時間:2023-03-23 15:24:14
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(一)提高職業道德教育隊伍水平
教學中的人文關懷,是一種充滿人文氣息、體現生命意義的人性化教育關懷。教師對學生的關懷是人文關懷的最直接體現。教師的關懷將促進學生更積極主動地學習,端正他們的醫藥職業態度和價值觀,進而形成正確的職業價值觀和樂觀向上的職業態度與情感,以達到建構關懷能力的目標。因此,要實現人文關懷的職業道德教育,具有高度職業道德水平的教師隊伍是前提。只有教育者認識到其重要性,才能在教學中引導學生去認識和體會人文關懷。
(二)豐富職業道德教育內容
職業道德教育應具有鮮明的行業特性。醫藥行業是以人的健康和生命為服務對象的特殊行業,因此,在教育內容上必須把人文關懷精神與愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會的職業道德規范相結合,強調在醫藥工作中服務他人和尊重患者的認知,通過換位思考樹立人性化服務理念,通過生命關懷的討論提高奉獻社會的責任感。豐富職業道德教育內容,能夠讓學生在校期間形成正確的職業道德意識,了解最基本的職業道德規范,從而引導學生積極投身到職業實踐中,自覺遵守職業道德,履行醫藥工作者的使命。
(三)拓寬職業道德教育途徑
高校要通過職業道德教育,樹立醫藥從業者的職業價值觀念,使之形關懷理念。醫藥行業是關系生命健康的特殊行業,除了課堂教學,還應在專業教育、校園文化活動、社會實踐和專業實習等環節中滲入職業道德教育。如在專業課中加入人文關懷教育;舉行醫學生宣誓儀式,強化醫藥專業學生的職業認知;通過走訪調查醫藥企業,了解醫藥事業發展前景;通過志愿者社區服務活動,使學生深入了解社會;通過在專業實習中強化人文關懷精神,增強學生的責任感和事業心,培養敬業精神。將以人文關懷為主線的職業道德教育貫穿于教育實踐和專業學習的始終,既有利于促進教育實踐和專業學習的開展,又有利于增強職業道德教育的實效。
(四)完善職業道德教育評價體系
職業道德教育是面向醫藥專業大學生未來職業崗位的道德教育,是培養大學生良好道德認知和職業行為的手段。在職業道德評價上,應與多途徑的職業道德教育模式相適應,建立綜合評價體系。除了由職業道德課程任課教師對職業道德課進行考評外,還要積極嘗試其他的實踐性考核方式,如論文、實習單位的職業道德評價、社會實踐總結評價等,賦予這些評價方式不同的分值比例,最后對不同評價結果進行匯總。此外,醫藥職業道德教育應注重對人文關懷精神的理解和認知,在實踐、實習過程中增加對職業道德的評價。這樣的評價結果更為客觀,能夠使職業道德教育效果顯著,培養出適應醫藥行業發展的大學生。
據調查,2**0年,我市共有衛技人員5407人,其中本科學歷的297人,占5.49%;大專學歷的有586人,占**0.83%;中專學歷的20**6人,占37.29%;高中以下學歷的有2508人,占46.38%。市直醫療衛生單位的**6**多名衛生技術人員中,40歲以下中專學歷以下的就有8**多人。尤其是護理隊伍,幾乎都是中專以下學歷,大專以上學歷者只有2人,高級職稱的護理人才也面臨斷層。其它如藥學、臨床檢驗、預防醫學、放射專業的情況與護理差不多。鄉鎮衛生院一級,不說高級人才,就是中級職稱、大專以上學歷者也是鳳毛麟角,醫生極大部分都是中專畢業生。面對這種情況,陽江市衛生局做出了一項大膽決策,決定將全市衛生系統中專以下學歷的人員全部“回爐”,參加“金橋工程”大專班學習。通過實施這項工程,徹底改變這種局面,把中專以下學歷人員全部提高到大專以上水平。
二、實施“金橋工程”的做法和政策措施
(一)制定方案,明確培養目標
為使“金橋工程”有目的、有計劃、有步驟地推行,2**0年****月,我局制定并下發了《陽江市衛生系統“金橋工程”實施方案》。方案中對培養目標、培養對象、培養方式、培養時間、單位職責等均作了明確的規定。具體如下:
**、培養目標:從2****年起,用5—**0年時間,把我市在職中專以下學歷、年齡低于40歲的衛技人員提高到大專以上學歷水平。至**年,市直單位有70%衛技人員,全市有50%衛技人員取得大專以上學歷;至20**0年,90%以上衛技人員達到大專以上水平。
2、培養對象:以中專以下學歷的衛生技術人員為主要培訓對象,并要突出幾個重點,兼顧幾個方面:①鄉鎮衛生院為重點,兼顧衛生站和個體診所;②以縣、區醫院為重點,兼顧市直單位;③以醫療、護理專業為重點,兼顧其他專業;④以40歲以下人員為重點,兼顧40歲以上人員。
3、培養方式:①與高等院校合作,開設成人大專班、本科班。學習方式有三種:全脫產學習、半脫產學習和業余班學習。②參加“全國統一自學考試”,取得大學專科或大學本科學歷。③選送到高等院校進修或參加函授學習,取得大專以上學歷。
(二)排除阻力,制定有關政策
對全市中專以下學歷的人員全部進行“回爐”,這是一項非常浩大的工程,實施起來難度很大,單位有阻力,個人也有阻力。為保證該項工程的順利進行,我局多次召開有關會議,反復申明實施“金橋工程”的重要意義,并作了以下的政策規定:⑴“金橋工程”是“科教興醫”和跨世紀的重點工程,要求各地各單位從“講政治”和站在發展我市衛生事業的高度上來對待該項工程,統一認識,無條件執行;⑵把“金橋工程”的各項指標納入單位綜合目標管理責任書的內容進行年度考核,并作為單位領導班子任期政績的重要考核指標;⑶明確規定各單位科教經費不得低于業務收入的2%;⑷凡是參加“金橋工程”學習的人員,其學習期間的工資、獎金等福利待遇不變;⑸所在單位必須為參加學習的人提供方便,不得以工作或人少為由阻礙或不準學員參加學習;⑹對符合培訓條件而又不參加“金橋工程”學習的人員,將在人事制度改革中逐步淘汰,使大家有一種緊迫感和危機感。通過采取上述措施,使該項工程得以順利進行。
(三)依托高校,保證質量
為保證“金橋工程”的質量,我們選定陽江市衛生學校作為培訓基地,以中山大學等多所高校作為依托,進行合作辦學。一是與中山大學高等繼續教育學院合作,開設臨床醫學和護理大專班和本科班;與**藥學院合作,開設預防醫學、藥學大專班;與南方醫科大學合作,開設臨床醫學和衛生事業管理等專業的研究生班。在此值得一提的是,在省衛生廳、中山大學和陽江市委市政府的大力支持下,2**2年****月**8日,中山大學高等繼續教育學院陽江分院在陽江市衛生學校正式掛牌成立,使陽江成為中山大學高等教育學院的教學、培訓基地,使我市的人才培養有了一個強而有力的后盾,從而大大保證了“金橋工程”的教學質量。
(四)考前培訓,提高入學率
“金橋工程”明確規定,參加成人大專班或本科班學習,必須參加全國成人高考,并達到錄取分數線。為提高入學率,我局要求陽江市衛生學校認真做好考前輔導。從2****年起現在,每年都委托陽江市衛生學校舉辦為期5個月的考前輔導班。通過輔導,升學率達70%以上。
三、實施“金橋工程”取得的成效
(一)“金橋工程”的實施,培養了各類人才
**、培養了一大批專業技術人才。據統計,2**0-**年,我市共有2638人參加“金橋工程”大專班學習,其中在中山大學高等繼續教育學院陽江分院就讀的有2**80人(護理**04**人,臨床醫學脫產4**人,臨床醫學夜大634人,藥學夜大65人,預防醫學夜大29人,衛生監督****人)。通過“金橋工程”的驅動,改變了全市衛技人員的學歷結構,提高了專業質素和醫療衛生技術的服務能力。
2、培養了一批衛生管理人才。為提高全市醫療衛生單位領導的管理水平,2**2年5-****月,我局與中山大學合作,在我市衛生系統舉辦了EMBA精要課高級研修班,全市共有93名醫療衛生單位的領導(包括鄉鎮衛生院院長)參加了學習,并領取了由中山大學頒發的EMBA結業證書。由于知識的更新和管理理念轉變,使我市的衛生事業管理注入了新的活力,醫療衛生單位的效益也顯著提高。
3、培訓了一批鄉醫和個體醫。鄉醫和個體醫大多數都沒有正規學歷。為解決他們今后的出路問題,我們專門委托陽江市衛生學校為他們開設了成人中專班,積極發動他們參加學習,幾年來共招收鄉醫和個體醫生850名,并已于2**4年6月全部畢業。
4、培養防保人員。防保人員的學歷普遍較低,為加強防保人員的培養,我們還專為衛生院防保科開設了一個預防醫學大專班和一個中專班,共有70多人參加學習。
5、培養研究人才。從**年起,我們與南方醫科大學合作,開始實施“精英人才培育計劃”。今年****月,已開設臨床和衛生事業管理專業研究生班,有****4人員參加了學習。
(二)“金橋工程”的實施,有力地推動了科研的開展
我市“金橋工程”實施后,由于人才結構發生了實質性的變化,大專以上的衛技人員逐年增多,醫務人員的業務素質普遍提高。人才層次的提高帶動了全市科研活動的開展。幾年來,在我局和各單位的努力下,我市衛生系統的科研工作取得了較好的成績。據統計,2**0--**年,我市共獲省醫學科研立項22項(含中醫),市級立項228項;獲陽江市科技進步獎54項,其中一等獎3項,二等獎9項,三等獎42項。共發表國家級論文**3**8篇,省級論文3074篇。
(三)“金橋工程”的實施,帶動了全市的學習氣氛
隨著“金橋工程”的實施,一股讀書的熱潮已經在我市衛生系統形成,大家都在爭先恐后地讀書:中專畢業的讀大專,大專畢業的讀本科,本科的畢業的讀研究生。不但技術人員在讀,而且管理人員也在讀。在這股學習熱潮的帶動下,全市衛生系統的學術氛圍日趨濃厚。2**0-**年,我市共舉辦國家級繼續醫學教育項目6項,省級醫學繼續教育項目26項,市級項目****2項。共有**5555人次參加了學習。全市共派出進修三個月以上人員有383人次。通過舉辦繼續教育活動,大大活躍了我市的醫學學術氣氛。
(四)“金橋工程”的實施,促進了醫療單位管理的規范化
“金橋工程”不但解決了低學歷人員的學歷層次問題,也使高學歷的人員得到外出進修學習的機會,人員的素質和工作積極性明顯提高。我們以此為契機,狠抓綜合目標管理和醫院管理年活動,圍繞“質量、安全、服務、費用”這個核心內容,認真做好各項工作,使我市的醫院管理工作不斷走向規范。
(五)“金橋工程”的實施,為農村衛生工作帶來了生機
幾年來,我們不但培養了一大批農村衛技人員,而且也使一批衛生院院長得到EMBA主干課程的培訓,醫院的管理水平和技術水平普遍提高,農村衛生事業得到了較快的發展。
隨著高中畢業生的減少和本科院校的擴招,使得大專院校的招生錄取線一降再降,如湖南高職高專錄取總分由2008年文史330分,理工270分,到2013年的文、理皆200分,只要是從事過高中教育或大學教育的人都知道,高考200分學生的基礎是怎樣的薄;加上大專院校招生的學生中,大多數來自文科畢業生,如我校藥學專業的文科生比例為69%,無機化學的知識基礎可想而之。這一點,學生自己也有自知之明,52%認為自己的化學非常差,根本沒入門。在2012年和2013年新生的入學無機化學基礎知識考查中也證實,有11%的學生不能完整地寫出原子序數1~20號的元素名稱、符號,約78%的學生不會計算常見化合物中元素的化合價,約43%的學生不能完整地寫出常見的物質名稱或化學式。由于學生高中化學底子非常薄弱,30%的學生對學好無機化學沒有信心,特別是部分來自文科畢業的學生,認為自己本來就因為化學不好才選擇讀了文科,加上高三沒有學化學,存在畏難的先入為主的心理;另有10%的學生有觀望的心理,沒有十足的信心學好無機化學。
1.2沒有養成良好的學習習慣,學習缺乏主動性
由于受傳統教育影響,多數教師及學生缺乏對自主學習能力培養的意識,或者由于在中小學期間沒有養成良好的學習習慣,學習方法不恰當,從而對學習失去興趣,缺乏意志力,在日常艱苦的學習過程中,學習缺乏信心,遇到難題容易退縮,對老師布置的任務存在敷衍應付現象。就學生來說,普遍缺乏自主學習的主動性,學習上的事情習慣讓老師包辦,23%的學生上課依賴教師的講解,希望老師多講練習,課后被動應付老師布置的作業,在自主學習課外知識、發展興趣、培養能力、進行科學研究等方面自主性差,意識淡薄[1]。
1.3學生對課堂教學提出了更高的要求
近幾年來為了適應高等教育的發展,人才培養方案中加大了實踐技能課程和課時的比重,相應的理論課學時數有所減少。如何在規定的學時內將課程內容完成,是理論課老師遇到的新問題。然而在調查問卷中顯示,大部分學生希望老師授課時以專業相關的知識為基礎,多理論聯系實際,拓展知識面,復習基礎知識的同時加深內容的講解及課后習題的分析講解;學生也希望老師教學語言幽默、課堂氣氛帶有“娛樂性”。如果真按學生所要求的那樣授課,授課的課時數要增加很多,這樣與基礎課時減少存在矛盾,同時也要求授課老師本人的知識面更廣、授課技能的更高。
2、困境中看到的希望
挖掘學生的潛力、發現學生的閃光點、尋找成功的希望,是我們每一位從事教育的人必需思考的問題。從調查問卷得知,99%的學生認為無機化學對以后的專業課有幫助,也就說明學生能正確認識無機化學這門課程的重要性。對有明確學習目標的學生,可以根據學生的自身的特點,采取一定的方式,有目的培養和提高他們的學習能力,使其在學習過程中對新知識的掌握來提高完成任務的能力。通過高中三年的學習,大專學生已經具備一定的自學能力、概括能力、語言表達能力及文字表達能力,并且96%的學生表示愿意利用課余時間相互學習、取長補短、共同進步。大一新生都有一定化學基礎,如能夠辨認一些最基本的化學符號及名稱,也了解部分化學概念及生活化學知識,學生能夠看懂化學知識應用的文字介紹。對于簡單的基礎知識的練習部分,學生可以單獨自學完成。網絡為學生提供了拓展視野的平臺。在信息時代,網絡已成為人們獲取知識、信息和培養能力的一個重要途徑。目前網絡教育得到了迅速發展,出現了大量的電子教材及各種形式的網校和許多專業網站、網絡課程。網絡具有傳遞信息快、容量大的功能,可以給學生提供大量的感性材料。學生可以不再受到時間和空間的限制,通過網絡搜索,快速找到自己所需要的內容或資料,不僅可以培養學生的自主學習能力,還可為“終身學習”打好基礎[2]。
3、對策研究
隨著我國高等教育的跨越式發展,高等教育規模的迅速擴大,大專新生素質不斷下降已成為不爭的事實,改變教學觀念、改進教學方法、提高教學質量、培養出順應時代的發展所需要的人才,既是社會快速發展的需要、學生自身發展的內在要求,也是每一位大專院校的教育工作者一直探尋的主題。
3.1建立課外學習小組,相互學習與自主學習相結合,取長補短
擁有自學能力,不僅是學生在校順利完成學業的重要保證,而且更是學生將來入身社會的自立之本,他們能夠面對日趨復雜和競爭激烈的社會形勢,不斷汲取日益膨脹的科學文化知識,以適應職業更高的要求和生存更好的需要。采取建立課外學習小組的形式,其具體組織形式如下:以課代表為中心,7~8人為一組,根據自愿原則,選一位工作熱心的、化學基礎相對較好的為組長,組長負責組員平時作業的收發和批閱,將作業情況、存在的問題及需要老師回答的問題集中到課代表處,課代表在每次課上課前傳達給授課老師。對于典型及普遍存在的問題,老師在上課時集中回答。對于個別的、簡單的問題,利用課余時間,以組為單位,組內相互討論、相互學習、自行解決。如常見物質的命名、化學式的書寫、化合價的標定、溶解性、電離方程式的書寫等必需掌握的、最基本的、化學知識。建立課外學習小組,將相互學習與自主學習相結合的方式是大專學生培養自主學習能力、填補基礎知識空缺的一種有效方式。這種方式可在一定程度上減少上課復習基礎知識的時間,給學生創造了更多交流和相互學習的機會,有利于增強學生之間的感情和班級凝聚力,提高學生發現問題和處理問題的能力。
3.2課外化學知識的查找,編寫化學小論文,提高學生學習無機化學的興趣
課堂的時間是有限的,老師教給學生的知識也是有限。作為大學教育,除了專業知識的傳授以外,另外一個任務就是教會學生利用現代科學手段,在海量的知識中收集所需要的知識,將知識消化后為己所用。這種有目的收集知識、整理知識、運用知識的能力需在老師的引領下,學生在親身實踐中慢慢獲得。老師給定一定的范圍或方向,學生通過網絡搜索或查看相關書籍,然后將獲得的化學知識進行歸納,編寫化學小論文。化學小論文的題材有很多,如環保方向的“綠色食品”、“環保冰箱”、“綠色涂料”,“污水處理”、“潔凈煤技術”,能源方向的“太陽能電池”、“風力發電”、“鋰電池”,又如材料方面的“納米材料”、“防水材料”等。通過化學化學小論文的編寫,不僅提高了學生搜尋知識的能力、開闊了學生的視野、充實了學生的課余生活,還可提高學生學習化學的興趣。
3.3精心安排教學內容,采用多種教學方法,靈活運用教學手段,提高課堂教學效率和教學質量
從教學內容上,教師本著提高學生興趣,提高教與學的效率的原則,采取基礎知識過關抽查、重點細講、難點精講、知識點歸納,簡單易懂的知識放到專題自學和無機化學小論文的編寫中。比如氧化還原反應與電極電勢一章中,課前給出自學提綱,學生通過自學后完成指定的練習,上課開始時通過隨機抽查的方式了解學生掌握情況,上課主要講授化學方程式的配平、電極電勢的計算及應用。課后引導學生查閱相關資料,了解生活中的氧化還原反應的現象,如充電電池、鐵生銹、塑料老化等。從教學方法上,增加誘導式、探究式、問題式、討論式、娛導式教學的比例,盡可能把教學內容與生活相關知識貫穿在由問題組成的、相互關聯的知識框架中,師生在不斷發現問題、解決問題過程中回顧舊知識,接觸新知識,從而學生的問題意識和解決問題的能力得到提高[3]。如在講反應熱時,可由生活中的“暖寶寶”引入,誘導學生思考產生熱的原因,然后引出反應熱的相關概念、熱化學方程式的書寫及計算等。從教學手段上,根據教學內容,將多媒體教學與適當板書有效結合,提高教學效率。多媒體教學能使一些在傳統教學手段下很難表達的內容形象、生動、直觀地顯示出來;能節約板書時間,提供圖文聲像并茂的多種感官綜合刺激,激發學生的學習興趣,從而提高教學效率[4]。如雜化軌道的形成過程及空間形狀,堿金屬的焰色反應等。遇到有關計算公式的推導和知識的歸納時,運用邊講解邊板書更有利于學生的思維。如緩沖溶液pH值的計算公式的推導、電極電勢的計算等。
優化帶教隊伍
科室根據評議結果結合年度工作考核成績評定是否有帶教資格,合格的才能帶教下一批實習生。科室的激勵與學生的評議科室對優秀帶教老師給予一定的物質或精神鼓勵,帶教成績與晉升、勞務費分配掛鉤。合理的激勵能在一定程度上調動人的主觀能動性,藥師認為有帶教資格是一種榮譽。學生的評議對帶教老師工作起到促進、監督作用,老師會不斷對自己提出新要求,提高自身理論技術水平與帶教技巧,改進工作方法,改善服務態度,以身作則,樹立形象,從而推動科室各項工作順利完成。這樣做的結果是帶教老師綜合能力大幅提高,差錯事故下降,病人投訴減少,病人滿意度提高。
理論聯系實際,提高實習生專業技術水平
藥學是醫院之醫、護、藥三大支柱之一,在臨床上是否能夠發揮藥學支柱的功能,與藥師的關系十分密切。伴隨著藥學學科自身的不斷發展以及患者對藥物治療需求的不斷提高,使得藥學服務逐漸成為基層醫院藥學發展的方向與重點,藥學服務理念正逐步滲透在整個醫療衛生保健市場的過程之中。醫院藥師負責患者的藥品調配和用藥指導,確保患者用藥合理、安全、有效、經濟[1]。在當今社會,基層醫院藥師主要工作包括藥品供應、發放、管理、調劑以及制劑等相關專業工作。在我國衛生體制改革的逐步建立基礎下,已難以適應時下的臨床需求。衛生部已于2002年頒布了《醫療機構藥事管理暫行規定》,該規定不但突出了臨床藥學工作,而且重點強調培養臨床藥師轉變工作性質,深入臨床以開展臨床藥學工作,進一步指導協助臨床合理用藥。由此可見,倘若要轉變藥師的職能,將必須透徹分析當前基層醫院藥師的工作現狀,以正確合理的使用藥師資源,以充分發揮其特長,要求藥師由保證治療到參與治療,突出其重要地位,由指導患者用藥到指導醫生用藥,實現合理使用藥物之目的筆者將就基層醫院藥師的工作現狀與其發展趨勢方向等問題提出了一些建議與意見。
1.基層醫院藥師的現狀
1.1專業水平及素質相對較低,缺乏必要的培訓與教育
就我國基層醫院藥師現狀而言,專業素質普遍較差,普遍為高中、中專水平,學歷普遍較低。由于長期不開展業務學習,極少參加大型學術會議,缺乏相關規范的專業培訓與繼續教育,進而導致業務荒廢,調劑人員逐漸形成只是照單發藥的習慣,制劑重點是幾種大輸液和少量外用制劑,品種十分單一。
1.2缺乏重視
目前基層醫院藥師的職能還停留在管藥、配藥、發藥等簡單重復性工作上,“重醫輕藥”的現象仍然存在[2],基層醫院藥師普遍未能得到領導的足夠重視。基層醫藥單位的領導多數較重視診療科室的發展與規劃,對藥劑科的相關投入則顯得相對不足,認為只要會數藥、發藥,就行勝任藥劑崗位,所以很多基層醫院藥房人員都是從其他崗位轉崗來的,面非專業的藥師。長久以來,一般情況則是藥劑科的培訓人員相對最少,設備更新最遲,工作環境較差,員工福利待遇較低,以上種種均造成基層醫院藥師工作人員的熱情減低,難以調動起積極性。近年來,有些藥房發生了購進偽劣藥品以及使用過期失效藥品的不良現象,有的甚至引起了醫療事故。這些都是長期重醫輕藥的必然結果,將直接嚴重影響到醫藥之間同步協調發展。
1.3基層醫院藥師制度尚不健全
我國國家衛生部、中醫藥管理局2002年所頒布的《醫療機構藥事管理暫行規定》中曾言:“藥學部門要建立以病人為中心的藥學管理工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床疾病診斷、治療,提供藥學技術服務,提高醫療質量”。與此同時,在當前基層醫院尚處于宣傳階段,仍然未曾落實完善規定的具體措施,更加缺少一套科學、客觀、合理的能夠為醫生和患者都接受的評價標準。再加上在傳統的服務性收費中,藥學服務屬于無償勞動的,缺乏對醫院藥師工作的激勵機制。
2.基層醫院藥師的發展趨勢與方向
2.1加強基層醫院藥師的規范培訓與繼續教育,提高專業素質水平
基層醫院應當加強對醫院藥房工作人員的專業規范培訓與繼續教育,對于已參加工作的中專或大專學歷的人員,年輕的要求在特定時間內達到大專或本科學歷;對于年齡偏大的則實施崗位在職繼續教育,以更新期知識層面,定期參加學習班或各類藥學專業的學術活動會議,鼓勵并要求報考執業藥師和從業藥師,并要求藥師每年必須撰寫專業論文,以督促藥師的業務學習。舉辦有關領導、有關人員參加的學習班,灌輸《藥品管理法》基本知識,加強執法人員和有關人員的廉政教育,提高自身素質。加強與公安、工商等部門的協作,不定期開展打假活動,取締游醫藥販,嚴格把握藥品生產、經營、個體開業等審查、審批關,確保《藥品管理法》的有效實施。
2.2重視藥師工作,提升藥房服務,立藥師新形象
基層醫院的領導應重視藥師工作,藥房作為醫院直接面對患者的窗口,代表的是醫院的形象,也是醫院藥品供應和用藥安全的關鍵。改變當前現狀除了提升藥師自身業務水平外,院方也應結合當前醫學模式對藥房模式實施相應改變。對員工進行現代服務理念的培訓,藥房作為服務窗口應具有服務行業性質。現代服務理念核心便是交流與溝通。由此可見,藥房藥師需改進以往機械、被動的工作態度,為患者提供藥學知識上的幫助,以促進藥師與患者之間建立一種互信的關系,有助于提高藥師的認知度,進而提高藥師的社會影響力。
2.3基層藥師要轉變觀念,要走出醫院,深入社區
在社會快速發展的今天,人們的生活理念在不斷的更新,對健康的要求從以前的治病型逐步向預防型、保健型轉變,基層醫院的藥師的職能也應該隨之轉變,要從以前單純的“數片機”、“發藥機”“藥品混合器”中解脫出來,要走出醫院,深入到社區,進入家庭,把藥事服務融入到預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等六位一體的全過程中,要做健康專家。要從服務于治療性用藥,擴大到服務于預防性用藥、保健性用藥,要建立規范化、人性化、全程化、社會化的服務模式。
3.結束語
從目前的狀況來看,基層醫院藥師的狀況不容樂觀,前景模糊,但從長遠來看,藥學服務特別是基層社區藥學服務,正在被社會越來越重視,所以我們不能就此沉淪,要有遠見和接受挑戰的自信心,克服自餒和惰性,觀念轉變天地寬,我們要用我們全方位的服務、深厚的專業水平、廣泛的知識面和豐富的實踐經驗來證明自身存在的價值,為基層醫院藥師打出一片屬于自己的廣闊的天空。
隨著經濟的發展和社會的進步,中醫藥行業將逐步成為我國經濟新的增長點,充分利用我國中醫藥資源,主動適應市場對中醫藥護各類專門人才的需求,是未來中醫藥高等職業教育的重要發展方向,下大力抓好中醫藥高等職業教育勢在必行。
一、中醫藥高等職業教育的現狀
到2002年底,全國有獨立設置的高等中醫藥院校23所、民族醫藥院校3所、中醫藥職業技術學院(專科)3所、中等醫藥學校48所。呈現“二多一少”現象,即使本科院校多、中職學校多、高職院校少。隨著高校的擴招,本科及本科以上的中醫理論研究、中醫醫療、中藥研究與開發以及中醫管理人才,無論是數量還是質量都得到了相應的擴充提高,但高素質的應用型技術人才,如中醫護理、中藥制藥工藝、中藥種植栽培、康復保健等人才奇缺。因此,有必要加速高職教育發展,以滿足中醫藥事業對高素質應用型技術人才的需求。
中醫藥高職教育要面向農村基層及城鎮社區,面向中醫藥行業各級醫療機構的醫技崗位和各級各類康復保健機構,以職業技術和崗位培訓為中心,培養技術應用型和勞動服務型德、智、體、美全面發展的中醫藥護專門人才。
二、對高素質中醫藥應用型人才的需求分析
1.中藥產業雷要一大批高級技術型人才據全國中藥資源調查表明,我國現有中藥資源12 807種,是世界最大的藥材生產國;中藥產業擁有資源、勞動力、價格及知識產權等優勢,在市場競爭中處于有利地位;我國加入WTO后,國內部分西藥企業轉產中成藥,中藥產業面臨整體力量加強的極好發展契機。我國現有1 059家中成藥制藥企業,31家領先中藥企業的產值就占行業產值的26%,中小企業有1 018家,占96%%。據不完全統計,在這些企業專業技術人員中,中專及中專以下學歷者高達75.8%。一方面缺乏高素質的勞動者和專門人才,特別缺乏高級應用型的技術人才和管理人才;另一方面,大量新增勞動力還沒有經過中高等專業教育或培養。可以預見,今后相當一段時間,我國中藥行業對此類人才的需求量是很大的,如不采取有效的途徑加大人才培養力度,勢必制約整個中藥行業的健康發展;同時,現有在職人員也急需接受在職繼續教育,使他們更好地掌握實用技術,適應社會的發展。此外,為保證中藥材的質量和規模經營的的需要,中藥的種植、養殖、加工生產,也需要專門技術人才;通過職業教育,為農村培養這方面的高素質技術人才,對于中藥材的產業化生產和邊遠山區農民的脫貧致富,也是一項有效的措施
2,農村及城鎮社區對應用型中醫藥人才蓄求旺盛長期以來,中醫藥以其療效肯定、費用低廉、毒副作用小深受廣大患者歡迎。我國是農業大國,經過多年建設,農村醫療機構網絡粗具規模,但仍不能滿足農村日益增長的醫療保健需要。在全國80多萬個行政村中,約10%的村無醫療點;全國農村醫生和衛生員100萬人,每千人擁有醫衛人員1.15人。據全國30個貧困縣的調查,92%的患者在村醫療點和鄉醫療點就診,農村缺醫少藥的問題普遍存在。然而農村中醫藥人員現狀更令人擔優,數量偏少、學歷層次和職稱結構偏低,大專以上學歷、中高等職稱分別只占15%左右。因此,培養一大批適應農村醫療實際的應用性中醫藥人才,顯的十分緊迫。隨著城市醫療體制的改革,社區醫療作為城市醫療體系的基礎,有著廣闊的發展前景,統計顯示,城鎮居民的醫療保健支出呈逐年上升的趨勢。社區醫療同樣需要中西醫并重,而且需要的是與綜合醫院專科醫生有別的全科醫生,這些醫務人員必須能中能西、懂醫懂藥、能醫能護、能防能治,有很強的動手能力,能深人居民家庭提供醫療預防保健服務。培養這種技術應用能力強、素質高、理論知識適度的具有高等技術應用特點的中醫復合型人才,正是中醫藥高等職業教育的任務。
3.中醫藥康復保健事業的發展也雷要大批應用型人才21世紀,我國將全面進人小康社會,生活水平的不斷提高、富裕時間的相對增加、老齡化社會的到來,使人們對生活質量的提高給予了更多的關注,休閑將成為一種時尚,養生保健方面的需求將快速增長,康復保健醫療作為預防醫學和臨床醫學的結合體,其市場將迅速擴大。近10年來,我國康復保健機構每年以20%左右的速度增長,但其從業人員的80%沒有接受過醫學專業教育,對具有較高文化層次的高級技術應用型中醫藥康復保健人才的需求量將迅速增大。
三、積極發展中醫藥高等職業教育發表
國家中醫藥管理局提出:中醫藥教育在層次上要加強面向農村和基層的中醫藥人才的培養;在類型結構上,逐步實現中醫藥高等教育、職業教育、成人教育協調發展。2002年底我國高等中醫藥院校在校生41 336人,其中高職高專9 464人占23%;中專學校在校生51 260人。從目前社會需求看,在農村迫切需要大專學歷以上醫護人才。因此發展能醫能藥、能防能護、下得去、留的住、用得上的高層次實用人才勢在必行。從中醫藥教育現狀出發,筆者認為,應充分利用現有的中等醫藥教育資源,發展中醫藥高職教育,多種途徑培養中醫藥高職人才。
研究生培養單位根據社會需求自主確定不同學科、類別研究生教育形式,根據培養要求分別制定培養方案,統籌全日制與非全日制研究生教育協調發展,堅持同一標準,保證同等質量。
所以,報考雙證在職研究生是參加一月份的全國碩士研究生招生統一考試,考試相關內容介紹如下:
報考時間:
每年10月份網上報名,11月中旬現場確認,12月底參加統考,3月中旬公布國家線,4-5月復試調劑,9月開學。
報名官網:
中國研究生招生信息網,簡稱研招網
招生專業:
金融、應用心理、口腔醫學、應用統計、翻譯、公共衛生、稅務、新聞與傳播、護理、國際商務、出版、藥學、保險、文物與博物館、中藥學、資產評估、建筑學、軍事、審計、工程、工商管理、法律、城市規劃、公共管理、社會工作、農業推廣、會計、警務、獸醫、旅游管理、教育、風景園林、圖書情報、體育、林業、工程管理、漢語國際教育、臨床醫學、藝術、中醫等。
報考條件:
1.國家承認學歷的應屆本科畢業生。
2.獲得國家承認的專科學歷后滿2年或2年以上(從畢業后到錄取當年9月1日)。
3.已獲碩士、博士學位的人員。
報名參加工商管理碩士、公共管理碩士、工程管理碩士、旅游管理碩士、工程碩士中的項目管理、教育碩士中的教育管理、體育碩士中的競賽組織專業學位碩士研究生招生考試的人員,須符合下列條件:
1.大學本科畢業后有三年或三年以上工作經歷(以畢業到入學的時間計)。
2.大專畢業后有五年或五年以上的工作經歷。
3.有研究生畢業學歷或已獲碩士學位并有兩年或兩年以上工作經歷者。
參加單獨考試需要滿足:
大學本科畢業后在本專業或相近專業連續工作四年,政治表現好、業務優秀、已經發表過研究論文(技術報告)或已經成為業務骨干的在職人員,經本單位和兩名具有高級專業技術職務的專家推薦,并且是為本單位定向培養或委托培養的考生。
考試科目:
英語、政治、數學或專業課一、專業課二;
我國加人wto,對中醫藥發展是一個嚴重挑戰和一次前所未有的發展機遇。中醫藥如何適應國際競爭的需要?中國傳統醫藥精華如何走向世界?走向現代化?大家都十分關注。我國的中藥事業發展緩慢,其原因固然是多方面的,但其中最根本的原因是中藥人才缺乏,中藥隊伍人員素質低下。筆者認為,要實現中藥現代化,要使我國傳統醫藥在國際競爭中站穩腳跟,人才是關鍵,培養一支高素質的中藥隊伍是當務之急。
1醫院中藥隊伍的現狀
多年來,在我國醫療單位中存在著重醫輕藥、重西藥輕中藥的傾向,在中藥人才培養、中藥專業技術建設、中藥加工炮制、中藥質量管理等方面一直未引起高度重視,特別是忽視了中醫藥人才的培養。在目前醫院的中藥隊伍中,從正規中藥大專院校畢業的是極少數,絕大多數是非中藥專業科班出身的人員在從事中藥工作,中藥人才的嚴重短缺和斷層現象、后繼乏人現象是嚴峻的。
2醫院中藥人才短缺的主要原因
2. 1各級部門缺乏對培養中藥人才的重視
目前國家教育系統開辦的中藥大學很少,連專門的中藥學校也不多,中藥技術人才無源補充。從事中藥管理的各級機構和組織存在重西藥輕中藥的傾向,沒有把中藥的技術建設放到應有的位置。在中藥人才的使用上,也存在重使用輕培養的問題,只滿足于師傅帶徒弟的方式,很少舉辦學習班、函授班等形式來提高他們的理論水平,使中藥從業人員得不到正規的訓練和教育,這與中藥現代化的要求和中藥的發展極不相適應。
2. 2醫院中藥人員的地位和待遇得不到改善
中藥和西藥的關系應該是平等的,都是醫院工作不可缺少的重要組成部分。然而,衛生部門的干部部門至今沒有出臺正常的中藥專業職稱晉升制度,致使從事中藥工作的技術人員得不到正常的職稱晉升,他們的工作環境得不到改善,他們的待遇得不到提高,中藥科技工作者的積極性和創造性沒有充分調動起來,甚至部分從事中藥的人不安心本職工作,改行、調離的現象較普遍,中藥隊伍無法保持穩定。
3解決醫院中藥人才短缺的措施
3. 1國家應進一步完善中醫藥教育體系
我國加人WTO,對中醫藥發展是一個嚴重挑戰和一次前所未有的發展機遇。中醫藥如何適應國際競爭的需要?中國傳統醫藥精華如何走向世界?走向現代化?大家都十分關注。我國的中藥事業發展緩慢,其原因固然是多方面的,但其中最根本的原因是中藥人才缺乏,中藥隊伍人員素質低下。筆者認為,要實現中藥現代化,要使我國傳統醫藥在國際競爭中站穩腳跟,人才是關鍵,培養一支高素質的中藥隊伍是當務之急。
1醫院中藥隊伍的現狀
多年來,在我國醫療單位中存在著重醫輕藥、重西藥輕中藥的傾向,在中藥人才培養、中藥專業技術建設、中藥加工炮制、中藥質量管理等方面一直未引起高度重視,特別是忽視了中醫藥人才的培養。在目前醫院的中藥隊伍中,從正規中藥大專院校畢業的是極少數,絕大多數是非中藥專業科班出身的人員在從事中藥工作,中藥人才的嚴重短缺和斷層現象、后繼乏人現象是嚴峻的。
2醫院中藥人才短缺的主要原因
2. 1各級部門缺乏對培養中藥人才的重視
目前國家教育系統開辦的中藥大學很少,連專門的中藥學校也不多,中藥技術人才無源補充。從事中藥管理的各級機構和組織存在重西藥輕中藥的傾向,沒有把中藥的技術建設放到應有的位置。在中藥人才的使用上,也存在重使用輕培養的問題,只滿足于師傅帶徒弟的方式,很少舉辦學習班、函授班等形式來提高他們的理論水平,使中藥從業人員得不到正規的訓練和教育,這與中藥現代化的要求和中藥的發展極不相適應。
2. 2醫院中藥人員的地位和待遇得不到改善
中藥和西藥的關系應該是平等的,都是醫院工作不可缺少的重要組成部分。然而,衛生部門的干部部門至今沒有出臺正常的中藥專業職稱晉升制度,致使從事中藥工作的技術人員得不到正常的職稱晉升,他們的工作環境得不到改善,他們的待遇得不到提高,中藥科技工作者的積極性和創造性沒有充分調動起來,甚至部分從事中藥的人不安心本職工作,改行、調離的現象較普遍,中藥隊伍無法保持穩定。
3解決醫院中藥人才短缺的措施
3. 1國家應進一步完善中醫藥教育體系
績效掛鉤的原則。認真貫徹各盡所能,按勞分配的原則,堅決克服平均主義,按績效計獎。
公平競爭的原則。科技人員不論職務高低,資歷深淺,在科研攻關、課題研究、新品開發、新技術新項目引進等工作中,人人平等,允許自由組合,擇優招標競爭,以鼓勵我院優秀中青年人才脫穎而出。
二、獎勵項目
科技進步獎:主要獎勵在科研創新中成績顯著并獲各級科技進步獎。
①獲國家級科技進步獎一等獎:獎勵萬元;萬
獲國家級科技進步獎二等獎:獎勵萬元;
獲國家級科技進步獎三等獎:獎勵萬元;
獲國家級科技進步獎四等獎:獎勵萬元;
②獲省級科技進步獎一等獎:獎勵萬元;萬
獲省級科技進步獎二等獎:獎勵萬元;萬
獲省級科技進步獎三等獎:獎勵萬元;萬
獲省級科技進步獎四等獎:獎勵萬元;取消
③獲市級科技進步一等獎:獎勵萬元;萬
獲市級科技進步二等獎:獎勵萬元;萬
獲市級科技進步三等獎:獎勵萬元;萬
獲市級科技進步四等獎:獎勵萬元。萬
獎勵項目組主要成員獎金額度不低于獎金總的,項目第一責任人的額度不低于獎金總額的。
新技術、新項目引進獎:是對積極引進和消化吸收國內外的先進醫療技術,促進醫院科學技術進步,具有創新性和實用性,且填補國家、省、市、院空白,取得較好的社會和經濟效益。
①獲省衛生廳新技術新項目引進一等獎:獎勵萬元;萬
獲省衛生廳新技術新項目引進二等獎:獎勵萬元;萬
②獲市衛生局新技術新項目引進一等獎:獎勵萬元;萬
獲市衛生局新技術新項目引進二等獎:獎勵萬元;萬
③獲醫院新技術新項目一等獎:獎勵萬元;
獲醫院新技術新項目二等獎:獎勵萬元;
獲醫院新技術新項目三等獎:獎勵萬元。
創建重點科室獎:創建活動中成績顯著,通過各級重點專科驗收。
市級:科室獎勵萬元(其中科主任不低于);
省級:科室獎勵萬元(其中科主任不低于);
國家級:科室獎勵萬元(其中科主任不低于)。
獎:
()報銷:
中華級系列和核心期刊:按實報銷
國家級:限額元
省級:限額元
市級:元
()獎勵:
收錄的期刊:每篇獎勵元;
中華醫學系列期刊(核心期刊):每篇獎勵元;
中華醫學系列期刊:每篇獎勵元;
國家級(核心期刊):每篇獎勵元;
國家級(中國科技論文統計源期刊):每篇獎勵元;
國家級:每篇獎勵元;
省級(核心期刊):每篇獎勵元;
省級(中國科技論文統計源期刊):每篇獎勵元;版權所有
省級:每篇獎勵元。
港澳出版刊物不列入獎勵范圍(以出版刊號為準)
收錄的期刊:每篇獎勵元;
專著:每本元;
中華醫學系列期刊:每篇獎勵元;
國家級:每篇獎勵元;
省級:每篇獎勵元;
核心期刊:每篇獎勵元;
統計源期刊:每篇獎勵元;
論著:每篇獎勵元;
獎勵范圍僅限于正規出版刊物。
科技成果轉讓獎勵:凡職務技術成果轉讓給企業的,可從轉讓費中獲得不低于的獎勵。
.教育獎勵:專業對口,在職讀書獲大專以上學歷的,一次性獎勵元。
三、獎勵辦法:
凡申報醫院科技獎勵的,必須詳細填寫申請書并附詳細資料,每年年底評審一次,由醫院專家委員會評審后執行,上述各項獎勵均記入各有關人員的技術檔案。
四、獎勵說明:
獲得科學技術進步獎、新技術新項目引進獎和科研成果獎的獎金為整個課題組擁有,但課題組負責人所得獎金不低于獎金總額的。
獎的獎金主要獎給第一作者。