醫學信息論文模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫學信息論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

作為整個信息鏈的起點，事實就是事物在人類視野(感觀/邏輯)中的原始映像［1］。事實是事情的真實情況，包括事物、事件、事態，即客觀存在的一切物體與現象、社會上發生的不平常事情和局勢及情況的變異態勢［2］。事實也是人類知識的起源，人類全部知識的最初信息基礎就是事實。

1．2數據(Data)

通常認為，數據是對事物純粹的、客觀的記錄，是原始的未經解讀的數字、文字、圖像、符號、聲音、計算機代碼等［3］。而數據本身缺乏關聯和目的性，但當數據結合一定的背景、規則、意義之后，就會形成信息。

1．3信息(Information)

作為整個信息鏈中的中心鏈環的信息，它的下游是面向物理屬性的，上游是面向認知屬性的。“信息”既有物理屬性也有認知屬性，因此成為“信息鏈”的代表稱謂。

1．4知識(Knowledge)

知識來自于信息，信息只有同接收者的個人經驗、信息與知識準備結合，也就是同接收者的個人背景融合才能轉化為知識，它比數據或信息更接近行動。知識必須經過學習或研究以及從信息中經過去粗取精、去偽存真等加工才能夠獲得［4］。

1．5情報(Intelligence)

情報是為實現主體某種特定目的，有意識地對有關的事實、數據、信息、知識等要素進行加工后得到的產物。情報既包含有信息的成分，也包含有知識的成分。從信息層面看，情報所包含的信息是與人類社會有關的;從知識層面看，情報是與知識的利用價值緊緊聯系在一起的。從一定程度上來說，情報是知識的子集。1．6智慧(Wisdom)智慧是能迅速、靈活、正確地理解和解決事物的能力。這種能力來源于人類基于已有的知識，是針對物質世界運動過程中產生的問題，根據獲得的信息進行分析、對比、演繹，找出解決方案的能力。從嚴格意義上來講，智慧是屬于知識層面的，是人類大腦運用知識活動的產物———即運作和應用知識的知識。有知識不一定有智慧，但有智慧一定有知識。知識只有轉化為智慧，才能顯示出其真正的價值。

1．7事實、數據、信息、知識、情報、智慧之間的關系

數據是客觀事實的記錄，信息是有意義的事實和數據，知識是系統化的信息，情報是進入人類社會交流系統的運動著的知識，智慧是運用信息和知識解決問題的能力。這樣由事實(Facts)數據(Data)信息(In-formation)知識(Knowledge)情報(Intelligence)智慧(Wisdom)層層遞進，構成了一條完整的信息鏈，見圖1［5］。

2醫學信息學的相關概念

2．1國外醫學信息學定義的三種導向

2．1．1以信息技術為導向定義側重于技術和工具，即通常強調以計算機為基礎的技術。“臨床計算”、“醫學中的計算機”、“醫學計算機科學”、“計算機在醫學中的應用”等認識比較常見［6］。

2．1．2以角色、任務或面向領域為導向定義側重于組織內部信息人員的角色。例如，護理信息學、牙醫信息學等通過醫學信息學分支學科來定義。

2．1．3以概念為導向定義側重于如數據、信息和知識這些概念在醫學領域中的特定內涵。從總體上來看，國外醫學信息學的定義是朝著形成基于數據、信息、知識的醫學信息學定義方向發展的。

2．2中國醫學信息學定義的兩種傾向

2．2．1基于字面拆分后的概念解析

第一種拆分是將“醫學信息學”拆分為“醫學”+“信息學”(medicalinformatics)———偏重于方法論層面。把“醫學信息學”定義為信息學在醫學領域中的應用，同時確定醫學信息學的范圍是“醫學”和“信息學”之交叉。前者指其應用領域，后者指其方法學。第二種拆分是將“醫學信息學”拆分為“醫學信息”+“學”(medicalinformationscience)———側重于學科體系層面(即理論與技術方法統一的學科體系)。把醫學信息學定義為研究“醫學信息”的一門科學，即研究醫學領域中的信息現象和信息規律的一門科學。

2．2．3基于國外醫學信息學定義的翻譯與重組

此類定義大多為將國外醫學信息學的定義翻譯成不同形式的漢語語言并且進行重組，與國外對醫學信息學的定義無太大區別。

3醫學信息學研究中的信息鏈

3．1“數據信息”鏈

這一環節的重點在于對醫療大數據的應用。當下全球大量的公共衛生信息、電子病歷信息、用藥信息、住院信息、圖像信息、管理信息、基因信息、醫學知識庫信息以及實驗室數據等構成了醫療衛生大數據［7］。隨著信息技術與衛生及生物醫學日益緊密的結合，大數據對衛生及生物醫學的研究與應用也將產生深刻影響。因此，如何更好地利用大數據便成為信息技術與衛生及生物醫學領域共同面對的挑戰。大數據在醫療行業可應用于臨床、研發、公共衛生和創新商業模式等領域，在健康領域的終極應用是疾病診斷和預測性治療。雖然醫療大數據的研究和應用如火如荼，但在應用過程中也面臨著諸多問題，如數據的存儲、數據的整合、數據的挖掘利用和保護等方面都面臨著一些問題。這也就需要我們在利用醫療大數據的同時，變革數據管理方式、建立完善的區域衛生信息化標準體系、積極探索利用數據挖掘技術等等各種措施，利用創新的方法和模式，發揮大數據在醫院行政管理、健康教育與管理、衛生信息服務和疾病的控制預防中的作用和價值。

3．2“信息知識”鏈

這一環節主要關注醫學知識庫的建立。數據庫是計算機應用系統中的一種專門管理數據資源的系統，它有文字、符號、圖形、圖像、數字及聲音等多種形式。而知識庫是知識工程中結構化、易操作、易利用、有組織的知識集群，是針對某一(或某些)領域問題求解的需要，采用某種(或若干)知識表示方式在計算機存儲器中存儲、組織、管理和使用的互相聯系的知識集合區別與聯系［8］。知識庫的概念來自兩個不同的領域，一個是人工智能及其分支———知識工程領域，另一個是傳統的數據庫領域。人工智能和數據庫兩項計算機技術的有機結合，促成了知識庫系統的產生和發展。建立醫學知識庫，需要一支多學科人才的專業隊伍，并且要能夠適應數字化醫療向智慧化醫療的轉變需要，構建大型的一站式通用智能醫學知識庫。建立知識庫，要以本體為建設思路和方法，不僅要構建西醫學科的知識庫，更要構建中醫學科知識庫，且重視與“大數據”醫療的整合，更好地利用臨床信息，將有用的信息知識化。

3．3“知識智慧”鏈

這一環節的著重點在于智慧醫療的實現。2008年，IBM首先提出了“智慧醫療”的概念。早期的智慧醫療強調物聯網的作用，設想把物聯網技術充分應用到醫療領域中，以實現醫療的信息互聯、共享協作、臨床創新、科學診斷以及公共衛生預防。而未來的智慧醫療將是以衛生信息化和信息共享為基礎，以患者為中心，以個性化、智能化醫療服務為核心的醫療服務體系［9］。智慧醫療包括了智慧醫院、區域醫療、家庭自助健康監護等多種服務方式，它將成為未來醫療衛生信息化發展的主要潮流。智慧醫療可以創建一個更加合理的醫療產業鏈，并且使用戶體會到更加智能化和協調化的醫療服務［10］。

4醫學信息學的未來發展方向

4．1學科體系的協同融合，加速了生物醫學信息學的形成與發展

醫學信息學(MedicalInformatics，MI)和生物信息學(Bioinformatics，BI)雖然產生背景不同，但是進入后基因組時代之后，生物信息學和醫學信息學的邊界趨于模糊，互相滲透和結合的趨勢明顯。其目的就是要提供新的生物醫學知識的開發和共享框架。正是兩者的協同融合加速產生了一門新的學科———生物醫學信息學(BiomedicalInformatics，BMI)。可以預見的是，基于相同的學科理論基礎和彼此交叉融合的研究內容，生物醫學信息學一定是醫學信息學和生物信息學未來的發展方向。

4．2學科研究向促進“轉化研究”的方向發展

首先，在信息鏈的研究視角下，醫學信息學的發展會更加注重信息鏈中的要素從低層次到高層次的鏈環轉化;其次，在醫療領域，醫學信息學面臨的最大的挑戰是如何將生物醫學研究領域的成果快速、可靠地轉化為現實可用的臨床解決方案。同時，醫學信息學出現了新的分支學科，即轉化醫學信息學。轉化醫學信息學通常被認為是以轉化醫學中的相關信息問題為研究對象，結合信息科學、理論基礎和應用技術，服務于轉化醫學的研究，其目的是促進基礎醫學研究成果順利向臨床應用轉化［11］。轉化醫學信息學的研究內容包括醫學信息的標準化和醫學數據的組織與存儲等。它可以利用信息技術有效地加快基礎研究變為臨床應用，有力地促進轉化醫學的發展。

4．3學科的社會服務功能不斷提升

4．3．1個性化

個性化意味著衛生信息管理和衛生信息服務以用戶為中心，圍繞每個用戶的狀態、需求乃至興趣愛好來采集信息或提供信息服務。可以設想，在未來每個患者都將擁有自己的個人健康中心。

4．3．2智能化

智能化意味著通過對既有信息的分析，挖掘其中的規律，利用獲得的規律來處理新的信息，并給用戶提供科學合理的建議。

4．4新技術支撐和引領著醫學信息學的未來發展

在未來發展中，許多嶄新的技術可以有效地促進醫學信息學的研究和應用的發展。遠程醫療(Telemedicine):計算機技術、多媒體技術、通信技術與醫療技術結合。移動醫療(MobileHealth):通過移動通信技術來提供醫療服務。健康物聯網(TheInternetofthings):利用物聯網進行健康和疾病的管理。健康云(Healthcloud):以SaaS的方式向醫院和醫療機構提供醫院管理和居民健康檔案管理方面的服務。醫療大數據(Medicalbigdata):大數據技術與醫療行業結合，充分開發利用醫療數據蘊含的信息與價值。轉化醫學(TranslationalMedicine):建立基礎研究與臨床醫療間更為直接便捷的聯系。智慧醫療(Wisemedical):使用物聯網技術打造健康檔案和醫療信息平臺，實現患者與醫護人員、醫療機構和醫療設備的互動。

4．5我國醫學信息學學科發展亟待解決的問題

我國醫學信息學最近幾年發展很快，但學科研究體系不夠完善和成熟、學科建設和理論研究比較薄弱、標準設置滯后、系統規劃和人才不足等問題制約了醫學信息學的健康發展。

4．5．1亟需解決學科正名和專業名稱規范化問題

醫學信息學在國內的學科地位的確很尷尬，主要表現在國內的三大學科體系(目錄)，即“中國圖書館分類法”(簡稱中圖法)、“國家標準的學科分類與代碼”(簡稱國標法)、“教育部頒布的學科專業目錄”(簡稱教育法)中均沒有“醫學信息學”的類名。因此，當務之急是要盡快確立“醫學信息學”的學科名稱及其在學科體系中的位置。醫學信息教育在國內看似很火爆，其實是亂象叢生。此前教育部只批了中南大學、南通大學、徐州醫學院的醫學信息學專業，但國內很多學校都在信息管理與信息系統等專業后面加括號注明“醫學信息學方向”，然后對外宣稱是醫學信息學專業。與此類似的還有一種叫“衛生信息管理專業”。顯然這都是不負責任的做法。因此，希望教育主管部門加大宏觀指導與調控力度，規范醫學信息學的學科建設與專業教育。首先，在學科及專業目錄上設立獨立的“醫學信息學”，既不要讓“醫學信息學”依托(附)于其他學科/專業，也不需要在別的學科/專業后面的括號內出現“醫學信息學”。根據教育部2012年9月頒布的《普通高等學校本科專業目錄》，建議將“醫學信息學”納入到“特設專業”中的“1010醫學技術類”。其次，成立全國醫學信息學教學指導委員會(教指委)，規范指導醫學信息學的專業教育。再次，協調指導“醫學信息”類的學術組織，整合醫學信息學的學術研究力量和研究隊伍，指引醫學信息學的健康發展。

4．5．2加強學科課程的設置和培養目標的確立

我國醫學信息學專業的本科課程設置比較落后，學科的課程體系不完善且專業教材缺乏，不同學校的教學內容和培養目標差別很大，體現不出學科的重要性和交叉復雜性。故要求科學合理地加強學科的課程設置，正確處理好計算機科學、醫學和信息科學之間的關系，參照國外已有的教學方案并聯系自己的教學實際情況去充實教學計劃，擴寬教學范疇，使整個醫學信息學的教育更加合理。4．5．3實現專業教育體系化，加強專業人才的培養由于沒有認識到醫學信息學教育的重要意義，醫學信息學地位不高，所以學科的科研投入、教育投入和人才培養都面臨難題，教材和師資的缺乏也導致了專業教育規范化和體系化不足。為此，要深刻認識到醫學信息學教育的意義，推動專業教育向規范化和體系化邁進。醫學信息學作為一門新興學科，其發展需要大批的高水平人才。人才的培養需要在專業教育中實現，只有通過規范科學的教育體系培養高素質的醫學信息學人才，培養醫學信息學研究的復合型人才和對在崗人員進行進修培訓，才能適應醫學信息學的快速發展。

篇2

1.2模擬頭腦風暴法激發學生創新性思維通過模擬頭腦風暴會議的自由思考、自由聯想和自由討論的訓練活動，使學生打破常規思維，喚起發散和自由思維，使學生的創新思維得到鍛煉;發展學生個性，幫助學生認識自己的才能和潛能;教師以自己的創新思維能力去感染、帶動學生創造能力的發展，刺激學生的創新潛能，捕捉學生創造性思維的閃光點，多層次、多角度地培養學生的創新精神和創新能力［10］。鑒于很多學生從未接觸過頭腦風暴法，先觀摩第一財經的《頭腦風暴》節目。模擬頭腦風暴會議具體方法是以班為單位，1學時的討論時間;教師擬訂會議議題，提前1周告知學生，讓學生有一定準備;課堂由教師擔任主持人，只主持討論，對學生的設想不作任何評論;由2名學生自薦擔任記錄員，認真地將大家的每一個想法，不論好壞，都完整地記錄下來。教師要注意掌握節奏，調動氣氛，爭取讓每個學生都能大膽發言。課后，教師根據學生的表現，實事求是、客觀地做出評定，并總結歸納，強調重點和難點。加入團隊化競賽考試方式大學課程教學模式和教學內容趨向多樣化，課程考試也應該從期末閉卷筆試為主的單一考試方式向靈活多樣的考試方式轉變。《醫學信息分析》是一門實用性極強、靈活性極高的課程，僅用閉卷筆試的方式不能有效地考察學生對知識的掌握及運用情況。另外，為了讓學生在學習過程中深刻體會一榮俱榮、一損俱損的團隊精神，筆者采用了“團隊化競賽考試40分+期末閉卷筆試60分”的考試方式，結果表示這種方式能夠較好地體現學生掌握知識和運用知識的能力(表2)。

2學生對教學效果的評價

課程結束后，筆者對前四屆的學生進行了教學評估的問卷調查，共發放問卷101份，回收問卷100份。課程教學效果調查結果見表3。從表3可以看出，大部分學生認為《醫學信息分析》這門課程教學方式新穎、教學內容深淺合適，大部分學生認可“競賽型考試+期末筆試=總成績”這種考試方式。學生普遍認為，在教師的引導和幫助下，帶著問題學習，選擇自己感興趣的科研課題，感受團隊之間的協作交流，利用各種數據庫查找必要的專業資料，收獲非常大，視野得到擴展，多方面的技能得到了培養和提高。有38%的學生建議可提高團隊化競賽考試分數比重，與期末閉卷筆試分數比達1:1，以更好地體現學生實際操作的能力;56%的學生認為38學時不夠，希望可以增加如科研立項、SPSS統計軟件、調查法等章節的學時數;3%的學生表示，由于醫學生本科專業學習任務較繁重，這種以科研立項貫通整個課堂教學并結合團隊化競賽考試的模式在學習過程中壓力太大，不太認可。針對學生提出的建議，筆者在今后的教學實踐中將繼續探索，追蹤本課程的長期效應，對輔修本專業學生的學習研究狀況進行跟蹤，以便更好地對教學效果做出客觀科學的評價。

篇3

2、從教師角度看MOOC背景下醫學信息檢索課的教學改革

MOOC背景對醫學信息檢索課的教師和學生提出了新的挑戰。醫學信息檢索課教學應該適應新形勢的變化，借鑒MOOC的理念，加大教學改革力度。

2．1提高教師對開放教育資源的認識為適應MOOC大潮的沖擊和教育技術化程度的提高，醫學信息檢索課教師要清醒認識到國際開放教育資源運動的新發展———MOOC，引導學生更新學習思路，培養其自主尋找學習資源及自主發展的能力，更新現有的知識結構和水平。教師主動學習新教育技術，及時將最新教育技術納入自身的專業知識體系中，以勝任新形勢下的教學工作。

2．2提升教師信息素養的教育能力MOOC背景下，醫學信息檢索課教師要熟練掌握醫學圖書情報專業知識，具備較強的計算機應用能力、較高的外文水平及豐富的實踐經驗，并熟悉相關學科知識。教師必須不斷學習，更新自己的知識結構，才能適應學生的求知和認知的需要［7］;要不斷汲取新的教學技能和方法，有針對性地接受再教育，才能提高自身的信息素質。可通過自學、進修、培訓、函授、在職攻讀學位等方式學習新知識、新技能，也可通過參與研究課題提供信息服務，提高研究能力和整體素質，提高教學組織能力。

2．3建立新的教學模式醫學信息檢索課教師的角色必須要由單純的“教授”轉變為教學信息的收集者、處理者和信息的轉化者，要大量搜索和瀏覽與教學內容相關的網站和書籍，并將其制作成醫學信息檢索課程教學小視頻，跟蹤學習者的互動學習，包括各學生與教學資料間的互動、學生間的互動，滿足了學生隨時隨地學習的需要。可借鑒MOOC，開展“翻轉課堂”教學，以任務驅動、問題導向為基本方式，注重發展學生高級思維能力［5－8］。教師創建醫學信息檢索課程視頻，學生基于網絡化學習平臺，預先在家中或課外觀看視頻中教師的講解，自學或通過討論掌握信息檢索知識點，再在課堂上和老師交流，由教師主導開展關鍵問題的研討，安排相應的課程實踐。

3、從學生角度看MOOC背景下醫學信息檢索課的教學改革

3．1改變學習習慣在傳統的醫學信息檢索教學過程中，學生是知識的接受者，大多數情況下是被動學習，學習興趣不高，學習效率低下［3－7］。借鑒MOOC的開放性，可整合國內外高水平的醫學信息檢索課程，幫助學生更加深入、全面地理解課程內容。學生還可依據興趣或發展需求選修其他相關課程，以建構更加完整的醫學信息檢索知識體系。

3．2培養自主學習能力在醫學信息檢索課程教學過程中，教師起組織者、指導者、幫助者和促進者的作用，學生是學習的主體。可借助MOOC的交互性，利用情境、協作、會話等學習環境要素，充分發揮學生的主動性、積極性和首創精神，使學生真正成為學習主體，培養學生的自主學習能力［5］。

3．3鼓勵相互輔導借鑒MOOC實踐，可將所有學習醫學信息檢索課的學生同時設計為學習者和輔導者，鼓勵學生之間的相互輔導、相互支持，讓有經驗的學生分享學習經驗，作為初學者的參考［9］。將學生隨機分組，學習一段時間后，安排小組成員討論，促進學生間的交流。學習過程中學生主動參與課堂教學，可培養學生的批判性思維、創造性思維，將對信息的認識發送出去，實現信息的交流，并在信息獲取和處理的過程中實現合作學習和終身學習。

篇4

我院是魯西南地區規模最大的三級甲等大型綜合醫院，當前醫院領導班子8人，醫務人員2800人，感染控制專職人員8人，開放床位2200張。

1.2方法

①喚起醫院領導對感染控制的意識。對醫院有關領導進行培訓，培訓時間為3天，培訓形式主要以專家座談會、講座和參其他醫院為主，培訓內容重點為醫院感染管理的重要性和醫院感染管理水平與醫院醫療質量之間的關系等等。②提高醫院相關工作人員的感染控制意識和知識水平。通過對醫院相關工作人員進行培訓學習(一般工作人員為一周，感染控制人員為兩周)，提高醫院一般工作人員感染控制的意識以及提高醫院感染控制人員的專業能力。培訓和學習的方式主要是：一般工作人員，講解醫院感染控制的重要性、醫院感染基本知識；醫院感染管理控制人員：專家講座、交流學習、現場參觀以及實踐指導等。③定期對醫院相關工作人員的感染控制工作進行考核和培訓，針對常見問題或者疑難問題開展座談會進行信息共享和答疑接難工作。④定期根據感染質控評分表對醫院感染控制管理情況進行評分，并做好記錄[2]。

1.2.3評估方法

綜合干預完畢后對醫院相關人員進行考核，考核內容包括：醫院感染控制相關知識和具體操作方法等，滿分100分，得分以實際得分為準。

2結果

2.1綜合干預前后醫院感染控制人員工作基本情況比較

參加本次綜合干預的相關人員平均年齡為38.9歲，負責醫院及科室感染控制工作時間平均為3.6年，通過實施綜合干預后，其專職率明顯上升。

3討論

通過實施綜合干預手段，醫院領導、相關工作人員的醫院感染控制意識、相關知識和工作效率等均得到了提升，且質控評分也得到了提高，具有良好的效果。

3.1通過座談會、培訓方式提升相關人員的感染控制意識和能力

在干預過程中，采取短期培訓，內容主要以法律、法規、醫院感染暴發案例和交流參觀為主；對于醫院感染控制人員的培訓是在保證理論體系完整的基礎上，注重研討啟發、實例說明、規范醫院考察、調查研究等，并且督促指導其將培訓所獲知識和技能應用于實際工作中，即達到培訓的遷移；而對醫務人員的培訓以建立基礎概念、提高醫院感染控制意識為主。干預前后領導、醫務人員和醫院感染控制人員的成績分別提高了[3]。

篇5

其中伴隨有肺結核患者共42例，伴隨有支氣管擴張患者共59例，伴隨有支氣管動脈—肺動脈痿患者共15例。在進行手術前均通過CT胸部掃面進行了檢查，并按照相關標準對其病變部位進行了了解。所有患者的咯血量均在400到900ml/24h之間，通過2到3d的保守治療后均沒有出現好轉的現象，因此安排對其進行介入栓塞治療。

1.2 介入栓塞方法 經過常規性地消毒及鋪巾工作后，再進行穿刺骨動脈后，隨之將在患者的胸主動脈中插入導管，通過左右上下旋轉拉動，在出現掛鉤感后，將少量的非離子造型影劑碘海醇引入到導管中，若通過檢查得到證實，患者若出現了出血的支氣管動脈亦或者是其他異常的動脈情況時，應當將明膠海綿或者乙烯醇顆粒（PVA）在與造影劑混合后注入到導管內，最后再結合電視監控圖像來進行栓塞治療，當末梢血管出現血管后則可不再推進，若圖像僅將近端主干進行了顯示的情況下，則應當立即停止栓塞。

2 結果

配合有效的護理，本組116例患者均有效控制了大咯血癥狀的擴散，其中術后嚴重并發癥發生2例（脊髓動脈栓塞），有1例死亡，1例癱瘓，4.支氣管動脈損傷（血管痙攣、夾層、閉塞，發生有6例左右），異位栓塞（壞死性腸炎1例）。

3 討論

3.1 術前護理

通過對患者血液中的R\PT\ECG進行了檢查，并對其進行碘過敏測試，并做好備皮工作。隨之結合有效溝通技巧與病人及其家屬進行交流，使他們能夠正確看待該病治療，告知該病所帶來的危險情況，以及在進行介入治療的方法及過程以及術后基本情況，盡可能地使其了解到該病可能發生的副作用及術后可能伴隨的并發癥狀，使他們能夠正確面對各種情況，做好心理準備，并安排患者及其家屬將手術同意書簽訂完善[2]。對病情較為嚴重的患者，應當及時對其進行輸血、吸氧等基本工作，同時及時通知醫生進行介入手術室，防止在緊急的情況下進行搶救。同時，為確保手術進行過程中能夠保證病人的生命不受到威脅，這就需要在手術前將手術中所需要的器材準備完善，并了解所有可能使用到的器材的操作方法。

3.2 術中護理

篇6

在30名患者當中，包括18名男性患者，12名女性患者，24歲到30歲的患者有7名，30歲到四十歲的患者有10名，四十歲到五十歲的患者有9名，50歲以上的患者有4名。其中有胃炎病史的有23名，病史大于9年的由10例，小于9年的有13例。

2 治療方法

在對糜爛性胃炎進行治療的過程中，我們主要應用的是中西醫結合的物理治療方法與心理治療的雙重方法進行，現將具體的治療方法介紹如下。

2.1 中西醫結合的物理治療方法

在中藥上主要應用的是柴胡舒肝散。主要藥材是：柴胡、陳皮、香附、白芍、枳殼等幾味各10g。根據不同的并發癥狀，再輔以其他的藥材，如在發病的過程中嘔吐清水的患者，我們一般加入吳茱萸3g，胃局部有灼熱感的患者，我們則加入了牡丹，黃連各10g，胃部疼痛嚴重的患者，我們加入蒲黃5g，五靈脂5g服用。

在西藥的使用上，主要服用加舒氨西林3g，并在服用此藥物的同時，口服珠得樂沖劑，硫糖鋁沖劑等

2.2 心理治療

對于任何病癥來說，良好的心理素質，積極的態度，都會加速病癥康復的速度。這一點尤其適用于糜爛性胃炎的患者。對于不少患者來說，糜爛性胃炎都是一種極為難以糾纏與康復的病癥，而在病發之后，有的病人擔心長時間康復不了，因而內心抑郁悲觀，這樣的情緒，反而會加重肝氣，而肝氣郁結，又會反過來加重病情。因此，在發病初期，保持一種良好的心態，健康的態度，對于慢性咽炎的治療也是極為重要的。

因此，在對糜爛性胃炎患者的心理治療上雖然是作為物理治療的輔助出現，但是因為以往對于這種治療方法介紹的并不詳細，因此，在此對于心理治療有著更多的介紹。

對糜爛性胃炎患者的心理治療主要在發病的初期，這個時期，患者一方面身體經受著巨大的痛苦，在精神上，也會因為糜爛性胃炎的難以治愈而容易郁悶，壓抑的情感。所以，心理治療，首要的便是對患者進行細心地開導，耐心的解答患者提出的問題，使患者通過對自己病情，以及醫生治療方法的了解而獲得一種心理的安全感，從而減輕患者的壓抑郁悶的心理。

心理治療的另一個階段是在治療的中期，這個治療階段，因為治療的時間過程較長，很容易使患者產生一種心理上的焦慮，所以在這個時期的心理治療，主要目的就是以平復患者因治療時間長而產生的焦慮心態，使患者能夠好好地配合治療。主要方法是耐心的知道患者，講解治療過程的必要性，多與患者進行溝通交流，取得患者的信任，使患者能夠配合的完成治療。

心理治療主要是初期與中期兩個階段，但是，需要注意的是，心理治療過程是伴隨著整個物理治療過程始終的，醫護人員在對患者進行物理治療的同時，是重要保持耐心，溫和的態度，使患者獲得一種溫馨，安全的感覺。

3 治療效果

在治療過程結束之后，癥狀消失，經過胃鏡檢查，胃粘膜也由病變轉為痊愈，臨床癥狀消失，整體30人當中，有23例徹底康復，6例明顯好轉，1例無效，治愈率達97%。

4 討論

篇7

對我院2009年10月～2010年9月收治98例老年心血管患者作為研究對象，其中男50例，女38例，年齡30～70歲。文化程度：大專以上5例，高中20例，初中33例，小學40例。隨機把患者分為兩組，對照組與觀察組各46例。對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上配合優質護理干預措施。兩組患者在年齡、性別、文化程度上無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理，內容為心理護理、保持病室的干凈、疾病宣教等。而觀察組在此基礎上配合優質護理干預，內容如下：

1.2.1提高專業素質

由于心血管疾病病情變化較快，搶救工作就必須立即展開。因此，對醫護人員要求嚴格，必須掌握專科急救常識和重癥護理的知識。還要對常見病人搶救程序熟練；搶救儀器性能及使用方法熟練；搶救藥劑量作用熟練，確保分秒必爭的搶救患者生命，若患者出現心跳驟停，立即行心肺復蘇，降低死亡率，才能更好的保證患者的生命安全。

1.2.2對便秘護理

①定時排便，形成條件反射；②晨起多飲水，如涼開水、蜂蜜水、淡鹽水等，可促進腸蠕動，產生便意；③多吃水果、豆類、蔬菜，含纖維素食物；④進食植物油多的食物，可以潤腸通便；⑤每天沿結腸運動方向按摩腹部4～5次[1]，可以達到行氣、通便。⑥適當做一些簡單的運動；⑦對于多次中風的長期臥床的患者，習慣性的便秘者，在每次排便前幾分鐘前用開塞露或者甘油栓尖端縱行剪開一口，插入注入直腸內。⑧糞石形成導致了腸梗阻，應戴橡膠手套用手指掏出，可以用中藥排便法番瀉葉煎水口服；⑨在便秘時，還可以適當的用下劑，如便乃通，具有潤腸、降氣、通便等作用。⑩老年可以使用坐式馬桶，為了防止用力過大，導致腹腔壓力升高，心律加快，引發猝死。

1.2.3安全用藥護理

藥物治療是防止疾病最重要的環節，口服給藥方便、安全，是預防與治療重要手段。作為心血管科的護士，不僅要熟悉治療心血管疾病藥物的作用、劑量規格、給藥時間、使用方法等常規，還必須高度重視其毒副反應的表現、禁忌證的種類、注意事項的規定，嚴格遵醫囑給藥。由于老年心血管患者并存疾病比較多，服用的藥物種類復雜。由于老年人年齡偏大，記憶力較差，護理人員必須嚴密監督。首先，確保患者準時服藥，發藥人員，監督提醒患者服藥，以免患者遺忘漏服，給患者講解正確的服藥方法。指導患者遵醫囑服藥，不能服用自備的藥物，解釋擅自加服自帶藥物的危害，告知患者藥物間不合理配搭，不僅影響療效，還對身體帶來傷害。安全用藥注意事項：如使用洋地黃類藥，使用前測心率，＜60／min，遵醫囑決定是否減量或停用，若繼續給藥，必須嚴密監察心率變化；β受體阻滯劑使用時也要嚴密觀察心率和血壓的異常變化[2]；對于抗心律失常藥物給予靜脈使用，要嚴密掌握滴速，觀察血壓的變化；在使用利尿劑時，要注意觀察尿量及其中的電解質變化；而擴張血管的藥物，就要定期地測量血壓、控制藥物濃度、使用時間等。尤其要重視新藥的使用前，不僅要仔細閱讀藥品說明書，還要注意配伍禁忌，而且要重視新藥的使用后，組織護理人員多次反復學習、討論，力爭把用藥風險消除在萌芽之中，把用藥風險預見在萌芽之前。

1.2.4壓瘡的護理

長期臥床的病人皮膚出現的最嚴重的問題是壓瘡，壓瘡是由于身體局部組織長期受壓，引起血液循環障礙，組織缺乏營養而引起組織破損和壞死。由于老年患者，受疾病的影響和年齡的增長，皮膚變松弛干燥，皮下脂肪萎縮變薄，營養不良等，導致老年患者成為發生壓瘡的多發人群。因此，預防壓瘡是治療疾病的關鍵之處。積極治療原發病，增加全身營養，加強全身的局部治療與護理；護理人員或家屬要協助患者定期翻身，如可以下床活動者盡量多下床走動；保護骨隆突和支持身體空隙處，避免摩擦力；要保持患者皮膚清潔，要經常用溫水擦拭身體，促進血液循環，減少局部刺激。做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換才能有效的減低壓瘡的發生率。

2、討論

篇8

（一）網絡環境下服務營銷構成醫學信息服務管理理論的基石

醫學網絡信息服務已打破了傳統的信息服務和管理理念本論文由整理提供，引進服務營銷的理念和經營管理之道，同其他信息服務實體競相爭艷。

營銷者將產品（服務）按照從核心到的順序，依次是：核心產品；基礎產品；期望產品；附加產品，包括增加的服務和利益；潛在產品。醫學網絡信息服務產品也可以參照此方法來劃分，由此可以看出醫學網絡信息服務除了提供基本的核心產品和實物產品外，還要提供給用戶附加產品和潛在產品，它們共同構成醫學網絡信息用戶的價值層次，滿足了不同用戶的不同層次的個性化需求。為了維持和發展用戶，醫學網絡信息服務系統必須樹立服務意識。另外，從用戶需求的角度看，醫學網絡信息服務也要借助服務營銷理論進行醫學網絡信息服務的運營和管理。

服務營銷的根本理念就是以用戶需求為導向，這正符合醫學網絡信息服務管理的客觀需要，即忠誠地服務用戶。醫學信息服務的知識化要求高素質的人員創造高質量的服務，為此，醫學網絡信息服務管理更關注對人（包括內部員工和用戶）的管理，即人本管理。服務營銷就是強調對人的管理，認為人是產品（服務）的一部分。[1]醫學網絡信息服務的動態性要求醫學網絡信息服務管理特別注重創新和服務質量的管理，而服務質量是服務營銷理論研究的重點。

（二）網絡環境下醫學信息服務管理對服務營銷理論的逆向促進

服務營銷與醫學信息服務管理的關系是互相影響和作用的。網絡環境下醫學信息服務及其管理有著自身的特點和發展規律，服務營銷在醫學網絡信息服務專門領域的發展，會促進服務營銷理論的成熟；通過專門領域研究發現新的問題，進而以新的視角審視服務營銷，促進服務營銷的完善和進一步的發展。醫學網絡信息服務理論的發展可以拓寬服務營銷的研究思路和研究領域。

二者是相輔相成，互相發展和促進的，這使醫學網絡信息服務工作和管理理論與實踐蒸蒸日上；同時，服務營銷在專門領域的深入研究使得服務營銷理論的研究有了新視角，體現服務營銷理論的價值。

二、網絡環境下服務營銷對醫學信息服務管理的影響與作用

（一）服務營銷強調顧客導向的理念對醫學數字信息服務管理具有指導和影響作用

企業的整個經營活動要以顧客滿意度為指標，要從顧客角度，用顧客的觀點來分析消費者的需求。[2]顧客的滿意是企業未來利潤的最好指標。因此，服務營銷的核心是用戶滿意和忠誠，并通過信息服務組織戰略概念的制定以及內、外部各個服務環節體現信息用戶導向理念，體現每一個工作或管理環節都是下一環節的服務提供者，同時又是上一環節的服務接受者。

網絡環境下醫學信息服務管理應從中得到啟示，努力研究用戶需求，用戶心理，以及用戶信息需求行為，學會與用戶交流和溝通等，以實際的數據分析用戶市場，指導醫學信息服務管理，通過高質量的內部管理促進網絡環境下醫學信息用戶的鞏固和發展，切實推動醫學信息服務的社會效益（公益性）和經濟效益。

（二）服務營銷管理更注重“人”這個因素的作用

在服務營銷管理理論中,人是產品的一部分,既包括用戶也包括服務組織內部員工。服務營銷使得用戶直接參與服務的生產過程,并且對服務質量做出最終評判，因此，管理好信息用戶成為服務營銷管理的一個重要內容。另一方面,服務績效的好壞還取決于服務提供者的素質,這是構成服務質量的內容“技術質量”和“功能質量”的決定性因素。因此,積極營造內、外部營銷和互動營銷的環境與氛圍，創造性地激勵員工和用戶的潛能，這在服務營銷管理理念中至關重要，以此體現人文關懷，培養服務精神，培育組織文化。尊重人的價值，開發人的潛能和創造力，對基于網絡的醫學信息服務管理具有指導和借鑒意義。網絡環境下醫學信息服務管理應努力吸收服務營銷管理中先進的理念和觀點，為我所用，在醫學信息服務組織服務文化戰略的驅動下，通過對醫學信息服務員工的合理激勵，適時培訓，適度授權，充分關懷和滿足其需求的一系列人性化管理，以及對用戶合理與互動的管理與滿足，本論文由整理提供真正體現人本原理，創建醫學網絡信息服務品牌效應，滿足醫學網絡信息用戶精品化和個性化需求。超級秘書網

（三）服務營銷以服務質量為關鍵環節和要素，對基于網絡的醫學信息服務管理服務質量的控制具有指導作用

在服務營銷理論中，不僅強調產品質量同時強調服務質量。而服務質量同信息用戶的感受關系重大,它不僅取決于預期質量與體驗質量之比,也決定于技術質量和功能質量的水平。功能質量則指用戶同服務人員打交道的過程中,服務人員的行為、態度、穿著等方面對用戶感知的影響狀況。因此,產品也反映了產品的服務和利益。

網絡環境下醫學信息服務管理也要特別強調信息服務產品的質量問題，醫學信息服務用戶對信息服務產品評價同樣是通過信息用戶的感知獲得的。用戶除了對產品核心價值、基礎價值的評判外，還包括對附加價值、潛在價值的判斷。因此，基于網絡的醫學信息服務的質量管理是全局性、系統性管理，任一個服務環節的失誤都有可能造成整個服務的失敗。對于網絡環境下醫學信息服務管理，應吸收借鑒服務營銷的質量管理控制的先進理論，從用戶的角度設計與制定質量管理、控制模型和方法。保證基于網絡的醫學信息服務組織從整體服務系統到每一個員工再到用戶實際的感知服務整個服務過程環環管理環環相扣以及持續控制和改進醫學信息服務質量。

篇9

與操作學習、反思學習、符號學習等其他學習形式相比,交往學習對于人的身心發展具有獨特的功能,使個體學習和發展超出個體經驗和視野的局限,是促進人的社會性素質發展的主要途徑和推動個體自我意識良性發展的基本條件。

在我國,流行的學習概念將學習等同于書本知識學習。這種學習概念在學習的主體上強調學習的個體性或獨立性,在學習的對象上突出以書本知識為對象。事實上,人類的學習從來不是僅僅由學習者孤立、獨自完成的,也不僅僅以書本知識為對象。隨著信息社會的形成和終身教育概念的提出,近年來,理論界對于學習問題的研究愈來愈深入,并以多維、開放的學習概念取代原來單一、封閉的學習概念。其中最為突出的是,對諸如對話學習、討論學習、合作學習、團隊學習(學習共同體)等利用人際交往過程促進人類學習的交往學習的倡導。

篇10

﹙一﹚明確意義是學會預習的前提

學會預習是現代高一新生的基本素質，預習意義在于：

1、培養良好的學習習慣。學會自覺學習，掌握自學的方法，為以后的學習打下基礎。

2、預習有助于了解新課的知識點、難點，為上課掃除部分只是障礙。

3、有助于提高聽課效果。預習時不懂的或模糊的問題，上課老師講解這部分知識的時候，容易將問題搞懂，真正達到預習的目的。

﹙二﹚“讀、劃、寫、查”是預習的基本方法

1、“讀”——先將教材精讀一遍，以領會教材大意。然后根據學科特點，在反復細讀，如：數學概念、規律、例題等逐條閱讀。

2、“劃”——即劃大意、劃重點。將一節內容的重點、規律、概念等劃下來分別標上記號，以幫助上課聽講時記憶。

3、“寫”——即將自己的看法或體會寫在書邊。

4、“查”——即自我檢查預習的效果。合上書本思考剛才看的內容，哪些一看懂，哪些模糊不懂和做課后習題，檢查預習的效果。

二、記好筆記是學好數學的環節

學好高一數學在學習方法上要有所轉變和改進，而做好數學筆記無疑是非常有效的環節。善于做筆記，是一個學生善于學習的反映，為此數學筆記應該記一些：

1、記疑難問題。將課堂上未聽懂的問題及時記下來，便于課后請同學或老師把問題弄懂，不會導致知識斷層。

2、記思路方法。對老師在課堂上介紹的解題思路方法和分析思想及時記下來。課后加以消化，如有疑問課后及時問老師或同學。

3、記歸納總結。記下老師的課堂小結，這對于濃縮一堂課知識點的來龍去脈，使學生容易掌握本堂課各知識點的聯系便于記憶。

4、記錯誤反思。學習過程中不可避免的犯這樣或那樣的錯誤，“聰明人不犯或少犯同樣的錯誤”，記下自己所犯的錯誤，并用紅筆加以標注，以警示自己避免再犯類似的錯誤，在反思中提高。

三、做好作業是學好數學的反饋

做好數學作業是學生對書本知識的運用和鞏固。在課堂、課外練習中培養良好的作業習慣也很有必要.在作業中不但做得整齊、清潔，培養一種美感，還要有條理，這是培養邏輯能力的一條有效途徑，必須獨立完成。同時可以培養一種獨立思考和解題正確的責任感。在作業時要提倡效率，應該十分鐘完成的作業，不拖到半小時完成，拖泥帶水的作業習慣使思維松散、精力不集中，這對培養數學能力是有害而無益的。抓數學學習習慣必須從高一年級主動抓起，無論從年齡增長的心理特征上講，還是從學習的不同階段的要求上講都應該進行學習習慣的培養。

四、給高一新生的建議

高一教材知識量明顯增大，理論性明顯增強，高中學習對理解要求很高，不動一番腦子，就難以掌握知識間的內在聯系與區別；綜合性明顯加強，往往解決一個問題，還得應用其它學科的知識；系統性明顯增強，高一教材的知識結構化升級；能力要求明顯提高。

進了高中以后，要在學習上制定一個目標，使自己目標明確鼓舞斗志，有目標才有動力；學習上要循序漸進，做什么做多少、先做啥、后做啥、用什么辦法采取什么措施都要認真想好。學習上一定要注意：

1、先預習后上課，先復習后作業；上課專心聽講課后認真復習；定期整理聽課筆記，不斷提高自己的自學能力。要科學安排好時間，選擇最佳學習時間和方法，合理分配時間注意勞逸結合，交替用腦，做到科學性、計劃性、合理性和嚴格性。

2、要養成專心致志的學習習慣，學習時集中了注意力，就能使神經細胞“全力以赴”，使學習的內容留下明顯的痕跡，就能加深記憶。還要養成自我整理知識的習慣，對所學知識進行綜合、提煉的過程，可以加深對知識的理解，鞏固所學知識

3、要在預習、聽課、記筆記、作業、復習，課外學習中通過各種途徑提高自己的思維力、觀察力、閱讀力、記憶力、想象力和創造力等。特別是對每學一個知識后對自己的認知進行再認知，多問幾個“為什么”，從而對所學知識了解更加深透。

生活中無處不存在數學，學好高一數學對以后的學習起著重要作用。高一數學是學習的一個艱苦的磨煉，經過了預習、聽課、記筆記、作業、復習的過程，就會打開高一數學的學習思維。只有同學們養成良好的學習習慣，勤奮的學習態度，科學的學習方法，充分發揮自身的主體作用，不僅學會，而且會學，才能達到事半功倍之效，進一步學好高一數學。

參考文獻：

[1]范永順主編.《中學數學教學引論》.石油大學出版社，2000，324～328

[2]互聯網.《高一新生如何做數學筆記》.中小學教育網，2006.8.21

[3]互聯網.《怎樣適應高中的學習》.中國高中生網，2006.6.24