規培醫師年度總結模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇規培醫師年度總結，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

Development and Problems of Standardized Resident Training in China/LI Jian-qin， SUN Bin， MIAO Po， et al.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：086-088

【Abstract】 Standardized resident training is an important way to improve the clinical levels of resident doctors. In recent years， we do make great progress in standardized training， it cannot be denied that we still have some problems， only we take some measures， our medicine will be faster and better.

【Key words】 Resident doctors； Standardized training； Problems； Measurement

First-author’s address： Soochow University Affiliated Children’s Hospital， Soochow 215003， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.030

住院醫師規范化培訓是醫學教育的特有階段，屬于醫學生畢業后醫學教育，指醫學院畢業生完成醫學相關教育畢業后，再繼續某特定臨床學科標準化、規范化、系統化的相關專業培訓。醫學教育連續統一體包括3個部分，即醫學生的學校教育、畢業后教育和專科醫生的繼續醫學教育，畢業后教育即為住院醫師規范化培訓，在醫學教育連續統一體中起著承上啟下的重要作用，是醫院人才培養和醫院管理的重要環節，對于醫學生掌握相關醫療活動應具備的診療知識和臨床技能、提高醫療質量具有十分重要的意義。

住院醫師規范化培訓制度始于19世紀末德國，目前，歐美等發達國家及我國香港、臺灣等地區均已建立了較為系統完善的住院醫師規范化培訓制度。現代醫學發展迅速，對于高層次醫學人才的需要也愈加重要，經多年實踐經驗證實，住院醫師規范化培訓是適應現代醫學發展和高層次醫學人才培養的重要途徑[1]。我國最早是1921年在北京協和醫學院首次實行住院醫師培訓[2]，隨著1993年衛生部頒發《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》后，各省市相關部門也隨之陸續頒布了數項臨床醫生規范化培訓方法，我國住院醫師培訓開始步向系統化、規范化的發展道路。

1 我國住院醫師規培的目標及現行培訓辦法

1.1 規培目標 住院醫師規范化培訓的最終目的是使參加培訓的住院醫師在完成培訓后達到二級學科的低年資主治醫師水平，能靈活應用所學理論知識并結合實踐經驗，可對本二級學科的多發病及常見病進行獨立診斷。兒科病種復雜，服務對象特殊，我國兒童人口不斷增長，對于相關衛生需求也愈加強烈，而我國目前兒科醫師嚴重缺乏，因此進一步加強和規范化培養兒科醫師任重而道遠，提高民族身體素質具有十分重要的意義[3]。要求經住院醫師規范化培訓后的住院醫師能獨立和正確的診斷和治療常見及多發的兒科疾病，并能進行常規兒科診療操作，在臨床能力方面可以達到低年資主治醫師水平。

1.2 規培模式和方法 2003年衛生部提出了我國住院醫師規范化培訓的基本模式為“3+X”，即前3年為普通專科培訓，參加規培的兒科醫師3年之內必須進行所有兒科亞專科基本訓練，完成各科室輪轉，使年輕醫師得到更全面的培訓；“X”為亞專科培訓，培訓時間為1～4年不等，此階段規培醫生以參加亞專科培訓為主，在掌握該亞專科的基本醫學知識同時，進行大量臨床實踐，此階段安排總住院工作。

兒科規范化住院醫師培訓以加強臨床技能為主要目標，學習兒科相關技術和技能，要求熟練掌握骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、靜脈穿刺和氣管插管等操作，并掌握各項適應證、禁忌證、并發癥相關知識及處理原則。同時還需加強醫患溝通能力、組織能力和危機處置等能力的培養。

規范化住院醫師培訓還要加強理論學習，掌握兒科基本知識，包括兒科的基本概念，常見病的診斷及治療，因此需進行理論課的學習，課堂時間盡量安排在工作之余，不影響正常工作及臨床培訓。我們醫院則安排每周1次約1 h的課程，先由住院醫師開講，然后該專科高年資醫師再點評，并進行拓展和深入，此舉更利于年輕醫師對知識的鞏固。

現階段我國住院醫師規范化培訓也開始注重加強臨床思維等方面的培養，以提高年輕醫師的工作興趣，開闊臨床思路。目前進行較多的是疑難病例討論，以本醫院為例，住院醫師規培辦公室經常鼓勵年輕醫師將自己輪轉科室的疑難復雜病例分享，建立住院醫師群，網上發帖或群內討論，定期舉行病例討論，大家各抒己見，這樣不僅鞏固了臨床基礎知識，也利于年輕醫師拓展臨床思維，提高學習興趣。

另外，組織多種形式的學術交流、讀書報告和科研討論會也是提高住院醫師科研能力，開闊視野，了解國內外最新進展的重要方式，可以提高年輕醫師的科研能力。醫學作為一門跨國界的科學，需要常與國際同行進行交流，掌握國內外最新技術，提高自己的診療水平，更好的服務患者。我院規范化培訓要求年輕醫生經常閱讀國外的文獻，做讀書筆記，與國外實習生和研究生交流，加強聽說等實用技能。

2 我國住院醫師規培存在的問題

衛生部和中華醫學會再20世紀80年代就進行過專科醫師培訓工作的研究，后來衛生部于1993年頒發了《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》，并在部分醫院進行住院醫師培訓試點，總結各試點單位的工作經驗，之后陸續頒布了數項住院醫師培訓試行辦法和培訓大綱，以加強和完善我國住院醫師的培訓工作。我國在歷經20余年的探索和發展，積累了寶貴的經驗，取得了很大的成效[4]，但在規范化培訓，特別是兒科醫師的培養模式等方面仍存在很多問題。

2.1 培訓基地條件的欠缺 現階段，我國的兒童醫院多設在省會大城市，普通的地級和縣級城市很少有獨立的兒童醫院，綜合性醫院的兒科師資力量薄弱，且多以兒內科為主，少有兒外科，專業性欠缺，所以我國很多醫院難以承擔起兒科住院醫師規范化培訓的任務。并且兒科相對收入水平較其他專科低，工作繁雜，風險大，導致醫院對兒科投入少，兒科醫師人員少。另外住院醫師培訓經費不夠，帶教老師沒有報酬，現在醫患關系緊張，許多患兒及家長不愿意配合做“示教”，住院醫師沒有機會實際操作，這些都制約了住院醫師的培養[5]。住院醫師培訓期間獎金極少，而臨床工作負荷大，待遇相對低，影響了學員的積極性，影響培訓效果。

2.2 培訓方法的不規范 規培醫生投放到臨床科室后，大多開始繁忙的臨床工作，部分臨床科室也把規培醫生當作臨床基本人力來使用，醫院也將精力放在提高經濟效益及醫療質量等方面，以致忽略了對他們的規范化培訓，任其在臨床的實踐過程中自行摸索，并且很少對規培醫生進行該專科理論教育及科研教育，整個科室缺少學術氛圍，學術交流活動少，重醫療，輕學術，滿足于完成每日的臨床工作，缺少積極進取的氛圍。另外住院醫師規范化培訓過程中還存在著一定的醫療安全隱患，大多數進行規范化培訓的住院醫師沒有執業醫師資格，臨床經驗有限，醫患溝通技巧欠成熟，容易引起醫患溝通障礙，造成醫療糾紛，甚至危害自身的身心健康[6]。

2.3 考核制度不完善 目前我國現行的住院醫師考核制度包括基礎理論知識評估、臨床操作技能考核、1年結束后的國家職業醫師資格考試、培訓結束后的理論考和操作考、合格者頒發“規范化住院醫師培訓合格證書”。另外還有由各基地參照《衛生部專科醫師培訓暫行規定》自行制定考核標準和方法。大多采取評分、學分累積、筆試和臨床技能考核等多種方式組織考核，考核結果在培訓登記手冊中記錄[7]。我國目前尚未建立統一的考核評價體系，缺少高效先進的考核方法，更缺乏對培訓教師和培訓醫院的考核。

3 解決的對策

3.1 建立兒科學專業規范化住院醫師培養基地 為了保證住院醫師規培的質量，實現住院醫師規培的最終目標，住院醫師培訓需在硬件和軟件均達到規范化培訓要求的基地進行。對于兒科醫師，培訓基地需要包含兒科二級專科全部的亞專科，包括兒內科、兒外科及兒童保健科等；需要有足夠的培訓資源，包括兒科住院病例數量，師資力量及診療設備；需要提供培訓醫師的培訓經費、健康保險及住宿等基本生活保障。只有這樣才能保證培訓質量，培養出合格優秀的兒科住院醫師。另外還需建立有效健全的住院醫師獎懲制度，對參加規培的住院醫師進行輪轉科室的回訪，請科主任、護士長及帶教老師對該規培醫師進行評價，年終進行匯總，選出優秀住院醫師進行獎勵，進而刺激培訓醫師的工作熱情，提高培訓效果[8]。

3.2 規范住院醫師培訓方法 美國住院醫師培訓要求達到6項核心職業能力：診治病人（Patient care）、醫學知識（Medical knowledge）、人際溝通能力（Interpersonal & communication skills）、職業精神素養（Professionalism）、基于實踐的學習與改進（Practice-based learning and improvement）、基于大系統的實踐（System-based practice）。美國要求住院醫師100%參加必修活動，如一年住院醫師系列講座、二年住院醫師考試復習討論會、高級心臟生命支持訓練；至少60%參加期望活動，如醫學大查房、中午討論會、住院醫師教學會議、住院醫師報告和循證醫學研討會、行為醫師研討會等；自主選擇參加推薦活動，如教授查房、期刊俱樂部等。同時住院醫師要求必須掌握醫學科學研究基本知識、原理及實驗方法等，并參與科研課題研究。我國培訓重點目前還是在臨床操作技術掌握、病種診斷、鑒別診斷、治療方法和病歷書寫等方面，而美國強調了職業道德、人際溝通等，其6項核心職業能力更能適應時代對醫生的要求，值得借鑒。因此一方面應該加強臨床技能的培養，盡可能實行一對一導師制，實踐方面采用床邊實踐、模擬訓練等多種形式，對臨床技能進行有目標、有標準、按照規范程序的系統培訓[9]；另一方面還要理論知識過硬，可由臨床經驗豐富，長期擔任臨床教學，在學科領域有一定造詣，具有正高級職稱的專家給年輕住院醫師進行授課[10]。在此基礎上進行學科知識的融會貫通，邀請兄弟醫院的教授來授課講座，設立住院醫師參與的病例討論和專題講座，可以提高住院醫師學習積極性，吸取眾家所長，鍛煉臨床思維。同時適當加入倫理學及醫學相關法規的教育，可以提高住院醫師的綜合素質，提高自我保護意識[11]。

另外，隨著醫療體制的改革，醫院之間的競爭日益激烈，各醫院之間除了醫療水平的競爭，還需加強自身的科研能力。這就需要從年輕的住院醫師抓起，規范化培訓階段調查住院醫師的意向，在加強臨床技能的同時，對有意向以后進行科研工作的年輕醫師進行培訓，充分利用計算機技術，使他們了解和掌握醫學新技術新進展，提高自身科研水平[12]。

還要充分考慮規培醫師的合理需求，在培訓時間上適度區別對待本科生和碩士畢業生，規范化培訓與臨床專業學位研究生培養相結合，充分調動住院醫師接受培訓的積極性[13]。

3.3 建立規范統一的考核評價體系 美國于1876年開始不斷探索和完善住院醫師培訓制度，1992年建立了以授予專科證書為目標的考試程序。經過多年的探索，逐漸形成總結與形成并重的考核理念。總結性考核一般在培訓結束后進行，以評估住院醫師是否達到培訓的目標；形成性考核則貫穿整個教育訓練過程，參與培訓的醫師通過帶教老師的評價結果，改善其今后的學習和培訓方法。其中具有代表性的是360度評價法和MINI-CEX測驗法。我國需結合國內的實際情況，制定統一又機動靈活的考核評價體系，建立第三方監督機制，確保考核的公正性和客觀性。總醫院采取每月的科室階段考核、每季度的輪轉考核和每年年底的年度考核3個層面，從“學”的角度考核規培住院醫師，還要從“教”的方面考核帶教老師，提高雙方的積極性[14]。而浙江省人民醫院每年對住院醫師進行理論和技能考試，理論考試采取閉卷考試模式，不及格者有一次補考機會；技能考試采取科室和醫院分散和集中兩種模式，由科室進行醫院規定要求的考核項目，然后上交科教科[15]。

住院醫師規范化培訓是一項艱巨的工程，是培養高素質醫學人才、提高醫療實力的重要途徑，我國的住院醫師培訓已逐漸走向成熟，但與世界發達國家相比還有很大的差距，培訓計劃和措施在具體實施過程中存在著一定的困難，需要國家、政府和醫院的相互配合，堅信可以培養出適應未來發展的高質量醫學人才。

參考文獻

[1]閔新歌，孫景海.國內外住院醫師培訓情況淺述[J].醫院管理雜志，1997，4（1）：393-394.

[2]唐國瑤，陳建俞.我國住院醫師培訓制度的歷史演變[J].醫學教育探索，2006，5（2）：99-101.

[3]魏光輝，楊錫強.積極培養21世紀高水平兒科醫學人才[J].中華兒科雜志，2000，38（2）：5-7.

[4]孟群.各國專科醫師培訓與準入制度[J].北京：中國協和醫科大學出版社，2004：92-93.

[5]潘文馳，陳立新.住院醫師崗位規范化培訓現狀及應對策略[J].中國醫學創新，2013，10（8）：125-126.

[6]趙勤.住院醫師現代化培訓管理的探討[J].中外醫學研究，2009，12（7）：106.

[7]趙霞，歐鳳榮，于曉松.住院醫師規范化培訓考核評價的思考與初步改革[J].中華醫學教育雜志，2009，29（4）：137-138.

[8]李家承.我院住院醫師規范化培訓的現狀與問題解析[J].中國醫學創新，2013，10（5）：150-151.

[9]郭煜，譚劍，朱曉霞.專科醫師培訓入訓教育滿意度的調查分析[J].中外醫學研究，2010，8（16）：94-95.

[10]谷士賢，王冠，張艾京，等.我院開設住院醫師臨床基本理論培訓課程的探討[J].中華醫院管理雜志，2013，7（7）：544-547.

[11]尹鳳英，何芳芳.淺談住院醫師培訓與管理[J].中國醫學創新，2009，7（6）：175-176.

[12]張文玲.從大處著眼小處著手提高醫院科研管理整體水平[J].中國醫學創新，2013，10（2）：107-108.

[13]王星月，朱方，劉戰培，等.住院醫師對規范化培訓的需求調查分析[J].中國現代醫學雜志，2008，5（9）：1310-1312.

篇2

一、明確抗菌藥物臨床應用管理責任制

2011年7月，我院院長與上級主管部門-昆明市衛生局簽訂了為期2年的抗菌藥物合理應用責任狀。2012年，結合相關“精神病醫院嚴格控制抗菌藥物購用品種與使用強度”等要求，醫院院長又與我院臨床各科室負責人分別簽訂了抗菌藥物合理應用責任狀，進一步明確各科室抗菌藥物合理應用控制指標。

二、建立完善抗菌藥物臨床應用技術支撐體系

醫院成立有由院長任組長，各分管副院長任副組長，同時醫務、臨床醫學、藥學、臨床微生物室、門診、護理、醫院感染、醫院信息化、監審、病案統計等部門負責人為小組成員的抗菌藥物管理工作組，制定相關制度和職責，從組織機構上保障抗菌藥物在我院有效、合理的使用。根據本機構規模及臨床具體情況，設置有臨床微生物室、微生物檢驗專業技術人員，醫院感控人員、藥學專業技術人員等，參與抗菌藥物臨床應用管理工作；為醫師、藥師提供抗菌藥物臨床應用相關專業培訓，不斷提高相關人員專業技術水平。

三、建立抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強抗菌藥物購用管理，嚴格落實抗菌藥物分級管理制度

按照“精神病醫院抗菌藥物品種原則上不超過10種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購……”等規定，通過醫院藥事管理委員會研究討論，篩選出我院10種共14個品規抗菌藥物品種目錄，嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規數量，保障抗菌藥物購用品種、品規結構合理。

明確抗菌藥物分級管理目錄及各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，對不同管理級別的抗菌藥物進行嚴格限定，嚴格醫師抗菌藥物處方權限和藥師抗菌藥物調劑資格管理，保證抗菌藥物分級管理制度的落實。

四、2012年抗菌藥物臨床應用基本情況

1、全院年度使用抗菌藥物共10個品種14個品規，金額合計435319.23元，占年度用藥總金額的1.77%。其中門急診科使用抗菌藥物共8個品種9個品規，抗菌藥物金額13194.72元，占抗菌藥物總金額的3.03%；住院部使用抗菌藥物共10個品種14個品規，抗菌藥物金額422124.51元，占抗菌藥物總金額的96.97%。

2、全年出院人次4422人，平均住院日

58.2天，使用抗菌藥物的住院患者（含出院患者）共178人次，感染率4.03%。

五、抗菌藥物臨床應用相關指標控制

1、住院患者抗菌藥使用率=178/4422=4.03%，符合“精神病醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過5%”的規定；

2、本機構設有門診科，未開設急診科；門診全年調劑處方43192張，抗菌藥物處方296張，抗菌藥物處方比例為0.69%，符合“精神病醫院門診患者抗菌藥物處方比例不超過5%”的規定；

3、抗菌藥物使用強度AUD=3.91，符合“精神病醫院使用強度控制在每百人天5DDDs以下”的規定；

4、本機構特殊使用級抗菌藥只有美羅培南注射劑（0.5g）1個品種1個品規，僅限住院部使用，其DDDs為53.5，故住院患者特殊使用級抗菌藥物使用率=53.5/10064.41=0.53%；使用強度即該藥的AUD=0.02；

5、住院患者限制使用級抗菌藥共計5品種6個品規，DDDs為6790.50，由此

住院患者限制使用級抗菌藥使用率=6796.50/10064.41=67.53%；

使用強度AUD=6790.50*100/4422*58.2=2.65；

6、本機構無Ⅰ類切口手術和介入診療等相關診療項目。

六、抗菌藥物臨床應用監測與評估

因為醫院信息化建設滯后，目前尚無好方法定期開展抗菌藥物臨床應用監測及使用適宜性評估等；對臨床各科室抗菌藥物使用情況、使用趨勢的分析，也做不到及時、準確及前瞻性。

七、臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測

醫院臨床檢驗科定期進行細菌耐藥監測，醫院2012全年細菌標本送檢率為16.98%；感染控制人員加強監查督導工作，藥劑科按月向抗菌藥物應用監測網報送抗菌藥物臨床應用相關數據信息。

以上即為我院2012年抗菌藥物臨床應用自查情況，盡管本機構抗菌藥物臨床應用相關指標在這一年內得到較好的控制，但是由于醫院信息化建設滯后，抗菌藥物臨床應用監測與評估，使用限制級、特殊級抗菌藥物的送檢率等工作均未能很好開展，工作中還存在諸多不足，因此在今后的工作中，我院要進一步提高認識，并積極加快信息化建設步伐，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛辦醫政發〔2008〕38號）以及《衛生部辦公廳關于繼續深入開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》（衛辦醫政發〔2012〕32號）要求，鞏固成果，持續改進，進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥物臨床應用分級管理制度，有效控

篇3

CHEN Lihong1， WANG Lulan1， NI Weijie2， SHI Rong3

（1. Department of Hospital Management ， Shanghai Jiao Tong University， School of Medicin， Shanghai 200025， China； 2. Office of Dean of Shanghai Jiao Tong University， School of Medicin， Shanghai 200025， China； 3. School of Public Health， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine， Shanghai 201203， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the satisfaction of the curriculum reform in the students in the residency standardized training theoretical course for general practitioners in Shanghai Jiao Tong University， School of Medicine ， to provide the practical basis for further exploring the medical college to carry out the unified general medicine theoretical teaching mode after graduation and improving the training work combining with the course set up. Methods： By a random cluster sampling 265 students who participated in 2015 course were selected as the research objects and the self-designed questionnaire and interview were used to investigate the students’ learning of the theoretical course （7 items） and satisfaction with community practice teaching （3 indicators）. The 5 point Likert scale was used for assessment. Results： The satisfaction degree of the students to the theoretical teaching was 4 （3.57 and 4.57）. The median of satisfaction degree of community practice teaching was 4.67 （4 and 5）. The difference between the two groups was statistically significant （Z=-8.65， P=0.00）. The scores of the 3 satisfaction indicators of community practice teaching of the students were high. The score of the satisfaction of assessment indicators in the theoretical course was lower. Conclusion： The teaching management mechanism should be set up in the university， clinical training base and community teaching base to combine the theory of curriculum teaching arrangement with hospital standardized training procedure， to promote the combination of theoretical teaching and community practice teaching and to further improve the construction of theoretical course and optimize the training evaluation mode.

KEY WORDS residency standardized training； general practice； theoretical curriculum； reform

上海市于2010年在全市?y一推行住院醫師規范化培訓（簡稱住規培）制度，并將全科醫師規范化培訓與之并軌[1]。與其他學科住規培不同的是，全科醫學專業的住規培需要參加相關的理論課程學習。因此，上海交通大學醫學院自2010年起，受上海市衛生和計劃生育委員會委托，應各培訓醫院要求，承接此項工作。

全科醫學住院醫師規范化培訓包括三方面，即臨床相關學科知識和技能、社區醫療衛生相關知識和技能、全科醫學理論課程[2]。其中，全科醫學理論課程的目的是使學員初步建立全科醫學理念、培養全科醫生的綜合素質，了解全科醫學思想、內容及全科醫師的工作任務和方式，為將來成為一名真正的全科醫師打下基礎[3]。為實現這一目的，我們在課程體系與教學計劃設計之初即考慮將理論課程與住規培過程有效銜接。經與培訓醫院管理部門、各培訓基地與教學團隊充分研究，制訂了理論課程的教學計劃。每年8月醫學院為規培第1年學員開設《全科醫學概論》、《醫患關系與醫學倫理學》、《康復醫學》、《臨床心理咨詢》4門必修課，為規培第2年學員開設《社區預防保健》、《實用衛生統計與流行病學原理與方法》、《科研設計與論文撰寫》、《社區衛生服務管理》4門必修課。課程以大班授課結合專家講座方式，考核采取理論考筆試的方式。授課教師由三支隊伍即我院及其他醫學院校的全科理論師資、各培訓醫院的臨床專家以及全市十多家社區衛生服務中心的執業全科醫師共同組成。

經過多年的課程建設和教學實踐，課程班教學計劃不斷完善、教學管理日趨規范，品牌效應逐漸顯現，除附屬醫院外，其他培訓醫院也陸續加入，培訓規模已近全市的二分之一。2015年3月，我院又根據上海市全科規培基地督導反饋中學員普遍要求早接觸社區的意見，實施課程改革，壓縮部分理論集中授課課時，新增了《全科醫學概論》、《社區預防保健》兩門課程的社區實踐教學，采取分醫院、分社區、小班化形式，采用集中培訓與社區老師一對一帶教相結合的方式，以提供規培學員早期接觸社區的機會。為此，學校專門組織專家制定了兩本社區實踐教學大綱，遴選了12家全科醫學社區教學基地，舉辦了全科規培師資培訓班，通過專家授課、教學研討，幫助社區帶教老師充分掌握這項社區實踐教學的目的與任務的同時加強他們的帶教能力與水平。預期通過社區實踐教學，進一步提高理論課程的培訓質量與效果，最大程度地使學員獲益。

1對象與方法

1.1 研究對象

以2015年交大醫學院全科醫學理論課程班學員為研究對象，共265名，其中2014級（2014年進入住規培）學員112名，2015級（2015年進入住規培）學員153名，約占全市全科醫學專業住規培學員總數的50%，分別來自全市20家培訓醫院。

1.2 方法

采用定量分析和定性訪談，定量分析采用自行設計的《交大醫學院2015年度全科醫學理論課程班教學質量及學員滿意度調查問卷》，為避免記憶偏移，于2015年8月31日課程班結業考試當天向全體學員發放，并于考試結束后隨機選取部分學員對課程學習和社區實踐教學的情況進行訪談。評價表采用5分李克特量表（Likert Scale），設四個部分：①理論課程的評價包括授課內容、授課教師、教學方法、考核方法、教學管理、教學資料、教學環境等7項指標；②社區實踐教學的評價包括教學內容、帶教老師、教學效果等3項指標；③整體評價；④意見與建議。滿意度評價的應答項有“很滿意”、“比較滿意”、“一般”、“不太滿意”、“很不滿意”5種，分別記為5、4、3、2、1分。將理論教學的7項指標相加得到理論教學滿意度分值，社區實踐教學3項指標相加得到社區實踐教學滿意度分值。

1.3 統計學分析

用Excel 2013錄入并核對所有數據，用 SPSS（21）軟件進行統計分析。用非參數檢驗的Mann-Whitney、Wilcoxon、Kruskal-Wallis以及Spearman等級相關分析法比較不同分組學員之間的滿意度差異。P

2結果

2.1學員基本情況

共發放問卷265份，回收252份，回收率為95.1%，均為有效問卷。其中，來自2014級學員104份（41.3%），2015級學員148份（58.7%）；男生72名（28.6%），女生180名（71.4%），平均年齡為（24.96±1.67）歲；本科畢業生240名（95.2%），碩士畢業生11名（4.4%），博士畢業生1名（0.4%）。本科生中“5+3”（即住院醫師規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位研究生培養相結合）學員57名，占本科學歷的23.8%。

2.2課程滿意度評價

學員對課程班的總體滿意度較高（表1），理論教學滿意度中位數為4.00（3.57，4.57）分，社區實踐教學滿意度中位數為4.67（4.00，5.00）分，兩者差異有統計學意義（Z=-8.65，P=0.00），提示學員對社區實踐教學的滿意度高于理論教學。

學員對各項指標的滿意度評價見表2，可見學員對社區實踐等指標評價較高，對考核方法的滿意度較低。男女生間、不同學歷學員間和學位銜接與非學位銜接學員間各項滿意度差異均無統計學意義（P>0.05）。

從表3可見，學員對社區基地的滿意程度均較高，在實踐內容、實踐收獲2項指標上，各社區基地間差異均無統計學意義（P>0.05），而對不同社區帶教老師的滿意度評價差異有統計學意義（X2=21.798，P=0.026）。

調查還得到，在社區實踐之前，近60%的學員對社區工作不清楚或了解程度一般，而在社區實踐之后，96.4%的學員認為對今后從事的工作有了更深入的了解，88.5%的學員認為理論課結合社區實踐教學是必要的。另外，65.9%的學員對于目前兩段式的理論課程學習的模式表示贊同。

在訪談中，學員表示在社區多看多聽對學習理解更有促進，許多學員認為社區教學時間太短，應適當延長；但也有學員反映所在社區基地教學管理松懈，還有的提出培訓基地已安排每個月至社區實踐，如此造成重復培訓。對于理論授課方面，學員主要反映了課時太緊湊、考試難度大、教材與上課內容不太匹配等問題。

3討論

綜合上述分析，我院在畢業后醫學教育的全科醫學理論課程的教學實踐中進行了一些探索和創新，學員對課程班的總體評價較好，特別對社區實踐教學的滿意度很高，但調查結果也暴露了一些存在的問題，仍需我們去不斷完善。所謂教學有法、教無定法，對于全科醫學理論課程應該如何教授才能取得良好的效果目前尚無標準模式[4]，還需要進一步研究探討，因此，總結經驗和提出建議如下。

3.1三方協同，制定教學計劃，加強教學管理

全科醫學理論課程這一教學任務對于培訓醫院而言，往往面臨學員人數少、師資力量不足、課程質量難以保證等問題。因此，必須依托大學，憑借優質的教學資源、強大的師資團隊以及規范的教學管理統一組織實施。課程培訓的實施主體雖然是大學，但大學必須與臨床培訓基地和社區教學基地三方協同，共同制訂教學計劃，建立管理機制，加強教學管理。特別是非大學附屬醫院的培訓基地及其社區教學基地，更需建立三方協同管理模式，才能使教學計劃得到有效的實施，達到培訓目標。

3.2提倡理論課程與住規培相結合的相互銜接和融合的實施方案

全科醫學理論課程可彌補規培生在院校教育中全科醫學教育的不足，雖然僅占整個住規培的時間不多，但作用非常重要。課程體系作為全過程培養的重要組成部分不是獨立存在，而是與臨床階段培養及社區階段培養交融在一起，具有貫穿彌合作用。通過貫穿的課程使全科的理念、全科的深層內涵在其中得到滲透，從某種意義上說，其在全科醫生培養中起到統籌和引領的作用[3]。因此，本文中采取了分段式的教學安排，將課程學習穿插在培訓過程中。第一年的學員尚未正式進入臨床，先安排全科醫學基本理論、醫患關系等基礎課程的學習，進入第二年后，再安排科研論文撰寫、統計、社區衛生服務管理等高階課程，以體現課程安排的層次性、與培訓過程的契合性，以及更好地保證學員在每個階段學習的積極性和有效性。調查結果顯示，三分之二的學員認同這一模式。據了解，目前各培訓基地學員的輪轉計劃特別是7個月社區輪轉實施方案不相一致，有可能導致重復培訓。需要將三個方面的內容統一設計，形成完整的相互銜接和融合的實施方案。

3.3加強理論課程建設，編寫系列課程教材

大學作為全科醫學理論基地，承擔教學任務，要對課程安排進行充分研究，對課程體系進行充分論證，不斷加強課程建設，完善課程內容。目前，對理論課程相關教材的研究還缺乏，要充分發揮臨床師資、社區師資和全科理論師資三支隊伍的作用，加強研究，編寫更貼合社區衛生工作實際、緊緊圍繞全科醫生執業過程對知識技能的需求的系列課程教材，以適應課程教學的需求。其次，今后“5+3”模式是我國全科醫生培養的主流模式。調查顯示“5+3”學員與非“5+3”學員對課程的滿意度雖差異無統計學意義，但在訪談中他們表示出對相關課程如科研設計與論文撰寫等的更高需求，因此，全科醫學理論課程的開設還應同時兼顧考慮專業型研究生培養要求的相關理論課程，實現課程內容的有效接軌。

3.4提倡大班集中授?n與小班社區實踐教學相結合

篇4

一、工作目標、指標

（一）工作目標：20__年社區衛生服務工作以爭創全省社區衛生服務先進區為中心任務，加快社區衛生服務機構網絡建設，全面推動“六位一體”功能的社區衛生服務事業發展，基本建成“配套政策落實，服務網絡科學，人員配置合理，服務功能完善，監督管理規范，滿足社區需求”的社區衛生服務體系，確保我區創建省級社區衛生服務先進區活動一次性達標。

社區衛生服務中心要全面推進服務功能向廣度和深度發展，著力從“健全服務功能、完善隊伍建設、加強基礎管理和構建信息平臺”四方面入手。全程規范提升社區衛生的服務內涵、服務水平、服務質量和服務效率，力求從改善服務方式上強化社區衛生綜合服務、連續服務和主動服務能力；為建設城市二級衛生服務體系作出應有的努力。[文秘站網文章-找文章,到文秘站網]

（二）工作指標

1、建成省級社區衛生服務中心6個；

2、全科醫師配備率≥3／1萬居民；

3、開展社區衛生診斷，60歲以上老人健康檔案建檔率≥90；

4、35歲以上居民家庭保健合同簽約率≥20。

5、社區居民對社區衛生服務機構的知曉率和滿意度≥90。

二、主要措施

（一）強化政府職能，落實相關政策

社區衛生服務作為公共衛生體系建設的重要組成，已納入區政府20__年政府工作報告和經濟與社會發展規劃，今年將以爭創全省社區衛生服務先進區為契機，合理調整財政公共衛生服務投入，設立社區衛生服務專項經費，并鼓勵社會力量參與和發展社區衛生服務，形成多元化投資發展格局。機構建設納入社區公共服務設施建設規劃，協調落實機構納入城鎮職工基本醫療保險定點單位政策，區社區衛生服務領導小組切實發揮作用，定期召開會議，研究政策，制定規劃，并納入各相關部門年度目標管理任務，為創建全省社區衛生服務先進區創造必要條件。

（二）加快中心建設，完善中心功能

按照《××省社區衛生服務中心設置建設標準》全面啟動建設和完善設置，及時調整科室布局，制定工作規范和服務承諾。中心功能以社區衛生診斷為著手點，以老、弱、殘、婦等弱勢群體為工作重點，明確服務范圍、服務重點，切實做到以健康教育為先導，預防保健為動力，社區醫療為支撐，社區康復為特色，信息管理為基礎，計衛合一，全面實施“六位一體”功能。

（三）規范社區衛生服務站建設，構建社區衛生服務網絡

已設置和規劃設置的社區衛生服務站以規劃的社區為服務范圍，繼續開展60歲以上老人建檔工作，以衛生部社區衛生服務站建設指導標準進行改重建，按照行政區域設定的中心為上級業務指導中心，落實健康教育，計生技術指導和預防保健基本功能，功能調整以中心為主體，站為補充，實施區衛生局全行業監管，區疾控中心、監督所和婦保所提供技術指導，中心對站實行業務管理，站作為服務網底的社區衛生服務管理體制。本年度以××街道辦事處為試點，上半年完成并示范推進，力爭年內完成本轄區社區衛生服務功能一體化建設。

（四）加強隊伍建設，提高人才素質

根據創建標準，全科醫師配備應占總人口數的3名／萬居民，社區衛生服務機構臨床人員全科崗位培訓率60，社區護士、防保和管理人員應完成專業培/:請記住我站域名/訓80—100，結合××市衛生局統一安排，組織參加第三批全科醫師崗位培訓計劃。我區以崗位培訓為切入點，開展相關專業人員培訓，首先落實2／10萬的全科醫師崗位培訓，其他專業順勢而進，同時各機構加強“三基本”及院前急救技術學習考核，切實提高業務素質，力爭與全省同步落實培訓和繼續教育任務，全面打破人才瓶頸，提高社區衛生服務人員素質，為全區社區衛生服務工作再上新臺階提供強有力的人才支撐。

（五）健全制度，落實監管，推動社區衛生服務規范運行

在市衛生局統一印發的各項

規章制度的基礎上，建立本區衛生服務準入制度、監督管理制度和社會監督制度，并積極探索社區衛生服務技術標準，服務規范，通過各項制度的貫徹執行，嚴把人員、技術、機構準入關和服務行為規范，嚴防責任性醫療事故發生，確保醫療衛生安全，區衛生局定期組織監督檢查，對檢查結果不合格的單位隨時提出整改意見，整改不力的依法實施行政處罰，逐步形成社區衛生服務機構能進能出的機制。四、工作進度安排

1、2月下旬召開20__年度社區衛生服務領導小組聯席會議及工作會議，總結20__年度工作，布置20__年工作任務。安排全科醫師崗位培訓工作，落實中心建設任務，研究爭創全省社區衛生服務先進區實施方案。

2、3月上旬，制定爭創全省社區衛生服務先進區實施方案，納入區政府辦公室議事日程并召開動員會議，分解任務指標，落實目標責任，全面啟動創建工作。

3、4月下旬—5月下旬，落實中心建設任務，同步完成“六位一體”功能調整，實施××社區衛生服務中心功能一體化建設試點并評估。

4、6月上旬—7月下旬，參照標準，對爭創示范區活動開展和完成情況自查自糾。

6、8-10月，在自查、整改、復查合格基礎上，由區政府逐級申請示范區驗收，并做好迎檢各項準備工作。

7、10—12月份，完善社區衛生服務網絡機構及功能建設。

篇5

[中圖分類號] R969.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）12（b）-0020-02

據世界衛生組織估計，全球有近半數的患者不能用藥，已危害到人類的生命健康，如何降低不合理用藥的發生率已經成為全世界急需解決的問題。我國也存在較多的藥物不合理使用現象，據有關報道顯示，藥物不合理使用率占整個用藥者的13%～30%[1]。當前，我國大約有2000萬聽力殘疾者，而其中大約70%左右的患者是由于未能合理使用卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素等所導致[2]。國家食品藥品監督管理局藥品評價中心曾從部分一線城市中抽取了26家醫院進行兒童水樣腹瀉的藥物使用情況調查，調查結果顯示，用藥不合理率達94.6%。在肺部感染的治療中，抗生素使用的不合理率達50%[3]。本次研究通過對國內相關文獻的總結和回顧，初步分析了我國不合理用藥的原因，并提出了相應的對策，具體研究結果報道如下。

1 不合理用藥的主要表現和危害

1.1不合理用藥的主要表現

不合理用藥的主要表現：①在對患者進行藥物治療時，藥物選用不當，該類現象在臨床用藥上較為普遍，特別是對抗生素的使用更加不合理，部分醫生缺乏對藥物的全面了解，在對患者進行藥物治療時，沒有結合患者的實際情況和使用藥物的適應證，忽視了藥物使用的禁忌，往往引起嚴重的不良反應。例如，喹諾酮類藥物是一種作用于革蘭氏陰性菌的抗菌藥物，該藥物能夠影響軟骨的發育，當兒童使用該類藥物時，可能會影響其骨骼的發育，嚴重的影響了兒童的身心健康[4]。②重復使用藥物或使用了無效的藥物，由于多方面的原因，醫師在設計給藥方案時，未能充分結合治療的需要和藥物特殊性，進而導致了給藥的不合理、重復或沒有必要的使用多種藥物，大大增加了藥物的毒副作用。該類現象常見于抗感染的治療中，部分醫師對藥物的了解不夠全面，往往會并用多種具有相同作用機制或相互拮抗的藥物，不僅造成了資源的極大浪費，而且極易導致患者出現嚴重的藥物不良反應[5]。③藥物劑量使用不正確，主要包括用藥量不足和用藥量過大兩種情況，用藥量不足現象常見于依從性較差的患者或缺乏臨床經驗的醫師中，他們往往畏懼藥物的不良反應或者認為病情已痊愈而減少用藥或過早的停藥，進而導致了療程的不足，不僅達不到治療效果，還會耽誤病情，極易出現耐藥性的細菌；用藥量過大現象常見于聯合用藥中，部分臨床經驗缺乏的醫師在用藥后發現效果不是很明確，在沒有對患者進行血藥濃度檢測的情況下加大了藥物使用量，極易導致藥物中毒現象。④用藥途徑選擇不當，過度依賴注射劑，特別是在部分農村地區，該地區的患者往往缺乏消毒意識或鄉村診所的消毒條件較差，常常會出現重復使用注射器、使用質量不合格的注射器等現象，極易引起血液的感染和傳染病的流行，注射劑所引發的不良反應率較高，尤其是在使用成分較為復雜的中藥注射劑并配伍其他藥物時，常常很難預測所產生的不良反應現象。⑤無適應證用藥，常見于外科圍術期，該時期對部分沒有抗生素使用指征的患者，醫生往往會預防性的使用抗菌藥物。⑥中西藥的不合理使用，醫學上一般認為中藥沒有任何副作用，但事實上中西藥配伍的禁忌情況有很多。例如，麻黃和洋地黃類的藥物不適合聯合使用，這是由于麻黃主要成分是麻黃堿，其能夠興奮激活心臟的α受體和β受體，進而大大增強了洋地黃強心苷的作用和毒副作用。另外，中西藥的配伍使用也有可能發生絡合反應、中和反應等，聯用時也可能會發生化學反應，進而產生有毒化合物[6]。

1.2 不合理用藥的危害

①藥物的療效大大降低：耽誤了病情，患者的生命受到威脅，例如，當患兒出現急性腹瀉脫水時，若醫師錯誤的大量使用了止瀉藥物和抗菌藥物，并忽視了對患兒進行及時的口服補鹽液，往往會導致患者出現嚴重的脫水甚至死亡[7]；②藥物不良反應率增加：導致患者病情加重；③耐藥菌株和臨床致病菌種增多：對于抗生素的過渡使用往往會導致細菌耐藥性的增加，但若不使用抗生素，則就不能保證許多外科手術的正常進行，耐藥性細菌的出現往往會延長患者的病程，嚴重時會導致患者死亡[8]；④增加患者的經濟負擔，造成了醫藥衛生資源的極大浪費：過度使用藥物會增加醫藥費用，極大的加重了患者和醫療保險系統的負擔，但若藥物使用不足，則會耽誤患者的病情，延長住院時間，造成有限的醫藥資源的浪費，大大的增加了患者的經濟負擔[9-10]；⑤導致患者消極情緒的產生：產生不良的心理和社會影響，該現象最主要體現在對靜脈輸液方式的濫用方面，由于錯誤的用藥宣傳和醫師臨床經驗的缺乏，導致患者在使用注射用藥時過多的要求靜脈輸液，造成了臨床不合理使用注射劑[11]。

2 不合理用藥的原因

2.1 相關的法律法規不健全，監督管理滯后

我國不完善的市場經濟體制及不健全的醫療保險機制極易導致藥品監督管理的不到位，特別是許多醫院或藥房未能嚴格遵守特殊藥品的管理和藥品的分類管理制度，使得藥品不合理使用現象泛濫，尤其是醫療體系中普遍存在以藥養醫的現象極易出現醫師為了個人利益濫用昂貴藥品的現象。

2.2 制藥企業對藥品的功效進行夸大的宣傳

部分制藥企業為了自身的利益往往會夸大藥物的作用和療效，并極力掩蓋不良反應現象，這極易誤導患者和醫生的用藥行為。

2.3 基本技能和相關知識的欠缺

{1}由于部分醫生相關知識和臨床經驗的缺乏，未能做出最佳的診斷，并缺少對患者的隨訪，這極易導致藥品處方及配發不合理；{2}部分醫學院校沒有全面系統的合理用藥課程，并且該方面課程往往脫離臨床應用，使得新醫生缺乏相關的知識；{3}由于我國基本國情的決定，廣大人民群眾缺乏合理用藥的意識，使藥物不合理使用情況頻發[12]。

2.4 無限制的獲得藥物

由于一些客觀的原因，我國許多地方對于處方類藥物管理不嚴，人們可以隨意獲得大量的藥處方物，從而導致自我用藥的不合理現象的發生[13]。

2.5 患者無法承擔昂貴的醫藥費

部分經濟條件較差的患者，由于無力承擔昂貴的藥費，往往會通過網絡或別的途徑購買廉價但無質量保障的藥品或使用朋友過期的藥品進行替代，該類替代的藥品往往得不到質量的保證[14-15]。

2.6 國家藥物政策不合理

國家藥物政策是由政府制定的重要政策，主要是為了指導藥品的研發、生產、流通、使用及保證合理的藥品價格。但當前，國家藥物政策還存在許多不合理性，未能全面合理的協調醫藥各方的利益。

3 解決不合理用藥問題的對策

合理用藥是一項系統的工程，需要從多方面進行完善和改進，其不僅具有很強的技術性，還有很強的政策性，需要醫務人員、患者及社會多方面的配合，需調動各方面的積極性，以一個系統進行研究，結合多方面的觀點、方法和技術，采用綜合性的管理措施，如此，才能夠更好地促進合理用藥工作的進行[16-18]。

3.1 制定全面合理的國家藥物政策

眾多的經驗表明，如果僅僅針對醫藥行業單個問題提出政策進行解決，往往達不到預期的效果，這是由于醫藥行業是一個錯綜復雜的整體，不同的政策目標可能會出現矛盾，也有可能會引起不同利益方的沖突[19]。因此，藥物政策的制定需結合整個醫藥行業的具體情況，從總體上確定醫藥衛生的目標，綜合各方面的利益，保證政策的正常實施，實現人人享有衛生保健的目標。

3.2 加強合理用藥知識的培訓和宣傳

通過大力的宣傳，增強群眾和醫務人員的合理用藥意識；加大對醫務人員相關知識和技能的培訓，增強醫護人員的責任感和使命感，保證藥物的合理使用。

3.3 深化醫藥衛生體制的改革，加大對醫藥行業的監管力度

國家和社會需不斷的推進深化醫藥行業的改革，完善基本藥物推廣、特殊藥品的管理和藥品的分類管理制度，加快醫藥分業管理進程，加大對藥物流通秩序的整頓，禁止處方藥品的宣傳和推廣，加強醫療機構監督管理和行業自律，規范醫療機構的執業行為，不斷創造臨床合理用藥的良好社會環境[20]。

[參考文獻]

[1] 劉學理.門診處方不合理用藥調查分析[J].中國醫院藥學雜志，2005，25（11）：1059-1060.

[2] 王青，蘭奮，肖愛麗，等.不合理用藥問題及干預研究[J].中國臨床藥理學雜志，2003，19（1）：75-78.

[3] 唐鏡波.我國不合理用藥的現狀及對策[J].中華兒科雜志，2002，40（8）：449-450.

[4] 薛彥寧. 基層醫院抗生素使用的現狀及管理模式探討[J]. 中國藥業， 2012，21（24）：91-92.

[5] 沈文恒，黃捍東，楊玉華，等.門診處方不合理用藥調查分析[J].中國藥房，2007，18（28）：2237-2238.

[6] 聶毓恬.臨床不合理用藥現狀及對策分析[J].求醫問藥（學術版），2013，11（1）：3.

[7] Otoom SA，Sequeira RP.Health care providers′ perceptions of the problems and causes of irrational use of drugs in two Middle East countries[J].Int J Clin Pract，2006，60（5）：565-570.

[8] 趙凱，丁勇，袁玉華，等.抗生素規范化使用與我院綜合效益影響分析[J].中國醫院，2004，8（8）：30-32.

[9] Maj GV，Chaturvedi P.Rational drug use-as common as common sense？[J].Med J Arm Forces India，2012，68（3）：206-208.

[10] 余江平，謝婉容.對2萬余張處方中不合理用藥的分析[J].中國藥房，2001，12（11）：674-675.

[11] 劉曉琰，施安國.我院2003年度門急診不合理用藥處方淺析[J].中國藥房，2005，16（3）：209-211.

[12] 段寧，張石革.做好藥學服務，加強醫院用藥安全——醫院合理用藥管理研討會會議紀要[J].中國醫院用藥評價與分析，2010，（4）： 289-290.

[13] 李亞權. 教育、制度、監管和懲治措施并舉，加強合理用藥管理[J]. 中國醫學創新，2010，7（7）：144-145.

[14] 張益民.淺談臨床不合理用藥現狀及對策分析[J].北方藥學，2011， 8（6）：85-85.

[15] 赫媚雅. 門診處方不合理用藥調查分析與處理對策[J]. 當代醫學， 2012，18（19）：28-29.

[16] 鄧益暖. 本院常見不合理用藥分析與對策[J]. 臨床合理用藥雜志， 2012，5（14）：137-139.

[17] 趙利. 臨床不合理用藥情況分析（以綿陽市中醫院為例）[J]. 臨床合理用藥雜志，2012，5（11）：100-101.

[18] 林小鳳，李靜玲，林漢華，等.臨床不合理用藥分析及預防對策[J]. 臨床合理用藥雜志，2012，5（10）：75-76.

篇6

（一）高度重視，組織到位。

我局歷年來高度重視醫院管理年活動，將醫院管理年活動作為全局中心工作和醫院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進行專題研究；成立了主要領導為組長的合川區“醫院管理年”領導小組，根據活動進展情況分年度制定了“醫院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點內容、工作步驟及工作要求，并將“醫院管理年”活動納入目標管理、院長評優和醫院等級評審，實現了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。

（二）及時部署，廣泛宣傳發動。

我局通過召開動員會，下發文件等形式對醫院管理年活動進行了周密部署和安排。為便于各醫療機構掌握醫院管理年的主要內容和要求，結合我區實際，我局在XX年的時候，將醫院管理年涉及的六個方面33項指標歸納為“六要六不要”（即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環節、就診繁雜；三要改進服務、醫患和諧，不要態度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監管；五要合理收費、信息公開，不要巧立明目、增加負擔；六要救死扶傷、崇尚醫德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫療機構將醫院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及制作成小卡片下發給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事跡報告會等形式，切實加強職工職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，發揚優良傳統和作風，增強職業使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。

（三）強化培訓、提高人員素質

我局通過舉辦各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質，為全區醫院管理年活動開展奠定了基礎。如舉辦重慶市政協助推合川活動全區管理人員培訓班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區醫療質量、醫療糾紛防范與處置培訓班；邀請重醫兒童醫院、重醫附二院、大坪醫務等上級醫院專家教授就如何加強醫療質量管理、執行醫療安全核心制度、醫患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。XX年、2010年，我局先后兩次與區總工會、團區委共同舉行了醫務人員技術操作和護理知識競賽。通過競賽，促進了我區醫療機構和醫務人員加強三基知識的學習和訓練，進一步提高了我區醫務人員三基水平。

通過培訓學習，進一步提高了全區各級醫療機構及其醫務人員對認真執行醫療安全核心制度、提高醫療服務質量、加強醫患溝通的認識，強化了各級醫療機構質量意識和醫療風險防范意識，提高了各級醫療機構防范和處置醫療糾紛的能力，為全區醫院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。

（四）營造良好執業環境，和諧醫患關系

一是積極開展平安醫院建設活動。與區委宣傳部、區社會治安綜合治理委員會、區公安局、區民政局、工商局合川分局等六部門聯合開展了《以“關愛生命、強化服務、防范糾紛、構建和諧”為主題的平安醫院專項活動》，深入扎實開展醫療安全管理，重點加強醫療行為規范、規章制度落實、基礎質量提高和醫務人員責任心教育，2010年9月18日，我局在錢塘中心衛生院召開了全區平安醫院建設暨醫政工作現場會，會上通報了全區平安醫院創建以來的基本情況和醫政工作的情況以及2010年1-8月醫療糾紛情況，就當前醫療糾紛的特點、今年幾例典型的醫療糾紛及目前全區醫療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫院建設工作，全區平安醫院建設取得了初步成效。

二是積極貫徹實施《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫療糾紛，合川區政府于XX年年底出臺了《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》（簡稱〈辦法〉），從2010年1月開始實施。

三是加大農村醫療責任保險推進力度，實現醫療責任保險在公立醫療機構全覆蓋。從2010年1月1日開始，我們在全區各公立醫療機構啟動了農村醫療責任保險工作并制定了《合川區醫療責任保險實施方案》，通過近兩年的努力，在各醫療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區 家公立醫療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫務人員 人，實現了醫療責任保險在公立醫療機構的全覆蓋，天安保險公司共協助衛生局和醫院處理醫患爭議 多起，累計支付賠款 萬元，賠付率為 %。

四是推行醫患溝通制度。近幾年來，我區發生的一系列醫療糾紛歸結起來有一個重要的原因是因為醫患溝通不到位，因此，我局將推行醫患溝通制度作為開展醫療質量工作的重要內容，對醫患溝通時間、內容、技巧都做了明確要求：要求接診醫師和住院病人溝通要在病人入院后8小時內完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時內完成，并按規定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發癥及防范措施、醫療費用等。通過通過推行醫患溝通制使患者和家屬在就醫過程中達到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費用明白）。 （1） 醫院管理年活動工作總結一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

                

到 欄目查看更多內容 >>

（五）強化醫院感染管理、維護群眾身體健康

一是認真貫徹衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫院感染管理辦法》，舉辦了一期有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。二是強化手衛生工作。將手衛生操作納入了醫院管理年醫務人員考核內容之一。三是加強重科室醫院感染管理。重點是口腔科、內窺鏡、以及新生兒室的醫院感染管理工作。四是切實做好醫療廢物處置工作。加強與環保部門的協調，并積極與北培、永川醫療廢物處置機構銜接，2010年10月31日，我局正式與重慶同興醫療廢物處置有限公司達成委托處置協議，目前主城區醫療廢物處置工作規范有序。

（六）加強醫院藥事管理、提高合理用藥水平

認真貫徹《衛生部處方管理辦法》，加強處方規范化管理，積極開展處方點評制度；繼續嚴格執行衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規范》。在區直醫療機構推行了抗菌藥物分級管理制度。

（七）嚴格制度、強化責任追究。

按照“三不放過”的要求，制定了《合川區醫療糾紛及醫療事故責任追究制度（試行）》，進一步強化了醫療機構和醫務人員的責任意識。近年來共通報醫療機構 家，處理醫務人員 人。

（八）堅持依法行政，嚴把醫療服務要素準入關。

結合開展百日醫療機構專項清理整頓活動，進一步做好醫療市場清理整頓，協同有關部門治理違法醫療廣告、打擊非法行醫活動。嚴格準入審批行為，貫徹落實《執業醫師法》、《護士條例》及有關配套文件。

（九）建立手術分級管理制度

外科、婦產科手術病例是醫療安全隱患較為突出，醫療糾紛發生機率較高的專業，是醫療安全的重點環節。鑒于我區近期發生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術有關的實際情況，2010年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎上，制定了《重慶市合川區手術分級管理制度（暫行）》，建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理，有效地杜絕了部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術的情況。

（十）加強血液質量管理工作

我局認真貫徹執行《血站管理辦法》、《血站質量管理規范》、《血站實驗室質量管理規范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》，通過強化培訓、加強無償獻血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運輸等各環節的質量控制體系等措施，進一步規范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛生部血液質量專項督查受到好評。

（十一）強化督導，推動落實。

近年來，針對醫院管理年活動開展的不同時期和階段，我局先后6次組織督查組對全區范圍內醫療機構的進行了醫院管理年活動及醫療質量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看及現場考核等方式，重點對各醫院在醫院管理年活動中宣傳動員、醫療質量與醫療安全、改進服務、財務管理、依法執業、行風建設等情況進行綜合督查，并在督查過程中就發現的問題進行現場講評，下達《督查意見書》，要求要求各醫療機構針對發現的問題，一邊推進實施，一邊抓好整改。同時在每次集中督查結束后，通過召開專題研討會、下發督查通報等形式對全區醫院管理年及醫療質量管理好的經驗、存在的問題及時進行歸納分析，把醫院管理年活動的成果轉變為醫院工作的常態，逐步建立起抓管理、促質量的長效機制，有效推動了醫院管理年活動深入開展。

二、存在的主要問題

盡管我區在醫院管理年活動取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫療機構對醫院管理年活動的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級質量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力。三是醫院各項工作制度特別是醫療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實；四是缺乏有效的評審和考核制度。五是管理干部隊伍不穩，缺乏必要的培訓。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮街衛生院提高醫療服務質量的突出矛盾。

三、下一步工作重點

加強醫院管理是一項長期的、堅持不懈的重點工作，今后，我區將鞏固成果、持續推進醫療質量工作，把醫院管理年活動引向深入。針對存在的問題，重點做好以下幾方面工作：

（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”這個主題，切實抓好醫院各項法律法規和工作制度的落實。重點抓好各項法律法規和醫療服務質量和醫療安全核心制度的落實。進一步建立健全醫療質量和醫療安全的核心工作制度，加強對醫務人員監督檢查，確保各項法律法規、醫療質量和醫療安全核心工作制度的有效落實。

（二）以加強醫療文書書寫為重點，切實做好病歷書寫和管理制度的落實，提高醫療質量。按照衛生部《病歷書寫基本規范》要求，加強對住院病歷書寫的監督檢查和評價工作，切實履行院、科兩級病案質量管理組織職責，從基礎抓好病案的書寫質量，提高病案書寫的水平，保證醫療活動的基礎質量、環節質量和終末質量。 (2) 醫院管理年活動工作總結一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

                

到 欄目查看更多內容 >>

（三）抓好《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》的落實，提高醫院合理用藥水平。進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，認真落實《指導原則》中提出的具體要求；加強臨床藥師素質的培養，提高臨床藥師技術水平；建立和完善本機構基本藥物處方集和目錄，提高醫務人員的合理用藥水平，減輕患者就醫負擔。

（四）抓好醫院感染控制各項工作，提高醫院感染控制水平。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》要求，建立健全醫院感染監測網絡，加強醫院感染控制工作管理，做好前瞻性調查和目標性監測，有效預防和控制醫院感染，為提高醫療服務質量提供強有力的保障。

（五）進一步轉變服務理念，加強醫院內涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。進一步轉變醫院管理者的發展思路和服務理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發展，轉向充實內涵，加強醫院思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設上來，用科學的發展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平。一是強化醫院院長的責任，提高院長的政治素質和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫院管理、維護公益性質上來，減少專業技術，同時，加強和培養專業化醫院管理干部，為醫院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫院文化建設，提高醫院的整體服務能力。三是加強重點學科建設，提高醫院技術水平。

（六）進一步加強急診能力建設。健全各醫療機構急診科或急診搶救室，暢通醫療急救綠色通道，并通過組織培訓、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫務人員急診急救技能，切實提高急診能力和急救水平。

篇7

日

期：___________

2021醫生年度考核個人總結

自從成為一名醫生后，自從開始我的醫學學習（范本）后，我就沒有后悔過，做一名救死扶傷的醫生是需要醫德和醫術的雙重結合的，我一直在不斷地進步中，希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進步。

__年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了___的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：

一、工作質量成績、效益和貢獻

在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

二、思想政治表現、品德素質修養及職業道德

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策。堅持“以病人中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革___人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

三、專業知識、工作能力和具體工作

能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為___，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

四、工作態度和勤奮敬業方面

熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大更多的貢獻。

醫生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進步，雖然質變還是沒有發生，不過相信量變積累到一定程度，我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會迎來一個美好的未來！

__醫生年度考核個人總結（二）

一年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了___的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：

1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，認真學習___主義、___思想、___理論和___的重要思想。堅持以病人中心的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革___人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為___，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。

在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大的貢獻。

醫生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進步，雖然質變還是沒有發生，不過相信量變積累到一定程度，我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會迎來一個美好的未來！

__醫生年度考核個人總結（三）

作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之___，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目。序》：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術。”因此，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近__年來本人的政治思想，道德修養，工作作風，醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述：

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質

在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院___的各種政治學習及教育活動。同時，通過認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。

二、恪盡職守，重視自身道德修養

當___年我步入神圣的醫學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之___，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。醫|學教育網搜集整理為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術，無德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”，仁者人也，意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質。自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣__多次，清楚記得今年__月份我收治了一位__.而需要住院手術治療的女性患者，該類手術需要聯合臟器切除，手術難度大，并發癥多，屬__手術中難度的__四類手術。在手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定，更是醫生的職業道德，但作為一名外科醫生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生！治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。

三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風

在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心，要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”，醫學教，育網|搜集整理而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心，希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事，術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作，也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得__年在__.時我有個病人是個__癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創，經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“__”，但是這樣的情況手術失敗率很高，因為手術創面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠___，但是植皮需要保留足夠多的___以利成功，我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來手術成功了，可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療，出院前對我千恩萬謝，每次想起，都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外，在工作時還應經常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感，我們做手術，出一次意外或手術并發癥，你也許認為這只是___%或1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的___%，所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來：“醫生是苦盡，病人則是甘來”。

四、勤學苦練，不斷提高專業技術

工作以來，本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外，豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。__年受醫院領導委派，本人就讀于__，師從于__主任等，并以優異成績獲得__.積極參加“__”等國內外及省地級___的學術會議、培訓班，聆聽專家學者的學術講座，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊，學習有關衛生知識，即時寫下相關的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展，從而開闊了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握__診治及并發癥及合并癥處理，熟練診治外__，如__等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，近__年以來，本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生，工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。

注重臨床科研工作，積極參加科內各項科研工作并取得相關成績，目前仍有相關課題工作，并能堅持理論結合實際，總結臨床資料積極撰寫論文，目前有數篇論文待發表。同時認真完成各院校___及外院進修醫生的帶教工作，并能以身作則，醫學教，育網|搜集整理積極指導下一級醫生完成學習診治工作，并負責教學三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。

在過去的幾年里，我取得了一定的成績，但離我自己及___的要求還有一定的差距。醫學是一門實踐性很強的科學，因此，積極投身臨床實踐很重要。實踐第一，一切解決實踐問題的能力，只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上，但是___在同樣實踐機會的條件下，醫|學教育網搜集整理成長的速度和程度又大不相同呢？勤奮當然是必需的，要勤于思考和認真學習。特別是到__新的工作崗位后，注意增強工作和生活的協調能力，向兄弟單位同道們虛心學習，增強知識，踏實工作，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己的努力，做好本職工作，不辜負___上對我的培養和期望。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

__醫生年度考核個人總結（四）

個月的時間如白駒過隙，轉眼間已步入__年。

回顧過去的這段日子，我在醫院、教育處及各科室領導和老師們的關心與幫助下順利完成了每個月輪轉的基本工作任務，取得了一些的成績，并且在思想覺悟等方面有了進一步的提高，同時也存在許多不足，現將這一階段的思想、學習和工作等情況作一總結，促使自己在來年的規培學習中取得更大的進步。

一、努力學習，不斷提高自身的業務素質

在工作中，我把[實踐＂作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，而對于我們醫生來說更是如此，現實驅使著我，抓緊一切可以利用的時間努力學習，以適應日趨激烈的競爭，從而更好地勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。醫生年度考核個人總結。我根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。

二、恪盡職守，踏實工作

從我踏入神圣的醫學學府開始，我就暗暗宣誓：[我志愿獻身醫學，恪守醫

德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力＂。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。尊敬老師、虛心求教、團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名基層醫療工作者應盡的職責。

三、患者至上，熱情服務

在患者住院的診療工作中，在任何時候，我都關愛每一位就診的患者，做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴格要求自己，堅持以工作為重，兢兢業業，任勞任怨，樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。

自進入住院醫師規范化培訓以來，我取得了一些進步，但是還存在著不少不足之處：

一、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。

二、在工作態度和方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質量。

提高工作效率。

三、在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高診療水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作。

幾個月來，我認為自己在思想、業務及理論知識上有了明顯提高，這些進步都是各位老師對我的支持和指導的結果，在今后的工作中，我希望能夠發揮自身特長，彌補自身不足之處，精益求精，嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位患者，在最大程度上避免誤診、漏診，爭取創造更好的工作成績，全身心的投入到醫療服務工作中。

__醫生年度考核個人總結（五）

一年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了___的提高，工作之余通過培訓、自學，豐富了想、醫學理論學識，并在工作過程中將所學理論付諸實踐，通過理論知識與實踐經驗相結合，進一步提高了解決實際問題的能力。現將一年來的工作、學習情況簡要總結如下：

1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，認真學習___主義、___思想、___理論和“___”重要思想。堅持“以病人中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革___人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為___，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，全勤，無遲到早退。有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。