時間:2023-03-08 15:39:04
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇護理總結,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
2、談自己的不足
談談工作中遇到的問題,針對這些問題談自己的不足。將采取什么措施改善。
3、談未來的目標規劃
闡述未來你的目標是什么,以及你將如何努力達到目標。 比如:如何加強醫學及護理新知識的學習,提高自身技能,獲得更高的技術職稱。
,經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團結友愛精神,互相關
心、互相幫助。
工作上。按照年初的計劃:
××大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質量;
××組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節質控措施;
××建立了外科手術備皮的細節質控管理制度,每位護士都能夠按此執行,達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;
××規范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質量;
××全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭×××譽;
××按照護理部的要求,規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
××全年基本做到了對化驗單的細節管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;
管理上。緊密跟隨醫院、護理部的各項改革:
××學習并推廣使用his系統。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。
××護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
××根據工作崗位的變化,及時調整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內容更加突
出、同志們工作更加明確。
××設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
××設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。
學習上。
××為了提高護理人員的自身素質,在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業知識的小問題,共同學習。
××每天學習一個醫學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有
堅持到底。
××每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識,續專、續本,不斷提高自身文化修養。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,某外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需
一、完成工作情況:
(一)強化護理質量與安全管理,促進質量持續改進
1、根據第一師醫護理質量評價標準,組織“病房管理”、“患者護理”等8項內容專項檢查共24次,下發《護理質量通報》12期,完成護理質量與安全工作匯報12次。
2、組織召開護理質量委員會議4次,護士長例會12次,護士長夜查房52次;參加科室質量分析會13次。
3、參加科室行政查房8次,工作調研6次;參與供應室、手術室等重點部門工作匯報會8次。
4、根據護理崗位的工作量、技術難度、專業要求和工作風險等,動態評價護士的工作負荷,合理配置和調整護士人力,全年護士調配65人次。
5、根據三級甲等醫院評審標準,借鑒浙江大學邵逸夫醫院護理制度,結合醫院實際工作情況對《護理分級制度》、《患者身份識別與查對制度》等28個制度進行了修訂。
6、上報護理不良事件285例,每月召開護理不良事件分析會,選取典型不良事件在護士長例會分享。
7、配合供應室對我院口腔器械的清洗流程進行現狀分析,完成了對口腔器械清洗流程改造、調備購置、人員培訓等工作。在浙一醫院手術室護理專家幫助下,開展了專科質量指標監測、技能培訓、修訂專科制度等工作。開展了院外護理會診3例,新生兒的PICC置管術和輸液港維護。
8、制定了《壓瘡防治手冊》、《壓瘡質量查檢表》,組建了科室傷口聯絡員,有效提高了壓瘡預防與治療的效果。
9、完成護理電子病歷的改進升級,生命體征、護理記錄表單進行整體錄入,查閱醫生記錄和檢驗結果,提高了護理人員的書寫效率。
(二)規范在職護士培訓工作,實施分層培訓。
1、接收實習生105人,理論培訓10次,理論考試2次,合格率為60%、54%;
2、招聘新護士68人,理論培訓 13次,理論考核3 次,合格率為73%;新護士操作培訓2次,操作考核3次,合格率95.42%;
3、組織在職護士理論培訓18次,培訓2736人次,采用問卷星組織理論考試4次,合格率85%;N1、N2、N3級護士操作考試各1次,合格率分別為87.06%;、98.65%、98.65%;N3N2級“中心靜脈導管維護操作”培訓、考核,考試合格率98%;
4、組織31位教育護士培訓6次;操作考試1次,考試合格率100%;
5、舉辦“臨床專科護士角色作用及專科護理新進展學習班”“護理管理新進展學習班”二期, 參加學習1174人。
6、于4月和11月各舉辦一期“基層醫院護理人員能力提升”培訓班”,共培訓學員69人。
7、我院派出13名護理骨干中長期援建阿拉爾醫院,11名專科護士柔性援建。同時接受阿拉爾院區17名護理人員來我院進修學習。
8、安排疆內外進修7人;外出參加培訓班學習26人。舉辦進修學習匯報會4次,有7位外出進修學習人員匯報了學習收獲。
9、護理專科小組初見雛形,工作成效顯著。圍手術期集體教育200次,鎮痛滿意度90.7%,PICC置管148 例,壓瘡治療218次,造口護理134次,胰島素泵巡視752次,院內會診87次。
(三)倡導護理文化,注重人文關懷能力培養
1、參加師市總工會、師市衛生局在阿拉爾醫院主辦的“中國夢·勞動美——師市醫療衛生系統護理技術比武”活動。我院選手在“肌肉注射”、“靜脈輸液”、“單人徒手心肺復蘇”三項操作比賽中榮獲一等獎3項、二等獎2項、三等獎1項。
2、紀念“5•12”國際護士節期間,表彰“優質護理服務”先進病區9個、“最具專業護士38名、優秀帶教老師15人、臨床一線工作護齡30年4人。院領導及護理部帶著糖果、蛋糕等節日禮物深入臨床一線慰問護理人員。
3、組織開展“病人教育視頻制作評比活動”,從36部作品中評選獲獎作品6部,在我院微信平臺上進行循環展播。
4、組織“2018年ERAS工作實踐分享活動”,12位護士長和15位教育護士參與此項活動。培訓分享1次。
5、2018年新入職35名書寫35篇人文關懷反思日志,評選出12部優秀作品,在我院微信平臺上進行分享。
6、認真貫徹落實《護士條例》,完成護士延續注冊142人、首次注冊34人、護士變更注冊6人;完成全院632名護士學分審核工作。
7、制定了護理中級職稱人員聘任實施方案,對64名已取得中級資格護士進行了考核,聘用中級職稱17人。編寫《護理人員調整崗位管理辦法》(試行)。
二、取得的成效
1、護理質量指標完成情況:注冊護士流失率3.8%;院內新發壓瘡發生率0.091% ;跌倒發生率0.133/千床日;非計劃拔管發生率0.236/千置管日;腕帶佩戴率98.78%;身份核查正確率90.67%;病房管理平均分98.85分;患者護理平均分92.97分;應急及專科護理能力平均分98.18;護理病歷書寫質量平均分97.49分;精麻藥品管理平均分98.75分;電話隨訪率59.03%,優質護理覆蓋率100%;住院患者滿意意度94.36%;護士滿意度47.91+9.23。
2、壓瘡患病率調查:壓瘡患病率為1.58%,醫院獲得性壓瘡率為0.79% ,重癥單元獲得性壓瘡率為11.8% ,較前3次有顯著上升趨勢;外科單元獲得性壓瘡率為0.48% 、內科單元獲得性壓瘡率兩次均為0% ,較前3次有下降;兒科單元獲得性壓瘡率4次均為0%。
3、完成工作量:輸液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次數111228人次、靜推次數207380人次、口護14399人次、皮試20702人次、鼻飼34259人次、導尿9671人次、灌腸1111人次、輸血7415人次、吸痰護理101670人次、吸氧906023h、心電監護1316550h、測血糖349632人次、測血壓47460人次、膀胱沖洗1412人次、動脈采血26985人次、深靜脈穿刺37人次、霧化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢體氣壓8272人次、備皮2680.93人次、泡腳6506人次、擦浴1112人次、尸體料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。
三、2021年工作計劃
1、持續監測護理質量敏感指標,指導護理質量持續改進。將“壓瘡質量管理”、“跌倒墜床預防管理”作為改進項目。增加“身份識別”質控檢查頻次,以提高合格率。
2、建立Ⅱ級及以上不良事件的追蹤指導流程,參加Ⅱ級及以上不良事件科室討論分析會,開展缺陷文化分享,調動一線護理人員參與質量改進的積極性。
3、構建以崗位需求為導向的護理人才培養模式。采用“翻轉式課堂”“角色扮演”“情景演練”的教學方法,加強教育護士專業知識和專業技能的培訓,調動在職護士學習積極性。
4、有計劃、分步驟地在急診急救、手術室、ICU、CCU、透析、消毒供應、新生兒、助產等專科領域,及靜療、糖尿病等專業小組,開展專科護士培訓工作,培養一批具有較高業務水平和專長,能較好地解決實際專科護理問題、專科技術難題,并指導其他護士開展相關工作的臨床護理骨干。開設傷口/造口、PICC靜療專科門診。
5、配合完成HIS系統的更換與上線工作,實現電子護理記錄,條碼式腕帶和移動式PDA,并在部分病房進行移動護理工作站的試點。
6、特殊護理單元完善護理質量評價標準,開展了專科質量指標監測、技能培訓、修訂專科制度等工作。
護理部年終總結:
個別護士素質不高,無菌觀念不強。整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。
由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”的大環境下,科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等件內容。
通過學習,科室要求每位責任護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力,對于病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助,對于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發、修剪指甲,每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯,協助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習,規范了基礎護理的范圍,強化了基礎護理的落實,提高了護理服務的質量。
二、加強質量控制,提升護理工作質量。
科室認真落實護理部—科室兩級網絡的護理質量管理,在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結果及時反饋,特別是在簡化護理文書之后,科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查,發現問題及時反饋給當事人。
除此之外,還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房,以便于及時發現科室護理工作中的不足及缺點,并及時給予糾正。
三、開展康復訓練,提高患者生活自理能力。
針對科室患者的特殊性,為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力,科室經過精心的準備、組織,先后開展“包粽子”大賽,象棋、麻將、撲克競賽,洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練,通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
四、開展各種形式的學習,提高護理隊伍素質。
科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習,在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗,包括對不同患者應該怎么樣護理,某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學習、進修、參觀的護士,回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗,不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流,與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
五、加強科室考核,促進管理。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作,針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》,《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等內容,《考核細則》中不光有明確的處罰金額,也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之,獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理,同時也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足。
雖然2010年的工作很順利,沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現如下:
1、。個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
1: 增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識,新的《護士條例》頒布后,及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛生部在省廳組織的條例培訓,使護理人員進一步了解了自己的權力和義務,為更好地履行職責,依法行醫,提供了依據,做到知法守法,更好地應用法律武器維護自身及他人利益,目前全院護士持證上崗率達100%。
2: 嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接,掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵,懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度,鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,展開缺陷文化分享,結合借鑒護理不良事件典型案例,緊密聯系工作實際,組織進行討論,查找原因,吸取經驗教訓,提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例,組織召開護理質量缺陷討論會,全院護士都受益非淺
3: 在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中,制定安全目標及考核細則,嚴格落實,層層簽訂護理安全責任書,責任到人,更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二:強化管理,提升護理質量
1:加強護理管理隊伍建設,努力提高護理管理水平,充分發揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創新,做到科科管理有特色.各科根據自己的特色,制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表,設計了化驗單收送交接表格,責任護士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時,隨時發現問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性,保證了護理工作的有序無誤。
2:強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制,將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署,組織實施, 今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定 "一日查房一重點", 做到重點突出,督促有力,加大了例會精神的貫徹執行力度,有效提高了護理質量,確保了護理安全。
加大了對護士長目標管理的考核,明確護士長工作流程及考核標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力,同時悉心指導新上任護士長工作,幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作,制堅持一日四查房,重點對新入院、手術前后和危重
及生活不能自理、 有發生醫療糾紛潛在危險的病人,進行督導檢查, 掌握護理工作落實到位情況, 加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
3: 加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念,科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導科室彈性排班,加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協作
兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配,發揮其互補性,對一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性,創造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下,下半年內科病人持續增加,護理人員緊缺的狀況,,護理部統籌調配護理人員10余次, 使有限的人力資源得到優化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。
4: 強化護士長開源節流的管理理念 今年美國的金融危機已波及到中國,醫院不可避免地受到沖擊,護理部要求護士長開拓思維,創新理念,開源節流,樹立安全責任和危機意識,尋求科室發展之路,團結一心,共度難關.
三: 健全完善各項規章制度,保證護理環節質量
本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程,科室下發了病人安全10大目標,組織全院護理人員學習,保證了護理人員有章可循.
1: 制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2: 完善了查對制度 打破了以往重形式輕落實的弊端, 重新設計了新的醫囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核,有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏,護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。
3:完善了各環節交接質量,設計了院前急救與急診室 、急診室與病房、 手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表,危重病人電話預約,病人轉運途中加強病情觀察與急救護理,準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等,強化了護理人員的責任心,降低了危重患者轉運交接過程中的風險,體現了治療處置的連續性,確保患者的病情得到及時有效的救治.
4: 完善了護理會診制度 充分發揮各科室間的協作性、互補性,調動本院人才,解決了護理中的疑難問題,提高了護理質量
5: 完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。
6: 規范了護理文書書寫 護理部將9月份定為護理文書質量控制月,對運行中的病歷和已歸檔的病歷,開展了護理文書質量控制,組織全病區護士長,從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評,在認真總結分析的基礎上,梳理共性、個性問題,召開全院護士專門會議,分析原因,進行討論,院內統一規范,達成共識,強化督導落實,使護理文書質量進一步提高。
7:規范床頭卡的設置 統一了加床床號,治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號,有利于查對,有效地避免了查對環節的差錯,今年購置了腕帶識別標志,在三起突發公共事件中,應用于急診急救時快速、準確設別病人,保證了治療及時到位。
四: 落實人才培養計劃,提高護理人員整體素質
1: 年內共招聘護理專科學歷人員( )人 、本科( )人,護理隊伍梯隊建設更趨于合理, 我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養, 按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識, 從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。
2:為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要,有計劃地選派業務能力強,認真負責的護理骨干外出進修學習,今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習;有 余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓,為醫院注了入先進的護理管理理念,推動了我院護理理論和技術的創新。
3:注重培養高學歷年輕骨干護士,有意識的培養第二梯隊,苦練基本功,加強護理理論及技術操作培訓,護理部通過提問、抽查考核等形式,培養他們觀察問題和處理問題的能力,鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神,下班忙充電—提高自身業務素質,開拓思維,勇于創新,把學歷價值轉化為工作價值。
4:按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓,全年共組織護理查房12次,護理業務學習12次,內容為基礎理論知識,院內感染知識,護患溝通技巧和專科知識。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓,在強化三基培訓的同時,強化急救意識,提高搶救水平,對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核,和為期兩周的禮儀培訓,提高了全院護理人員的整體急救水平,進行了進一步提升護理服務品質。
5:充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性 5.12國際護士節來臨之際,全院開展了護理理論及技能比武,選派優秀者參加地區組織的5.12理論知識競賽和技術比武,郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎,我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體,被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士,理論和技術操作考核前三名的護士,進行表彰獎勵。
6:繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合 聘請專家來院授課,醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓 ,截止今年底已有 人獲專科學歷,人獲得本科學歷,11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試,15人以優異成績達標,我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。
五:創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易
1:規范病房管理,建立以人為本的住院環境
今年急診科與內科搬進新改造的樓,使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理,護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。
二、優質服務工作開展情況及成效
1、“優質護理服務示范工程”活動正式啟動后,我科結合自身實際,在護理工作模式、護理文書規范、護理服務標準等方面積極開展改革探索,采取可行措施,扎實推進工作。開展情況如下:
1)健全規章制度,明確崗位職責。進一步完善臨床護理工作制度、疾病護理常規標準,規范臨床護理行為;完善各級各類護士及護理員的崗位職責和工作標準。
2)落實基礎護理。
3)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。制訂護士人力應急預案,根據工作量靈活調配全科護理人力資源;實行彈性排班,采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,根據護士的年資、能力合理搭配。
4)簡化護理文書書寫,通過采用表格式護理文書記錄方法,應用護理電子病歷,減少記錄頻次,去除重復記錄,簡化各種評估,節約了護士的時間。
5)修訂完善專科護理質量檢查標準,根據科室特色,制定《膽道疾病護理質量評估標準》,《胰腺疾病護理質量評估標準》科室對照標準進行日常護理工作的檢查。
6)根據科室特色,完善專科疾病健康教育表,并將本專科的健康宣教知識上墻公告,使病家對疾病相關知識有更加清晰地認識。
7)全面展開出院患者術后隨訪工作,對術后1個月內的病人進行隨訪,了解患者對基礎護理服務的意見與建議,解答患者及家屬疑問,并做針對性的健康宣教。
2、取得效果
1)為患者提供了滿意的服務,融洽了護患關系。開展優質護理服務活動以來,護士主動服務的意識明顯增強,對患者飲食、睡眠、活動、大小便護理明顯增強。通過生活護理的落實,減輕了家屬的壓力,提高了患者的舒適度,同時患者能及時得到護士的專業指導,對護士更加信任、更加親近,患者給護士送錦旗、感謝信的現象越來越多。
2)保障了醫療安全。實行護士崗位責任制,使各班護士更熟悉患者的情況,對工作的疏漏明顯減少,高、低年資護士搭配上班,提高了各班工作的安全度。
3)提高了護士對基礎護理工作的認識。護士做基礎護理,是家屬或護工不可替代的,護士在做基礎護理的同時,更有利于病情觀察,這需要深厚的專業知識。通過做基礎護理,加強了與患者的交流,能更全面地了解病情。
4)明確了優質護理的內涵。通過創建優質活動,病房的環境得到明顯改善,護士與患者接觸增多,患者享受到了更為貼心的服務。
三、護理安全管理
良好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我科堅持做到以下幾點,在這一年中無不良事件發生:
1.加強護士職業風險意識,加強法律知識教育
定期組織護理人員學習新的醫療事故處理條例和進行安全知識教育,注意醫療安全,培養護士樹立正確的醫療風險意識,正確認識風險既有客觀的一面,又有可控的一面,最大限度地避免和控制風險,在維護患者利益的同時,依法維護自身利益。
2.嚴格落實操作規程,增強安全觀念,加強規章制度的落實
嚴格執行操作規程是護理工作的關鍵,因此,護士長經常檢查制度落實情況,嚴把質量關,確保護理安全。培養護士要有嚴謹的工作作風,讓每一護士充分認識到護理工作中每項操作都必須科學和規范。
3.加強在職學習和崗位練兵,提高護理人員的素質
注重護理人員對知識的新及新技術的培訓,擴展對各層次護理人員的培訓,特別對年輕護理人員的技術操作訓練和業務知識的學習,滿足社會對護理人員的需求。
4.加強語言修養確保服務質量
隨著現代醫學的發展,要求護理人員語言的知識含量越來越高,合理使用保護性語言,改善服務觀念,對患者做到有問必答,尊重患者的合理要求。對不能滿足的應耐心解釋,不能以工作繁忙而置之不理。注重語言藝術在護理工作中的應用,以優質的服務服務于患者。
醫療市場競爭日趨激烈,各種糾紛也日益復雜化、多樣化。防范護理差錯和事故,確保護理安全已成為現代護理管理工作的重點。護理安全管理的主要手段是進行護理缺陷控制,提高護理質量;建立科學、嚴謹的管理質量體系是保障護理安全管理的有效措施;重視尋找護理缺陷是防范護理隱患的根本;充分認識醫療風險,加強風險識別,提高護理人員的綜合素質是避免風險的前提。
四、護理質控存在主要問題及分析整改情況
通過護理部的查房及每季度考評來看,我科考評成績總體來說還是不錯的,但也存在著一些問題:
1.急救物品
電動吸引器外罩有灰,部分同志在操作中負壓調節不熟練,原因分析:主要是對搶救器材的保管與使用訓練不夠,整改措施:定期檢查維護搶救器材,加強全科護士的考核
2.分級護理
床單位及基礎護理工作中,引流管拖地,腹帶臟。一級護理病人頭發油,皮膚上有膠布印。護理巡視工作上,分級護理有未按時巡視,鎮痛泵漏巡視的現象。原因分析:基礎護理不仔細,不徹底,檢查指導不力。整改措施:巡視要按時,認真,加強工作責任心。
3.消毒隔離
梅雨季節后無菌物品有效期仍為一周,紫外線本漏登記。原因分析:我科藥療工作都是由新同志擔任,新同志剛進科,對業務不熟悉,老同志未起到督促和指導工作,今年下半年開始有取得執業護士擔任。
4.護區管理
藥品管理上麻醉藥用完后漏簽名,麻醉藥領回后未及時打鉤,貴重儀器漏清點。安全管理中自訴青霉素陽性時間與入院時間不符。整改措施:加強護理安全管理制度學習,交待好的事要及時做到位,醫生開的處方要仔細核對。
5.護理文書
體溫單存在漏呼吸,體溫記錄模糊,漏大便次數的現象。護理記錄單交班漏簽名,手術當日未記錄血壓,脈搏等。護理病歷有護理評估單缺項,健康宣教表缺項。整改措施:責任到人,加強護士對護理文書書寫的力度,下一班負責查上一班的工作,辦公室和責任護士要把關。
九、明年工作打算(管理目標、工作重點、護士培訓計劃與安排)
1、管理目標
根據醫院及護理部的要求,針對去年工作的不足,在護理部及科主任的領導下,圍繞醫院護理工作重點,通過開展以“夯實基礎護理,提高滿意服務”為主題,樹立護理人員全心全意為病人服務的良好形象,使患者切實感受到護理服務的改善。
2、工作重點
1)重病人護理方面針對去年出現的問題,為落實上海市及總后頒布的有關等級護理的規定,嚴格要求并教育護士,從思想上加以重視,做到護士人人參與,不能全部依賴兩頭班,護士長及責任組長每天檢查;要認真巡視病房,仔細填寫巡視單,并由責任組長負責檢查,護士長抽查,發現問題,加強教育指導。
2)護理文書方面完善護理文件記錄,減少安全隱患。規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字”原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
3)病區管理充分發揮護理質量控制小組的作用,每月進行護理質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識。
加強護士長管理,對每日每周每月工作有計劃有實施,作細作好,對今年出現的問題在明年的工作中加以注意。繼續開展系統化整體護理,落實以患者為中心的護理,為病人提供高質量的護理,加強與醫生的協調工作,使醫護更好的配合,更利于各項工作的落實。
3.護士培訓計劃與安排
畢業0~1年護士重點培訓“三基”(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。工作中要求了解各種工作職責與程序,熟練掌握基礎護理操作技術,了解專科護理理論與技能。
20xx年,護理部在醫院董事會的領導下,在各級部門的共同配合下,在全院護士長大力工作支持下,按照國家衛生部《二級醫院護理安全審核標準》認真抓好各項護理安全工作,落實護理安全管理制度,努力保證護理工作安全進行,2012年未發生重大護理安全事故,但是存在不少護理安全隱患,現將2012年存在的護理安全問題總結如下:
一、20xx年發生護理安全問題
全年共發生不安全事件33起,其中投訴1起:骨一科護士為患者拔輸液針時,扎到病人腿上。未佩戴腕帶6起,腕帶填寫不全5起,搶救車內物品過期4起,口頭醫囑未及時登記3起,未執行一人一止血帶10起,防墜標識未掛2起,科室之間交接病人護士未簽字1起,吸痰器未處于備用狀態1起。以上護理不安全隱患未造成病人嚴重后果,但是也給我們護理工作敲響了警鐘。
二、護理不安全原因分析
1、為患者拔針扎到病人腿上,護士工作中動作粗魯,沒執行在工作動作輕的要求,造成病人痛苦。
2、腕帶佩戴情況,護士工作責任心不強,腕帶不能及時帶上,沒造成后果,但是給工作帶來不便。
3、搶救物品過期及吸痰器沒處于備用狀態,責任護士沒有定期查看,護士長監管不到位。
4、一人一帶治療操作,部分科室沒做到,護士在工作中操作麻煩,不方便。
5、病房搶救患者后,口頭醫囑未及時補填,值班護士下班后忘記填寫,科護士長第二天未檢查搶救物品情況,造成急救物品不能補充到位。
三、整改措施
1、20xx年對全院護理人員加強護理安全教育,護理部及科室加強管理,提高護理安全防范意識,加強重點環節的監控。
2、規范全院護理人員服務行為,提高有效與患者及家屬溝通能力,減少或避免服務投訴事件。
3、護士在各項護理操作中嚴格執行規章制度,各項防范措施落實到位,防范于未然。
4、新上崗護士、實習護士嚴格進行崗前培訓,增加法律意識與護理安全意識。
5、護理部定期不定期督查,發現問題并提出及時整改。護理安全是醫院工作的重要一部分,加強護理安全防范,杜絕安全隱患發生。
安全問題是永恒的問題,我們在接下來的一年里會更加細心,堅決做到零失誤。
護理安全工作總結二
在醫院各級領導幫助及門診護理工作人員的積極努力下,門診護理工作得以安全順利進行,半年來無任何差錯及醫療事故發生,現將安全工作總結如下。
1、定期組織各科護理人員認真學習醫院相關文件及各項核心制度,嚴格執行護理操作規程,保證了安全生產。
2、堅持護士長節假日查房制度,強化了慎獨精神,保證了護理工作質量。
3、每天下各科檢查工作,要求各科經常學習醫院的各項規章制度、崗位職責,特別是查對制度、交接班制度、搶救工作制度、健康教育制度、消毒隔離制度、職工待下崗制度。利用一切機會向護理人員進行安全生產的教育工作,逐級強化責任,緊繃安全生產這根弦,防患于未然。
4、各科認真做好安全生產分析,及不良事件登記。發現不安全苗頭認真進行分析處理,將不安全因素消滅在了萌芽狀態。
一、落實護理人才培養計劃,提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護理自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術,醫院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%.
7、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%.
二、改善服務流程,提高服務質量
實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%,科內發放護理服務質量調查表60份,病人滿意率100%,提名表揚服務態度最好的護士人次。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故安生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,上半年出院病歷份,護理文書合格率達到了100%.
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人人,其中手術病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%,基礎護理合格率100%,無護理并發癥。
六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
⒈兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規范,實現輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞例、一次性物品質量漏洞例。
⒉配合股份制管理模式,抓護理質量和優秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理,徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。
⒊從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,名副護士長轉正、名被提升為病區副護士長。
⒋加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“護士節”大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。
⒌注重在職職工繼續教育,舉辦院級講座普及面達以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。
⒍迎接市衛生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分,名列全市榜首。
7.個人在自我建設方面:今年榮獲“市級優秀護理工”稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經驗,并積極總結臨床經驗,本年度完成成國家級論文篇、會議論文篇及綜述篇。
作為護理部主任、一名光榮的****黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發展的年輕黨員梯隊,現在新廈的賞員隊伍已經擴大到余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。