環保申報材料模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇環保申報材料，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

焦作師專綠滿山陽環保社團現有社長和副社長各一名，下設四個職能部門，分別是辦公室、宣傳部、組織部、外聯部，現有注冊成員246名。每個部門職能不同，工作方向各有側重。在社長的帶領下，內部各部門團結一致，互相合作，認真負責，與其他社團聯系密切，堅持舉辦各種活動，為活躍校園文化、增強同學們的環保意識、美化焦作做了諸多貢獻，贏得了廣大師生的高度贊揚。自成立以來，該社團連年獲得校級“優秀社團”稱號。

二、環保活動常規化

自XX年成立至今，該社團每個月定期舉辦活動兩次，活動內容和活動形式豐富多彩。如XX年“3.12植樹節”，該社團組織成員到市森林公園種樹，進行愛護環境知識宣傳；同年“4.22地球日”，該社團舉辦了一系列環保宣傳活動，包括：全校“環保口號”征集大賽、綠色環保知識講座、舉辦環保圖片展等。XX年6月，開展“保護母親河、山陽學子在行動”主題環保實踐活動，在“6.5世界環境日”，開展以“我與環保”為主題的征文活動，并在《焦作日報·青周刊》以及校文學刊物《新青年》上進行優秀文章展播；邀請專家開展專題知識講座等形式進行環保教育；到校外人流密集的商場、公園，宣傳愛綠護綠行為。活動在校內外分別舉行，一方面使更多的人了解環保，支持環保，另一方面可以使更多的人加入到環保行列中來。

在學校內，該社團爭當校園環保先鋒。常規的環保行動包括定期清理校園廣告、打掃衛生死角、不適用塑料袋宣傳等。該社團在學子餐廳常年開展活動，積極主動監督和督促廣大就餐師生將飯后餐具送回回收處，提醒人們要節約糧食，不隨地亂扔垃圾及，不適用一次性餐具、塑料袋，保護餐廳整潔，愛護美好校園，提高學生們的資源節約意識和生態環保意識。同時，長年與學校后勤集團合作，開展學校草坪、樹木、池塘的環保活動，綠色、環保的校園景觀有該社團的貢獻。

在校外，該社團組織社員參與環保研究性學習，進行環保問卷調查、環保訪談、調查采訪等形式的生態考察活動，了解身邊的環保問題，并從身邊的小事做起，樹立環保理念。

篇2

現代社會要求公民具備良好的人文素養和科學素養，具備創新精神，合作意識和開放的視野，具備體驗分析、探究、實踐的基本能力，以及運用現代技術搜集和處理信息的能力，各學科課程標準向

學科教學提出了明確的要求，積極倡導自主、合作、探究的學習方式，要求教師開發各種學習資源，在教學中樹立全新觀點，探求新方法、新模式，大膽改革，優化課堂，形成開放性的課堂，促進學生全面素質的發展。

在教學實際中，我們都知道，學生是學習的主人，只要學生具備有積極的心態，有強大的內在動力，他們就能自己掌握自己學習的軌跡，去主動地探究、求知。因此，如何調動學生學習的積極性，喚醒他們心中的巨人就是當前教育的一個重要研究課題。

從本校實際情況看，我校在培養學生質疑問題方面的研究基礎扎實，積累了豐富的研究經驗，學校曾經引進了洋思中學“先學后教、當堂訓練”課堂教學模式，也嘗試過“導學案”的學習方式，研究成果豐富，成效顯著，全校師生共同研究的熱情高漲，科研意識強，教學設備充足。這一切表明，我們可以進一步探索如何激發學生的內在動力。因此，我校在選擇教育教學改革的突破口和主攻方向

時，把如何激發學生內在學習動力問題放在首位，以全面提高學生整體素質為目標，確定“激發內在動力，喚醒心中巨人”為研究課題，科研促教，把我校建設成為適應21世紀要求的現代化學校。

（二）成因分析

自從我校開展以“輕負高質”為目標的高效課堂改革以來，許多老師在提高課堂效率，提升教學成績方面多方設法，也取得了一定成效。但總體來說，依然有一些根本問題沒有得到有效解決，致使教學改革處于徘徊狀態，難以從深度和廣度上持續發展。歸結起來主要有三點：

一是教師的思維仍局限于學業成績提高這個表象，沒有意識到學生素質能力提高這個根本，沒有在如何調動學生內驅力方面下功夫，使學生主動學習的意識不夠強大，被動學習現象仍比較普遍。簡言之，就是重教學，輕育人；

二是教育教學方法不夠豐富靈活，教師主導過多，學生自學自導過少，不敢放手發動學生，不夠相信學生，以一己之力調控整個課堂，長此以往，學生主體地位下降，致使教法學法單一，學生學習興趣衰減，又回到課堂低效的怪圈。重導教，輕導學。

三是對學生中存在的差異性重視不夠，教學中“一刀切“現象經常發生，忽視學生個體基礎、能力、學識的差異也使得教學效率下降，重優輕差或重差略優情形交叉存在。教師尚無辦法實施一體化教學，更不能“為每個學生提供適合他個性差異的教育”，只能是重感覺，輕實際。

（三）概念界定

喚醒教育，依據“激發內心動力，喚醒心中巨人”這一原則，著重在持續性地激發學生學習的積極性和主動性，使學生學習的熱情，成長的激情不是曇花一現，而是持續發酵，因為他們內心有強大的動力，有一個蘇醒的巨人。教育的核心不是灌輸而是喚醒，喚醒學生沉睡的學習動機，使其渴望學習、熱愛學習，明白為什么學習和為誰學習。要讓教師、家長和學生真正轉變觀念，以“終身發展”為本，喚醒每一個學生與生具有的潛在能力和素質，讓社會、學習和家庭同步同向。根據心理學研究，每一個人的外在能力不過是他的冰山一角，巨大的潛力隱藏在他的內心，只要把它們發掘出來，人生的成功指日可待。這個原理對學生也一樣。要想喚醒學生心中的巨人，首先要喚醒教師心中的巨人，讓他們迸發出更大的熱情，發揮更大的能量。因此，喚醒教育雖然面對學生，但對教師的再一次成長也是一次喚醒，師生都將在這次教育中獲得新的力量，共同自主、和諧和健康的成長。我們界定的四大關鍵詞是：學習欲望、課堂效率、教育變革、努力喚醒。

二、課題的理論依據

心理學認為，人們在認知活動中，經常會意識到一些難以解決的疑惑的實際問題和解決問題，這種意識促使人們產生一種懷疑、困惑、焦慮、探究的心理狀態，從而積極思維，不斷提出問題和解決問題。當人的大腦處于“問題”狀態時，他的思維也處于靈動、緊張、流動的狀態之中，促使其有強烈

的“推陳出新”意識，有敏銳的洞察力，能夠通過某一現象的啟發，引起頓悟、產生靈感。因此，問題意識的培養，是開發大腦的重要途徑。現代教育論認為，學生是重要的教育資源，學生是天生的學

習者，有主動獲取知識的要求，有強烈的探究的欲望和能力基礎。而對學生資源的開發，歸根結底也

就是激發學生的內驅力，讓學生真正成為學習的主人。 不少教學實踐表明，創新教育的突破口是對學生問題意識的培養；一切創新、一切創造反正無不源于問題，又終于問題。而問題又來源于學生內心強大的求知、探究欲望。本課題借鑒中外關于激發學習動力的寶貴經驗，著眼于從實際出發，依照教育規律，在學習經驗的基礎上加以創新。

我們借鑒以下理論：

1、 心理學中的敘事療法理論。通過“故事敘說”、“由薄到厚”、“問題分離”等技術幫助學生認

清自我，發展自我無限的潛力

2、根據認知遷移理論。內在動力的培養將會對提高學生全面素質的提高產生正遷移。

3、根據系統論的觀點。教學是一個全面的系統，各科目教學作為子系統是相互聯系和相互作用的。問題意識的發展，會促進學生認識和心理品質的發展，容易從內心激發學生求學的動力。從而使學校的整體教育和教學水平提高到一個新的水平。

4、nlp教練技術理論。從教師到“教練”角色的轉變是對傳統教學的一大沖擊，教師要學會從旁觀者的角度來幫助學生，“助人自助”這一原則也可引入到教學中來。這正符合我們“喚醒教育”的理念。

三、國內外研究現狀

創新課堂教學模式，構建優質高效課堂，提高課堂教學效率是當前課堂教學改革的首要任務。洋思中學的“先學后教、當堂訓練”、杜郎口的“三三六”課堂模式、昌樂二中的“271”課堂法則等等課堂教學模式的改革實踐都取得了成功。這些課堂教學模式都是將學生主體作為核心，對“自主、合作、探究”的學習方式進行了新的演繹，在“相信學生、解放學生、利用學生、發展學生”的理念的引領下，調動學生學習的積極性，變被動接受為主動探索，讓學生享受學習的內在快樂，最終達到發展學生能力、促進學生成長的目標。

我們提出的“喚醒教育”就是直指學生內心，讓他們的心靈充滿強大的能量，自己把握自己的學習軌道、人生軌跡，所不同的是我們的思路更開闊、方法更多樣，將育人放在首位，把學業情況看作是人生某階段的一種體現。

四、課題的研究目標體系

(一)研究目標。本課題研究目標主要為學生目標層次。其根本目標是通過對內在動力的培養，提高學生的創新素質，推動學生整體素質的發展。具體分解為：

（1）挖掘學生的問題意識潛力，激發學生的好奇心和求知欲；

（2）使學生樹立對自身的強大自信，清晰地認識自己，樹立目標并持續努力；

（3）幫助學生正確掌握學習、生活處事的方法與培養學生解決問題的能力；

（4）培養學生學會關注、學會做事、學會做人的能力與品質。

（二）研究內容。確立好領導十大標準（重新定位干群關系）；確立好職工十大標準；確立好教師十大標準（重構師生關系）；確立好學生十大標準；確立好孩子十大標準；確立好家長十大標準(重構親子關系)；確立好同學十大標準（重構生生關系）。

本課題將把心理咨詢學中的敘事療法理論和nlp教練技術理論適當引入，如何在文化教育和德育教育中合理滲透這些先進的技術方法是本次課題研究的一個重點，也是一個難點，讓這些理論豐富我們的教育教學技巧方法是我們的擬創新點。

五、課題實施的方法原則

（一 ）實施原則

1、學生為主體的原則。學生在問題意識的培養中是無可爭議的主體。使學生真正成為教學活動中的主體，面向全體學生。

2、文獻研究的原則。搜集有關方面的書籍、論文及網絡資料，通過分析整理比較，對課題理念、模式、資源開發等做一個全面的界定，為本課題研究建構理論基礎。

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3、微格研究的原則，對部分實踐教師、班級進行跟蹤觀課議課，選取典型案例進行微格研究，再將其合理部分逐步推廣。

4、實踐性原則。課題組成員與參與實踐的教師合作交流，開展“問題會診”，在實踐中增強認識，不斷完善，達到解決問題的目的。

（二）實施途徑

1、感恩教育—-解決“我為誰的快樂而學習？”

2、愛國教育—-解決“我為祖國民族崛起而學習！”

3、苦難教育—-解決“沒有知識就沒有一切”

4、尊師教育—-解決“如何尊師重道”

5、合作教育—-解決“我如何為班級爭光”

6、尊嚴教育—-解決“我如何為自己的人生價值學習”

7、創建多元化的學生評價標準；

8、改進教學模式和教學環境；

9、改革課外實踐活動；

10、改善家庭教育。

六、課題研究的組織實施

1、組織形式。“激發內在動力，喚醒心中巨人”研究課題由由校長專門負責，由本校學科帶頭人組成研究小組，分層管理，分工合作，條塊分明，帶領全校師生共同實施研究。

2、創新教研形式，以行促研，并搭建信息交流、平臺，互動探討，帶動全局。

3、師資培訓。堅持“邊學習、邊研究、邊培訓、邊實踐”的原則，采取教師個人自學和集中培訓相結合，走出去與請進來相結合，個人反思與專業引領、同伴互助相結合等方式，確保實踐教師、學校管理者全部參與。師資素質是決定改革成敗的關鍵。除本校培訓外，我們還請市富有經驗的教育學專家、心理學專家到校培訓。

4、以評促改，建立以學生素質發展為核心內容的質量考核辦法。根據課題進展情況，學校將采取“集體觀摩”、“推門聽課”、“互動評課”、“座談研課”等方式相結合的方法對教師的課堂教學進行跟蹤評估及監測評價，

3、家長工作。家長的支持十分重要。我們重點是求得家長，尤其是家長學校的骨干委員、各

年級家長代表的理解和支持。我們通過家長學校的講座、座談會、家訪等方式引導他們，使他們支持學校的工作。

七、課題研究步驟

篇3

一、基本情況

根據公司的總體安排，20*年9月，*分公司在公司、咨詢方老師、各相關部門的大力支持下，按照清潔生產審核程序開展了清潔生產審核工作，并按照清潔生產審核的相關要求，成立了*分公司清潔生產審核領導小組，領導小組下設清潔生產辦公室，負責處理清潔生產審核的日常事務，清潔生產審核領導小組按照審核程序制定了詳細的工作計劃，并按照計劃逐步開展審核工作，截止現在，已基本上完成了清潔生產審核程序中各個階段的工作，并按照咨詢方老師的要求，于20*年4月底完成了《*分公司清潔生產審核報告》的初步編寫工作。*分公司在清潔生產審核過各中，所篩選出的71個無/低費方案已全部實施，其中可量化考核部分的無低費方案資金投入68745元,經濟收益104*9萬元，可量化部分的投入產出比為1：1.51，中/高費方案實施了2項，資金投入135.1萬元，經濟收效46.78萬元，其中lp/qj—130方案（新建一座沉灰池）主要是是側重于污水處理，不考慮經濟收益。通過對方案進行實施，每年節約新鮮水721080m3，節約標煤10080t，洗濾布打沉灰池循環利用每榨季減少cod排放約30.24t，在減少原材料消耗、減少能耗、降低水耗、提高作業安全性、降低勞動強度、提高勞動效率、提高產品質量、促進管理水平提高等都有促進作用。*分公司希望通過清潔生產審核，不斷節能、降耗、減污、增效，持續進行清潔生產，為環境保護和經濟可持續發展做出貢獻。

二、工作方法

*分公司的清潔生產審核工作是按照清潔生產工作程序逐步開展的。

1、領導高度重視，各種形式的培訓和宣傳教育深入人心，為清潔生產審核工作打下了良好的基礎。清潔生產審核工作是一件綜合性很強的工作，涉及到企業的各個部門和生產的全過程。領導的支持與參與，可以保證企業各級管理部門的協調與全體員工的投入參與，獲得清潔生產過程中人財物等方面的充分支持，從而保證清潔生產方案的順利組織實施。公司在審核準備初期就成立了審核領導小組，企管部相關領導全程陪同咨詢方老師到分公司進行宣傳培訓，制定了清潔生產激勵機制，體現了公司對清潔生產工作的高度重視；分公司同時也成立了審核小組，分公司經理在全體員工大會上做了動員報告，號召全體員工積極提出清潔生產方案和合理化建議，并承諾提出的方案都會被分公司做為寶貴的財富收集，在條件成熟的的時候組織實施，并且都給予一定的獎勵。全體員工在各級領導的感召下，清潔生產的熱情被調動起來；審核小組在此基礎上，制定了詳細的清潔生產審核工作計劃，讓審核工作按程序、有計劃的進行；分公司利用黑板報、例會的形式宣貫清潔生產的相關法律法規，學習清潔生產的相關知識和進行清潔生產審核的方法，使全體員工正確認識企業實施清潔生產的重要意義，掌握清潔生產審核的基本方法。為使清潔生產深入廣大員工心中，審核小組還進行了一次征文活動，通過向員工征集清潔生產文稿，把廣大員工引入清潔生產宣傳活動之中，以寫作激發員工對分公司實施清潔生產工作的理性思考，搜尋、指正浪費現象，培育、增強節能意識，總結、傳播節能工藝、技術和操作方法，把“清潔生產，從我做起”落到實處。

2、對企業現狀進行全面調查分析，找出存在的主要問題及清潔生產機會，并根據清潔生產審核的特點確定出本輪清潔生產審核重點，設置清潔生產審核目標。分公司審核小組在咨詢老師的指導下，了解了國內同行業先進的工藝技術指標，收集分析了分公司的基本情況，生產工作情況及環保工作狀況，基本探明分公司在用水排水、產品質量方面存在問題，針對上一年環保監測中總排水量未達到標準要求的問題，確定“節水”為本輪清潔生產審核的審核重點；結合分公司實際和發展需要，設置了甘蔗快鋤低率、更正總收回率、百噸蔗耗標煤、噸蔗排水量四個項目的近、中、遠期目標（見下表）

3、對審核重點進行實測，建立輸入輸出物流平衡，查找污染產生和浪費的原因，并提出相應的清潔生產方案給予解決。分公司確定“節水”為審核重點，旨在通過審核，找出總排水量排放超標的原因，并通過實施相應的方案進行改進，使排放達到標準要求。審核小組通過對分公司輸入水量和輸出水量進行分析，制定了詳細的現場實測計劃，確定進水流量、甘蔗帶來水量為輸入物流，出水流量、蔗渣帶走水量、濾泥帶走水量、廢蜜帶走水量、沉灰池灰渣帶走水量和自蒸發損失為輸出物流，同時確定了實測點位置、實測次數、實測人員，規定進水流量和出水流量測量統一采用浮標法，其它項目的測量通過采樣化驗分析后計算得出。并于2月21日至23日審核小組組織人員進行實地測量。因條件限制，測量方法受水流的影響大，測量結果存在一定的誤差，但通過測量，基本上摸清了分公司用水排水狀況；各車間根據測量結果，召開會議從八個方面分析產生浪費的原因，并提出了相應的清潔生產方案，分公司組織實施了一部分切合實際的方案，如對鍋爐冷卻水、壓榨冷卻水回收利用等，并取得了一定成效。針對審核重點，分公司還實施了新建一座沉灰池的中/高費方案。

4、全員參與，廣泛征求清潔生產方案。清潔生產審核的過程其實是一個查找問題、分析問題、解決問題的過程，即是一個尋找清潔生產機會、提出清潔生產方案、實施清潔生產方案的過程。分公司自開展清潔生產審核工作以來，一直鼓勵員工用書面的形式提出清潔生產方案和合理化建議，書面提出的清潔生產方案內容要包括提出的依據、提出內容，預計投資和實施后產生的效益，員工提出無/低費方案一直遵循“邊審核、邊實施、邊見效”的原則，為了便于統計和保證所提出的方案的質量，所有以書面形式提出的方案經部門篩選后報清潔生產辦公室進行審核，清潔生產辦公室審核后，篩選出部分有條件實施的，可以產生明顯效益的方案返回各相關部門，要求各相關部門組織實施。截止4月底，清潔生產辦公室共收集到書面提出的方案235條次，通過對相同的合并，剔出一部分口號性的方案，最后匯總了2*條方案，分公司要求各部門組織實施的有125條次（有涉及多個部門的，多個部門均要求實施，實際實施的方案有72條）。

根據公司的管理程序，清潔生產審核程序中“實施方案的篩選和確定”，是經公司審批同意后組織實施，審核小組只做些統計和材料整理；清潔生產審核報告的編寫由書記員完成。

三、清潔生產審核取得的成果

1、產品質量穩步提高，各項經濟技術指標下降。

*分公司20*/20*榨季白砂糖優一級品率僅達到85%，20*/20*年榨季，分公司實施了以糖漿上浮替代二次硫熏的中高費方案，產品優一級品率上升為96%，創造直接經濟效益達38.84萬元；其它各項經濟技術指標都比審核有所下降，百噸蔗耗電由審核前的42.88度下降為33.75度，百噸蔗耗標煤由審核前的5.95噸降為5.59噸；因實施了新建一座沉灰池的中/高費方案，減少了廢水排放量，噸蔗耗新鮮水由審核前的9.50噸下降為3.4噸。以上成果的取得均與實施清潔生產審核后，員工素質提高分不開，與清潔生產方案的實施分不開。

2、水循環利用率增加，廢水排放量減少

20*/20*榨季，分公司生產排放廢水為每噸甘蔗34噸，超出了環保據排放的標準要求，分公司在審核時，針對此項目把“節水”作為本輪清潔生產審核的工作重點，并實施了新建一座沉灰池的中/高旨方案，同時實施了一些無/低費方案，使噸甘蔗排水34立方下降為甘蔗排水4.7立方，水循環利用率由原來的60%提高到84%。

3、，環境條件得到改善，員工素質得到提高

加強培訓和宣傳是提高清潔生產認識、營造清潔生產氛圍和掌握清潔生產知識的不可缺少的重要形式。*分公司自開展清潔生產審核工作以來，通過廣泛宣傳，使“節能、降耗、減污、增效”的目的深入廣大員工心中，使員工的思想素質得到了一定程度上的轉變，員工工作積極主動性提高，車間物品擺放井然有序，節約意識增強。

四、對清潔生產的認識和存在的不足

1、對清潔生產工作的認識不夠深，使清潔生產工作不能更進一步的深入。

領導正確認識清潔生產審核工作并給予重視，是清潔生產審核取得較好成效的前提，*分公司的清潔生產工作，公司和分公司的領導都高度重視，所以所實施的中/高費方案都取得了較好的經濟效益；而所提出的無低/費方案均由中層管理人員進行組織實施，因宣傳和學習不到位，致使部分中層管理人員對清潔生產工作認識不深，有部分方案的提出和實施流于形式，未能產生良好的效益。

2、因糖廠管理的粗放性，現場實測、生產成果的統計存在重重困難。

*分公司跟云南大部分糖廠一樣，都是采用粗放性管理，缺乏必要的物料檢測計算手段，如中間物料測量、蒸汽測量、廢水（高溫）的測量等，因是連續性生產，理論計算值和實際數值還存在一定的差異；對中間各種物料的消耗也未進行單項核算，所以所統計的生產成果只能體現一個總體效益，未能做到精確化。

3、未能把清潔生產工作跟現有的各種管理制度有機結合起來。

*分公司現有質量管理體系，食品量化分級管理、5s現場管理、定置管理、績效管理等各種管理制度，都側重于企業生產管理的不同的管理層次；清潔生產的目的是“預防為主”前提之下的“節能、降耗、減污、增效”，這是企業一直在做的工作，只是做得粗放，實施清潔生產能改變生產粗放的現狀，若清潔生產制度與原有各項制度的結合起來，可以使公司現行管理制度體現出良好的可操作性，可以使企業管理更上層次。但目前分公司在管理上卻未能把清潔生產工作與其它管理制度很好的結合起來，使清潔生產真正融合到生產管理過程當中，為生產管理搭建一個平臺，使管理更加科學規范化。

五、下一步的工作計劃

1、繼續強化學習培訓，提高管理人員和員工清潔生產意識，使清潔生產理念在員工心里扎根，增強員工參與清潔生產的積極性、主動性。使員工意識到清潔生產無時不在，不處不在，隨時隨地可以進行清潔生產。

2、完善持續清潔生產計劃，不斷提高清潔生產水平。

3、進一步將清潔生產與現有的各種管理制度相結合，提升企業的基礎管理水平。

篇4

自開展創建活動以來，我村大手筆抓環境規劃，大投入抓環保設施建設，大動作抓環保管理，大聲勢抓環保宣傳，干部群眾環保意識大為提高，村里環境面貌進一步優化。環境設施不斷完善，農村生活飲用水衛生合格率90%，生活垃圾定點存放率90%以上；農戶衛生廁所普及率95；主要道路硬化、綠化普及率分別達到95%以上，規模化養殖場廢棄物綜合利用率達100%；我村90%的農戶達到了環境優美戶的標準。農業生態環境良好，無水土流失現象，農用化肥施用強度、農產品農藥殘留均控制在標準之內。

回顧開展創建省環境優美村以來的工作，我們的做法和體會是：

一、組織健全、領導重視。我們村委會對創建工作相當重視，并在人力、物力、財力上做到有保證。我們健全創建管理網絡，制定環保會議制度，使本村的創建工作做到有計劃、有措施、有成效。創建領導小組由村支部書記蹇玉海任組長，村委主任王金成任副組長、環保、衛生等干部任組員。由于組織健全、領導重視，使創建工作得到了落實和推進。

二、強化宣傳，規范管理。根據創建標準，我們詳細制訂了創建“環境優美村”管理制度和村民公約，還將村民公約制成宣傳牌立在村的醒目位置，使廣大村民知曉。我們一方面通過宣傳橫幅，宣傳黑板報、發放有關宣傳資料等加大對村民的宣傳；另一方面以村民學校為環保宣傳教育基地，設置環保專題宣傳畫廊，每月更新宣傳內容，較好地提高了村民對創建環境優美村的知曉率和參與率。在植樹節活動中，組織村民、干部在村周圍種植樹木。在6•5世界環境日中，積極開展系列環保宣傳活動，組織村里的黨員干部清理我村衛生，對村綠地進行養綠護綠活動。通過一系列的活動，使廣大群眾提高了環保意識。

三、硬件到位，整治有效。本村現有垃圾收集點18處，垃圾清運車2輛，其設施完好率保持在90％以上，村主干道清潔率為100％，村主干道兩旁無任何堆物。并積極開展一系列環境綜合整治，使村容村貌有了明顯的改善。

篇5

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0067-01

異位妊娠是婦科臨床上較為常見的急腹癥之一，近年來呈逐年上升的趨勢，且未婚或未育者的發病率升高較快[1]。本研究對我院2011年7月-2012年7月收治的異位妊娠保守治療患者采取針對性的護理干預取得了較好的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年7月-2012年7月收治的異位妊娠患者共84例，均采取保守治療，患者年齡均在19-45歲，其中初產婦38例和經產婦46例。患者均有停經史，停經時間為40-68d，包括輸卵管妊娠77例和腹腔妊娠7例。將所有患者隨機分為對照組（n=42）與觀察組（n=42），兩組在年齡、孕產史、停經時間及妊娠類型等一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 臨床診斷

患者臨床診斷依據《婦產科學》中異位妊娠的診斷標準[2]，且經婦科檢查、血和尿β-HCG檢查、B超和后穹窿穿刺等確診，臨床主要表現為輕微下腹隱痛、少量陰道不規則出血或下墜感。排除：心、肝、腎功能異常患者；有藥物治療禁忌癥患者；輸卵管妊娠發現流產或破裂患者；盆腔內發生內出血患者；凝血功能異常患者等。

1.3 方法

兩組均采取聯合藥物保守治療，對照組患者采取常規護理；觀察組患者實施針對性護理干預，包括心理干預、健康教育、飲食指導及用藥指導等。比較兩組患者臨床治療效果及護理滿意度，采取焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者進行SAS和SDS評分[3]。

1.4 療效判定

治愈：患者臨床癥狀消失，血β-HCG降至正常水平且B超檢查顯示附件包快完全消失或縮小>1/2；無效：治療后臨床癥狀無明顯改善，血β-HCG無明顯下降或B超檢查包快無明顯縮小[4]。

1.5 統計學方法

數據采用SPSS17.0統計軟件處理，計量資料以均數±標準差（ EMBED Equation.3 ±S）表示，進行t檢驗，計數資料采用（2檢驗，P

2 結果

2.1臨床療效及護理滿意度

觀察組治愈率為92.86%明顯高于對照組的66.67%（P

2.2 護理前后SAS和SDS

兩組護理后SAS和SDS評分均明顯降低，且觀察組降低更為顯著（P

3 討論

異位妊娠是臨床較為常見婦科疾病，其中以輸卵管妊娠最為常見，嚴重影響患者的生命安全及身心健康，是孕產婦死亡的主要原因之一，近年來，隨著B超檢查、腹腔鏡技術及激素放射免疫測定等診斷技術的不斷發展，對異位妊娠的早期診斷率明顯提高，為臨床采取保守治療提供了有利條件[5]。目前臨床多采用保守治療，以保護患者輸卵管功能，滿足其生育要求，避免手術創傷及干擾，可有效減少宮外孕給患者造成的傷害[6]。異位妊娠患者多出現嚴重的心理障礙，包括焦慮、抑郁、恐懼及犯罪感等，不僅影響患者的身心健康，同時因患者具有敵對情緒，不能很好地配合治療而給臨床治療帶來困難。本研究對我院收治的異位妊娠患者均采取藥物聯合保守治療，同時給予針對性的護理干預，其臨床治愈率及護理滿意度均明顯高于傳統護理組，且患者焦慮和抑郁等不良情緒均得到有效改善，患者具有較好的依從性，值的臨床推廣和應用。

參考文獻：

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篇6

天津市環境保護專項資金應按照預算資金管理辦法，遵循誠實申報、公正受理、擇優支持、量入為出、專款專用的原則。

二、支持對象

(一)基本條件

申報*-2010年度天津市環境保護專項資金的項目（以下簡稱項目），必須符合以下條件：

1、項目申報單位應坐落在天津市轄區內，具有獨立法人資格，依法繳納排污費，無違反環境保護相關法律行為。

2、項目應符合《天津市環境保護專項資金收繳使用管理暫行辦法》（津政發[2004]7號）中關于天津市環境保護專項資金支出范圍的有關規定。

3、項目有利于區域污染防治和生態保護，具有較好的環境效益。

4、項目應符合國家及天津市產業政策和環境政策，前期工作基礎較好。

5、項目已編制了可行性研究報告并完成了環境影響評價（環境監管能力建設項目除外）。

6、項目已具備開工條件，計劃建設周期一般不超過兩年。

7、天津市環境保護專項資金不支持以下項目

（1）屬于新建項目需要配套建設的環境保護設施(“三同時”項目)；

（2）城市污水處理廠、垃圾處理廠等城市基礎設施建設項目；

（3）綠化、環境衛生項目；

（4）已開工建設（僅限于申報撥款補助）的項目；

（5）以前年度中央或天津市環境保護專項資金已經支持過的項目；

（6）不符合國家和天津市產業政策和環境政策的落后生產工藝及產品的項目。

(二)重點項目

*-2010年度天津市環境保護專項資金重點支持以下項目：

1、污染防治項目

（1）以加強飲用水源地保護，保障飲用水安全以及控制化學耗氧量排放總量為主的水環境污染防治項目；

（2）以控制二氧化硫排放總量為主的大氣環境污染防治項目；

（3）固體廢物環境污染防治項目；

（4）輻射環境污染防治項目；

（5）土壤污染防治項目。

2、建設社會主義新農村小康環保行動項目。

3、經國家或天津市有關機構認定或審定的污染防治新技術新工藝的研發、推廣應用及有助于推動循環經濟、資源節約的示范項目。

4、市級環境監管能力建設項目。

5、國務院和天津市人民政府確定的其他項目。

對符合上述范圍的濱海新區項目優先給予支持。

三、支持方式

（一）天津市環境保護專項資金項目支持方式分為撥款補助、貸款貼息兩種。

（二）申報市財政撥款補助（以下簡稱撥款補助）的項目，一般采取市財政撥款、區縣財政配套與項目單位自籌相結合的方式。市財政撥款比例一般不超過項目總投資的30%。

（三）申報撥款補助的項目（裝機容量在30萬千瓦以上<含30萬千瓦>的電力企業申報脫硫項目除外）必須首先獲得與申報撥款補助金額同比例的區縣級財政配套資金支持。

（四）申報市財政貸款貼息（以下簡稱貸款貼息）的項目,貼息期限為上一年度1月1日至上一年度12月31日，貼息利率不超過人民銀行公布的同期人民幣借款基準利率。

四、項目申報

（一）申報程序

申報撥款補助和貸款貼息的項目，除裝機容量在30萬千瓦以上（含30萬千瓦）電力企業的脫硫項目直接向市財政局、環保局申請外，其他項目由區縣財政局、環保局或申報單位的主管部門審查后，匯總向市財政局、環保局提出申請（詳見《天津市環境保護專項資金使用管理手冊》）。

（二）申報材料

申報材料包括區縣財政局、環保局或申報單位的主管部門向市財政局、環保局報送的資金申請正式文件、《天津市環境保護專項資金撥款補助項目申報匯總表》、《天津市環境保護專項資金貸款貼息項目申報匯總表》及每個項目的申報材料（詳見《天津市環境保護專項資金使用管理手冊》）。

市級環境監管能力建設項目申報材料包括項目資金申請報告和項目建設方案。

五、項目評審和實施

(一)評審程序

1、形式審查：項目的形式審查工作由市環保局負責，審核項目申報材料的完整性、真實性等。

2、項目評審：通過形式審查的項目，由市財政局、環保局組織有關專家對項目的技術可行性和經濟可行性進行評審，按項目的輕重緩急及專家評審結果對項目排序。對擬支持的項目統一納入項目庫管理。

(二)項目下達

對納入項目庫管理的項目，市財政局、環保局根據天津市環境保護專項資金收支預算，按季度下達項目資金計劃。

（三）簽訂合同

根據已經下達的天津市環境保護專項資金項目計劃，市環保局與項目承擔單位簽訂《天津市環境保護專項資金撥款補助項目合同》或《天津市環境保護專項資金貸款貼息項目協議》。

（四）撥付資金

1、申報撥款補助的項目承擔單位應按照規定，在有關商業銀行開立項目專戶，對項目資金實行單獨核算、專款專用。

詳見《天津市環境保護專項資金使用管理手冊》中“天津市環境保護專項資金撥款補助項目資金使用流程”。

市財政局根據項目資金計劃撥付資金。

2、申報貸款貼息的項目，市財政局、環保局依據項目承擔單位提供的有資質單位出具的項目審計報告、項目承擔單位實際使用貸款額度及其計息方式，直接將資金劃入項目承擔單位指定的帳戶。

（五）項目實施

1、項目承擔單位應當嚴格按照國家有關法律法規、財經制度的規定，科學、合理地安排和使用項目資金。在項目實施過程中，應嚴格遵守國家基本建設項目管理的有關規定。

2、項目建設期間，項目承擔單位應嚴格按照《天津市環境保護專項資金撥款補助項目合同》或《天津市環境保護專項資金貸款貼息項目協議》完成項目，如需變更項目建設內容、工期、調整項目預算，應當提前向市環保局提出書面申請，待批準后方可變更或調整。

3、各級財政部門或環保部門應對項目執行情況進行監督檢查，對項目實行跟蹤管理。

（六）項目驗收

1、項目完成后，項目承擔單位根據市財政局、環保局的要求委托有資質的單位進行項目審計。

2、項目完成后，項目承擔單位應及時向有關部門提出驗收申請，并在三個月內完成驗收，驗收后將項目驗收報告提交市財政局、環保局。

污染防治項目承擔單位應委托天津市環境監測中心對既定的環境指標進行監測。

3、凡未及時驗收或未通過驗收的項目，市財政局、環保局將視情況予以通報；對情節嚴重的，取消該項目承擔單位今后五年內申報使用天津市環境保護專項資金的資格。

篇7

一、按照統一要求，組織企業申報

（一）按照《*省名牌產品（工業類）管理辦法》的規定和本通知要求，組織符合*年省名牌產品申報條件（見附件1）要求的企業申報。今年到期的*年省名牌產品按照附件1所列產品名稱和申報條件要求重新申報，符合《*省名牌產品（工業類）管理辦法》有關規定和*年省名牌產品申報條件的新申報企業可以申報*年評價過的產品。

對列入各種許可證管理、強制性產品認證管理范圍的產品而未獲證的，近三年被省級以上（含省級）質量監督檢查、環保安全檢查判為不合格的，發生過質量、安全、環保等重大事故的，污染排放達不到國家和地方標準的企業，取消其申報*年省名牌產品資格。

（二）指導申報企業認真閱讀《申報*省名牌產品告知書》（附件2），由企業法人代表簽字承諾遵守告知書條款，并附在申報材料正文的第一頁。

（三）指導申報企業嚴格按照規定要求填寫《*省名牌產品（工業類）申請表》（附件3，以下簡稱申請表），申報數據必須真實、可查，并附申請表要求的證明材料。申請表“表2”中用戶滿意水平不必填寫，省局統一安排調查。申請表“續表2”中“申報產品的實物質量指標”不必填寫，須按規定的項目提供檢測報告（數據），各類產品實物質量指標見附件4。檢測報告（數據）可用*年至*年地級以上市質量監督檢查的結果，也可用*年或*年省級以上（含省級）質量檢測機構出具的委托檢測報告，提供的報告均應覆蓋本通知附件4所列相關產品的所有實物質量指標。銷售量（額）、出口量（額）以及稅收數據由地級以上市統計、海關、稅務等政府權威部門提供證明（一式兩份），其中統計及稅務數據應按規定格式提供證明（附件5至7）。其他機構提供的證明、排名不作為評價依據。申報企業近三年排放必須達標，沒有環境污染事件發生，并由地級以上市環境保護行政主管部門出具證明材料。

以總公司名義申報的，企業相關經濟數據可以包含子公司或分公司以及委托加工貼牌產品的相應數據，但申報企業必須在表3中予以具體列明。屬子公司或分公司的，需提供能說明子公司或分公司與母公司關系的證明文件；委托加工的，需提供委托加工合同、銷售證明和稅收證明，屬于生產許可證管理范圍的產品還需提供委托加工方在質監部門的備案證明。

（四）指導企業制作申報材料。申報材料一律使用省質監局制定的申請表。申請表可從省局網站直接下載，按格式要求填寫。除申請表要求的內容外，不接收其他格式、內容的申報材料，申報材料封面統一用白色A4打印紙（70g以下），沿長邊雙面編印裝訂，不另制作封面及封底，不采用硬皮材質，整冊厚度不超過1cm。

（五）要求企業按附件10的規定提供電子文本申報材料。

二、嚴把申報材料受理審核關

各地市質監局受理企業申報材料時，應嚴格審核把關，對不符合申報條件要求的堅決不予受理；對符合申報條件要求的進行匯總，填寫*年*省名牌產品（工業類）申報企業基本情況匯總表（附件8）。審核重點是：

（一）申報企業是否符合《*省名牌產品（工業類）管理辦法》及*年*省名牌產品申報條件的有關要求；

（二）審查申報企業是否獲得了生產、經營許可證，強制性認證等證書；

（三）審查申報企業連續三年產品質量監督檢查、環保、安全是否合格；

（四）審查申報數據及證明材料是否真實；

（五）審查申請材料的填報和制作是否符合要求等。

上述證明材料要求核對原件，并在復印件上加蓋地級以上市局質量科（處）公章。

各地級以上市質監局要組織本地區有關部門及社會團體對申報企業提交的所有申報材料嚴格進行聯合審查，對符合條件的企業提出書面推薦意見，并填寫申請表的表4（由分管局領導簽名并加蓋單位公章）。

凡是未加具地級以上市質監局推薦意見、明顯不符合申報要求，或企業申報數據、材料虛假，在評價過程和公示階段發現問題經查證屬實的，將取消該企業的申報資格。

三、公示申報數據，接受社會監督

（一）為保證申報數據的真實性，接受社會監督，省局將對初審合格的申報企業及其申報產品于7月4日至7月10日在省質監局網站進行公示。

（二）公示內容：按照附件9格式公示申報企業名稱、產品名稱、品牌、申報產品近三年的銷售量、銷售額、申報品牌及貼牌產品的出口量、出口額以及納稅額等數據，同時公示出具證明單位。

請各地級以上市局于7月1日前將本地所有申報企業有關情況，按照附件9格式要求填寫完整，并匯總發送至省局質量管理處電子郵箱。

（三）公示意見處理。省名推委申訴處理領導小組將組織有關方面對公示反映的問題進行調查核實，反映問題屬實的，取消不符合條件企業的申報資格。

（四）聯合審查把關。省局匯總申報企業公示數據后，組織省有關部門進行聯合審查，如發現存在弄虛作假的，一律取消該企業的申報資格。

四、按照規定時間，組織報送申請材料

請各地級以上市局將填寫好的附件8電子文本、紙質文本連同所有企業書面申報材料各一式三份（其中一份應附政府權威部門出具的證明材料原件），于7月8日前（以郵戳為準）寄送至省局質量管理處，同時發送附件8的電子郵件至省局質量管理處電子郵箱。逾期不予受理，不接受申報材料更換。

五、嚴格遵守有關紀律，維護省名牌產品申報及評價工作的嚴肅性和公正性

*省名牌產品申報和評價，嚴格遵守《*省名牌產品（工業類）管理辦法》有關規定，不向企業收取任何費用、不增加企業負擔，不舉辦關于評價工作的論壇和培訓班，不與其他任何評價結果對接。堅持公平、公正、公開原則，反對不正之風。各地質監部門要引導申報企業嚴格自律，不得采取不正當手段干擾省名牌產品評價工作，自覺拒絕和抵制假借名牌產品評價名義的任何活動和收費，并及時將有關情況向當地或省質監部門反映。各級質監部門要嚴格自律，遵守名牌評價工作紀律，不得參與、庇護企業弄虛作假，不得接受申報企業的宴請和財物，不得帶企業到省局、省名牌產品推進委員會各成員單位及其他機構介紹與申報評價相關的情況。申報評價期間，省局拒絕申報企業來訪。申報企業不得委托咨詢機構編寫申報材料，一經發現，取消申報資格。

自本通知發出以后，如有上述類似情況發生，省局將作出嚴肅處理。同時，省質監局接受社會各界監督。

六、郵寄地址及電子郵箱

*省質量技術監督局質量管理處

篇8

Investigation the Clinical Effect of Laparoscopic Conservative Surgery for Tubal Pregnancy and Its Effect on Pregnancy/YAO Sai-jun，HUANG Gui-rong.//Medical Innovation of China，2016，13（33）：116-119

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of laparoscopic conservative surgery for tubal pregnancy and its effect on pregnancy.Method：120 tubal pregnancy patients in our hospital from January 2010 to September 2015 were randomly divided into the control group and the observation group，60 cases in each group.The control group was treated by laparoscopic tubal resection，the observation group was treated by laparoscopic conservative surgery，the clinical effects，indexes and the conception of the two groups were compared.Result：The cure rate of the observation group was 100%，significantly higher than 90.00% of the control group，the difference was statistically significant（P

【Key words】 Tubal pregnancy； Laparoscopic conservative surgery； Clinical effect； Fertility effect

First-author’s address：Yangjiang Maternal and Child Health Care Station，Yangjiang 529500，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.33.034

輸卵管妊娠是臨床最為常見的一種異位妊娠，多由輸卵管炎癥、輸卵管手術、宮內放置節育器、輸卵管發育不良或功能異常等原因導致。本病是臨床婦科的急腹癥，可引起輸卵管破裂，發生陰道大出血，同時破壞輸卵管組織，造成患者生育能力下降，甚至危及生命[1]。輸卵管妊娠的治療方法較多，臨床根據病情嚴重程度及患者意愿選擇保守藥物治療、介入治療、腹腔鏡治療或開腹手術治療。常規腹腔鏡手術治療存在術后持續性異位妊娠（PEP）較高的問題，病情遷延不愈，嚴重影響患者的身體健康[2]。隨著臨床婦科腹腔鏡技術的進步，采用腹腔鏡保守手術，切開輸卵管，清除妊娠組織但保留并修復輸卵管，輔助病灶注射藥物殺胚治療，對輸卵管的再通及再次宮內妊娠有良好效果。本研究分析本院輸卵管妊娠患者采用腹腔鏡保守手術治療的臨床效果及其對受孕的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2010年1月-2015年9月在本院婦科治療的120例輸卵管妊娠患者隨機分為兩組。觀察組60例，年齡21～43歲，平均（29.4±3.2）歲，孕周6～9周；對照組60例，年齡23～46歲，平均（30.3±3.4）歲，孕周6～10周。所有患者均符合文獻[3]中異位妊娠診斷標準，表現為有停經史、下腹疼痛、伴有陰道不規則流血、血hCG明顯升高、B超顯示宮內未見孕囊、附件區出現低回聲包塊。所有患者孕次1～4次，生育0～3次，均為第1次異位妊娠。兩組患者的年齡、孕周、嚴重程度、妊娠部位等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本次研究經本院倫理委員會批準，患者均簽署知情同意書。

1.2 納入與排除標準 （1）納入標準：妊娠胚胎無心血管搏動，輸卵管未破裂，血β-hCG

1.3 方法

1.3.1 觀察組 采用腹腔鏡保守治療方法，氣管插管全身麻醉，取頭低腳高仰臥位，給予生命體征監護。按照腹腔鏡常規操作，探查盆腹腔，了解輸卵管妊娠部位情況，確定包塊位置、大小及周圍組織情況。對于峽部及壺腹部妊娠者，采用輸卵管切開取胚術，于妊娠腫塊最突出的部位正中縱行切開輸卵管漿肌層2～3 cm后見管腔內血塊及絨毛組織突出于切口，用5 mm吸管放入管腔，利用水壓分離作用，使絨毛及血塊自切口完整排出后，用生理鹽水反復沖洗輸卵管管腔。雙極電凝出血點，然后在切緣處用4-0可吸收線8字形間斷縫合管腔2～3針，修復輸卵管。對于傘端及近傘端的壺腹部妊娠，采用輸卵管擠壓術，用輸卵管鉗及無損傷鉗交替夾持擠壓，使妊娠物及血塊從傘部完全擠出，并清洗管腔[5-6]。所有患者術中在輸卵管系膜處注射血管收縮劑垂體后葉素6 U，如果高度懷疑輸卵管管腔殘留有絨毛組織，給予甲氨蝶呤25 mg注入輸卵管創面周圍[7]。取出標本后，沖洗盆腹腔，最后退出器械，縫合切口。

1.3.2 對照組 采用輸卵管輸卵管切除術方法，充分暴露輸卵管后提起輸卵管傘端，暴露輸卵管系膜，用雙極鉗電凝輸卵管后分次切斷，直至輸卵管宮角部。取出標本與縫合切口同輸卵管保守治療。

1.4 觀察指標 統計兩組患者的各項手術指標，包括手術時間、術中出血量、術后鎮痛時間、術后排氣時間、住院時間、并發癥發生率等；術后每3天檢測1次血hCG，記錄到出院時的血hCG水平；出院后仍追蹤血hCG降為正常時間（本院診斷標準為0～5.3 mIU/mL）。要求患者1個月后來院復查，記錄月經恢復時間；2個月后給予輸卵管造影檢查輸卵管通暢情況，分為輸卵管通暢、通而不暢及輸卵管不通，統計通暢率；術后隨訪1年，記錄宮內妊娠率及再次異位妊娠率。

1.5 效評價標準 治愈：癥狀及體征完全消失，B超顯示輸卵管妊娠腫塊消失；無效：發生持續性異位妊娠，血hCG升高，或術后相隔3 d連續兩次測量均下降

1.6 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組治愈率為100%，顯著高于對照組的90.00%，差異有統計學意義（P

2.2 兩組患者各項手術指標比較 觀察組的手術時間、術中出血量、術后鎮痛時間、術后排氣時間、住院時間、并發癥發生率等各項指標均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P

2.3 兩組患者血hCG及月經周期恢復情況比較 觀察組血hCG恢復時間、月經恢復時間均明顯短于對照組，差異均有統計學意義（P

2.4 兩組患者輸卵管再通情況比較 觀察組術后雙側輸卵管通暢率、輸卵管不通率與對照組比較，差異均有統計學意義（P0.05）。

2.5 兩組患者受孕情況比較 觀察組獲得宮內妊娠率為60.00%、重復異位妊娠為13.33%，對照組分別為38.33%和6.67%，兩組比較差異均有統計學意義（P

3 討論

隨著臨床陰道彩超及血hCG診斷技術的進步，輸卵管妊娠多能在發病早期發現并采取措施治療。大多數患者要求保留生育功能，但常規藥物保守治療周期較長，療效不一，對于包塊較大者效果不佳，容易因有包塊破裂風險而行外科手術[10-11]。單純切除輸卵管術可獲得良好的臨床效果，術后發生PEP的概率較低，但降低了患者的宮內妊娠概率[12]。腹腔鏡手術在婦科領域近年來使用廣泛，通過行腹腔鏡保守手術剝離異位妊娠病灶，清洗、電凝止血，能充分排除胚囊，促進滋養細胞的凋亡和壞死，能有效治療輸卵管妊娠[13-14]。為了防止術后PEP高發，本研究在病灶系膜部位注射垂體后葉素和甲氨蝶呤，加速血管收縮止血，促進滋養細胞凋亡。由于妊娠黃體在β-hCG刺激下新生血管較多，創面出血的止血時間較長，垂體后葉素的使用，減少了創面反復止血，降低了手術操作難度，縮短了手術時間，減少了出血量。輸卵管注射甲氨蝶呤，改善了輸卵管傘端對卵子的攝取能力，加強了輸卵管肌層的蠕動，有利于正常宮內妊娠，降低了PEP的發生[15-18]。同時，絨毛膜以及其他胚囊組織的快速吸收，能夠縮短術后血hCG的恢復時間，促進正常月經周期的恢復[19]。臨床研究認為，注射甲氨蝶呤能使PEP的發生率下降5%～10%[20]，且局部注射不易產生全身不良反應，患者耐受性佳。本研究結果顯示，腹腔鏡保守手術治愈率為100%，輸卵管通暢率為78.33%，1年內宮內妊娠率為60.00%，手術創傷小，保留輸卵管，出血少，術后恢復快，血hCG水平及月經周期恢復時間短。

綜上所述，對輸卵管妊娠患者采用腹腔鏡保守手術治療的臨床效果顯著，促進患者身體的恢復，正常受孕率高，值得在臨床推廣。

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篇9

隨著不斷發展和應用血HCG、陰道B超等檢測技術，在未破裂前80%的異位妊娠被診斷，且年輕患者渴望再次受孕，因此如何治療才能最大限度保留患者的生育功能，是臨床研究的熱點[1]。近年隨著腹腔鏡手術手術器械的發展，在許多領域各種腹腔鏡下手術成為首要選擇，臨床醫師不斷積累應用腹腔鏡的經驗，在婦科領域腹腔鏡手術也已經廣泛應用。本研究主要觀察采用腹腔鏡保守性治療較低水平βHCG異位妊娠患者，觀察患者再次受孕的幾率。

1 資料與方法

11 一般資料 選擇2007年10月至2012年3月在本院進行治療的異位妊娠患者126例作為研究對象，所有患者按照樂杰主編人民出版社的《婦產科學》的診斷標準：異位妊娠為在子宮體腔以外受精卵著床，以輸卵管妊娠最常見[2]，血βHCG005），具有可比性。

12 治療方法 對照組患者采用藥物治療：甲氨蝶呤（MIX）150 mg靜脈滴注或MIX 50 mg單次肌注，連用5 d。血清HCG值在治療第4天和第7天測定，若下降

13 統計學方法 采用SPSS 115統計軟件對所有實驗數據進行整理與分析，計數資料的比較采用卡方檢驗，計量資料進行正態性檢驗，正態分布的數據用（x±s）表示，偏態分布數據比較前經變量轉換為正態，用中位數與四分位數間距表示，兩樣本均數比較的t檢驗采用成組設計。檢驗水準定為α=005，P

2 結果

21 兩組總療效的比較 觀察組手術均取得成功，術中均保留患者患側輸卵管，無中轉開腹手術者。觀察組術后βHCG降至正常的時間為（135±42）d，月經恢復時間為術后（12±05）個月，包塊消失時間為（51±27）d；對照組分別為（197±62）d、（25±09）個月、（138±53）d，兩組相比，P均

22 兩組患者受孕率的比較 術后隨訪6個月。觀察組術后輸卵管通暢者為54例，受孕者為51例，宮內妊娠者為44例，對照組為40例、29例、23例，兩組比較差異有統計學意義（P

3 討論

近10余年來，由于臨床上對異位妊娠警惕性的加強、婦科超聲診斷技術的進步以及血HCG檢測技術靈敏度的提高，已能在早期做出很大一部分異位妊娠患者的診斷。但是，由于其中大部分異位妊娠患者未生育，在有效地治療異位妊娠的基礎上，如何能夠保留生殖功能，提高受孕率尤為重要。對需保留生育功能的患者美國婦產科醫師聯合會推薦使用MTX[3]，患者應具備以下條件：患者無肝、腎、消化道潰瘍病，宮外孕B超下無胎心搏動，包塊直徑

應用腹腔鏡檢查，可使一些不典型的癥狀，難以確診的患者臨床高度懷疑得以確診，進而及時行鏡下治療，手術創傷小，患者痛苦少，手術效果好，術后恢復快。腹腔鏡下可以使盆腔粘連徹底分離，盆腹腔積血得到清理，輸卵管被疏通，并能進行徹底探查腹腔以指導后續的治療[5]。腔鏡可在不牽動腹腔臟器的前提下檢查從不同角度和方向多角度視察，一些很深的位置甚至可以看到，無漏診，無誤診，達到直觀檢查的效果。因異位妊娠主要由黃體產生患者體內的孕酮，因絨毛膜促性腺激素刺激受孕后的黃體繼續生長為妊娠黃體，對維持早孕起主要作用，是產生雌孕激素的主要組織，腹腔鏡術中黃體被剔除，產生孕酮的主要來源消除了，迅速降低體內孕酮，殘留在體內的滋養細胞手術后失去妊娠黃體分泌激素的支持而凋亡[6]。未見明顯絨毛、輸卵管肌層有破壞或輸卵管包塊較大者術中同時給予MTX可使殘留的滋養細胞壞死脫落，持續性異位妊娠的發生率得到降低，異位妊娠的主要原因是輸卵管炎癥，腹腔鏡下輸卵管切開取胚胎術可同時對盆腔粘連進行分離，有一定的輔助慢性輸卵管炎的治療作用。異位妊娠保守手術的適應證是生命體征穩定，病灶直徑3000IU/ml或每天增加1O0IU/ml而危險增加[8]。因此，本研究只研究血βHCG

參 考 文 獻

[1] 韓紅敬，關菁.異位妊娠患者保留生育功能的處理.中國婦產科臨床雜志，2004，5（1）：27

[2] 樂杰，謝幸，豐有吉.婦產科學.第7版.北京：人民衛生出版社，2009：209.

[3] Aline E，Damien S.Survival anlysis of fertil after ectopicpregnancy.Fertl Stefi，2009，75（3）：560

[4] 田革聯，楊蘇安.米菲司酮與甲氨喋呤聯合用藥治療異位妊娠的療效分析.中國現代醫學雜志，2005，15（11）：17091711.

[5] 王彩霞，胡睛麗. 腹腔鏡保守手術及藥物保守治療有生育需求的異位妊娠療效觀察.山東醫藥，2011，51（10）：9899.

[6] 任國英.腹腔鏡保守性治療異位妊娠86例.浙江創傷外科，2010，15（5）：680681.

[7] Zhu L，Wong F，Bai J.Operative laparoscopy versus laparotomy for themanagement of ectopic pregnancy.Clin Med J（Eng1），2008，113（9）：810 812

篇10

在開發區及全市范圍內符合以下條件的釹鐵硼生產企業：

（一）釹鐵硼產品規模達到1000噸以上；

（二）釹鐵硼產品生產項目建設必須經政府有權部門批準。

二、補助資金來源

補助資金由市財政預算安排的工業發展基金與受益的開發區或縣（市、區）財政各自負擔50%。

三、申報企業條件

須符合下列條件之一：

（一）購買中聯環保科技開發有限公司電鍍廠房自建電鍍生產線的企業（限于1-2家企業）；

（二）租賃中聯環保科技開發有限公司電鍍廠房自建電鍍生產線的企業（限于2-3家企業）；

（三）委托市水西稀土深加工表面精飾產業集控區電鍍企業加工的企業。

四、補助資金標準

（一）對符合上述條件1的企業，按購買每平方米一次性補助600元；

（二）對符合上述條件2的企業，按租憑面積每平方米每月補助10元，交租開始起連續補助3年；

（三）對符合上述條件3的企業，按電鍍費用的3—5%補助給釹鐵硼生產企業，補助時間3年。

五、申報程序

（一）釹鐵硼生產企業如實填寫《市釹鐵硼企業電鍍補助資金申請表》（附后）并附上申請報告及相關證明材料。即購買廠房的附買賣雙方訂立的合同和付款憑證；租賃廠房的附租賃合同及年租費用憑證；委托加工的附電鍍費用付款憑證。

（二）企業按隸屬關系將申報材料報開發區發展規劃局或縣（市、區）工信局初審后，由其會同當地財政局，轉報市工信委、市財政局。

六、審核及撥付

市工信委接到企業正式申報材料后，及時會同市財政局核實企業申報材料，提出審核意見和補助資金數額，并報市政府分管領導審批后，由市財政局撥付企業。

七、監督管理