放射科實習個人總結模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇放射科實習個人總結，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.1針對專業特點，做好輻射防護教育：針對放射科工作環境存有電磁輻射危害的特點，和目前依法執業及醫療安全的需要，重點突出地做好入科教育。向實習同學講述X線的五大特性，其生物效應對人體的危害，使其明確做好防護的重要性，掌握常規防護方法和輻射防護三原則：實踐的正當性、防護的最優化和個人劑量限值。在做好自身防護的同時，學習掌握對受檢者防護知識：育齡期婦女應注意詢問是否有身孕。如為孕婦，則應立即與經治醫師聯系，盡量采取其他影像學檢查方法。如確認必須給予X線檢查時，檢查前，對非檢查部位的重要/射線敏感器官（如大腦、甲狀腺、性腺等）做好屏蔽防護或距離防護，以避免發生不必要設計輻射安全的糾紛。使醫學生在實習期間懂得影像學檢查的合理（正當）應用，和做好自身及受檢者防護的重要性。

1.2依法實習、實踐：自年5月1日《中華人民共和國執業醫師法》實施后，任何無執業資格的醫務人員包括醫學生在內不得單獨處理患者，包括報告書寫、履行告知和知情同意書簽署等。在實習中，除認真向帶教老師學習檢查方法外，醫學生還應注意學習履行告知的方式方法、內容和注意事項等。此外，注意尊重患者的權利。世界醫學會《患者權利宣言》和《中華人民共和國執業醫師法中》對患者的權利都有明確的規定。患者的權利有以下10項：生命權、生存權、身體權、健康權、平等的醫療權、疾病認知權、知情同意權、保護隱私權、免除一定社會責任權、訴訟權和求償權。尊重患者的上述權利，既是依法行醫的重要內涵，也是保證醫療安全的需要。除上述兩大方面外，在入科教育中，對工作學習紀律、接待患者的禮儀教育等方面，注意配合科教科院前教育，結合放射科實際診療工作情況，進一步細化、強調。力爭將醫學生實習教學工作從入科教育開始科學、規范的做好。

2注意方法學教學，避免單打一式診斷、鑒別診斷思維

我科是集普通X線、CT、磁共振成像（MRI）、介入放射學和核醫學于一體的較為完整的醫學影像學科。講課中，我們一般先講述各種影像檢查方法的適應證及各自在診斷方面的限度，以及各種影像設備/檢查方法在診斷中可以相互彌補。講解某一病種，也盡可能將其各種影像學檢查的表現，即用比較影像學的模式展示給學生，啟發他們學會水平思維（橫向聯系）、垂直思維（縱向分析）的診斷與鑒別診斷方法學。告知他們要重視、注意結合臨床資料，重視循證醫學影像學方法的應用。不就“影”論病，避免單打一式思維診斷模式，從而減少或避免在“異病同影”或“同病異影”時，因定式思維（經驗主義）而導致漏、誤診。

3加強學習與積累，提高團隊素質與水平

通過加強專業知識學習培訓，提升技術水平和教學能力。在醫院和科教科大力支持下，放射科通過外派內引和科室內教學，以提升團隊素質與水平。

3.1外派進修學習，培養骨干團隊：自年起，放射科先后派出11人次到上級醫院定向進修學習；參加各類學術會議、培訓班61期計136人次。對外出進修學習人員，規定其在學習結束后，必須寫出書面進修、學結，向醫院和科室匯報其收獲以及可引進開展的新技術項目等，并且在科內做一次專題匯報。這樣，既可以促使外出進修學習人員須認真用心學習，履行職責，又能做到一人進修學習，全科人員受益提高。

篇2

俗話說“巧婦難為無米之炊”，沒有相應的設備不能進行相應的診斷，沒有先進的設備，也不可能開展先進的檢查技術。單純強調“人的因素”不是科學的認識論。有了相應的設備，就必須充分利用，挖掘潛力，這不但要求放射醫務人員不斷提高專業技術水平，也要去掉安于現狀，不思進取的惰性和明哲保身的思想，還應擴大宣傳，加強聯系，取得臨床科室的支持和配合，病人及家屬的理解。放射科有事業心、進取心的專業工作者應積極動腦筋、想辦法，根據本院的實際情況，凡是臨床需要開展而又能夠開展的，都要克服困難，創造條件爭取多開展、完善各種檢查項目，并逐漸開展介入治療業務。促使本科室和醫院整體業務水平的提高，取得好的社會效益和經濟效應。

2素質

2.1思想素質放射專業人員樹立以病人為中心，全心全意為人民服務的思想理念，熱愛本專業，有事業心、責任心和進取精神，不怕挫折、不怕困難，與同事同行具有相容性，能夠互相幫助，互相尊重、互相體諒、合作共事。遵守政策法規和規章制度，講究職業道德，愛護儀器設備。尊重科學，實事求是、一絲不茍，善于取人之長，補己之短，工作認真，精益求精，膽大心細，虛心好學，經常注意知識更新。

2.2業務素質適應現代需要的放射專業人員應具備以下各方面業務素質。與本專業相關的文化基礎知識，如數、理、化等知識；醫學基礎知識，包括解剖、生理、病理、基礎診斷及臨床表現等；專業知識以及與專業相關的知識：X線(CT)診斷，X線(CT)攝影檢查技術，X線防護、X線(CT)機主要構造，計算機操作技術等；外語：掌握一門以上的外語，至少借助詞典能夠筆譯；科研能力：包括選題設計、實驗觀察、統計學處理等各環節的具體操作能力；檢索和利用文獻資料的能力；寫作能力：善于對工作進行總結，及時將有關成果變成能夠進行交流的文字信息；適應工作需要的各種實際操作技能。

3技術

技術和素質相關，但又不是同一概念。技術受環境、設備、素質等諸多因素的制約。既可以分別對個人進行技術評價，也可以按整體對一個科室的技術水平進行綜合評估。技術主要體現在日常實際工作的操作技能。對不同級別的醫院有著不同的技術水平要求，對不同職稱的個人也有其相應的衡量標準。具備符合本人技術職稱的、滿足本單位醫療需要的基本技術則是起碼的要求。應該強調的是，立足本職、面對現實，在本單位和本地區現有條件下，重視常規檢查，抓好常規檢查技術的質量仍然是一個永恒的主題。在此基礎上及時地引進新技術，開展新的檢查和介入治療項目，既可以滿足人民健康的需要，又可以促進醫院、科室整體技術水平的提高。

4管理

如果說醫院設備是放射科的“硬件”，那么管理就是它的“軟件”。近年來我國開始推廣實施的質量保證(QA)和質量控制(QC)主要就含管理這個因素。同樣的設備，同樣的技術素質，管理水平的高低會帶來不同的結果。

4.1組織管理科室人員的配備、調整、充實、各項工作的分工。安排、協調，工作人員的思想素質和思想動態，這些都屬于組織管理范疇，醫院和科室應當給予應有的重視。

4.2責任管理根據不同的工作，制定完善配套的崗位責任制，使每一個工作人員都明確各自的職責以及應該達到的標準，并且采取必要的措施，創造必要的條件，激勵大家搞好工作、盡職盡責。

4.3業務學習管理有計劃地培養年青的專業工作人員、科室人員定期組織業務學習，堅持疑難病例會診、讀片追蹤制度，安排人員到上級醫療單位進修，鼓勵科研和學術空氣的形成，支持專業技術人員參加各種業務學習和學術交流活動。鼓勵學歷更新和能力素質的不斷提高。加強醫學教育、擔負培養進修實習生的工作，安排專人管理。定期授課和測試，既放手讓同學們大膽工作，又要嚴格管理，認真審簽每一份診斷報告單，耐心回答和解釋同學們提出的問題，讓同學們通過1a的實習，順利走上專業工作崗位。

4.4質量管理積極學習，貫徹QA、QC計劃細則，建立上級醫師審片制度。把好照片質量關，特殊檢查應由主治醫師以上人員擔任，避免漏診誤診。

4.5設備管理建立財產登記和設備檔案，制定設備保管、保養、維修制度，嚴守操作規程，實行機器專人負責制。加強對暗室器材、膠片的管理，搞好物質保障，使設備達到正常運轉的最佳狀態。

篇3

一、成本核算單元劃分

醫院全成本核算是以每核算單元為最小單位，對醫院開展業務所發生的收入和成本進行歸集、分攤、對比和分析，以使經濟效益的產生和成本的發生更明晰，達到成本控制的目的，促進醫院的有限資源得到合理配置，業務要素的優化組合[ 1 ]。核算單元的劃分應本著重要性、一致性、可比性、相關性的原則合理劃分，根據我院成本核算體系中責任中心的定義，對其劃分做幾點歸類如下：

（一）按成本分類：分為直接醫療類科室、醫療技術類科室、醫療輔助類科室、管理服務類科室。

1.直接醫療類科室是指能體現最終醫療結果、完整反映醫療成本、直接為病人服務的科室，如門診、住院科室。

2.醫療技術類科室是指為病人提供醫療技術服務或為直接醫療科室提供醫療技術服務的科室，包括CT室、檢驗科、放射科等醫技科室和藥品供應類科室。

3.醫療輔助類科室是指提供動力、生產、加工及輔助業務，服務于直接醫療和醫技科室的科室，如收費處、掛號室、電工房、修理組、傳達室、保管室等。

4.管理服務類科室是指為管理和組織醫院醫療業務開展的行政管理類科室，如財務科、醫教科、信息科、院辦、后勤保障科等。

（二）按會計分類：醫療部門和管理部門。

（三）按行政分類：按醫院現行組織架構分為內科、外科、婦產科、兒科等。

（四）按醫學分類：分成臨床診療類、臨床護理類、醫技檢查類、藥品供應類、醫療輔助類、行政管理類、其他。

（五）按收益模式分類：成本中心（自身不產生收入的科室）、半收益中心（醫技、藥房科室）、收益中心（診療科室）。

二、人員角色的劃分

人力資源成本，是醫院為了實現自己的目標，創造最佳經濟和社會效益，而獲得、開發、使用、保障必要的人力資源及人員離職所支出的各項費用的總和[2]。

為方便查找全院所有員工的詳細信息，需要對人員工號、姓名、所屬責任中心代碼及名稱、行政分類、人事分類、職業分類、技術職級等重要屬性進行全面盤點，統一規范全院人員名冊。

（一）成本分類：根據人員是否直接創造效益的特點，將類別分為創效人員A（具有開單權限并且在統計收入時可以歸集到個人的人員，如臨床診療醫生）、創效人員B（不具有開單權限在統計收入時歸集到科室的人員，如放射科、心電圖室人員）、非創效人員A（不發生收入、為醫院在職、參與醫院公用支出分配的人員，如后勤人員）及非創效人員B（不發生收入，非醫院在職、不參與醫院公用支出人員，如離休、退休人員）。

（二）會計分類：是根據財務會計核算要求，分成醫療和管理兩類；

（三）職業分類：是按照國家職業標準，同時根據醫院實際情況設置人員職業類別，如醫生、護士、會計等；

（四）行政分類：是根據醫院具體情況設置行政職務級別，如單位領導、科室領導等；

（五）人事分類：是根據人事管理有關要求設置相應類別，如在編正式員工、實習員工等；

（六）技術職級：是設置員工在不同崗位上所具有的技術職稱，如主任醫師、主任護師等。

在實際工作中，由于存在一個人承擔多重角色的情況，比如，張三既是普外科主任同時又是業務院長，李四既是醫教科科長同時又是內科醫生 。對于這種情況進行人員角色定義時，先根據崗位進行成本分類，崗位身份為業務院長、醫教科科長時，其成本分類為非創效人員A；崗位身份為臨床醫生時，其成本分類為創效人員A。再根據其考勤工時，計算角色系數，如張三，某月在普外科上班5天，按每月工作日25天計算，他作為普外科主任的角色系數為0.2，作為業務院長的角色系數為0.8，若當月歸集到張三的成本費用為8000元，則分配到普外科的成本為1600元，分配到院長室的成本為6400元。

三、總結

醫院做好成本核算單元和人員角色的劃分與設定，在成本核算體系的構建中起著關健作用，為成本核算工作打下良好的基礎。利用核算單元設置科室名稱、科室代碼等信息，實現績效管理、會計處理、成本核算統一編碼，相關數據只需錄入一次便可以直接從成本核算系統中調用，更有效、方便地進行院科兩級經濟核算；對人員角色的劃分和設定，尤其是多重角人員角色系數的計算，為合理分攤人力資源成本提供依據，醫院可以通過經濟杠桿手段，科學合理地成本控制、優化人力資源配置。

參考文獻

[1] 胡淑芳，等.軍隊醫院成本核算管理和探索. 衛生經濟管理，2010，2（1）.

[2] 包大恒，單李巖，趙迪.醫院全成本核算的運行模式與成本核算體系構建[J].中國衛生經濟，2009，28（3）：73-75.

篇4

1  醫學影像成像原理課程建設目標及實踐

以過程性知識架構的課程建設，是以職業能力為目標確定教學內容，以工作過程為載體設計學習項目，建立工作任務與知識、技能的聯系，增強學生的直觀體驗，激發學生的學習興趣。

1.1 以職業崗位要求為依據的課程目標

以職業崗位的要求為依據，醫學影像成像原理課程建設需確定課程教學的知識、技能和素質目標，結合課程確定具體的、可檢測的培養目標。課程的職業素質目標為：①掌握醫學影像設備的成像原理及圖像形成過程；②熟悉醫學圖像的組成要素及評價流程；③能夠正確評價醫學圖像質量并分析影響因素；④能夠通過影像設備控制臺處理醫學圖像。學生對醫院放射科的工作內容及要求有初步的認識，養成基本的愛崗敬業、救死扶傷的職業意識，形成嚴謹求實、勤奮鉆研的學習態度。

1.2 基于工作過程的課程體系

課程體系必須緊緊圍繞工作實際進行搭建，取材于職業崗位活動和實際工作流程，從以陳述性知識的邏輯線索為依據，轉變為以過程性知識的工作進程為依據，制定課程標準，研發學習項目，開展理論實踐一體化教學，為學生學習提供最貼近的職業環境模擬。實訓平臺要以學生的認知特點為基礎，設計探究式的學習過程，結合工作崗位任務組織開展技能訓練活動。

1.3 以工作實踐為主的教學模式

醫學影像成像原理是一門理論性較強的課程，在教學方法上，根據課程內容及行業標準，選擇、設計貫穿于學習項目的工作實踐中，作為引導學生開展學習的主要載體，實踐內容的選擇要具備實用性、典型性、綜合性和可行性，學生在積極地參與到實踐內容的學習討論中，將所學知識與崗位工作建立良好的銜接，所學即所用。

1.4 課程建設過程

1.4.1 分析確定職業工作標準

作為培養技能型人才的職業院校，專業課程設置及內容的制定需要對接職業工作標準。為此，組織教師深入到各級、各類醫院的放射科進行調研，根據調研結果研討確定職業工作標準，職業工作標準涉及3種工作崗位、4大類醫學影像設備、27個核心工作能力和21條崗位工作規范。

1.4.2 制定醫學影像成像原理

課程標準根據醫學影像技術職業工作標準，將醫學影像成像原理課程中職業崗位所需求的知識、技能和能力等相關內容按照工作任務進行開發和整合，明確課程性質，對接職業標準進一步優化課程的教學目標，設計適用于職業能力培養的過程性知識體系，改變傳統的陳述性知識體系框架，實現課程的工作過程系統化改革，在此基礎上制定并完善醫學影像成像原理課程標準。

1.4.3 制定教學內容及課程學習項目

(1)組建包括醫院放射科專家、骨干教師和一線放射技師的項目開發小組，進行放射科崗位職責研究，進行職業能力分析，歸納典型工作流程及知識點，設計學習項目。教師和放射科技師要共同研究并制定工作案例，以保證學習項目和工作案例的內容與實際工作相符，提升學習項目的實用性。

(2)醫學影像原理課程的工作體系框架按照工作內容分為普通X線成像、CT成像和磁共振成像3個項目，每個項目按工作流程分為采集、重建、評價處理和進程設計，進程下分23個教學任務。如普通X射線成像，按照采集進程設計X射線產生、投影及感光任務，重建進程設計計算機X射線攝影(computed  radiography，CR)、數字X射線攝影(Digital radiography，DR)和數字減影血管造影(digital  subtraction  angiography，DSA)信息轉換任務，評價處理設計醫學圖像評價、處理任務。教學實踐貼近工作任務，在課程設計的實踐內容中，有實習案例、工作案例、醫患案例及科學研究案例等，將課程涉及的職業技能、理論知識和職業教育很好的貫穿其中。

1.4.4 制定課程教學實施方案和評價體系

(1)醫學影像原理課程標準是課程教學的依據，實訓教材是課程教學的參考，而課程教學實施方案和評價體系的改革是課程教學效果的有力保障。在醫學影像成像原理課程實施方案中引進了案例教學法，將課程教學過程劃分為23個教學項目，并創設了工作崗位基本一致的學習情境，組織學生開展案例分析、學習討論、總結歸納及設備操作等教學活動。同時，在課程教學評價體系方面，為保證理論考核內容與職業標準的一致性，課程考核參考全國衛生職業資格考試大綱的題型及方式進行了改革，節選資格考試題庫樣題，結合課程的實際內容，建立了課程的考試題庫，考核時隨機抽取例題進行課程考核。

(2)為體現課程的理論性以及服務于專業課程的基礎性，課程教學效果評價通過后續專業核心課程任課教師反饋內容，評價學生的專業基礎能力，在醫院見習和實習中，醫院帶教老師評價學生對醫學影像成像原理的掌握程度并反饋學生的學習效果。

1.4.5 開發課程實訓平臺

根據高職學生基礎知識薄弱、學習能力不足的特點，在過程性知識學習過程中，充分利用現有的數字化實訓條件，以工作過程引導學習過程，引導學生歸納總結過程性知識，達到課程理論知識學習的目標。在實際教學過程中，開放實訓室第二課堂，積極開展課前的實訓室案例探究，在課堂上圍繞實訓設備的操作開展教學活動，創建“做中學、學中做”的良好氛圍。

2  醫學影像成像原理課程建設應用效果

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醫學影像學涉及內容包括醫學影像診斷學、醫學影像技術學，是一門獨立的學科，隨著現代醫學影像技術的飛速發展，臨床對影像學技術人才的需求量逐年上升，影像技術人才的培養要求較高[1-2]，如要求更好更快地適應臨床發展需求、高素質、技能型人才等，而采取何種教學方法培養優秀的影像人才是醫學教育工作者需要思考的問題[3-5]。文章納入貴州遵義醫藥高等專科學校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名，遵義班30名，比較加強實操培訓與傳統理論教學方式的教學效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

文章納入貴州遵義醫藥高等專科學校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名，遵義班30名，隨機分為觀察組與對照組。觀察組中男11名、女19名，年齡范圍在20～26歲，平均為（21.2±0.5）歲；對照組中男13名、女17名，年齡范圍在20～23歲，平均為（21.0±0.4）歲；研究已上報本單位倫理委員會并獲得批準，以上基線資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。所有學生均自愿接受新教學模式及服從教學點管理；排除因個人原因要求退出者或違紀遣退者。

1.2方法

觀察組采取理論教學+臨床實操強化培訓：（1）教師在理論教學中注重增加更多的臨床病例與圖片，保證理論教學中圖文并茂；教師根據教學進度分組、分部位、分系統進行每周一次臨床實踐操作。知識點回顧：每次實訓課前復習任務，指導學生自行回顧過往學習的知識點，在實訓課前抽查學生理論知識掌握情況[6]。示教片分析：教師選擇標準的示教片，課堂上由教師與學生共同分析示教片顯示內容，強調不同影像學檢查目的，解釋檢查步驟、如何達到檢查目的？怎樣保證攝片質量？等。示范操作：教師進行示范操作，教師在一邊操作時一邊講解。學生實操體驗：指導學生分組操作，2人一組，互相充當模特進行操作，按照檢查要求，模擬影像學檢查的全過程，包括呼叫患者—檢查前溝通—指導患者做好準備工作—準備設備—設計檢查—選擇適宜參數等各個環節進行實操訓練[7-8]。（2）經驗交流：實訓課結束后讓學生總結實操過程中遇到的問題，總結經驗，人人發言，內容不可重復。經驗總結：教師和學生共同為實訓課中存在的問題進行總結復盤，教師分享曾經遇到的特殊情況及處理方案，總結經驗教訓[9-10]。實訓課后教師布置下一堂課影像學技術的思考題：讓學生帶著問題去進一步查找資料；每階段進行考核，總結技術經驗。對照組采取傳統理論教學方式，教師以理論教學結合校內實訓為主，根據醫學影像技術專業教學標準安排實訓課。

1.3觀察指標

對比考核醫院教學點與學校學生同試卷理論成績，實習前統一技能項目操作考核對比，實習基地考核評價；按照影像技術專業實習規范化培訓考核評分辦法，滿分100分，觀察項目包括實操技能（15分）、圖像質量（20分）、理論知識（60分）、問題答辯能力（5分）。自制滿意度調查問卷，觀察項目包括教學態度、教學內容、教學形式等，滿分100分，非常滿意：90～100分；一般：70～89分；不滿意：＜70分。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1評價兩組培訓考核結果

觀察組患者實操技能、圖像質量、理論知識、問題答辯能力評分均高于對照組，P＜0.05；見表1。

2.2評價兩組滿意度

觀察組患者滿意度96.67%，高于對照組70.00%，P＜0.05；見表2。

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心內科急危重癥、疑難雜癥較多，很多患者病情急、變化快、預見性差，尤其老年患者多，要求做出快速判斷和緊急處理。在臨床教學中帶教老師往往因為日常工作多而忽略系統的教學，導致實習教學的較多不足。另外由于高科技檢查手段的飛速發展，削弱了實習醫生的臨床物理檢查和臨床思維的能力，對疾病的診斷較多依賴于儀器的檢查，這對實習醫師的成長是極為不利的。因此，各級帶教老師的責任，就是重視實習醫生物理檢查和臨床思維能力的培養，幫助他們完成理論聯系實際的過程。

2臨床實習帶教方法探討

2．1更新理論，著重實踐

隨著新技術、新材料和新器械的應用及人們對生活質量要求的提高，單純的書本知識已不能滿足臨床實習的要求。如教科書上對無保護左主干不進行介入治療，而實際在某些情況下介入手術治療有著良好的效果；起搏器以往針對緩慢型心律失常，隨著技術不斷成熟，現在心室同步化治療在晚期心力衰竭患者中也有明顯治療效果。這樣的例子還很多。學生會認為書上的知識已落伍。其實不然，教科書中的疾病的診斷治療總體原則還是每位實習生所應該掌握的。比如，急性心力衰竭、高血壓急癥的診斷、處理原則等。我們的教科書需要更新。另外，教師在教學中要注意將書本和臨床結合對照，讓學生了解不同觀點的優劣。同時也不能忽視書本，單純去追求高科技、新材料、尖端技術。不僅要使學生學會，重要的是使學生會學。

2．2培養實習醫生心內科臨床思維能力

心內科疾病病種復雜，很多涉及到呼吸、內分泌、腎內、患者依從性、治療藥物種類等相關內容，在臨床工作中往往需要實習醫生充分了解患者的病史，詳細查體后，通過復雜病史找到相關病因、機理和可能的診斷，做出鑒別診斷，并提出下一步檢查和診療計劃。此外和相關科室比如心電圖、超聲心動、放射科等醫師交流，加深某些疾病的認識和處理，有助于提高臨床思維和判斷能力。我們在查房過程中，要求實習醫生進行收集病歷、體格檢查、儀器檢查、分析，得出結論，匯報病史，介紹患者目前情況和具體查體情況，鍛煉其表達能力和責任心，對病史中各種信息進一步提問，使其對疾病的機制有更深一步了解。同時注重臨床與相關檢查的結合，避免因心肌損傷標志物、BNP、冠脈CTA、超聲等檢查有助于疾病的診斷而放棄傳統物理學檢查，并可通過具體個案證實臨床病史和查體的重要性。教師可以采用教學查房、小型講座及幻燈、手術視頻等多媒體手段多種形式帶教方式，為醫學生將來的臨床工作打下堅實的理論基礎。

2．3提高查房質量、定期組織病例討論

帶教老師要有意識地引導學生從病史詢問、體格檢查中了解癥狀和體征，根據已掌握的基礎知識，幫助他們由此及彼、由表及里的分析病情。具體工作中，我們要求實習醫生參加科室每周的重癥或典型病例討論，討論前老師帶領學生對患者進一步完善病史采集、查體、各項輔助檢查。讓學生分析討論、查找資料，通過病例討論，達到舉一反三的目的。此外定期組織學生參加疑難病例、誤診誤治病例，手術前病例及死亡病例的討論。通知學生認真準備，使學生加深對疾病的病因、病理、臨床表現及治療愈合的認識，對疾病的發生不僅知其然，還要知其所以然，還可使學生學到許多有益的思維方式和更多的臨床經驗，吸取好的教訓，開闊眼界，提高學生理解、分析問題的能力。

2．4定期開展本專業的知識講座

組織實習醫生參加科室定期舉辦的科室內的學術講座，了解一些新的進展，具體的和治療方案等，同時使其認識到本學科領域內亟待解決的問題，接觸到更多書本以外的內容。

2．5運用多媒體及網絡資源提高臨床實習的教學水平

隨著現代科技和醫學科學的發展，圖、文、聲、像并茂的多媒體技術越來越多地應用到醫學教育體系中。心內科實習需要很強的生理病理及解剖學基礎，涉及全身各個系統。通過Internet檢索，學生可以廣泛地搜索相關信息，包括高質量的圖片、精細的病理生理基礎知識、典型的病例，以及國內外的最新進展等，變被動學習為主動探索。

2．6把實習成績納入學生檔案

出科考試成績納入學生畢業考試的總體成績之中。如學生參加教學查房、病例討論及聽講座次數、病歷書寫份數及操作情況等；對學生的考核成績、出勤及醫德醫風諸方面的情況加以總結鑒定，對不合格的實習生不準出科。以保證實習質量的提高。

2．7重視醫患交流防止醫療糾紛

與患者有效溝通是醫方的法定義務［1］。為避免醫療事故發生，在掌握豐富的醫學理論知識并勤于實踐的基礎上，還要養成嚴肅認真、一絲不茍的工作態度。目前醫院推行一切以病人為中心的舉措。學生進行相關診療操作的比例減少。近幾年醫患糾紛呈逐年上升趨勢，客觀上給教學和教師帶來了不小的壓力。因此仿真教學（模擬診療教學或情景教學）在一定程度上彌補了學生自行診治患者時的緊張和盲目，由于課堂情境類似于真實的診治過程，因此學生學習興趣大為提高。在保證學生和教師的方便交流，同時確保學生有機會進行操作鍛煉［2］。

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醫生實習心得體會800字1隨著春回大地，枯木逢春讓這個寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個世界多了一份純潔，猶如錦上添花。走在田間，油菜花正開的茂盛。看，金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了，春天來了。聽，忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響，好像是在說健康、健康。辛苦的勞作，只要有付出就會有回報的。這些景象使到處都是一片生機勃勃的景象。嵐山滿園的盛開，隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍，微風拂來好像是一個窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的，猶如一個小女子羞答答滴!

不知不覺我已經回來實習差不多半個月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內科去，可后來我發現我想多了，我真的是想多了。老師居然把我和另一個小伙伴分到兒科去了，在將近半個月的兒科實習過程中，我從剛進入科室的頭一天星期的拘謹到現在可以和老師時不時的開一下玩笑，嘮嘮家常，談談以后的醫學大計。帶我的老師是兒科的副主任周老師，記得她第一次談話的內容，我記憶猶新：1、我們也是從醫學生到醫生的這個角色轉變而來的，我們作為一個醫學實習生一定要把這個角色轉變適應，要相信自己，病人與家屬才會相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細心，多問幾個為什么。不懂就要問，要不恥下問。老師不會因為你問的問題非常簡單就不回答你，每個老師都喜歡好學的學生。4、每天待在醫院是有好處的，沒事的時候多看看書、看看病歷、跟著值班醫生去接診病人，多注意他的做法與用藥規律，每個醫生都有自己獨特的用藥習慣，因為只有這樣才能學到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細語的詢問，非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議，她總是為病人著想所做的診療計劃全是按照實際情況來指定的。每次去查房的時候都會認真的與病人交談，她的一些做法是值得我學習的，相信對我的醫生生涯一定會有幫助的。

在這個科室，主要的常見病多發病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個月的深入病房的查房工作，雖然和老師去查房比較好，但我總是習慣在下午的時候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去，和她共同探討。有幾個小朋友跟我真的是很有緣啊，分別是29床、47床和65床的每次護士幫他們打針的時候總會哭，但一看到我的時候就笑、抱一抱他們他們打針的時候都不會哭了。看來我和他們還真的是有緣分啊，哈哈!其實在兒科大部分家長們對我都挺有禮貌的，也很配合我。也許這就是一種信任的體現吧。只是個別家長對于我這樣的實習生可能多多少少都會有些不信任，因為都是為了孩子我也能理解。為了以后能夠獲得更多家長的信任我想現在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負面情緒，要對自己有信心更、要不斷看書補充知識、不斷發現和問題解決問題，只有這樣不斷的去充實自己和提高自信心才能成功。

就像老師說的：要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的，如果這個世界沒有疾病和痛苦，那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財但卻能讓家充滿愛和快樂，共享天倫之樂。其實這是我最希望看到的，平安是福啊!錢財無數，不如平安是福!

醫生實習心得體會800字2今年暑假,懷著對學習的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫學院附屬醫院見習.

見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備.見習,讓我明白了許多.

附院是一所環境優美設備先進技術精良融醫療教學科研為一體的綜合性醫院.自1985年建校以來,醫院建設得到了飛速發展特別是改革開放以來在醫療教學科研以及醫院規模功能綜合實力方面已經成為桂北地區首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫院”.該院始終堅持”以病人為中心”的醫療工作方向堅持”醫療第一,服務態度第一,病人利益第一,醫院聲譽第一”的辦院宗旨以建立科學管理機制大力實施科技興院強化基礎醫療支流昂和精神文明建設來達到高水平三級甲等醫院的目標----“以病人為中心,創優質服務”是桂林醫學院附屬醫院全體醫務人員的執著追求.

見習10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.

學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?

眾所周知.建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景.”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.

病人的肯定是護士的成就;病人的稱贊是護士的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士的回饋^^^^^^^^”護士職業是尚的!護士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復.”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫護事業奮斗終生.

再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量.

醫生實習心得體會800字3我是從__市中心醫院實習的，實習時間不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實習態度和時間問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習。

實習態度

現在想想實習態度真的很重要，這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好，真的是本著來學東西的心態。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時候，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時候感覺很充實，感覺能學到很多東西，那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移，加上得復習考研，心態發生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習結束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位，實習的時候一定要養成良好的實習態度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學，愛問愛思考的往往都學到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就。甚至于當時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習完了以后各奔東西了，老師還會認識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學到N多真知識。

貴在堅持

那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。

轉折點

說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右：這時候對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了，很多同學就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學需要考研，就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習，用心去學東西，后幾個月塌下心來復習考研，畢竟咱沒有分身術，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了，實習的時候可以選擇性的實習自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做，具體要和組長商量了，相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時候都回到了軌道上來，一般沒有不去實習的了(還有找工作的)，這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了，不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有，實習了就是收獲。

科室選擇

說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時候很多同學會選擇不去科室實習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習，這幾個科室總共可能也就23周的實習時間，但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學到，后來想想后悔啊，現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現在真是后悔莫及，因為學外科閱讀片子是必不可少的，真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個：①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。

干活OR學習

這個問題或許是困擾很多同學的問題。選擇前者可能會給留下一個勤快的好印象，可能會整天遭到老師的表揚，但是會浪費很多本可以用來學習的時間。選擇后者可能會學到知識的同時被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機應變，協調好兩者的關系。不要僅僅干活，我們還要學東西。一句話：我們是來實習的，實習里面還有個習字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫的活】。

關于夜班

中心這邊有幾個科室要求值夜班的，急診產科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因為夜班可以鍛煉自己的操作水平，平時幾個人的活需要你一個人干，平十幾個人的操作需要你一個人操作，何樂而不為呢?可能你會說值夜班累，確實值夜班時不如在宿舍睡覺舒服，但是自己手練熟了不比睡覺那點舒服強百倍?年輕人不要為了暫時的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會很有成就感的。用夜班的時間獲取比別人更多的知識，這或許比睡覺更有意義。

關于手術

后來的同學都不太愿意上手術了，不知道什么原因，累?麻煩?沒手術餐?應該原因都有吧~有些科室確實挺累，比如普外科，手術多，一個胃癌根治要好幾個小時;有些科室確實挺摳，比如婦產等等等等科，手術到兩三點都不帶管飯的，管幾個饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個點確實也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術，熟能生巧嘛，尤其對于要學外科和婦產科的同學來說。

內科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會說什么但是可能會失去很多機會。

病歷書寫

不要因為書寫病歷而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。

醫生實習心得體會800字4醫生是一個神圣的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關系，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

在醫院實習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,

光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結，對學做醫生的體會，對自己學醫路上的重新思考，也含有一些對醫學事業的瞻望。

醫生實習心得體會800字5短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

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隨著高校擴招步伐的加快，我國的醫學教育也顯示出蓬勃發展的大好局面，隨之而來的質量與數量，規模與效益等一系列內在發展邏輯與外在社會需求相矛盾深層次問題也接踵而至，質量是教育的根本，是教育可持續發展的根本保證[1]。醫學教育的重心要從積極發展轉到提高質量的健康發展上來，如何保證與提高醫學教育質量，建立科學的質量保證體系，已經成為我國醫學教育研究的核心問題。人才的培養涉及諸多方面的問題，應從以下幾個方面加以重視。

一、建立高水平學科。學科建設的目標是為醫學教育提供有利于學科創新的環境，醫學教育質量依賴于高水平的學科建設，學科建設的內容包括師資隊伍建設、學科方向建設、實驗室建設、學術氛圍建設等。

二、加強學生管理。主要方面有：招生與畢業生分配、學習與獎學金管理、學生生活管理、學生德育管理等。在招生方面應提高生源質量，動員應屆畢業生報考，推薦優秀畢業生直升等。對已報考的考生，在理論、政治、身體諸方面嚴格審查，德智體全面衡量擇優錄取。畢業生分配應盡量做到學用一致、人盡其才、滿足國家建設；對學生學習實行科學管理，教學過程中單純傳授知識不應該成為唯一的教學目的，更重要的是對學生進行智力和能力的訓練，需要啟發學生的積極性，促使學生開展創造性的思維活動，自己發現問題，尋求答案[2]。要擴大學生學習上的自由度，給學生學習上更多的自主性和選擇性。要注重于抓學風，包括活躍而濃厚的學術風氣和勤奮而嚴謹的學習風氣；對于學習成績優異的學生實行獎學金制度，對確有經濟困難的學生給予必要的補助。實行獎學金制度，有利于促進學生心理機制的健康發展和精神觀念的變化，有利于在學校中創造出開展學業競爭的環境和氣氛，使學生樹立起強烈的進取觀念，創造性的發揮學習潛力，有利于培養學生的求實性和自主能力；學生群體活動管理，主要是對學生課外文體娛樂活動及食、宿等與學生群體生活有關的工作管理。加強學生群體生活管理，要把學生群體生活納入到學校發展的總體規劃之中，綜合平衡，防止偏頗。伙食問題是學生群體生活中的熱線，組織學生參加伙食民主管理，是辦好學生伙食的重要措施。學生集體宿舍的管理應由學校設置專門機構或安排專人統管學生宿舍的設施、備品、安全保衛、清潔衛生和環境美化等。學生課外群體活動主要指正常課堂教學以外的其它活動，包括第二課堂、勤工助學、社會實踐、文體娛樂等集體活動。在具體的實施中，應使知識的增加、能力的培養、文娛活動、體育鍛煉、思想建設等溶為一體。

三、加強指導教師在醫學教育中的作用。要聘選那些思想作風好、學術造詣深、教學經驗豐富、科學研究成果顯著、而且目前正在從事科學研究的教師。教師在學生培養過程中的作用主要體現在：1.制定培養方案；2.根據專業的要求，合理地安排課程教學；3.通過科學研究，對學生進行能力的培養。論文工作是對學生科研能力的全面培養，教師應全力以赴。4.除了在業務上循循善誘外，在政治思想工作上也要誨人不倦。教師都要以身作則，言傳身教。5.畢業分配是學生的工作定向。要做到人盡其才，學以致用。教師首先要做好學生的“專業介紹”，還要做好學生“個別介紹”，使學生分到合適的工作，發揮最大的作用。其次，教師還要經常關心畢業生在工作崗位上的情況，幫助解決工作上困難。最后，教師要經常收集反饋信息，不斷改進培養工作。

四、制定合理的醫學教學計劃。從學校本身的性質任務出發，力求所制定的教學計劃符合人才培養和成長的規律，符合教學管理的原則。要遵循人才成長的規律，使教學計劃達到整體優化。教學計劃的組成，主要是課程設置、學分分配、教學環節安排及學年編制等。首先，課程設置是教學計劃的核心部分，可劃分為基礎課、專業課、選修課等。它們都是整個課程體系的有機組成部分，有其內在的聯系和一定的順序，各有一定的地位和任務。制定時要有目的性、客觀性、完整性、系統性和一定的靈活性；其次，學分分配包括每門課程、每個教學環節的時數、每周上課的時數、每個學期上課的時數、每個學期上課的時數、以及教學計劃全部課程的總時數。關系到整個培養任務的完成，必須根據各門課程在專業中的地位和任務，課程內容的分量和難度，課程在教學中的具體要求等幾個方面，全面衡量，合理分配。既要保證質量，又不能使學生學習負擔過重。特別應注意的是要正確處理基礎課、專業課及選修課之間的關系，定出恰當的學時比例；再次，全面安排教學環節也是教學計劃內容中不可忽視的問題。包括課堂講授、課堂討論、實驗課、考試考查、教學實習等。這些環節都各有其教學目的、教學要求和實施方法；此外，教學計劃中還包括有學年編制。要規定每學期、每學年的周數，規定上課、考試、實習、生產勞動、軍事訓練及假期的周數。

五、制定個體化的培養方案。應在學科專業培養方案的總體要求下，依據考生入學前的知識結構、能力水平及學生將要達到的質量要求，面對學生個人做出培養計劃[3]。要充分體現因材施教原則，體現學生的個性發展。

六、重視科研。首先，科研是學校培養高級專門人才的重要手段，新時代要求學生不僅獲取知識，還要具備能力，尤其要有創造才能[4]。科研是一種創造性勞動，是綜合運用所學知識去開創新知識的活動，科研活動是培養智能的重要手段和途徑；其次，科研是創立發展新科學的基礎，任何學科的建立都是在科研取得成果的基礎上總結成理論體系形成的；再次，科研體現學校水平，學校不僅通過科研可以使學校獲得最新的科技信息，站到學科的前沿，使學校處于先進水平，而且科研的社會效益和經濟效益是學校創收的重要手段，科研也是提高師資水平的基本途徑，教師通過科研掌握本門學科的最新信息和發展趨勢，使之始終處于學科的前沿。同時在開展科研時要注意以下幾個方面：1正確處理理論和實踐的關系。高校應該按照經濟建設必須依靠科學技術，科學技術工作又必須面向社會，面向經濟建設的戰略方針，處理科研工作中的理論與實踐相結合的問題。2正確處理好教學和科研的關系。教學和科研是高校的兩個基本職能，它們之間既存在著內在聯系，也存在著矛盾。從認識活動意義上說，科研是“源”，教學是“流”；從培養人才的意義上說，教學是基礎，科研是提高，這種“源”與“流”、培養與提高的關系，是反映高校教學、科研之間的內在聯系。但教學和科研是兩種不同的認識活動，必定會在教師、學生、手段、時間、條件等因素之間產生矛盾，但只要認真分析，合理安排配合，求得解決具體矛盾的方法，不僅不影響而且能做到教學和科研相互促進、密切結合共同提高，達到既培養了高質量的專門人才又出豐碩的科研成果。3正確處理基礎、應用和發展研究的關系。當今科學發展的事實表明，基礎研究的重大突破往往為技術發展開辟新的道路，而應用研究是把基礎研究成果轉化為實用技術的必要環節，對于開拓新技術，發展新產業和革新現有生產技術具有重要意義。因此，要重視基礎研究和應用研究，合理部署科學研究的縱深配置，確保我國經濟和科學技術發展的后勁。既為四化建設培養鍛煉了人才，又為振興經濟和技術做出了貢獻。

七、提高論文質量。論文是全面培養學生進行科學研究的重要環節，下面就選題、論文的要求標準及論文的評審方面分別加以闡述。

（一）在選題時應注意：1.堅持創新。對本專業的國內外發展動態、趨勢、成就要有較全面的了解，所選的課題要有所創新。2.既要注意選題的先進性和社會需要，又要考慮完成的可能性。要使學生在規定的時間內做出結果，特別對實驗條件要有恰當的估計。3.注意結合教師研究課題進行選題。遵循教師多年來的科研專長繼續做下去，這樣做的好處是：與課題有關的國內外情況、動態、資料掌握比較齊全，可以節省許多時間，少走彎路，以便在較短時間內掌握研究課題的重點、要點和難點，集中精力發揮其獨創精神。4.結合學生本人的基礎和特長進行選題。對基礎理論比較扎實的學生可以選一些側重理論性的課題；對動手能力強，實踐經驗比較豐富的學生可以選與實際結合緊密的課題，以便盡早出成果。要在教師對學生的情況充分了解的基礎上，由學生提出課題，教師同意后定題，或由教師提出一些課題，由學生選擇決定。

（二）明確論文的要求和標準：1.論文要有一定的份量，在資料收集積累方面，在理論分析和實驗研究方面要做一定量的工作，其工作量不得少于一年。2.論文要反映出學生基礎理論和專業知識水平及運用理論知識解決實際問題的科研能力。3.論文必須由學生本人獨立完成，論點明確，基本觀點正確，論據充足。4.對所研究的課題要有新的見解，在實踐上有實用價值，或在學術上有理論意義。

（三）學位論文的評審，一般需要經過下述幾個環節：1.教師把關。教師對學的論文要寫出詳細的學術評語，對于符合標準的論文，提出建議組織論文答辯；對于不符合標準的，不應組織論文答辯。2.論文答辯。答辯委員會應本著“堅持標準、嚴格要求、保證質量、公正合理”的方針進行答辯。由學生報告論文主要內容，答辯委員會委員提出問題，學生回答問題。答辯完畢后，召開答辯委員會會議，就論文“通過”與“不通過”進行表決。

綜上所述，從學科發展的角度看，應培養能夠進行知識創新、推動醫學學科向前發展的高素質研究型人才；從社會發展角度看，經濟、科技、政治、文化的迅速發展需要大批具有強烈創新意識、扎實學術基礎和良好素質的高素質高級專門人才；從人的發展角度看，應培養追求自身的智慧發展、能力的增強和精神境界提升的優秀人才。我們培養出來的學生，能否和在多大程度上滿足這些需求，均反映了醫學教育的質量。

[參考文獻]

[1]許克毅， 趙軍. 從揚棄到超越[J]. 中國高等教育，2004，（6）：33-36.

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二、首診醫師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病員應邊對癥治療，邊及時請上級醫師會診或邀請有關科室醫師會診，診斷明確后即轉有關科室治療。

三、診斷明確需住院治療的急、危、重病員，如因本院條件所限，確需轉院者，在病情允許的情況下，按轉院制度執行。

四、如遇危重病員需搶救時，首診醫師首先搶救并及時報請上級醫師、科主任（急診科主任）主持搶救工作，不得以任何理由拖延或拒絕搶救。

五、對已接診需會診或轉診的病員，首診醫師應在初步檢查并書寫病歷后，再請相關科室會診或轉診治療。對于急診病員特別是危重病員，首診醫生應親自或指定護士護送并做好交接手續。

六、涉及兩科以上疾病的病員收治，由首診科室（必要時由醫務科）組織會診，協調解決，有關科室均應協同救治，不得推諉。

二、三級醫師查房制度

一、科主任、主任醫師（教授）、副主任醫師（副教授）或主治醫師查房時，下級醫師和有關人員須參加。科主任（主任醫師）查房每周至少一次，一般在固定時間進行；責任主治醫師每日查房一次；住院（進修）醫師對所管病人，每天上、下午至少各查房一次。

二、上級醫師查房前，住院（進修）醫師須認真準備，并把所需各種資料備齊。查房時，主管醫師報告病歷、目前病情，提出需要解決的問題，隨時回答上級醫師的提問。上級醫師查房的意見和決定，要詳細記錄在當日的病程記錄中。

三、科主任、主任醫師或副主任醫師查房要檢查醫療工作中的重點問題，確定疑難、危重病人的診斷及治療計劃；決定重大手術及特殊檢查治療；介紹國內外的新進展、新觀點、新療法；回答下級醫師的提問；檢查醫囑、病歷、護理質量；聽取下級醫師和護士對診療和護理的意見，進行必要的醫療、教學指導工作。對新入院病人，3日內應有副主任醫師以上醫師查房意見。

四、責任主治醫師查房，要求對病人分組進行系統查房，認真聽取下級醫師的匯報，檢查指導下級醫師的工作；尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳、有潛在醫療糾紛的病人進行重點檢查和討論；聽取主管醫師和護士反映的有關情況；傾聽病人的陳述；檢查病歷并糾正錯誤記錄；了解病人病情變化；檢查醫囑和醫囑的執行情況及治療效果；確定病人的診斷及治療原則；決定病人會診、出院等事宜；遇有危重及疑難病例及時向上級醫師匯報、請示；對新入院的一般病人查房必須在48小時內完成，危重病人入院后立即查房，并在病歷中體現出查房意見。

五、總住院醫師查房，指導住院醫師對新入院病人的診斷和治療，提出初步的處理意見，指導危重病人的初步診斷和處理，并及時向上級醫師匯報。檢查上級醫師查房意見和醫囑的執行情況，檢查病歷書寫和醫療質量。

六、住院醫師查房，每日查房二次，準確掌握病人的病情變化，對危重病人、手術后病人須隨時觀察病情變化，并及時記錄，必要時請上級醫師檢查患者；根據病情申請各項化驗和檢查，分析檢查結果，采取相應的措施，主動向上級醫師匯報；檢查當天醫囑執行情況；給予必要的臨時醫囑；了解病人的心理及飲食情況；主動征求病人對醫療、護理、生活等方面的意見。為上級醫師查房準備好有關資料，上級醫師查房時，準確匯報病歷，提出診療方案及需要上級醫師解決的問題，匯報上級醫師指示的執行情況。

三、急危重病人搶救及報告制度

一、危重病人搶救嚴格執行首診負責制，不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面。涉及多專業病傷時，由主治科室負責邀請有關科室參加搶救。

二、危重病人的搶救工作，一般由科主任，正（副）主任醫師負責組織并主持搶救工作。科主任或正（副）主任醫師不在時，由職稱最高的醫師主持搶救工作，但必須及時通知科主任或正（副）主任醫師。

三、急危重癥、大手術、特殊病人及需跨科協同搶救的病人，應及時報告給醫務科、護理部和主管院長，以便組織有關科室共同進行搶救工作。主持搶救病人的科室應向醫務科填報危重病人報告單。

四、參加危重病人搶救的醫護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，堅守崗位，要無條件服從主持搶救醫師的醫囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救醫師認定后用于搶救病人，原則上不得以口頭醫囑形式直接執行，特殊緊急情況下的口頭醫囑應經主持搶救醫師核對后執行。

五、參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下，執行主持搶救醫師的醫囑，并嚴密觀察病情變化，隨時將醫囑執行情況和病情變化報告主持搶救醫師。

六、需多科協同搶救的危重病人，原則上由醫務科或主管副院長領導搶救工作，并指定主持搶救醫師。參加多科協同搶救病人的各科醫師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。

七、因糾紛、毆斗、交通或生產事故、自殺、他殺等原因致傷的病員及形跡可疑的傷病員，除應積極進行搶救工作外，應同時向保衛科匯報。

八、搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其他特檢科室及后勤部門，應滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口拒絕或推脫，以充分支持和保證搶救工作的順利進行。

九、病情許可情況下，緊急、意外事件病人可轉重癥監護病房以加強治療。首診負責醫護人員必須床旁交接，詳細介紹病情變化及用藥情況，保證危重病人搶救連續性。

十、醫務科應動態掌握全院危重病人搶救情況，對搶救工作給予協調指導。

四、醫務人員值班制度

一、各科在非辦公時間及節假日均須設醫師值班。原則上應由住院醫師任一線值班，主治醫師以上人員任二線值班，副主任醫師以上人員參加三線值班。值班醫師由科室報醫務科批準備案后，方可單獨值班。

二、值班表上報醫務科備案。未經科主任同意，不得擅自調班。

三、一、二線值班醫師必須在醫院值班室值班。值班醫師必須堅守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經科主任批準并交待工作后方可調換。

四、值班醫師在班期間，負責各項臨時性醫療工作和病人的臨時處理，遇有疑難問題時應及時請上級醫師處理。

五、護理人員邀請查看病人時，須立即前往巡視。如因公必須離開時，須向值班護士和上級醫師說明去向及聯系方式，遇搶救時須在接到通知后立即返回。

六、藥房、檢驗科、放射科、超聲診斷科等科室，須根據情況安排好值班，堅守崗位，保證臨床醫療工作的順利進行。

五、醫師交接班制度

一、值班醫師接班時須按時到崗，接受各級醫師交辦的醫療工作，全面負責值班期間的醫療工作。

二、重、危病人須在病床前交接班，當班醫師須在下班前將危重患者的病情及處理事項記入交班本，床前交班后由接班醫師簽字接收。

三、值班醫師須巡視病房，特別注意檢查危重病人和手術后的病人，遇有疑難問題時，須及時請示上級醫師，并做病程記錄。

四、值班醫師須書寫病程及值班記錄。

五、值班醫師應在每日病房交接班會上，匯報值班期間病人有關病情、治療經過及尚待處理的工作。

六、疑難病例討論制度

一、對于入院2周后診斷仍不明確；住院期間臨床及實驗室檢查有重要發現，導致與原診斷不符或治療上需作重大變更的；治療效果不好者，應進行疑難病例討論。

二、由副主任醫師以上醫師主持，病區醫師均應參加，必要時邀請有關科室人員參加。

三、討論前由負責床位的實習醫師、住院醫師或進修醫師整理好病例資料，住院醫師匯報病史，介紹病情和診療過程；主治醫師應詳細分析病情，提出討論目的及觀點；正（副）主任醫師結合國內、外資料綜合分析，提出總結性意見，制訂診治措施。

四、討論情況由經治醫師及時記入病歷及記錄本，并經主持人審簽。

七、術前病例討論制度

一、對手術難度較大、復雜、疑難、新開展的手術都必須進行術前病例討論。

二、一般手術，討論會由主刀醫師主持，手術組醫師，床位分管護士或邀請其他科室有關醫師參加。術前談話內容應在術前家屬談話前完成。

三、對于重大，疑難危重病人的術前討論會由科主任或科主任指定的主任醫師組織討論，并應邀請麻醉醫師及有關人員參與討論。

四、特大手術，新開展手術均須由科主任組織討論。討論時由經治醫師匯報病史（包括所有檢查結果），提出診斷及鑒別診斷，手術指征和術前準備情況，然后由分管主治醫師補充。

五、術前提出手術方案，預計術中可能出現的困難及意外，以及相應的防范措施（包括術后觀察事項以及護理要求）。

六、討論時應充分發表意見，全面分析，任何意見均應有充分的理論依據，最后盡可能達到意見統一，并作出明確結論。

七、術前討論情況整理后應及時記入病案。討論情況由經治醫師及時記入病歷及記錄本，并經主持人審簽。

八、死亡病例討論制度

一、凡死亡病例，一般應在一周內進行討論。特殊病例，如死因不明、醫療糾紛、意外死亡和刑事案件等死亡病例應在二十四小時內進行討論；尸檢病例，待病理報告發出后一周內進行討論。

二、死亡病例討論會由科（副）主任主持，參加人員由科（副）主任決定，原則上科室全體醫護人員參加，必要時由醫務科及其他科室人員參加。對急危重及疑難死亡病例，必要時由醫務科組織院內外專家及院領導等有關人員參加。

三、死亡病例討論由主管醫師匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析、死亡診斷及診治中可能存在的缺陷等，與會人員認真分析討論，總結診治經驗。吸取經驗教訓，最后由主持者歸納小結。

四、討論情況由經治醫師及時記入病歷及記錄本，并經主持人審簽。

五、如為醫療缺陷，應初步定性，提出處理意見，及時上報。

九、手術分級管理及手術權限準入制度

一、手術及手術醫師分級

按《轉發深圳市衛生局<深圳市醫療機構手術及有創操作分級管理規范>的通知》執行。

二、各級醫師手術權限

各級醫師確定主持某個手術前，必須在（本院或進修所在醫院）上級醫師指導下至少主持完成一定例數的病例（各科室根據專科特點、手術復雜、難易程度確定具體完成例數），達到要求例數后由醫師個人提出申請，經科室技術核心小組（由科主任及2名專業技術骨干組成）考核合格后向醫務科申請該手術的權限。學科帶頭人或科主任的手術權限由醫院專家委員會考核。所有醫師須經審批同意授權后方可開展相應類別和級別的手術。

（一）低年資住院醫師：在上級醫師指導下，可主持經授權的一級手術。

（二）高年資住院醫師：在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫師臨場指導下可逐步開展經授權的二級手術。

（三）低年資主治醫師：可主持經授權的二級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展經授權的三級手術。

（四）高年資主治醫師：可主持經授權的三級手術。

（五）低年資副主任醫師：可主持經授權的三級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展經授權的四級手術。

（六）高年資副主任醫師：可主持經授權的四級手術，在上級醫師臨場指導下或根據實際情況可主持經授權的新技術、新項目手術及科研項目手術。

（七）主任醫師：可主持經授權的四級手術以及一般新技術、新項目手術或經主管部門批準的高風險科研項目手術。

（八）國家、省、市規定需資格準入的手術，手術主持人還必須是已獲得相應專項手術的準入資格者。

（九）新調入、聘任的各級醫師獨立開展手術前應在高一級的醫師帶教考核后參照上述原則核定權限。新調入的學科帶頭人須將以往開展手術情況總結申報，然后由醫院專家委員會考核認定。

（十）進修、實習醫師不授予單獨操作各級手術的權限。進修醫師確實需要的，由科室根據其職稱和實際能力經考核后，參照上述原則申報比實際職稱低一級的手術權限，經醫務科審批同意后授予相應手術權限。

（十一）外籍醫師在本院行醫手術的執業手續按國家有關規定審批。

（十二）邀請外院專家會診手術、新技術新項目手術按照醫院相關文件執行。

（十三）禁止（1）低級別醫師做高級別手術，（2）跨專業手術，（3）開展未經授權準入的各類各級手術。

（十四）急診手術原則上應由具備實施手術的相應級別的醫師主持手術。但在需緊急搶救生命的情況下，在上級醫生暫時不能到場主持手術期間，任何級別的值班醫生在不違背上級醫生口頭指示的前提下，有權、也必須按具體情況主持其認為合理的搶救手術，不得延誤搶救時機。急診手術中如發現需施行的手術超出自己的手術權限時，應立即口頭上報請示。

三、醫師個人手術權限準入和管理

（一）學科帶頭人或科主任的手術權限報醫院專家委員會審批，其他各級醫師的手術權限由醫務科負責審批。

（二）各級醫師在上級醫師指導下完成某類手術一定例數后填寫《醫師個人手術權限申報表》并提出申請，經科室技術核心小組考核合格、審批同意后向醫務科申請獨立操作該手術的權限。醫務科根據申報醫師的資質、手術開展情況、科室考核意見等對醫師的個人手術權限申報進行審核。

（三）各級醫師經醫務科或醫院專家委員會審批同意后授予所申請級別和類別的手術權限，授權后方可獨立開展該類手術。

（四）醫師因違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療規范、常規，造成手術患者死亡、殘疾、器官組織損傷導致功能障礙的，將暫停醫師該類手術權限3～6個月，經培訓考核合格后由醫師提出再次申請單獨操作該類手術的權限，醫務科或專家委員會根據考核情況決定是否再次授予。

（五）手術權限申報時間暫定于每年4月和10月下旬，醫務科或專家委員會于申報的下個月底前評價、審核授予各級醫師該年度的各級手術權限。

（六）未進行申報的醫師不得單獨操作各級手術，對超越權限的手術和人員麻醉科、手術室將不予安排手術。

四、手術審批權限

按《轉發深圳市衛生局<深圳市醫療機構手術及有創操作分級管理規范>的通知》執行。

五、門診手術：門診手術只能施行局麻下的小型體表手術，禁止施行全麻、硬膜外麻醉和腰麻下的其他手術。

六、手術醫師應嚴格掌握手術指征，做好充分的術前準備，嚴格手術審批權限。

七、對違反手術管理制度，造成醫療差錯、事故、法律糾紛或醫院經濟損失的由當事人和科主任承擔相應的責任。

十、會診制度

一、凡遇疑難病例，應及時申請會診。

二、科內會診：由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加。

三、科間會診：由經治醫師提出，上級醫師簽字同意，填寫會診單。應邀醫師要在24小時內完成，并寫會診記錄。如需專科會診的輕患者，可到專科檢查。

四、急診會診：一般急會診，由經治醫師填寫會診單，上級醫師簽字同意，并在會診單上注明“急”字，應邀科室應在10分鐘內到位。病情特別緊急（或搶救）可先通過電話邀請，后補填會診單，應邀科室必須立即派醫師前往。

五、院內會診：由科主任提出，經醫務科同意，并確定會診時間，通知相關人員參加。一般由申請科主任主持，醫務科要有人參加。

六、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經醫務科同意，并與相關單位聯系，確定會診時間。會診由科主任主持，必要時也可由申請方醫師攜帶病歷，陪同患者到院外會診，也可將病歷資料寄發有關單位，進行書面會診。

七、科內、科間、院內、院外的集體會診：經治醫師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄，會診中要詳細檢查，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。

十一、轉診制度

一、凡住院病人因病情需要轉科者，經轉入科會診同意，并在會診申請單上簽署意見，轉出科聯系好床位，方可專科。

二、轉入科對轉入患者應優先安排，及時轉科。如急、危、重病人，轉入科應盡快解決床位；如轉科過程中有導致生命危險的可能，應待病人穩定后，由轉出科醫師陪送至轉入科。

三、轉科前由經治醫師開出轉科醫囑，并寫好轉科記錄，通知住院處，按聯系的時間派人陪送到轉入科，向值班人員交代有關情況。

四、危重患者轉科時，轉出科室醫師應向轉入科室醫師當面交代病情。

五、醫院因限于技術和設備條件，對不能診治的患者需轉往外院診治者，由科主任提出，報醫務科（必要時報院長或主管副院長），由醫務科與轉入醫院聯系同意后方可轉院。

六、轉院必須嚴格掌握指征。轉院途中有加重病情導致生命危險者，不宜轉院。

篇10

二、安全工作是醫院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質上、技術上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在規定上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。

四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網絡，努力創建平安型醫院。

第二章安全宗旨和目標

一、堅持安全工作為醫院建設、改革、發展服務，為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。

二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。

三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵，努力達到全院年度安全工作實現“五無”即：無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。

四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內的政治、行政、醫療、生產以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發生，具體目標是：

1、辦公室：年度內無責任性行事故，無影響醫院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。

2、人事科：年度內無人事管理、執業管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。

3、宣傳科：年度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。

4、經管科暨行政監察審計室：年度內無經濟運行管理和經濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問題。

5、紀檢監察科：年度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領導干部監督失察而發生的責任心案件及嚴重問題。

6、司機班：年度內無由我方負主要責任的等級車輛事故、車輛機械事故以及違反交通法規的規定、規定的嚴重問題，無領導和工作用車方面的嚴重責任問題。

7、財價科：年度內無現金、資產、帳務管理方面的責任心差錯事故，無財務工作人員監守自盜、貪污挪用、私報公款、收支差錯導致醫院或患者利益嚴重受損等嚴重問題，無亂立項目、亂設價格、亂收費用因而導致發生經濟責任事故和嚴重經濟糾紛問題，無違反財務法律、法規、規定導致發生的經濟案件。

8、總務科：年度內無水、電、氣斷供及水、電、氣機械設備設施方面的責任心嚴重事故，無物資采購及供應方面的嚴重差錯問題，無采購中收受“回扣”的商業賄賂問題，無在檢修、維修方面的生產事故。

9、基建科：年度內無因監督管理不到位出現責任性嚴重工程質量問題和生產事故，無在工程、維修項目承發全方面收受商業賄賂等問題。

10、保衛科：年度內無因檢查、巡查、監控不到位出現被盜、失火及安全生產、人為破壞等方面的責任事故，無保衛人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴重問題。

11、信息中心：年度內無因安裝、檢查、檢修、調試、監控不到位和操作規程、編程不正確發生網絡失靈、內部病毒侵害、數據丟失以及信息方面的嚴重錯誤的案件，無信息工作人員違反法規規定發生治安、安全方面的嚴重問題。

12、醫教科：年度內無因管理、監督不到位發生責任心等級以上醫療事故和嚴重糾紛，無醫務人員違反醫療規定、技術規范和醫療職業道德發生的嚴重工作差錯和責任事故。

13、護理部：年度內無因護理管理不嚴、執行醫囑不嚴、護理不到位發生醫療事故和嚴重醫護患糾紛，無護理人員違反衛生法規、護理規則、操作規程和職業道德發生嚴重責任心差錯事故，無因對實習、進修人員管理失控導致發生事故和嚴重問題。

14、院感科、預防保健科：年度內無因院內感染控制不嚴、預防不力，導致發生責任性嚴重感染事故、傳染病流行以及醫療糾紛，無因規定不健全不落實和違反操作規程和職業道德，導致發生嚴重責任性工作差錯和嚴重問題。

15、門診部：年度內無因違反醫學原理和醫療技術操作規范失診、誤診導致發生責任心嚴重醫療差錯、事故和糾紛，無因違反各項醫療核心規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

16、住院部：年度內無嚴重責任性醫療事故和醫療糾紛，無因違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

17、藥浴科：年度內無責任性藥浴醫療事故和嚴重醫患糾紛，無因洗浴醫療保護措施不到位及藥水壓力容器使用維護不當發生意外傷害事故，無違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

18、外治科：年度內無責任性外治醫療事故和嚴重醫患糾紛，無違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

19、外科：年度內無責任性手術醫療事故和醫患糾紛，無違反手術等級管理規定、患者及家屬簽字同意規定發生責任性嚴重工作差錯和問題，無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。

20、麻醉科：年度內無違反麻醉技術規范和操作規程導致發生的責任性醫療事故和糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。

21、內科及各臨床專科：年度內無違反醫學原理和醫療規范導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題，無錯診、誤診以及使用違規藥品導致發生的責任性嚴重工作差錯和問題，無推銷個人或非法使用藥品導致發生的其他嚴重問題。

22、疫病科（傳染科）：年度內無違反傳染病管理規定造成嚴重院內交叉感染的責任心醫療事故和醫患糾紛，無違反醫療核心規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

23、急診科（普通急診、icu）：年度內無因誤診和工作失職導致發生延誤搶救時機造成責任醫療事故和醫患糾紛，無違反急診（急救）規定和違反職業道德發生重大工作差錯和問題。

24、放射科、化驗科：年度內無因技術性檢查錯誤、診斷錯誤導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛，無違反醫技檢查規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

25、藥劑科：年度內無因錯發藥和使用過期、不合格藥品或對藥品不良反應監測不嚴導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛，無違反藥品管理法規、規定以及職業道德發生嚴重工作差錯和問題，無在藥采購過程中發生“回扣”等問題。

26、藥劑科（包括藥材采購）：年度內無因使用不合格藥材、加工炮制不規范、檢驗不規范導致發生責任性醫療、用藥事故和醫患糾紛，無違反gpp管理規范、制劑工作規定、職業道德發生嚴重工作差錯和問題，無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴重問題，無制劑生產安全責任事故。

第三章安全組織和職責

一、醫院安全工作在省衛生廳以及有關部門對口指導下進行。在綜合安全方面接受衛生廳安全管理部門的指導和檢查，在醫療安全方面接受醫政部門的指導和檢查，在社會安全方面接受轄區政府部門的指導和檢查，在社會治安綜合治理理方面接受治安部門的指導和檢查，在消防、人防、交通安全方面，接受相關對口部門的指導和檢查。醫院和相關科室、人員，不得以任何借口拒絕上級和相關部門的指導、督導和檢查考評。

二、醫院成立安全工作領導小組。由院長擔任組長，行政副院長和業務副院長分別任副組長，成員由各辦公室、人事科、紀檢辦、財務科、總務科（后勤）、保衛科、醫務科、護理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負責人組成。

醫院安全工作領導小組的主要工作職責是：

（一）及時傳達貫徹上級及有關部門關于安全工作的文件、會議、電話、電報精神，結合醫院實際，制定工作方案，分工專人抓好落實。

（二）及時研究布置醫院安全工作，制定相關安全工作文件和規定，動員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項安全活動，完成各項安全工作任務，落實各項安全工作規定，確保正常的醫療、工作、生活秩序。

（三）及時了解掌握醫院安全工作形勢，發現和研究解決在安全方面的各種具體問題，為醫院安全工作提供人力、財力、物力保障。

（四）及時分析總結醫院安全工作情況，如實向上級和對口部門匯報醫院安全工作情況，認真接受上級部門的檢查督導，整改上級部門檢查時指出的問題，采納上級部門提出的意見建議，有針對性地做好醫院安全工作。

（五）及時宣傳、表揚安全工作先進典型和先進經驗，對安全工作成績突出的集體和個人給予獎勵；及時調查研究處理各種違反安全規定的人和事，嚴厲懲處違反安全規定造成的案件、事故和嚴重問題。

（一）及時向上級部門報告安全方面的重大事件。

（二）指導醫院各安全組織做好安全工作。

（三）搞好責任分工，把安全工作具體事項分工到有關小組、科室和個人，抓好落實。

三、醫院安全工作領導小組下設行政安全組、醫療安全組、生產安全組：

1、行政安全組由一名行政副院長擔任組長，辦公室主任任副組長，組員由辦公室、紀檢辦、人事科、審計科、宣傳科、財價科、信息中心等職能部門負責人組成。

行政安全組的主要工作職責是：

（一）負責行政管理方面安全規定的制定、安全責任制的檢查、考核、總結、匯報等工作。

（二）負責各種重要文件起草、領取、發放、傳閱、辦理的安全，嚴防發生政治性、原則性差錯和失誤，做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。

（三）負責查辦各種違紀、政紀及行業作風紀律、違反職業道德規范的案件和問題。

（四）負責做好人事、勞資、執業資格、職稱、人事管理方面的安全工作。

（一）負責做好檔案文件方面的安全及保密工作。

（二）負責做好經濟運行管理、績效工資分配、行政監察和審計方面的安全工作，做證審計數字的安全。

（三）負責做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網絡宣傳、信息網絡管理、醫院網站、網頁的安全工作，保證網絡宣傳各硬、軟件的安全、有效。

（四）負責醫院各類財產、物資、資金、帳目的安全，尤其要注重做好支票、現金、收支方面的安全工作。

2、醫療安全組由一名業務副院長擔任組長，醫務科主任任副組長，組員由門診部、住院部、護理部、藥浴科、醫技、藥劑、制劑等科室負責人組成。

醫療安全組的主要工作職責是：

（一）負責醫療管理方面安全規定和標準的制定、醫療安全責任制的簽訂、檢查、考核、總結、匯報等工作。

（一）負責對各種醫療文書（處方、病歷、檢查單、報告單、醫囑等）的規范化管理，對各種醫務數據的統計、歸集、分析、匯報，對各種業務材料的起草、整理等，確保醫療文書、數據、文件、材料的安全有效，從機制上有效杜絕各種醫療事故和糾紛的發生。

（二）負責對各項醫療工作核心規定、急救規定、手術麻醉工作規定、醫囑規定、醫患談話規定、護理工作規定、放射工作規定、檢驗工作規定、藥劑管理規定、藥品不良反映監測規定、制劑生產安全規定、機械維修保養規定和操作規程的建立和檢查落實工作。

（三）負責對各專科診療規范和技術標準、護理規范和操作規程的制定和檢查落實工作。

（四）負責對門診、住院工作的安全管理，確保門診住院工作安全有序進行。

（五）負責對門診、住院病人的管理，確保病人在門診、住院時期的人身和個人財產、物資安全。

（六）負責對門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產、機械設備和用品的管理，防止人為的丟失、損壞和發生故障。

（七）及時進行醫療安全工作形勢分析，發現問題及時解決，重大問題及時報告。

3、生產安全組由一名主管后勤、保衛工作的副院長任組長，總務科科長為副組，總務科、基建科、保衛科及配電房、鍋爐房負責人為組員。

生產安全組的主要工作職責是：

（一）負責后勤保障（包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛[包括治安、消防、防盜、防災害事故、外來危險、威脅侵害]等方面的安全管理、規章規定、處置方案[預案]）的制定、檢查、落實，使安全保障、安全保衛工作做到有章可循、有據可依。

（二）負責做好對地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環保等部門和組織的協調工作，建立有效的聯防、防控、處置機制。

（三）負責對各項基本建設、維修工作、檢修工作的安全管理，防止發生基建事故、營房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營房設施出現故障和險情的責任性事故和嚴重問題。

（四）負責對各類物資、機械設備、水、電、氣設備的檢修、檢驗、檢查工作，發現不安全隱患及時匯報并組織進行維修，保證各類設備、設施的正常運行，保證各類物資的及時供應和安全使用。

（五）負責對全院消防、人防和防盜、防災及安全生產情況進行檢查，檢查結果及時匯報并留好資料。