進行必要的防濕防潮處理。
機械的控制。在房屋建設設計中對施工中的機器設備都會有相關的要求,在機械控制中首先是檢查機械設備是否符合設計要求,其次要健全機器設備使用管理制度,機器維修保養制度,定時的對機器進行維修保養,做到機械性能保持在最佳狀態,機械使用人員是持證上崗。
環境的控制。環境的復雜多變對房屋建設的質量也會產生一定的影響,在工程施工中間要根據工程的特點,分析出對其影響較大的環境因素,及時的做好環境控制,例如:有的房屋建設對天氣的影響十分敏感,施工中就要及時準確的做好天氣預報,在施工中做好規避措施。
另外工程施工現場的環境也是影響工程質量的重要因素,施工現場要保證暢通的交通,充足的用電供水,以及工程中間所需的原材料,這些都是提高建筑質量的保障。施工技術的控制。施工技術是進行質量控制的一種重要手段,采用細致的施工技術對工程的各個細節的建設和整體的建筑質量具有重要意義。
3、質量的階段控制。
對于質量的階段控制主要分為對房屋建設的施工前質量控制,施工中質量控制和施工完成之后的質量控制。事前質量控制。事前質量控制就是在工程開工之前做好準備工作,保證工程順利開工,在事前質量控制中,主要是對設計圖紙的合理性的檢查,保證圖紙設計符合一般的建筑原理和審美要求。其次是在施工材料準備方面,確保施工材料的數量規格是按工程施工方案中的要求準備的,以確保正式開工之后,原材料供給充足。再次,是對施工機械設備的質量檢查,保證機械設備的性能保持在最佳狀態,在正式施工中間不會出現因為機械故障影響工程進度的情況。最后,對工程施工人員的培訓,增強工程施工人員在施工中安全責任意識。事中質量控制。事中控制是在施工過程中對重要的工序進行質量檢查,尤其是在工序的交接階段,質量檢查將更加嚴格,只有每道工序的質量檢查合格,整個建筑才能符合設計要求,另外在檢查中間還要堅持理論和實踐相結合,將圖紙設計和實際施工進行仔細對比,以免出現違反圖紙要求的建筑工序。事后質量控制。
結束語
總之,房屋建設工程管理是一項綜合性極強的工作,管理過程中我們必須做好各個環節問題的處理工作,讓每個建設項目都能得到有效處理。對房屋建設工程建設中實施質量計劃必須全面落實到實處,以提高工程項目質量。
參考文獻
所謂的管道工程是指油品管道、天然氣管道以及固體料漿管道的建設工程,從廣義上來說,管道工程還包括所使用的器材以及設備供應等。管道工程作為一種成本相對較低的物資運輸方式,其對于工程質量的要求也相對較高。為了有效的保證工程的質量和控制工程的成本,就需要對建設過程中的物資采購和管理環節進行不斷的改進和完善。本文將對這個問題展開全面的分析和研究。
一、中石化管道工程的特征
中石化管道工程的主要是完成將原油從油田、碼頭等輸送到煉油廠等功能的輸送線路。中石化管道建設就是將原油管線從油田、碼頭等鋪設連接到煉油廠等化工廠。總體而言中石化管道建設的一個項目往往要途徑幾個省,工程的工期比較長大約為3-4年的時間。具體而言管道工程具有以下幾個方面的特點。
(一)項目的綜合性強
管道工程是一個集多種現在化的科學技術為一體的綜合性工程,其包括建筑工程、安裝工程等,需要醫學工程建設、設備技術等方面的專業知識。一個項目需要投入大量的資金,消耗大量的工程物資和人力資源。因此,合理的安排工程的投融資、物資的采購和管理以及人員的選拔和分配,對于提高工程的質量,降低工程的成本具有重要的意義。
(二)工程復雜性高
中石化管道工程作為大型的管道工程,往往長達數千公里,沿途要經過好幾個省,可能需要翻過高山、越過丘陵、跨國大河、穿越條件極為艱難的沼澤地和沙漠等。所有這些因素就使得工程的復雜性大大的提升,在建設過程中不僅需要考慮所需要的工程技術,同時還需要對物資的采購、供應和管理、交通車輛、供水、供電、通信等多方面進行合理的協調和平衡。
(三)技術性強
管道工程是現在技術性較強的一種工程,管道本身以及所需要的各種設備需要在較大壓力下工作,這就對工程的技術提出了較高的要求。同時,由于外在條件不同,運輸物質不同,對于工程所需要的物資也提出了較高的要求。在原料采購過程中就需要做好物資質量和成本之間的平衡工作。
(四)管道工程嚴格性高
管道工程必須按照設計的標準和規范的要求進行嚴格的建設,確保工程能夠長期的,在高效、安全的狀態下持續的運行,在工程建設的過程中就應該保證管道能夠在一種最佳的狀態下工作。
二、工程建設中的物資采購與管理
通過上文的研究可以得到中石化管道工程具有建設線路長、施工地點分布、建設時間長、外在條件惡劣等多種特征。針對這些特征就需要對工程物資的采購和管理進行合理的規劃和研究。
(一)工程物資的采購
1、工程物資的采購和運輸
中石化管道工程沿途要經過好幾個省,需要面對多種地理條件,如果采用統一貨源采購地的方式雖然能夠得到采購價格上的優惠,但是長途運輸會增加采購物資的運輸成本。因此,在采購方面首先應該合理的選擇貨源地,確保貨源地的分布能夠在最佳的運輸調配下實現工程物資的就是供應和成本的有效控制。
2、供應商的選擇
經濟的不斷發生,技術的不斷成熟以及國家對于相關產業的支持,目前統一物資的生產和銷售企業成千上萬,如果在這么多的供應商中選擇最佳的供應商,就需要進行全面綜合的考慮。首先,在選擇供應商是應該對供應商的規模、技術能力和內部質量控制等進行全面的檢查,確保供應商具有提供合格原料的資質。其次,應該對供應商的誠信狀況進行全面的評估,確保供應商能夠及時的進行貨物的供應,滿足工程對物資的需求。最后,應該根據供應商提供的訂貨批量優惠政策,以及工程本身的需求、運輸的成本、物資的管理費用等多種因素,選取綜合成本最低,質量最高的供應商。
(二)工程物資的管理
1、到貨地點的選擇
在工程物資管理中,選擇合適的到貨地點,對于降低方便運輸、管理等都具有積極的作用,對于到貨地點的選擇,應該綜合考慮工程的地理條件、施工現場設計等多種因素進行決定。
2、產品質量控制
為有效的控制產品的質量,首先應該設置嚴格的產品驗收入庫程序,對產品的數量、質量和功能等進行驗收。其次,采用相互監督的方式,使驗收程序落實到實處。
3、到貨時間和資金支付方式
對于工程物資采購的形式應該根據工程的進度和日消耗量采用批量訂貨的方式,到貨時間的決定應該綜合考慮倉庫管理費用、運輸成本以及訂貨批量等多種因素。同時,現金的支付方式應該是驗貨付款或者是賒購的方式,這樣能夠有效的提高資金的利用效率,降低工程的資本成本。
參考文獻:
[1]許鳳茹.物資管理問題與建議[J].消費導刊,2007
[2]薛敏.加強材料采購的控制與管理探討[J]. 會計之友,2005
一、鐵路建設項目工程物資管理問題
(一)制度不健全
甲供物資進場之后,物資管理工作中的收料及發料等簽認工作不規范,并且缺少有效的制度,造成甲供物資當中的設備卡、賬以及物的不符。進行工程管理時,由于各方的制度及人員的素質等原因,沒有對物資產品進行及時的檢查與驗收,導致有關的資料簽認情況難以落實,不利于物資的清算,影響了鐵路工程的施工進度。
(二)應急物資采購不完善
應急物資采購指的是工程招標結束時,招標日程的安排及招標批次對建管或者部管中甲供物資造成影響,導致工程在開工時無法及時提供相應的物資,為了確保工程項目的順利進行,工程的承包單位先行自購的物資設備。現階段鐵路物資管理政策中,尚未對應急采購物資設備進行明確,導致項目部門不知所措。同時,物資采購管理模式也較為落后,導致管理工作效率不高。此外,對于物資市場不了解,難以對物資的市場價格進行準確地掌握。
(三)工程物資計價結算問題
鐵路項目建設投資大,建設周期長,因此物資結算對于項目建設有著重要影響。我國目前多數鐵路項目均采用季度末驗收結算的模式,而甲供物資則是以月結方式進行的,這樣就使得工程驗工計價和加工物資結算不同步,造成施工方在驗工計價時存在占用資余過多的問顆,從而給后續物資管理帶來很大影響。
二、鐵路建設項目工程物資管理措施
(一)加強對甲供物資的招標采購管理
進行鐵路建設項目過程中,甲供物資的采購工作作為工程投資與控制的關鍵環節,對工程的順利進行產生重要的影響。因此建設方需要認真、嚴格地按照國家或者鐵道部的物資采購法規進行,根據有關的批復及時處理好工程物資設備的招標或者投標與采購等工作。與此同時,對于根據合同規定的甲供物資設備單進行采購,同時也根據《鐵路建設項目甲供物資設備目錄》規定執行,同時也應按照合同的約定履行,此外應嚴格按照物資設備的招標與計劃批復避免出現隨意擴大物資采購范圍的行為,確保做好物資管理工作。
(二)改善物資管理模式
鐵路建設單位要對物資采購管理的模式進行改善,做好市場調研工作,可以將鐵道部到路局再到建設項目的管理模式給應用進來,同時重視鐵路的建設規劃落實相關的資金。此外,及時全面的評價物資供應商的一系列情況,如信譽、資質、服務質量等,對物資供應商的檔案進行合理構建。最后要組織相關的工作人員調研物資市場,以便對物資市價、產品價格以及供應商分布等情況更好及時的掌握,更好的開展物資招標與采購工作。
(三)集中結算工程物資計價
鐵路建設項目的突出特點就是建設規模大、投入資金多、建設線路長,因此在工程物資方面的計價金額較高,而且涉及的供應商較多,如果繼續采用以前的月度計價結算的方式,不利于對工程物資供應商的管理。由于工程物資原理部門的工作壓力較大,所以可以采用集中結算工程物資計價的方式提供工作效率。結算截止時間的確定,供應商可以及時與業主進行溝通,例如可以通過傳真方式,與工程監理單位、工程施工單位進行賬目的核算,從而確定有關的階段時間和地點,需要多個單位的物資部以及計財部等統一進行簽認再辦理相關的結算手續,從而提高物資管理工作的水平。
(四)完善臺同的管理
鐵路項目建設過程中工程物資數量大、規格種類多,尤其是對于牽引供電類或者通信信號的材料設備,因技術要求的不同,會出現多個規格型號,其價格也存在著很大的差異。為此,在物資管理時需要根據招投標文件要求,結合商品中買賣臺同的示范文本內容,以提高工程物資質量為核心來嚴格予以管理,同時,嚴格遵循合同的會簽與備案制度以及物資的供應廠家要求,依法簽訂正規、有效的采購物資合同,重視合同的管理,進一步降低采購過程中的各類風險。此外,企業內部還應當定期對合同的管理臺賬進行更新,積極收集并且整理有關物資臺同的資料并存檔,統計并分析合同執行的情況。
(五)提高工作人員的物資采購管理水平
隨著經濟現代化和企業現代化的高速發展,物資管理工作越來越復雜,它直接影響著企業的經濟利益。鑒于此,需加強對計劃管理、倉庫管理和物資采購環節的研究和管理,加強市場需求、生產狀況、管理制度、信息管理與鐵路建設項目的互動性和聯系。同時,還要加強信息網絡的系統建設,主要包括物資儲備網、價格網和資源網,主動與其他系統合作,實現數據交換和信息共享。
三、Y語
中圖分類號:U664文獻標識碼: A
一、前言
隨著當今社會的不斷發展和人民生活水平的不斷提高,生產和生活中對污水處理的要求也日益漸高。因此,積極采用科學的方法、不斷完善監督管理就成為當前一項十分緊迫的問題。
二、污水處理工程建設管理的運行情況
1、主要工藝流程及其特性
工藝技術是污水處理廠的核心部分。污水處理采取的工藝與很多因素有關,如進水水質、出水要求、處理量、投資大小等,甚至還與氣候條件有關。雖然污水處理的工藝多種多樣,但生物法仍是我國污水處理廠采用的主體工藝,也有部分地區采用化學、物理強化一級處理,但這些處理工藝往往去除率不高,只適用于某些特定區域對出水水質要求不高或過渡階段的污水處理,總體上,我國污水處理的等級已經從一級處理向二級處理過渡。
2、運行情況
縱觀國內現已建成運營的污水處理工程建設管理,其運營狀況不容樂觀,污水處理廠年污水處理量低于設計能力20%以上的情況較普遍,甚至有較大比例的污水處理廠處于半開半停的局面。污水處理廠不能滿負荷運營,一方面必然造成部分污水的直接排放;另一方面,長期低負荷運行,污水處理廠污染物去除率受到較大影響,使污水處理工程的環境效益降低,從而造成國家投資的巨大浪費,長期低負荷運行,將造成聚磷菌無法有效地吸收細胞外的磷酸鹽合成聚磷,導致生物除磷效率下降,甚至喪失生物除磷能力。
三、我國污水處理的現狀和存在的問題
1、分期建設,分期運行
住宅小區中水處理站應該盡可能做到分期建設,分期運行。由于大部分主體工程是分期施工,并且隨著實際情況不斷做出相應的調整。所以相應的污水處理系統也應該與每期工程,同時設計、同時施工、同時運行。避免盲目的一次性投資,造成現定的污水處理系統與后期主體工程不適應,造成投資浪費。
2、入住率對運行成本的影響
所有的樓盤開發都很難保證建設完成后在短期內入住率達到設計居住人口,相應的污水處理系統在短時期內的處理水量也就不可能處理到設計水量。所以在選擇工藝時,應選擇可以根據實際處理水量進行處理的工藝,以降低運行成本。
3、投標報價的評審
污水處理工程的投資一般主要由污水管線、化糞池、土方工程、土建工程、設備及安裝工程幾部分組成。在供貨廠家報價過程中往往會把土方工程漏報造成我們對整體工程投資估算的不準確。所以我們要讓供貨廠家明確出土方工程、土建工程的范圍。不能出現在投標中只報出土建工程,在施工過程中又提出土方工程等問題。
4、運行成本
污水處理設備的運行成本與中水水費之間的關系決定著處理系統今后是否能夠正常的運行下去。在過去幾年內有很多工藝就是由于運行費用很高建設完成后運行一段時間入不付出,最終導致系統停用。
5、配套工程的投資
污水管線與處理設備兩部分才能構成完整的處理系統。在這個過程中,投標單位往往只考慮處理設備及設備安裝的費用,不考慮污水管線的投資,但對于投資方來說每一部分的投資都將影響到小區開發的總投資。所以在選擇工藝的過程中一定不能僅僅以設備投資的高低來評價工程投資高低。
6、處理系統對住宅小區環境的影響
二次污染是我們在確定污水處理工藝時要考慮的一個重要因素。在污水處理系統中機械設備的噪音、污水散發出的臭氣、地上污水處理站房對環境美化的影響、污泥處理過程中可能產生的二次污染隱患。這些都可能造成以后物業和業主之間的糾紛。
7、對小區空間的合理利用
所選擇的工藝應該是那些可以避免占用可利用空間的工藝。如地下室就屬于可利用空間,在沒有管線、電纜的綠地下一般可利用價值較小,污水處理系統要是能夠建設在綠地以下是很好的選擇,并且處理出的中水可以就近作為綠化用水節省中水管線。
四、我國污水處理的展望
1、工業廢水處理與污水合并處理
工業廢水與污水是合并處理還是分別處理,是多年爭辯的老問題,世界各國都存在,在我國更為突出。工業廢水與污水處理的關系能否合理的解決,關系到如何發揮投資效益,即能不能使有效的資金用于更好地防治水污染的問題。多數人已認識到,應優先考慮工業廢水與污水的合并處理,規定工業廢水進入城市下水道的水質標準,并在廠內進行必要的預處理,以控制并處理容易造成的問題,工廠和城市應對城市下水道和污水處理廠的投資和運行費用共同負責,可按水量、水質合理分攤。
2、污水再生利用
污水經過不同深度的處理后,成為人們的第二水資源。污水經過處理不能得到合理的使用,就會淡化了污水處理的意義。中國水資源的擁有量在世界排名第121位,說明我國淡水資源匱乏。實踐證明來源較為可靠的再生水是第二水資源之一,但是人們對再生水的認識有偏見,認為再生水是由污水經過處理后獲得的,歸根還是污水,所以不能得到重用,因此給再生水利用渠道的開發造成了極大的困難。面對淡水資源的寶貴要求,人們重新認識再生水,把再生水利用的渠道拓寬,要因地制宜根據需要確定利用途徑。例如農業用水、工業用水、市政、園林用水、生活雜用水、城市二級河道景觀用水、利用現有坑塘儲存再生水、地下水回灌溉用水等。
3、建設環保型的污水處理廠
污水處理廠是消除污染、化害為利、造福于民的產業,建設污水處理廠要消除自身對環境的污染,特別是隨著環保法的深入人心,全民環保意識的增強,污水處理廠自身的污染應引起高度的重視。污水處理工程建設管理的建設可以從少到多,從低級到高級。結合我國實際,盡量開發高效、低耗的處理技術,以便在財力、物力不充足的條件下,經濟有效地解決水污染防治問題。
最后,要提高污水產業技術裝備國產化、系列化、成套化水平。加快開發與國外先進水平差距較大或國內空白的急需的污水技術和產品;鞏固和提高具有一定比較優勢、國內市場需求量大的技術和產品;依法淘汰設計不合理、性能落后、高耗低效的技術和產品。
五、我國污水處理工程建設管理的監管對策
1、提升污染源監控水平,做好源頭控制
加強納管工業廢水的水質、水量的監察力度,控制好污水處理工程建設管理進水水質和水量,為污水處理工程建設管理的正常運轉提供良好的條件。要求納入管網的重點工業污染源建設污染源自動化監控系統、企業污水處理運行監控系統,以及必要的預警系統,提升環境保護部門監控手段,嚴格控制一類污染物和其他有毒、難降解污染物的納管濃度,杜絕排污單位偷排、漏排的僥幸心理。
2、規范運營機制,完善過程控制
一是建立健全污水處理工程建設管理運行規范,建立完善的運行臺帳記錄制度,制定污水處理應急預案;二是提高污水處理工程建設管理的自動控制化管理程度,從而可以優化運轉參數,提高能源利用率,降低運行費用;三是嚴厲打擊污水處理廠污水偷排、直排現象和受錯誤的利益驅動私自接受有毒、難降解甚至含有“三致”效應的物質的廢水。
3、健全監控體制,加強末端控制
明確污水處理廠運營責任,逐步建立完善的污水處理廠尾水和固體廢棄物等監控體制,利用行政、經濟手段,加強末端控制。建立健全尾水水質、水量監測和檢查制度;加強污水處理過程中產生廢渣處理處置的監管力度,避免廢渣排入水體,造成新的環境問題;加強運營過程中噪聲、惡臭氣體的監控。
六、結束語
從實踐出發對當前污水處理工程建設管理運行狀況及加強監管對策中所遇到的問題以及措施等相關知識,進行了粗略的分析和研究。綜上分析,監督管理工作的主要任務是運用管理的職能和科學的方法,促進工作的開展。
參考文獻
為貫徹執行北京市人民政府的《北京市城市建設臨時用地和臨時建設工程管理暫行規定》(京政發〔1988〕22號),現就有關的財務處理作如下規定:
一、按照《北京市城市建設臨時用地和臨時建設工程管理暫行規定》,市、區(縣)規劃管理局收取的臨時用地費和臨時建設工程費按季上繳同級財政。然后,財政根據實際需要撥給市、區(縣)規劃管理局一部分經費。
二、財政撥給的經費主要用于補充業務經費,改善辦公條件等。
招標單位以中標價的萬分之五交納管理費;
附:北京市劃撥城鎮建設用地工作程序(試行)
一、申請劃撥用地
凡符合《中華人民共和國城市房地產管理法》第二十三條規定的城鎮建設用地,用地單位可依法向市或區、縣房屋土地管理局提出劃撥用地申請。申請劃撥城鎮建設用地10畝以上(含10畝)2000畝以下的,向市房屋土地管理局提出申請;不足10畝的,向區、縣房屋土地管理局提出申請。
申請須說明用地單位和建設用地的基本情況及意見、聯系人與聯系電話。
二、收件
市或區、縣房屋土地管理局在收到用地單位提交的劃撥用地申請后,地政處(科)通知用地單位提交有關文件。主要有:
(1)計委立項批復和可行性研究報告的批復;
(2)市規劃局核發的《建設用地規劃許可證附件》及規劃用地紅線圖(原件);
(3)市規劃局核發的審定設計方案通知書及方案圖;
(4)與規劃用地紅線圖相同比例尺的圖紙三份;
(5)用地單位法人資格證明;
(6)用地單位關于建設用地范圍內的房屋產權情況和其它情況的說明;
(7)屬于危舊房改造項目的還須提交危改辦的危改立項批復;
(8)屬于各級財政撥款的黨政軍機關、行政事業單位建設辦公用房的項目,須提交財政部門的證明文件;
(9)其它有關文件。
三、填寫《北京市城鎮建設用地申請審批表》
用地單位交齊文件后,填寫《北京市城鎮建設用地申請審批表》。
四、實地勘察
用地單位將《北京市城鎮建設用地申請審批表》返回地政處(科)后,地政處(科)與用地單位一起到建設用地現場實地勘察。
五、審核
地政處(科)對用地單位提交的文件進行審查,對具備用地條件、符合用地手續,報局領導審核。
六、報批
局領導審核同意后,擬文報請同級人民政府批準。
七、繳納有關費用
經同級人民政府批準后,地政處(科)通知用地單位按北京市人民政府令(1994)第21號的規定繳納防洪費。
屬于危舊房改造和大面積開發的建設項目,還應通知用地單位按京房地字(1993)第524號和京計基字(1994)第0679號文件的規定繳納土地使用權出讓預定金。
八、核發《北京市城鎮建設用地批準書》
市、區縣房屋土地管理局代市、區縣人民政府擬文批復同意用地單位用地,并核發《北京市城鎮建設用地批準書》及撥地紅線圖。
九、備案
城市公有房屋管理規定
(建設部令第34號 一九九四年三月二十三日)
第一章 總 則
第一條 為加強城市公有房屋的管理,保障城市公有房屋所有人和使用人的合法權益,制定本制定。
第二條 本規定適用于直轄市、市、建制鎮公有房屋的管理。
第三條 本規定所稱公有房屋系指國有房屋和集體所有的房屋。
第四條 國家機關、社會團體、企事業單位及軍隊管理的國有房屋屬于國家財產,由國家授權的單位(以下簡稱產權人)依法行使經營和管理的權利并承擔相應的義務。
集體所有的房屋,由集體組織(以下簡稱產權人)依法行使經營和管理的權利并承擔相應的義務。
公有房屋產權人同時享有相應的土地使用權。
第五條 公有房屋的經營和管理要逐步實現社會化、專業化。產權人可以委托物業管理公司等代為經營和管理。
第六條 房屋產權人和使用人對所管理和使用的房屋負有保護責任。任何單位和個人都不得侵占、損壞公有房屋,不得利用公有房屋獲取非法利益。
第七條 國務院建設行政主管部門主管全國城市公有房屋的管理工作。
省、自治區建設行政主管部門主管本行政區域內城市公有房屋的管理工作。
縣級以上城市人民政府房地產行政主管部門主管本行政區域內城市公有房屋的管理工作。
第二章 所有權登記
第八條 公有房屋實行所有權登記制度。公有房屋所有權的合法憑證是《房屋所有權證》、《房屋共有權證》。
第九條 公有房屋產權人應當在規定期限內,到房屋所在地房地產行政主管部門辦理所有權登記手續,經審查合格后領取《房屋所有權證》。
共有房屋由房屋共有人共同申請所有權登記,領取《房屋共有權證》。
第十條 公有房屋所有權轉移、房屋狀況變動和房屋滅失的,公有房屋產權人應當在規定期限內到房屋所在地房地產行政主管部門辦理所有權轉移、房屋狀況變動和房屋滅失登記。
第十一條 辦理公有房屋所有權登記、所有權轉移登記和房屋狀況變動登記手續時,應當按照下列要求提交證明文件:
(一)新建、改建和擴建的房屋,應當提交立項、規劃、用地和建設等部門的批準文件和證件;
(二)購買的房屋,應當提交原《房屋所有權證》、買賣合同和批準買賣的文件;
(三)劃撥的房屋,應當提交原《房屋所有權證》和劃撥的有關文件;
(四)贈與的房屋,應當提交原《房屋所有權證》、有關批準文件、贈與合同和公證書;
(五)交換的房屋,應當提交雙方的《房屋所有權證》和雙方簽訂的交換合同。
第十二條 公有房屋設定抵押等他項權,應當到房地產行政主管部門辦理他項權登記,領取《房屋他項權證》。
第十三條 嚴禁涂改、偽造公有《房屋所有權證》、《房屋共有權證》、《房屋他項權證》。
遺失《房屋所有權證》、《房屋共有權證》、《房屋他項權證》,應當向房屋所在地房地產行政主管部門申請補發。
第三章 使 用
第十四條 公有房屋的產權人和使用人應當按照房屋的用途合理使用房屋,不得擅自改變房屋的用途。確需改變用途的,應當依照有關規定辦理審批手續。
第十五條 公有房屋可以通過調整、交換等方式,促進合理使用。
繁華地區適宜做商業、服務業使用的房屋,應當逐步安排用于商業、服務業。
第十六條 交換公有房屋使用權,應當遵循有利生產、方便生活的原則,由交換雙方簽訂書面協議。
交換房屋使用權,使用人必須征得產權人的同意。產權人應當支持使用人的合理要求。
第十七條 房屋使用人應當合理用房,不得無故閑置不用。對無正當理由閑置六個月以上不用的住宅,房屋產權人可以收回其使用權。
第十八條 對具有重要歷史意義、文化藝術和科學價值的公有房屋,產權人和使用人應當予以保護,不得擅自改變原狀。
第十九條 公有房屋管理中涉及異產毗連的,其使用管理按照有關規定執行。
第四章 租 賃
第二十條 公有住房的租賃必須執行國家和房屋所在地城市人民政府規定的租賃政策和租金標準。
經營性房屋的租賃,由租賃雙方協商議定租賃價格。
第二十一條 經營性房屋的租賃,出租人和承租人應當簽訂書面租賃協議,明確租賃期限、使用性質和租賃價格,規定雙方的權利和義務。出租人和承租人應當持租賃協議,到房地產行政主管部門辦理審核手續。
第二十二條 承租人必須按期交納租金,不得拖欠。拖欠租金的,出租人可以按規定收取滯納金。
第二十三條 出租公有住房及其附屬設施的自然損壞或其他屬于出租人修繕范圍的,出租人應當負責修復。承租人發現房屋損壞,應及時報修,出租人應在規定期限內修復。因承租人過錯造成房屋及其附屬設施損壞的,由承租人修復或賠償。
第二十四條 出租經營性房屋的修繕責任,由租賃雙方在協議中議定。
第二十五條 承租人應當愛護并合理使用所承租的房屋及附屬設施,不得私自拆改、擴建或增添。確需變動時,必須征得出租人同意,并簽訂書面協議。
第二十六條 承租人有下列行為之一的,出租人有權終止租賃合同,收回房屋,并可索賠損失:
(一)將承租的房屋擅自轉租的;
(二)擅自轉讓、轉借他人或擅自調換使用的;
(三)擅自改變房屋用途的;
(四)無正當理由拖欠房租累計六個月以上的;
(五)住宅用房無正當理由閑置六個月以上的;
(六)利用承租房屋進行非法活動的;
(七)故意損壞公有房屋的;
(八)擅自買賣公有房屋使用權的;
(九)其他嚴重損害出租人權益的。
第二十七條 租賃期滿后,承租人應當返還房屋。如需繼續使用,應當在租賃期滿前重新簽訂租賃協議。
出租人在租賃期滿前必須收回房屋時,應事先商得承租人同意,并賠償承租人的損失;收回住宅用房的,同時要作好承租人的住房安置。
第二十八條 承租住宅用房的,承租人在租賃期限內死亡,其共同居住兩年以上的家庭成員愿意繼續履行原契約的,可以辦理更名手續。
第二十九條 在租賃期限內,房屋產權人轉讓房屋所有權,原租賃協議繼續履行。
第三十條 租賃的公有房屋大修或者改造時,承租人應當配合,在租賃期限內,房屋大修或者改造后原租賃關系不變。
第五章 買 賣
第三十一條 公有房屋的買賣,買賣雙方必須持有房屋所在地城市人民政府規定的證明文件。
任何單位或個人不得擅自買賣公有房屋。
第三十二條 公有房屋買賣時,應當根據國家規定進行房地產價格評估。
第三十三條 公有房屋買賣必須經過交易審核后,方可辦理所有權登記。
第三十四條 出售公有房屋所得價款應當按照國家有關規定使用。
第三十五條 國有房屋實行有償轉讓,不得無償劃撥,國家另有規定的除外。
第三十六條 出售共有房屋時,房屋共有人有優先購買權。
出售出租公有房屋時,承租人有優先購買權。
第三十七條 公有房屋出售給外國人的,應當符合涉外房屋買賣的有關規定。
第六章 修 繕
第三十八條 維修養護公有房屋及其附屬設施是公有房屋產權人的責任。維修養護共有房屋及其附屬設施是房屋共有人的責任。
產權人與使用人分離的,應當在協議中明確修繕責任。
第三十九條 修繕責任人應當對房屋及其附屬設施進行定期檢查、修繕,保證其正常使用和安全。
修繕責任人沒有履行修繕責任的,房地產行政主管部門應當責令修繕責任人進行修繕。
第四十條 公有房屋的修繕應當執行國家和地方的法規、政策和標準。
第四十一條 公有危險房屋的鑒定、修復和拆除應當按照有關規定執行。
第四十二條 公有房屋修繕所需資金,應當按照現行財務制度和有關規定分別列支,嚴禁挪用。
第七章 法 律 責 任
第四十三條 違反本規定,有下列行為之一的,由房屋所在地縣級以上城市人民政府房地產行政主管部門對責任者給予行政處罰:
(一)偽造、涂改房屋所有權證書的,注銷其證書,并處以房產價值1%以下的罰款;
(二)不按期申報辦理所有權登記的,責令限期補辦手續,并可處以房產價值1%以下的罰款;
(三)強占房屋的,責令其限期遷出,賠償損失,并可處以該房屋強占期間租金總額5倍以下的罰款;
(四)故意損壞、危害公有房屋造成損失的,責令其賠償損失,并可處以造成財產損失5倍以下的罰款;
(五)擅自提高公有住房租金標準的,沒收非法所得,并可處以非法所得5倍以下的罰款;
(六)擅自買賣公房的,經審查允許買賣的,責令其補辦手續,繳納稅費,并對賣方處以買賣金額5%以下的罰款;經審查不允許買賣的,買賣合同無效,對賣方處以買賣金額10%以下的罰款;
擅自買賣公房使用權的,買賣合同無效,沒收其非法所得,并對賣方處以買賣金額20%以下的罰款;
(七)擅自轉租公有住房的,轉租協議無效,收回房屋,沒收其非法所得,并可處以轉租人轉租租金總額5倍以下的罰款;
(八)因公有房屋修繕責任人失職,給他人造成財產損失或人身傷亡的,責令賠償損失,并對修繕責任人處以房產價值5%~10%的罰款。
第四十四條 違反本規定,情節嚴重、構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
第四十五條 房地產行政管理部門工作人員以權謀私、貪污受賄的,由所在機關給予行政處分。情節嚴重、構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
第四十六條 因公有房屋所有權登記、使用、租賃、買賣、修繕等發生糾紛時,當事人可向房屋所在地房地產行政主管部門申請調處、仲裁,也可以向人民法院起訴。
第四十七條 當事人對行政處罰決定不服的,可以依照《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規定,申請行政復議或向人民法院起訴。逾期不申請復議,也不向人民法院起訴,又不履行處罰決定的,由作出處罰決定的機關申請人民法院強制執行。
第八章 附 則
第四十八條 未設鎮建制的工礦區、國有農場、林場等公有房屋的管理,參照本規定執行。
關于城鎮職工基本醫療保險診療項目管理的意見
全文
為了指導各地確定城鎮職工基本醫療保險診療項目,加強基本醫療保險基金的支出管理,根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發〔1998〕44號),現提出以下意見。
一、基本醫療保險診療項目是指符合以下條件的各種醫療技術勞務項目和采用醫療儀器、設備與醫用材料進行的診斷、治療項目:
(一)臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目;
(二)由物價部門制定了收費標準的診療項目;
(三)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內的診療項目。
二、基本醫療保險診療項目通過制定基本醫療保險診療項目范圍和目錄進行管理。制定基本醫療保險診療項目范圍和目錄既要考慮臨床診斷、治療的基本需要,也要兼顧不同地區經濟狀況和醫療技術水平的差異,做到科學合理,方便管理。
三、勞動和社會保障部負責組織制定國家基本醫療保險診療項目范圍(見附件),采用排除法分別規定基本醫療保險不予支付費用的診療項目范圍和基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍。
基本醫療保險不予支付費用的診療項目,主要是一些非臨床診療必需、效果不確定的診療項目以及屬于特需醫療服務的診療項目。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目,主要是一些臨床診療必需、效果確定但容易濫用或費用昂貴的診療項目。
四、各省(自治區、直轄市,下同)勞動保障行政部門要根據國家基本醫療保險診療項目范圍的規定,組織制定本省的基本醫療保險診療項目目錄。可以采用排除法,分別列基本醫療保險不予支付費用的診療項目目錄和基本醫療保險支付部分費用的診療項目目錄。也可以采用準入法,分別列基本醫療保險準予支付費用的診療項目目錄和基本醫療保險支付部分費用的診療項目目錄。
對于國家基本醫療保險診療項目范圍規定的基本醫療保險不予支付費用的診療項目,各省可適當增補,但不得刪減。對于國家基本醫療保險診療項目范圍規定的基本醫療保險支付部分費用的診療項目,各省可根據實際適當調整,但必須嚴格控制調整的范圍和幅度。
五、各統籌地區勞動保障部門要嚴格執行本省的基本醫療保險診療項目目錄。對于本省基本醫療保險診療項目目錄中所列的基本醫療保險支付部分費用的診療項目,各統籌地區勞動保障行政部門要根據當地實際規定具體的個人自付比例,并可結合區域衛生規劃、醫院級別與專科特點、臨床適應癥、醫療技術人員資格等限定使用和制定相應的審批辦法。未列入當地區域衛生規劃和按國家有關質量管理規定技術檢測不合格的大型醫療設備,不得納入基本醫療保險支付范圍。
六、參保人員發生的診療項目費用,屬于基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,基本醫療保險基金不予支付。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付后,再按基本醫療保險的規定支付。屬于按排除法制定的基本醫療保險不予支付費用和支付部分費用診療項目目錄以外的,或屬于按準入法制定的基本醫療保險準予支付費用診療項目目錄以內的,按基本醫療保險的規定支付。
七、國家基本醫療保險診療項目范圍要根據基本醫療保險基金的支付能力和醫學技術的發展進行適時調整。各省的基本醫療保險診療項目目錄要在國家基本醫療保險診療項目范圍調整的基礎上作相應調整。
八、社區衛生服務中的基本醫療服務項目納入基本醫療保險范圍。隨著社區衛生服務的發展,勞動和社會保障部將另行組織制定有關規定。
九、勞動保障部門在組織制定基本醫療保險診療項目范圍和目錄的工作中,要充分征求財政、衛生、物價、中醫藥管理部門和有關專家的意見。物價部門在組織制定有關基本醫療保險的醫療服務收費標準時,要充分征求勞動保障、財政、衛生部門的意見。各有關部門要密切配合,通力協作,共同做好城鎮職工基本醫療保險診療項目的管理工作。
關于確定城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準的意見
全文
為了指導各地確定基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準,根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發〔1998〕44號),現提出以下意見。
一、基本醫療保險醫療服務設施是指由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中必需的生活服務設施。
二、基本醫療保險醫療服務設施費用主要包括住院床位費及門(急)診留觀床位費。對已包含在住院床位費或門(急)診留觀床位費中的日常生活用品、院內運輸用品和水、電等費用,基本醫療保險基金不另行支付,定點醫療機構也不得再向參保人員單獨收費。
三、基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括:
(一)就(轉)診交通費、急救車費;
(二)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費;
(三)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;
(四)膳食費;
(五)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
其他醫療服務設施項目是否納入基本醫療保險基金支付范圍,由各省(自治區、直轄市,下同)勞動保障行政部門規定。
四、基本醫療保險住院床位費支付標準,由各統籌地區勞動保障行政部門按照本省物價部門規定的普通住院病房床位費標準確定。需隔離以及危重病人的住院床位費支付標準,由各統籌地區根據實際情況確定。
基本醫療保險門(急)診留觀床位費支付標準按本省物價部門規定的收費標準確定,但不得超過基本醫療保險住院床位費支付標準。
五、定點醫療機構要公開床位收費標準和基本醫療保險床位費支付標準,在安排病房或門(急)診留觀床位時,應將所安排的床位收費標準告知參保人員或家屬。參保人員可以根據定點醫療機構的建議,自主選擇不同檔次的病房或門(急)診留觀床位。由于床位緊張或其他原因,定點醫療機構必須把參保人員安排在超標準病房時,應首先征得參保人員或家屬的同意。
六、參保人員的實際床位費低于基本醫療保險住院床位費支付標準的,以實際床位費按基本醫療保險的規定支付;高于基本醫療保險住院床位費支付標準的,在支付標準以內的費用,按基本醫療保險的規定支付,超出部分由參保人員自付。
七、各省勞動保障行政部門要按照本意見的要求,組織制定基本醫療保險醫療服務設施項目范圍。各統籌地區勞動保障行政部門要根據本省規定的基本醫療保險醫療服務設施項目,確定基本醫療保險基金的支付標準。統籌地區社會保險經辦機構要加強對醫療服務設施費用的審核工作,嚴格按照基本醫療保險醫療服務設施項目范圍和支付標準支付費用。
八、勞動保障部門在組織制定基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準時,要充分征求財政、衛生、物價、中醫藥管理部門和有關專家的意見。物價部門在組織制定有關基本醫療保險的醫療服務設施項目收費標準時,要充分征求勞動保障、財政、衛生部門的意見。各有關部門要加強聯系,密切協作,共同做好基本醫療保險醫療服務設施項目的管理工作。
附件:國家基本醫療保險診療項目范圍
一、基本醫療保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1.掛號費、院外會診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種健康體檢。
4.各種預防、保健性的診療項目。
5.各種醫療咨詢、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類
1.應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。
2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。
4.各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。
(四)治療項目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3.近視眼矯形術。
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔治療項目。
(五)其他
1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目。
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫用材料類
1.應用χ-射線計算機體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(γ-刀、χ-刀)、心臟及血管造影χ線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。
2.體外震波碎石與高壓氧治療。
3.心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官、體內置放材料。
4.各省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1.血液透析、腹膜透析。