時間:2022-05-22 03:08:48
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經雙方友好協商,中國第xxxx醫院(以下簡稱甲方)與長沙xxxx醫院管理有限公司(以下簡稱乙方)就共同組建“中國第xxxx醫院(xxxx)骨創傷外科診療中心”(以下簡稱骨創傷外科診療中心)以及“中國第xxxx醫院(xxxx)婦產中心”(以下簡稱婦產中心)的合作事宜達成如下意向。
第二章合作雙方
甲方:中國第xxxx中心醫院
乙方:長沙xxxx醫院管理有限公司
第三章合作目標及范圍
合作目標:
根據雙方的實際情況及需求,本項目將采取目標責任制管理模式,乙方協助甲方進行科室管理,負責“骨創傷外科診療中心”及“婦產中心”部分醫務人員崗前及在崗培訓,承擔醫療設備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費。甲方負責醫療質量的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫院骨創傷外科建成xxxx地區骨創傷外科中心及骨傷骨病研究所;將醫院婦產科建成xxxx地區婦產中心。
合作范圍:骨創傷門診、急診及病房;婦產科門診、急診及病房。
第四章投資方式與資金來源
在現在骨創傷科、婦產科的基礎上,由乙方投資拓展醫療業務,改造裝修現有病房及增建簡易病房擴大收容;
籌建2XX平方米左右的外科大樓,從而獲取更大的投資回報,產生更大的社會效益和經濟效益。
以上所需資金由乙方出資投入,預算約為5000萬元,其中外科大樓4000萬元,其他1000萬元,分六年由合作科室進行返回。
第五章組織結構
甲、乙雙方派員組成“骨創傷外科及婦產科”中心管理委員會(以下簡稱“管委會”),管委會為“中心”的決策機構,甲方擔任管委會主任,乙方擔任副主任。醫務科主任、護理部主任及臨床科室主任自動成為管委會成員。
一、管委會主任具體負責如下工作:
1、負責“中心”的醫療、科研、教學及疾病預防工作。
2、制定“中心”工作計劃,深入科室了解和檢查醫療和護理安全的情況,組織科研、教學工作的實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、執行院部對“中心”的醫護質量、感染管理的各項規章制度及診療技術操作規范,積極配合院部相應的檢查。
護理風險管理即在護理工作中,對潛在或存在的風險事件進行識別與評價,并提出相應的防范對策,以減少風險事件的產生,同時減少護患糾紛[1]。婦產科急診患者病情危急,且病房流動性大、風險高,護理人員稍有不慎,便可引發醫療事故,因此應加強護理風險管理,提高護理人員的風險意識,以減少醫療事故的發生[2]。本研究就護理風險管理在婦產科急診中的應用進行觀察,探討臨床效果,分析如下
1 資料與方法
1.1一般資料 資料來源于我院婦產科于2011年10月~2012年10月收治的急診患者102例,隨機分為觀察組與對照組,其中觀察組51例,年齡21~47歲,平均(35.03±2.67)歲;就診原因:正常臨產29例,胎膜早破10例,流產7例,盆腔炎5例。對照組51例,年齡20~46歲,平均(35.12±2.71)歲;就診原因:正常臨產30例,胎膜早破9例,流產8例,盆腔炎4例。兩組患者在年齡及就診原因等一般資料上無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組實施常規護理,包括對病情的嚴密觀察、實施常規健康教育、給予心理干預以及基本生活護理等;觀察組在此基礎上實施護理風險管理,措施如下:
1.2.1制定風險管理制度 建立常見風險的管理流程與護理風險負責制,使每位護理人員明確自身擔負的風險職責,制定風險事件應急預案,并組織護理人員進行學習與訓練,使其可獨立應對護理風險,將護理風險事件造成的傷害降到最低[3]。
1.2.2創設風險管理小組 建立護理風險管理小組,以護士長為組長,婦產科骨干護理人員作為小組成員,管理組長根據護理工作計劃合理制定風險檢查項目,安排專門的小組成員實施檢查,分析檢查項目的潛在風險,經全面分析制定相應的預防對策與處理方案,并及時予以處理。
1.2.3強化護理風險意識 組織護理人員參與護理安全知識的學習,加強對護理人員的法制健康教育,為其分析婦產科存在或潛在的風險事件,提高其對于護理風險管理的認識;定期組織人員培訓,強化護理人員的法律、安全意識,規范其護理操作流程,提高專業操作技術,減少護理差錯的發生。
1.3觀察項目與指標 ①風險事件及投訴發生情況:對兩組風險事件(包括護理差錯、醫療事故等)及投訴發生率進行觀察、比較;②護理滿意度:采用本院自制的問卷調查表對兩組患者的護理滿意度進行調查,評價指標包括滿意、基本滿意與不滿意,護理滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數*100%。
1.4統計學方法 應用SPSS16.0系統軟件統計分析資料,其中計數資料用χ2檢驗,且P
2 結果
2.1兩組風險事件及投訴發生情況對比 觀察組的風險事件發生率為3.92%,投訴率為0;對照組的風險事件發生率為17.65%,投訴率為15.69%。觀察組在風險事件發生率及投訴率上均明顯低于對照組(P
2.2兩組護理滿意度對比 觀察組護理滿意度為98.04%,對照組的護理滿意度為72.55%,在護理滿意度上,觀察組明顯優于對照組,差異顯著(P
3 討論
在婦產科急診護理工作中,常因直接或間接因素導致護理風險的發生,不僅威脅患者的安全,而且易引發護患糾紛。護理風險管理的實施,進一步加強護理人員的風險意識,明確其護理職責,在為患者提供優質護理服務的同時,保證患者的安全,有效減少護患糾紛的發生[4]。本研究對102例急診患者的臨床資料進行回顧性分析,并對常規護理(對照組)與常規護理+護理風險管理(觀察組)對患者的臨床效果進行對比,結果顯示觀察組的風險事件發生率及投訴率均明顯低于對照組,且在護理滿意度上明顯高于對照組,P
研究表明,對婦產科急診患者實施護理風險管理,可有效減少風險事件的發生,降低投訴率,在保證護理質量的基礎上,對和諧護患關系具有重要的臨床價值。
參考文獻:
[1]丘紅梅.風險管理在婦產科護理中的應用分析[J].中國醫藥指南,2013,09(03):689-690.
[2]王金紅.婦產科護理風險因素及措施探討[J].中國醫藥科學,2013,11(05):177-178,180.
1、成立愛嬰醫院領導小組和技術指導小組、(母乳喂養)質量檢查組,人員組織符合要求,職責分工明確。每年召開1-2次愛嬰醫院領導小組會議,討論和研究我院愛嬰工作的開展,把愛嬰醫院的管理工作列為全院工作的管理目標,加強督導與考核,形成長效管理機制,使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
2、制訂我院母乳喂養、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規定,并及時傳達到全體醫護人員。
3、制訂愛嬰醫院年度工作計劃、總結,每月由(母乳喂養)質量檢查組督導檢查,有記錄和改進措施,并把檢查情況向愛嬰醫院領導小組匯報。
4、根據WHO《促進母乳喂養成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫療機構新生兒安全管理制度》等有關規定制定我院《促進母乳喂養成功十項規定》,并組織實施。
5、在產科、兒科的門診、病房、候診區和公共區域展示、張貼促進母乳喂養成功的有關規定和宣傳母乳喂養的好處。
6、嚴禁醫務人員推銷、宣傳母乳代用品。
7、將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產、兒科醫療質量管理體系,納入產、兒科醫護人員崗位責任目標體系,每月檢查一次,作為績效工資發放參考之一。
二、加強愛嬰醫院的管理和技術培訓工作
1、組織對全體醫護人員開展形式不同的母乳喂養政策和知識的培訓,并進行書面理論考試。對新分配、新調入人員、實習生進行母乳喂養政策和知識、技術崗前培訓18小時,考試合格后方可上崗。
2、加強重點科室醫務人員的業務培訓工作,每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識和復訓,時間不少于3小時。每月對婦產科、內兒科人員進行母乳喂養知識考試考核,婦產科每月組織母乳喂養技巧考核一次,理論知識書面考試一次。
3、選派人員參加愛嬰醫院相關學術活動及培訓班,學習新知識和新技術,確保專業技術水平與時俱進。
三、加大宣傳力度,使所有孕婦及母親知道母乳喂養的好處。
1、通過產科門診、孕婦學校、產科病房對孕產婦等途徑,對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。
2、住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。
3、繼續辦好孕婦學校,孕婦學校按要求布置,環境溫馨舒適,完善宣教設備和模具,每月開課一次,由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優生優育、母乳喂養、產后保健、新生兒護理等知識,并努力拓寬授課內容,要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識,滾動循環。要求授課形式以互動式為主,圖文并茂,聲像結合,有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等,形式活潑、生動,讓孕婦輕松掌握母乳喂養知識。
4、婦產科、內兒科定期出母乳喂養宣傳版報,產前門診、產科病房通過講課、播放錄像及VCD、發放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養知識和技能。通過以上宣傳教育,使100%的孕產婦接受過母乳喂養的宣教。
四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養。
1、產科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內進行母嬰皮膚接觸和早吸吮,時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時,按要求使母嬰目光交流,并注意新生兒保暖。
2、制訂降低剖宮產制度和措施,產科醫生、助產士嚴格掌握剖宮產指征、提高助產技術,醫護人員共同做好孕婦宣教工作,促進自然分娩。
五、指導產婦如何哺乳,以及保持良好泌乳。
1、將母乳喂養指導納入常規護理工作程序,對產婦進行規范的母乳喂養指導。
2、醫護人員通過示范和指導,教會產婦哺乳、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指導母嬰分離的產婦,分娩6小時后開始擠奶,每3小時擠一次奶,每次擠奶持續20-30分鐘,每天不少于8次,注意夜間擠奶。
六、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫學指征。
1、產科門診、病房將母乳喂養指導列為工作常規,為產婦提供個性化的母乳喂養咨詢指導。
2、有醫學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫囑,并在醫療文書中記錄醫學指征,以及使用配方奶的數量和次數。
3、混合喂養的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度,設置配奶區、配備必備的設備和材料,配制配方奶在配奶區完成,做到現配現用,清潔配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求,奶粉三證齊全,由專人從零售渠道購買,有購物小票和發票,不接受母乳代用品生產經營單位的饋贈和贊助,嚴格執行管理和使用流程。
七、實行24小時母嬰同室。
1、現有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要,本年度補充購置嬰兒床6張,減少母嬰分離時間。
2、除有醫學指征的母嬰分離外,產婦和新生兒24小時在一起,每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。
3、加強產科醫護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓,使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。
八、鼓勵按需哺乳。
1、產科、兒科醫護人員了解按需喂養的意義,新生兒喂奶間隔時間和持續時間沒有限制,每天有效吸吮次數應不少于8次(包括夜間哺乳),使產婦了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加強對剖宮產母親的護理和母乳喂養的指導。
九、加強宣教,讓產婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害,不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵條件不好的產婦建立信心并幫助其解決困難。
十、促進母乳喂養支持組織的建立,將出院的產婦轉給這些組織,并提供后續服務。
1、婦科門診認真填寫《孕產婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛生信息管理系統》、按時將出院產婦的信息轉給婦幼保健院,再轉基層醫療單位進行產后訪視,繼續指導母乳喂養。
本人于某年2019院校畢業后分配到xx醫院工作,某年被調入某院任業務院長,2019年x月xx醫學院衛生管理學專業大專班畢業,2019年主持全院工作至今。x年來一直從事婦幼保健工作,2019年x月被聘為主管醫師。現將本人任職以來的工作情況總結如下:在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。
在分管業務工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極帶領全院職工齊心協力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議,聆聽著名專家學者的學術講座,并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
自任現職以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在x%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發生。注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發表,醫學教,育網|搜集整理受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養,自任職以來,積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中,擔負組織和教學任務,由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達x千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發揮了業務骨干作用。本人在分管保健工作期間,嚴格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃,進一步完善了縣、鄉、村三級保健網,建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實,掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。
每年為女工健康查體3千余人次,0~7歲兒童健康查體x千余人次,實現了婦女、兒童系統化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領導,完成各項目標任務,如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習,培訓業務骨干,深入各鄉鎮,配合各級領導,當好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。學習、宣傳、落實《母嬰保健法》,整理收集有關材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,散發宣傳材料,帶領同志們辦起宣教室,并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作,發放《致新婚夫婦的一封信》,進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教,每年舉辦學習班12期,提高了孕產婦自我保健能力,降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率,為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自20xx年本人主持全院工作以來,積極協調好領導班子之間的關系,齊心協力、求真務實、大膽創新,不斷吸取先進的管理經驗,堅持走臨床與保健相結合的路子,通過改善院容院貌,增添醫療設施,提高醫療水平,使臨床工作上了一個新臺階,促進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,注重思想教育,任人唯賢,積極發揮業務骨干帶頭人的作用,通過崗位責任制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。
一年多來,臨床工作有了新的突破,業務收入達到建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,降低了孕產婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的飛躍。綜上所述,本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格,評聘后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為婦幼衛生事業貢獻畢生力量!
醫院婦產科醫生總結2
一年多來,臨床工作有了新的沖破,業務收入到達建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,降低了孕產婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的奔騰。
時光飛逝﹑歲月如梭,轉眼間20xx年即將結束,回首一年的學習、工作和生活,本人在成長中已取得了點點滴滴的成績,同時也存在許多不足之處,作為醫生,我們的工作職責就是“竭盡全力除民眾之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名婦產科醫生,我必須奉行這一神圣使命。以下是我今年的工作總結。
一、努力學習,不斷提高自身的業務素質
在工作中,我把“實踐”作為檢驗理論的'唯一標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。我根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當我步入了神圣的醫院的那時起,我曾暗暗宣誓過:“我志愿獻身醫學,恪守醫德,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天,我不斷的努力著。所從事的婦產科醫療工作,更使我深深的體會到,作為一名婦產科醫生,肩負的責任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,嚴格遵守職責,積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,更好的服務于民眾,完成一名婦產科醫生應盡的職責。
三、患者至上,熱情服務
在患者住院的診療工作中,不管在任何時候,我都關愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療,合理收費。在新型農村合作醫療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫療就診規則,開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者,對來診病人能夠耐心解釋,細致的檢查,熱情的服務,盡量讓病人痛苦而來,滿意而歸。
以后我會更加嚴格地要求自己,堅持以工作為重,兢兢業業,任勞任怨,樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,盡快讓患者康復,盡快讓家人安心。
醫院婦產科醫生總結3
20xx年在院領導的關懷和支持下,科室的全體醫護人員的努力奮斗下,在各個科室的團結協作,支持和幫助下,一年來科室的建設,科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績,現將今年的工作總結如下。
一、工作精神方面
婦產科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務的主導思想,維護領導,積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度,逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職,沒有發生一起重大的醫療事故,差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。
嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量,醫療安全,愛嬰醫院,計劃生育等工作的指示,嚴格按照國家的法律法規執行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認可,特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。
二、業務水平方面
為了努力提高科室的醫護人員的業務水平,不斷加強業務理論學習,經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議,培訓講座,學習班,聆聽專家學者的學術講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作,培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
三、工作中取得的成就
婦產科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊,醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力,在大家的努力齊心協力努力下,工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克;產后大出血的患者,全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現乙級病歷。開展了產前宣教,母乳喂養宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫院安排鄉鎮;社區的義診公益活動,加大xx醫院婦產科的影響。
一年來,科室的醫護人員出現了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學,在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領導的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業務水平和服務理念,和團隊的團結協作精神有了新的提高。
我參加工作以來,在科室的密切配合和支持下,在上級護士及科主任的正確領導下,我本著“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好醫療護理工作,認真地完成了工作任務,積極主動認真地學習婦產專業知識。
近年來,在婦產崗位上,我積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的'道路,積極參與本院婦產各項工作,圓滿完了醫院和領導交給的各項工作任務。
一、執業道德方面:
本人能堅持“以病人為中心”,貫徹落實科學發展觀,全面貫徹執行領導安排和布置的各項工作和任務,履行了一名醫師的工作職責,按區衛生局指派于20xx年05月至20xx年06月在夷陵區樟村坪鎮衛生院下鄉支醫。牢固樹立為人民服務的思想,全力以赴地在臨床一線工作。作為一名醫務人員,恪守行醫準則,牢記為人民服務的信念,在臨床工作中熱忱服務患者,忠于一個醫生的圣神使命。
在執業中,能遵守單位規章制度,遵守各項行醫規范,堅決抵制醫療行業中的不正之風,不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫院的行為。對待患者一視同仁,設身處地為患者著想,節約醫療費用,不開大處方、合理檢查,合理用藥,讓患者得到最好的服務。
二、業務水平方面:
本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作,在工作中,本人深切的認識到作為一個合格的醫生應具備較高的素質和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過閱讀大量業務雜志及專業書刊,學習有關醫療衛生知識,經常參加各種學術會議,并于先后于20xx年11月至20xx年11月在武漢市同濟醫院婦產科、20xx年01月至04月在廣州市中山醫院婦產科進修學習,極大地開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業務工作,促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執行核心制度、診療常規和操作規程,認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治發生。
三、工作成績方面:
作為一名婦產科主治醫師,本考核期間能認認真真工作,踏踏實實做事,從未發生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫生的各項工作和任務。 熱情接待每一位前來就診的患者,嚴格要求自己,不驕傲自滿,尊重領導,團結同事,相互學習,共同提高,遵守醫院各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。
我覺得婦產科事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是婦產隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的婦產事業做出自己應有的貢獻。
醫生述職報告年度2021
在此辭舊迎新之際,我們回顧過去,展望未來,忙碌輝煌的一年已經過去,新的一年已經到來,在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫療工作、社區工作、宣教工作、人才培養工作和內科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20xx年各項工作完成的更好。現把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下:
總思路:根據衛生局20xx年綜合目標考核內容醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念:就是我院20xx年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
醫療工作、人才培養:
工作重點:醫療質量
(一)基礎醫療質量:通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:
1、嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《山西省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:
1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。
2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量 :提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
醫療安全工作
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
人才培養、繼續醫學教育:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作:
醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)教學工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作
配合醫院組織成立體檢隊伍,組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設備,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為下鄉體檢提供優質、優惠、高效的服務,方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫生輪流下鄉到基層衛生室開展預防工作。
宣教工作
宣教工作主要通過兩方面的工作去完成,農村健康教育和社區健康教育相結合,配合農村體檢工作、社區建檔、相關人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作,同時積極宣傳我院的各項特色工作,讓更多的農民群眾、社區群眾了解我們,接受我們的服務,認可我們的工作。
醫生述職報告年度2021
時光飛逝,20xx年已悄然來到我們的身邊。回首20xx年,在各位同事和領導的指導關懷下,我在思想、工作、學習上又有了一定的進步。現向各位做了20xx年醫生述職報告范文如下。
本人自從事醫療工作以來,在醫院的領導下,緊緊圍繞農村衛生發展大局,認真開展各項醫療工作,全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項任務,能夠認真并負責地做好醫療工作,在工作中,深切的認識到一個合格的基層衛生所醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握基層衛生所的常見并多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見并多發玻工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。自參加工作十幾年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發生一起差錯事故
一、思想方面加強政治業務學習,不斷提高自身素質。
參加工作以來,能夠積極參加醫院組織的各項學習活動,同時,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、工作方面認真負責地做好醫療工作。
救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫聞工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對患者負責的精神,積極做好各項工作。一是堅持業務學習不放松。堅持學習理論研究的新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高二是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質量。
醫院評審不是評比,而是對醫院保障質量、安全的條件和措施的認證。是以質量與安全為評審的核心目標,注重醫療技術與服務的適宜性[1]。今年我科認真對照三級綜合醫院評審標準,結合科室實際情況,采取了一系列措施加強護理質量管理,通過學習醫院評審細則,為婦產科的管理工作提供了一種新思路,使婦產科護理工作更加標準化、制度化、規范化,現將經驗總結如下。
1、全員培訓,加深科室護理人員對婦產科評審標準的理解
醫院和護理部高度重視評審工作,把迎接評審工作作為全院的年度重點工作。護士長帶領全科護理人員認真學習、深化認識,通過傳達護士長例會、專題講座、經驗交流等形式在全科護理人員中間積極營造迎接評審的氛圍。首先,充分發揮科室副護士長、護理教學組長和護理帶教老師的作用,組織不同層面人員的專題學習會,使其認識到各自在迎接評審工作中的責任和工作重點。其次,對下發《三級綜合醫院評審標準》中涉及婦產部分內容認真解讀、梳理,使全科護理人員主動參與這項工作,知曉各標準條款的具體要求和在工作中如何落實。同時,還將評審內容與個人的考核緊密結合,不僅檢驗了全科護理人員的學習效果,而且促使迎接評審工作深入人心。
2、梳理條款,查找自身存在的問題
新的評審標準更加關注醫院系統化和精細化管理,要求凡事都應有制度、流程、培訓、執行、監管、反饋、整改和持續改進,凡事都應有明確的責任部門和責任人。為此,科室按照護理部的要求,首先從完善科室護理工作各項制度、流程、標準和記錄入手,組織全科護理人員開展自查和互查,逐一分解條款,逐項落實。同時,對發現的問題及時予以反饋、整改,并在每周五護理小組會上進行分析。通過護理部內審組深入科室、總護士長隨機檢查及護士長查房開展自評,在查找護理工作短板問題的同時,使全科護理人員對評審工作有了清晰的感性認識。
3、抓住重點,落實責任制整體護理,推動優質護理服務持續進步
3.1責任制整體護理的中心思想是要體現出護理工作“以人為本”的服務理念。首先優化婦產入院流程及實施細則,根據護士的能力、職稱、工作經歷和學歷,通過綜合評價和考核,將責任護士分成4個層級,層級高的護士負責危重患者護理,層級低的護士負責病情較輕患者的護理。責任護士為患者提供全方位、全程化無縫隙護理工作,包括提供專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等,真正實現患者的扁平化管理,使患者得到全程、全面、連續性的護理服務。
3.2根據患者的具體情況,開展多樣性的健康教育。在對患者進行搶救時,護理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮定,并穩定好患者家屬的情緒,降低患者因為疾病引起的負面情緒,促進患者康復,對患者不當的行為進行指導和糾正,促進患者對健康教育的認知。
3.3根據科室人流情況,確定健康教育展開的形式。婦產科門診其人員流動性較大,是婦產患者到達醫院的首站,所以科室利用板報、標語及墻報等方式進行教育工作的宣傳,同時科室醫護人員也通過口頭宣傳達到健康教育的目的。因此,婦產科的護理人員通過做到真正的快、穩、準地治病救人,充分發揮了良好的護患關系,將健康教育貫穿在全程的護理工作中,真正的將護理工作和健康教育工作相結合。使患者樹立了良好的健康理念,掌握了自我保健方法,提高了生活質量和自護能力。
4、 加強護理質量安全管理與持續改進
護理評審工作的核心是護理管理與質量的持續改進[2]。護理質量管理必須堅持持續質量改進的原則,找出護理服務過程中存在的問題,分析原因,制訂持續改進的措施,并加以實施和評估實施的效果。婦產科成立了護理質量和安全管理小組,制訂了相應的工作計劃和標準,每周定期檢查,發現問題及時反饋,對出現的問題進行追蹤直到改正。同時護士長每月對護理部、總護士長、科室自查問題進行質量分析,制訂整改措施,定期跟蹤督導,推動護理質量持續改進,避免時間和人力資源的浪費,確保護理安全。
5、 分層次培訓模式是全面提升婦產科護理工作的前提。
人員的培訓是各項工作落實的前提,醫院評審標準中強調對人員的培訓,包括內容、方式和記錄。我科年輕護士比例大,按照分層次按需培訓的原則。層次不同,側重點不同,內容深度和廣度不同,我們制訂了培訓方案、內容和考核標準,做到了全員培訓、全員考核。
5.1 新入科護士培訓:首先集中參加全院的崗前教育及脫產培訓2周。入科后進行1周的入科培訓,內容:①婦產科環境設施及規章制度;②婦科及產科急救流程應急預案;③婦產科各種儀器使用及保養;④急救藥品;⑤護理文件書寫;⑥計算機操作。培訓結束后分區域由帶班老師進行1對1的3個月帶教,結束后進行理論操作考試和完成相應的夜班數,就可以獨立勝任相應的崗位,再繼續接受婦產科新護士1年培訓。
5.2 3年內護齡護士培訓:制定詳細的培訓計劃和培訓目標,由淺入深,由易到難進行培訓[3]。第1年注重培養愛崗敬業精神,加強基礎理論和技能的培訓,達到能基本勝任婦產科常規護理工作。第2年注重獨立工作能力和團隊協作精神培訓,提高專業護理理論和技能,達到各項技能獨立操作。第3年注重婦產專業素質培訓,全面掌握專業護理理論和技能,達到對婦科及產科急危重癥能力及時正確評估、判斷和急救。
5.3 4~10年護齡護士培訓:是婦產科整體護理工作的支柱,是科室各區域的業務骨干,培訓側重專科教學等內容。參與教學工作,組織護理業務查房、小組培訓等。參加科內業務學習≥6次/年,專科操作≥8次/年,基礎護理操作≥4次/年。
5.4 專業定向培訓:分次分批安排業務骨干護士到全國各大知名醫院婦產科進修學習,參加省內外學習班,有計劃培養婦產專科護士。參加省內外各種學習班多人次,以全面提升婦產護士的專業素質。
5.5 建立參訓學習記錄[4]:由培訓組長簽字,科室建立學習記錄,作為年底評先選優量化考核指標之一。
5.6 考核 理論每周護士長提問考核2~3次,要求提問考核達合格,對不合格者重復提問直到考核合格。試卷考試從培訓的內容中選擇試題,要求≥80分合格。技能本院65項基礎護理操作及專科技能操作,要求≥85分合格。通過培訓使不同年資的護士理論和操作成績均明顯的提高,從而達到了培訓目的。通過培訓患者及醫生的滿意度明顯上升,通過培訓拓展了護士的知識層面,提高了工作能力,同時激勵了不同年資護士積極性,對促進婦產護理工作起到了決定作用。
6、 重視危機管理,建立突發事件的應急預案
我們根據醫院下發的應急預案,結合婦產科的工作特點,制訂了有關婦產科的10項應急預案。使護士明確面對突發事件應如何應對,同時強調應對突發事件所需的醫療設備、藥品、器械,功能到位。應急預案的制訂是危機管理的具體應用,而危機管理則是一種針對危機情況所作的管理措施和應對策略[5]。危機管理的應用,使婦產科的護理質量安全得到了進一步保證。
隨著等級醫院評審工作的開展,對護理質量管理提出了新的更高的要求,護理質量控制需要與時俱進,在標準和方法制定上需更符合臨床工作實際。護理培訓考核還沒有最終形成一個完整的體系,特別是專科護士的培訓和使用。對科室培訓的監管等還是薄弱環節,需要將其充實并落到實處。因此,護理培訓和考核體系需要進一步充實。
參考文獻:
1.若谷.北京恢復醫院評審.醫院管理論壇,2004,11:97
2.李揚.醫院評審工作中護理管理與質量持續改進的有益探索.中國護理管理,2004,4:15.
自踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。以下是我今年的工作總結:
一、加強業務理論學習
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新,不斷發展的學科,面對新知識,新技術的不斷涌現,作為一名婦產科住院醫師,為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習APP,參加繼續教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經驗總結,積累大量的知識瑰寶。
平時也經常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現,必須從現在起投入到中醫的學習中去,只有掌握了中醫的辨病辨質,結合于西醫的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
二、臨床工作以患者為中心
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。
現在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的'患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。
通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
三、醫療工作的規范
現在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了相關法律法規,目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。
這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
回首全年,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
婦產科醫生個人總結2
又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:
一、加強細節管理,培養良好的工作習慣
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,2010年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫
穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規范業務查房,提高查房效果
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。
六、加強產房管理,完成日常各項工作及質控工作
產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,2010年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
為了切實加強我鄉孕產婦保健工作,提高兩個系統管理質量, 更好地為人民健康服務,不斷提高人民的健康水平,力爭把2012年成績再提高一節,現制定2012年婦幼工作計劃。
認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”,從而降低孕產婦和兒童死亡率,消除新生兒破傷風,全面推動孕產婦管理工作,提高轄區孕產婦保健質量,現計劃
一、提高認識,增強責任感。
①院領導兼職婦幼工作成員、婦產科人員專職
② 逐漸完善婦產科硬件設施;配合婦產科醫生與有關部門的溝通;建立新的網絡,并保持良好的關系。
③ 與村醫簽定責任書,保證基礎資料的真實性,準確性。
二、孕產婦系統管理。
① 每月8號各村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準確。
② 每月8號各村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。
③ 每月30號到中心醫院收取孕產婦系統管理的各類全部資料。
三、學習與監督。
①按時按點參加上級領導單位組織,舉辦的各類學習和例會,并及時把與會精神和工作任務下傳落實。②醫院定時對村醫進行培訓和工作督導,并有書面記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我院的指導和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①醫院及各村及時對婦幼政策進行宣傳,每村永久性宣傳標語不低于2條.
②對于孕產婦的咨詢,各村專干要做到科學準確不推不拖.
婦產科醫生個人總結3
時光飛逝﹑歲月如梭,轉眼間上半年即將結束,回首半年的學習、工作和生活,本人在成長中已取得了點點滴滴的成績,同時也存在許多不足之處,現將這一年的思想、工作作一總結,望院領導批評指正,望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫生,我們的工作職責就是“竭盡全力除民眾之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者,我必須奉行這一神圣使命。自半年年4月至今,半年的實踐工作,使我對自己工作有了很多的思考和感受,在這里我作一簡單的總結:
一、努力學習,不斷提高自身的業務素質
在工作中,我把“實踐”作為檢驗理論的標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。我根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當我步入了神圣的醫學學府的那時起,我曾暗暗宣誓過:“我志愿獻身醫學,恪守醫德,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天,我不斷的努力著。所從事的基層醫療工作,更使我深深的體會到,作為一名基層醫療工作者,肩負的責任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,嚴格遵守職責,積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,更好的服務于民眾,完成一名基層醫療工作者應盡的職責。
三、患者至上,熱情服務
在患者住院的診療工作中,不管在任何時候,我都關愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療,合理收費。在新型農村合作醫療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫療就診規則,開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者,對來診病人能夠耐心解釋,細致的檢查,熱情的服務,盡量讓病人痛苦而來,滿意而歸。同時,嚴格要求自己,堅持以工作為重,兢兢業業,任勞任怨,樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,盡快讓患者康復,盡快讓家人安心。
自進入本院工作以來,我努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,希望院領導和各位同事指導及指正:
1、在自己主觀思想上希望多深入多了解,以便能全面服務患者,在工作中也努力爭取去做,但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響,在今后需要也必須注意講究方法。
我科根據達標上等專家指導意見,逐條落實了整改措施,完善各項規章制度。進一步落實各級醫療操作規程,做到服務規范化,操作規程化,質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室,人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,從科主任、護士長具體落實到人。醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
二、培訓學習強隊伍
我科在2011年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓,每月組織業務學習及考試,急救知識的培訓,操作技能培訓及考核,提高產科應急能力,隨時準備應對專科急救,做好建立精干的產科應急搶救小組,加強婦產科業務力量,要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓,開闊醫務人員的知識面,學習新的業務知識,切實提高婦產科人員的業務水平。
三、服務考核促營銷
要切實加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源,所以2011年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作,并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,切實為病員做實事,如繼續為病員提供免費接送,病員有合理的需求盡可能提供幫助,同時還要加大宣傳力度,走進社區及家屬區、附近醫院、診所、藥店做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯系我們,并取得病員的信任。
四、全面建設樹形像
醫院計劃2011年2月20日左右起動醫院基礎建設,我科積極配合醫院,認真科學地做好新建產房的基建規劃,解決產房布局流程不合理的問題,改造產科門診和計劃生育門診,解決面積未達要求、業務用房不夠、通道不規范的問題,建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的產房及病房。
五、專科突破有所長
尋找、培育、練就一技之長,專科突破是醫院2011年一項重要工作,婦科在2011年要重點發展。
我科將重點發展婦科各種手術及檢查手段,(陰道成形術、婦科微創手術、如經陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。),護理工作必須緊緊跟上新業務發展需要。
保持達標上等成果,持續改進相關八項工作,我科將繼續保持上等達標成果,以達標上等的二甲標準繼續做好各項工作,重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作:
六、科室管理
(一)組織管理
1、依法執業,我科認真落實執業醫師法及護士管理條例,做到依法執業,無證醫生及護士由具有醫院執業資格的醫師及護師帶教,并做好各種醫療文書的審簽。
2、科學規劃,2011年將認真做好新建產房的規劃,合理的布局及安排,新建產科將按照科學管理進行規劃。為醫院及科室長遠發展做好合理規劃。
3、組織架構。2011年,我科繼續保持醫療、護理質量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組,制定各管理小組職責及工作制度,并進行合理分工。
4、人力資源。
(1)我科的人力資源結構:保證主管護師1名、護師、護士11名,以滿足臨床護理需要。
(3)建立完善人事分配制度:我科實行職工雙向選聘制,不合格的決不聘用,同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬、一崗一薪、易崗易薪,把護理質量及服務態度與獎金掛鉤,獎優罰劣,進一步激發員工的積極性。
(4)人員培訓:繼續保持臨床帶教小組,分級分組針對性進行業務培訓,每月組織業務學習,專科知識學習,技能操作培訓及考核,急救知識及技術培訓,做好傳幫帶工作,提高醫療護理技術水平。
(二)信息管理
1、2011年,我科人員積極參加區、市各級醫療機構組織的業務學習,開闊我們的視野,吸收醫療新的信息。
2、區域協同醫療2011年我科將繼續與龍潭寺醫院建立了技術指導協作醫療,與成都市第二人民醫院建立了技術協作,及雙向轉診機制。同時與周邊的醫療機構、診所、藥店建立協作關系。
(三)物資管理
2011年我科要加強物資消耗管理,加強成本核算,合理利用資源,做到增收節資。
(四)醫學教育科研,我科積極開展科研項目,保持原有的科研成果繼續發展,同時積極開展新業務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。
(五)護理質量
1、基礎質量
2011年,我科將結合上等達標與質量萬里行的檢查工作中存在的問題,認真分析整改,認真做好護理質量管理,做好病人的基本醫療服務,各項基礎護理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫安全。
2、環節質量
①、2011年,我科繼續保持醫療質量管理小組,定期進行醫療質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持醫療質量持續改進;
②、科室用血。2011年,我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理,做到合理用血,及時登記,報廢血液管理等,并定期進行統計分析。
③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組,認真落實醫院感染管理各項制度,定期對科室人員進行院感知識培訓考核,院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改,并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。
3、護理質量管理保障措施
(1)2011年,我科繼續保持護理質量管理小組,定期進行護理質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持護理質量持續改進;結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
(2)、護士長、護理組長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
(3)、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(4)、建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。
(5)、實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。
(6)、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。
(7)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(8)、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
(9)、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
(10)、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
(11)、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。
(12)、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最后復審后交病案室。
(13)、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患并進行分析,提出改進措施。
4、護理各項指標:
(1)、基礎護理合格率》90%
(2)、特、一級護理合格率》90%
(3)、急救物品完好率達100%
(4)、護理文件書寫合格率》90%
(5)、護理人員三基考核合格率達100%
(6)、常規器械消毒滅菌合格率達100%
(7)、年褥瘡發生率為0(除難以避免性褥瘡)
七、醫療服務
我科積極組織學習醫院服務規范,強化醫務人員的服務意識,樹立以病人為中心的服務理念,做到人性化的醫療護理服務,為病員排憂解難。
社會公益性
【關鍵詞】婦產科;健康教育;內容;方式
健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統的教育活動,促使人們自愿采用有利于健康的行為,消除或降低危險因素、降低發病率,傷殘率和致死率,提高生活質量,并對教育效果作出評價[1]。實施健康教育是為了讓病人掌握自護技巧和預防保健知識,達到促進健康、預防疾病、恢復功能的目的。本文著重從產科護理健康教育的進展情況來看產科臨床護理存在的問題及其相關因素,并提出相應的解決措施。
1 臨床資料
孕產婦收治情況 2008年10月至2009年10月我院共收治孕產婦1385例,年齡20~35歲,平均27.5歲,孕周24~41周,平均37+1±2.32周,分娩總數762例。其中剖宮產623例,占45%。
2 健康教育內容、方式
2.1 入院教育入院教育是住院患者健康教育的基礎內容,包括病室人員、環境、工作與休息時間、住院規則等內容的介紹等。孕婦入院后由主管護士發放入院須知并進行詳細講解,以消除孕婦緊張不安的心理,盡快熟悉和適應醫院環境。
2.2 孕期的健康教育孕婦學校是孕產期保健的重要組成部分[2]。孕婦免費接受婦產科醫生關于孕期生理衛生、飲食營養、胎教、兒童保健等方面的宣傳教育,產科、婦保門診科室設有宣傳欄、版面并發放宣傳手冊讓孕婦了解妊娠期的生理、心理變化,指導孕期營養與保健。
2.3 產前的健康教育針對孕婦的不同文化層次、不同心理特點,采用交談、角色扮演、咨詢等方式逐一解除她們的思想顧慮,指導孕產婦做好母胎的自我監護,正確指導胎動自測,同時,做好產前的心理護理,使產婦增加安全感和自信心,取得積極的配合。
2.4 產時的健康指導孕產婦進入分娩室時可由責任護士陪伴,開展“一對一”的教育,并錄制了配有輕音樂的助產知識的錄音帶,在產婦情緒穩定聽取,指導產婦如何減輕宮縮帶來的痛苦,同時給予安慰和撫摸,使產婦消除緊張情緒。同時開設了導樂分娩,允許家屬陪伴,給予精神上的支持,使之順利度過分娩過程。
2.5 產后的健康教育內容護士應對產婦產后的身心進行評估,制訂相應的健康教育計劃。在產婦的精神、體力逐漸恢復后正確指導和講解產后健康知識及運動。產婦恰當的產后運動,運動應根據產婦的情況,由弱到強循序漸進,一般在產后第2天開始[3]。并通過宣傳畫冊、電視錄像、工休座談會等形式把母乳喂養的好處及有關知識告訴所有的產婦及家屬,由責任護士手把手教會產婦喂養技巧、新生兒洗浴撫觸正確手法。
2.6 出院健康教育主要是指導母乳喂養、產后保健與用藥指導知識等。由管床醫生、責任護士宣教產婦出院后的產褥期保健知識,告知產后6周母嬰到醫院復查。并發放出院卡片、健康教育處方,如有疑問可以隨時撥打24小時母乳喂養熱線電話。
3 效果評價
3.1 提高了孕產婦的認知水平健康教育提高了孕產婦及家屬對母乳喂養知識的認識水平、知曉率,提高了母乳喂養成功率,特別是純母乳喂養率;提高了孕產婦的健康意識,而且還改變了一些舊的不科學的傳統習慣。從而使并發癥減少,自然分娩率上升。
3.2 改善了護患關系通過健康教育的實施增進了護患間的溝通,融洽了護患關系。同時增強了孕產婦及家屬對護理人員的信任感,提高了產婦對護理工作的理解和滿意度,在實施健康教育的過程中,多有醫患成為朋友關系長期保持聯系。同時也提高了醫院的信譽。
3.3 護理人員素質得到提高 健康教育的順利進行,要求護理人員必須具有一定的專業知識和理論水平,以及社會學、心理學、溝通藝術及營養學等方面的知識,這樣才能很好的指導和護理好孕產婦及隨時都會有變化的新生兒,也只有護理人員自己掌握淵博的知識,才能隨時準確解答孕產婦及家屬提出的各種問題。因此我院護士們利用業余時間查找有關書籍、參加專題培訓護、理查房等,不斷更新知識,真正體現了護理工作的專業性和護士自身價值的實現。
總之,在產科病房實施健康教育,使孕產婦得到了健康知識和實現保持健康狀況的愿望。同時也是護士在自己的崗位上對住院病人從生理、心理、文化、社會適應能力等方面進行的一種教育。我院實施整體護理,開展健康教育正是為了滿足人們對健康知識的需求,提高自我保健能力。這就要求護理人員加強學習,掌握實施健康教育的各種技能,提高自身綜合素質;其次要強管理,建立完善的教育體系和管理機制,保證工作順利開展。
【參考文獻】
隨著我國醫療體制改革的深入,醫院藥學工作從滿足臨床用藥、以藥品供應為中心,轉移到以患者為中心上來,藥師的職能正在發生深刻的變化。這一變化要求藥師必須從單純的接方-發藥的被動模式中走出來,直接面向患者,為廣大患者提供安全、有效的藥學服務,作者在本文中就自己在臨床藥學中工作體會和廣大藥師進行交流。
1 鼓勵藥師學習臨床醫學知識
臨床藥學服務要求藥師深入臨床開展工作,因此從事這項工作的人不僅要有扎實的藥學專業知識,還要具備一定的基礎醫學知識和社會心理學知識。但是長期以來,我國藥學教育以化學科目為主,大多是面向藥物研究和藥物生產培養人才。為盡快跟上新的醫學發展形式,本院鼓勵藥學工作者兼修成人高等教育和自學考試的形式,有五人在原有藥學學歷的基礎上又獲得成人臨床醫學本科或專科學歷,占全科人數的20%。醫學和藥學兼修,使他們工作起來視野開闊,當藥師和醫師對患者的疾病有了共同的認知標準時,可促進藥師和醫師進行有效溝通,有利于藥師融入臨床的氛圍中去,使他們很快進入臨床藥師的角色。
2 做好藥品信息收集
如今,醫療技術迅速發展,隨著新藥大量上市,藥物信息量激增,用藥的復雜性越來越高,很多醫生難以掌握突如其來的大量新藥信息,部分醫生僅憑個人經驗用藥。藥師每天接觸藥品,他們有更方便的條件,來了解醫院中每種正在使用著藥品的性能、功用、主治特點,而熟練掌握本院藥房中各種藥品信息是藥師責無旁貸的責任,這也是藥師下臨床與醫師開展合作的切入點。因此,我們要求臨床藥師對醫院藥房中每種藥物的藥理作用、藥動學特點、禁忌證、不良反應、甚至用法用量都能熟記于心,理解透徹。首先做醫師和患者的活字典,收集藥品信息的方式是查看藥品說明書和藥典,對其中涉及的醫學內容查看相關醫學書籍,對有疑問的或臨床醫師提出的一時不太明了的問題可上網查詢。將收集整理的內容按作用類別,結合臨床特點,歸納總結,在全科業務學習時宣講討論,這樣既可增強臨床藥師學習新知識的動力,又可提高全科藥師業務水平。
3 由臨床藥師監控患者藥品不良反應
3.1 記錄患者及廠家相關信息
在全院內公布發生藥品不良反應的報警電話號碼,要求療區或門診科室發生藥品不良反應時,在第一時間報告給臨床藥師,臨床藥師必須在第一時間趕到患者身邊,參于治療和搶救發生藥品不良反應的患者,同時詳細作好工作記錄,事后將記錄內容整理錄入微機,便于今后工作查找和對比。根據患者使用藥物不同,圍繞藥品不良反應做不同記錄。例如抗生素發生不良反應時,記錄內容和分析方法如下: 記錄藥品名稱,生產批號廠家,供貨公司。
這一類是藥品的自然信息,不同藥物發生不良反應的機率和輕重程度是有差異的,臨床藥師遇到發生不良反應的藥物時,首先,要排除質量問題。現在國內藥廠多,藥品生產質量差別較大,國內曾發生藥品生產過程中投錯輔料造成藥品傷人事件,所以我們要求藥劑科的藥庫管理人員在購進藥品時準確記錄藥品的生產廠家,藥品批號,供貨公司進藥時間和藥品數量。如果連續發生不明原因的藥品不良反應現象,我們需采取相應的措施如下:告知全院醫護人員;立即停藥收回該批號藥品或該品種藥品;將該藥送相關部門做鑒定。其次,要制定處理不良反應的相應方案,為醫師臨床應用提供參考依據。
3.2 分析藥品的用法和用量是否恰當及患者所患疾病
藥品用法不當、用量相對過大都可誘發不良反應現象的發生,患者個人體質的特殊性也可增加發生不良反應機會。如肝腎功能異常,過敏體質。分析患者疾病時要詳細詢問患者整個疾病治療過程,判斷有沒有不合理的聯合用藥,注意停藥史和初次用藥史,及治療過程中身體發生的不良反應。
3.3 記錄發生不良反應時患者癥狀體征和理化檢查指標
這是觀察的重點,也是臨床藥學工作難點,一般臨床藥師的知識結構是對藥物了解的比較多,但對人的生理病理反應現象知道的相對少,通過觀察癥狀體征,分析其產生的原因可以使藥師的工作思路由靜態的藥物轉向動態的人,看到人對藥物的反應。
3.4 發生不良反應的藥品如果是注射劑,則記錄發生不良反應時執行操作護士姓名,注射用針管或點滴管的生產廠家和批號。藥品是在使用的過程中發生的不良反應,這一過程的每個細節都應監控。如果因護士操作不當或點滴管質量問題是和藥物不相關因素,應排除。
4 由臨床藥師進行慢性病用藥情況的跟蹤調查
慢性病,用藥時間較長,病情反應復雜,臨床治愈率高低很大程度上取決于藥物治療的科學性與合理性。我們采用患者住院期間詳細記錄患者用藥情況并在微機中建立藥歷,在患者回家后采用電話聯系方式跟蹤調查,這樣即可以實現以患者為中心的全程服務,又可贏得患者的信任配合臨床藥師的工作。如現在子宮內膜異位癥發病率有上升趨勢,為觀察該病藥物治療情況,我們分別在門診藥房和療區搜集該病患者,爭得患者同意配合,為他們建立藥物治療檔案,請患者告知他們用藥治療情況。如患者復診我們應盡量陪同復診,對復診情況觀察記錄分析。另外我們還針對該病建立患者聯誼會,醫師、藥師和患者之間以互動的講坐形式互相溝通,由醫師或藥師講解該病臨床研究和治療進展,讓患者之間交流用藥感受和治療體會,增強他們戰勝疾病的信心。
5 臨床藥師出門診
針對本院門診患者較多的特點,我們要求臨床藥師隨醫生一起出門診,首先隨診每位門診醫生,藥師可切身感受每位醫生的診治方法,用藥習慣和語言習慣,這樣隨診給藥師一個學習臨床醫學的機會,幫助臨床藥師提高業務水平,同時也為藥師在窗口作藥物咨詢時,針對不同醫生所診治的患者有原則、有分寸的講解藥物,增強患者對醫生的信任提高患者用藥的依從性增強療效用藥的依從性增強藥療。
現在國家和單位領導高度重視基層醫院開展臨床藥學工作。每次上級領導的工作檢查,臨床藥學的工作成績都是衡量一個醫院藥劑科工作水平的重要指標,它在歷次考核評比中占很大比例,這從形式上加大了相關領導對臨床藥學的關注和人力資金投入。但臨床藥學的工作內容和具體方法還不成熟,需要于廣大臨床藥師工作中不斷探求和摸索。
參 考 文 獻